Prefeitura Municipal de Ibotirama publica:

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1 Prefeitura Municipal de 1 Ano Nº 2634 Prefeitura Municipal de publica: Decreto nº 029/2018 de 16 de fevereiro de Homologa a Resolução 032/2018 do Conselho Municipal de Saúde de - Bahia. Resolução 032/ Aprovar o Relatório Anual de Gestão e Prestação de Contas, do exercício de 2017, da Secretaria de Saúde do Município de Bahia. Calendário de Reuniões Ordinárias do Conselho Municipal de Saúde. Parecer - Prestação de Contas Anual do exercício de Relatório Anual de Gestão -RAG Relatório de Gestão Prefeitura Municipal de. Gestor - Claudir Terence Lessa Lopes De Oliveira / Secretário - Governo / Editor - Ass. Comunicação Praça Ives de Oliveira, nº 78

2 2 - Ano - Nº 2634 Decretos ESTADO DA BAHIA PREFEITURA MUNICIPAL DE IBOTIRAMA GABINETE DO PREFEITO

3 Resoluções 3 - Ano - Nº 2634 RESOLUÇÃO 032/2018 CMS IBOTIRAMA BAHIA O Plenário do Conselho Municipal de Saúde, em Reunião Ordinária, realizada no dia 30 de janeiro de 2018, no uso de suas atribuições legais, e: - Considerando a necessidade de submeter a este Conselho o Relatório Anual de Gestão e Prestação de Contas do exercício de 2016, contendo as programações de saúde, os dados sobre o montante e a forma de aplicação dos recursos e suas recomendações. - Considerando o Art. 3 Inciso VIII do Regimento Interno que compete a este Conselho apreciar e deliberar sobre a Prestação de Contas Municipal, apresentado pelo Gestor Municipal e encaminhar as deliberações e recomendações conforme os quesitos e prazos estabelecidos na legislação vigente. - Considerando o Art. 8º do Regimento Interno onde o Conselho Municipal de Saúde reunir-se-á, ordinariamente, 12 (doze) vezes por ano, e extraordinariamente, por convocação de seu Presidente ou em decorrência de requerimento da maioria absoluta dos seus membros. RESOLVE: Art. 1º - Aprovar o Relatório Anual de Gestão e Prestação de Contas, do exercício de 2017, da Secretaria de Saúde do Município de Bahia. Art. 2º - Dar Parecer Conclusivo e Favorável a Prestação de Contas dos recursos alocados no Fundo Municipal de Saúde, no exercício de 2017.

4 4 - Ano - Nº 2634 Art. 3º - Aprovar o calendário de reuniões ordinária do Conselho Municipal de Saúde do exercício de Art. 4º - Encaminhar ao Prefeito Municipal a presente Resolução para Homologação, em conformidade, com o Art. 2º, Inciso IX, da Lei Municipal nº 001/2015 de 10/03/2015., 30 de janeiro de CAMILA BELLO DONATO Vice-Presidente do Conselho Municipal de Saúde

5 5 - Ano - Nº 2634 Atos Administrativos Rua J.J. Seabra, s/nº 1º Andar (Prédio Central de Assistência Farmacêutica CAF) (77) E mail: cms_ibotirama@outlook.com Bahia

6 6 - Ano - Nº 2634

7 7 - Ano - Nº 2634 RAG 2017 RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO RAG O Relatório Anual de Gestão é um instrumento de comprovação das atividades desenvolvidas e dos resultados produzidos pela Secretaria Municipal de Saúde no exercício de 2017, sendo submetido à plenária do Conselho Municipal de Saúde em 05/01/2018, aprovado por meio da Resolução n 031/2018 e homologada pelo Decreto n 011 de 11/01/2018. SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

8 8 - Ano - Nº 2634 Sumário APRESENTAÇÃO IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO POPULAÇÃO POR SEXO E FAIXA ETÁRIA DADOS EPIDEMIOLÓGICOS MORTALIDADE MORBIDADE REDE FISICA DE SAÚDE PROFISSIONAIS DO SUS PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE INDICADORES DE SAÚDE PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE DEMOSTRATIVO DA OFERTA E PRODUÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE ATENÇÃO PRIMÁRIA ATENÇÃO ESPECIALIZADA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E LABORATORIAL VIGILÂNCIA SANITÁRIA, AMBIENTAL E DE SAÚDE DO TRABALHADOR REGULAÇÃO OUVIDORIA AÇÕES DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE DEMONSTRATIVO INDICADORES FINANCEIROS DEMONSTRATIVO DA UTILIZAÇÃO DOS RECURSOS DEMONSTRATIVO ORÇAMENTÁRIO - DESPESAS COM SAÚDE AUDITORIA APRECIAÇÃO DO RELATÓRIO DE GESTÃO ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES GERAIS RECOMENDAÇÕES PARA A PRÓXIMA PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE E/OU REDIRECIONAMENTOS PARA O PLANO DE SAÚDE... 55

9 9 - Ano - Nº 2634 SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE ADEMILTON MENDONÇA SANTOS ÓRGÃO RESPONSÁVEL PELA ELABORAÇÃO E COLETA DE DADOS Coordenação de Planejamento, Informação, de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde. INFORMAÇÕES TÉCNICAS Coordenação de Atenção a Saúde Coordenação de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria. Diretorias Diretoria Administrativa e Financeira Diretoria de Gestão de Trabalho e Educação na Saúde Diretoria de Atenção Básica Diretoria de Atenção Especializada Diretoria de Tratamento de Dados e Informações em Saúde Diretoria de Vigilância Sanitária, Ambiental e de Saúde do Trabalhador. Diretoria de Vigilância Epidemiológica e Laboratorial

10 10 - Ano - Nº APRESENTAÇÃO O Relatório Anual de Gestão da Secretaria Municipal de Saúde, além de ser uma obrigação legal, tem por objetivo propiciar a sociedade uma avaliação detalhada da gestão municipal em saúde do exercício de 2017, assim como, suas atividades administrativas e o cumprimento das metas e indicadores. Por meio desta ferramenta é possível avaliar a implementação das ações de saúde do exercício, inclusive seus avanços, estagnação ou retrocesso, como também, o cumprimento da aplicação dos recursos nas ações de saúde em Bahia. Mesmo com os avanços registrados, sabemos que ainda há um longo caminho até atingirmos o estágio ideal focados na excelência da prestação dos serviços à população, incorporando, novas ideias que demandam a adoção de novas posturas e que estejam abertas as mudanças necessárias e aos novos e inevitáveis desafios que se apresentam para os próximos anos. Agradeço a todos que contribuíram para a elaboração do Relatório Anual de Gestão RAG 2017 da saúde. Ademilton Mendonça Santos Secretário Municipal de Saúde

11 11 - Ano - Nº IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO Prefeito Municipal UF: BA Município: Nome do Prefeito: Claudir Terence Lessa Lopes de Oliveira Endereço da Prefeitura: Praça Ives de Oliveira, 78 1º Andar - Centro Bahia. Secretário de Saúde em Exercício Nome do Secretário: Ademilton Mendonça Santos Nome do Gestor do FMS: Ademilton Mendonça Santos Fone/Fax: (77) smsibotirama@gmail.com Endereço da Secretaria: Praça Ives de Oliveira, 78 Térreo - Centro Bahia. Base Legal Instrumento de criação da Secretaria de Saúde: Lei nº 003 de 10/03/2015 Instrumento de criação do Fundo de Saúde: Lei nº 008 de 29/12/2015 Instrumento de criação Conselho de Saúde: Lei nº 001/2015 de 10/03/2015 Instrumento de criação da Vigilância Sanitária: Lei nº 021/2012 de 06/07/2012 A Secretaria tem Plano de Saúde de : Sim A Secretaria tem Programação Anual de Saúde de 2017: Não A Secretaria tem o TCG Assinado: Sim Data da Última Conferência Assinada: 09/08/2017 Introdução Considerações Iniciais Conforme estabelece a Portaria GM/MS nº 3.176, de 24 de dezembro de 2008: O Relatório Anual de Gestão é o instrumento que apresenta os resultados alcançados com a PAS (Programação Anual de Saúde), a qual operacionaliza o PS (Plano de Saúde) na respectiva esfera de gestão e orienta eventuais redirecionamentos. É também instrumento de comprovação de aplicação dos recursos repassados do Fundo Nacional de Saúde para os Fundos de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, cujo resultado demonstra o

12 12 - Ano - Nº processo contínuo de planejamento e é instrumento indissociável do PS e de suas respectivas PAS (Art. 3º). O Plano de Saúde ( ), base para elaboração do RAG, foi aprovado na reunião ordinária do Conselho Municipal de Saúde, conforme Resolução CMS nº 08 de 24/09/2015. Em virtude da inexistência do instrumento formal da Programação Anual de Saúde (PAS) dentro dos moldes definidos no PlanejaSUS, convencionou-se levantar as informações a partir das metas estabelecidas no SISPACTO no âmbito da assistência, Atenção e Vigilância em Saúde. O RAG 2017 demonstra sinteticamente os resultados alcançados, apresenta aplicação dos recursos financeiros, análises, considerações e as recomendações técnicas para o planejamento do ano seguinte. Quanto à estrutura para elaboração do Relatório, foi adotado o proposto pelo Sistema de Apoio à Construção do Relatório de Gestão do SUS - SARGSUS, por apresentar as informações de forma objetiva e prática, e facilitar o rápido e adequado entendimento, tanto da população como dos órgãos de controle interno e externo, além de ser recomendado pelo Ministério da Saúde.

13 13 - Ano - Nº DEMOGRAFIA E DADOS DE MORBI-MORTALIDADE 2.1 População Estimada em Estratificação da População Gráfico 1 População Urbana e Rural Situação Domiciliar Urbana Rural Quantidade Fonte: IBGE, Censo Demográfico Tabela 1 População Por Etnia Cor Quantida % de Parda ,70% Branca ,61% Preta ,89% Indígena 395 1,55% Amarela 64 0,25% Parda 66% Indígena 1% Branca 21% Sem declaraçã o 0% Preta 12% Sem declaração 0,00 0,00% Amarela 0% Fonte: IBGE, Censo Demográfico Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de População e Indicadores Sociais, Estimativas da população residente com data de referência 1º de julho de 2017.

14 14 - Ano - Nº População por Sexo e Faixa Etária Tabela 2 - População - Sexo e Faixa Etária Faixa Homem Mulher Total Etária 00 a a a a a a a a a a e Total Fonte: DATASUS, População Estimada ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Em 2010, a população do município segundo o censo demográfico do IBGE era de e de acordo a projeção do Instituto estimada para 2017, teve um aumento populacional de 9,60%. De acordo com o DATASUS, a taxa de natalidade no ano 2000 era de 37,19% e em 2012 reduziu para 29,36%. A proporção de homens e mulheres, considerando a estimativa de 2012, manteve-se estável, entre 49% e 51%, respectivamente. Em 2000, a população urbana era de 67,85% e aumentou em 2010 para 76,70% enquanto que a rural era de 32,15% e reduziu para 23,30%. Com relação à cor ou raça, a população predominante, ou seja, 66% são parda, seguida de 21% de branca, 12% de preta, 1,55% de indígenas e 0,25% de amarela.

15 15 - Ano - Nº DADOS EPIDEMIOLÓGICOS Mortalidade Tabela 3: Mortalidade geral por grupos de causas e faixa etária Causa (Cap. CID10) Menor 1 a 4 5 a 10 a 15 a 20 a a 40 a 50 a 60 a a e Total mais I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias II. Neoplasias (tumores) IV. Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas. VI. Doenças do sistema nervoso IX. Doenças do aparelho circulatório X. Doenças do aparelho respiratório XI. Doenças do aparelho digestivo XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo XIV. Doenças do aparelho geniturinário XVI. Algumas afecções originadas no período perinatal XVII. Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas.

16 16 - Ano - Nº XVIII. Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte. XX. Causas externas de morbidade e de mortalidade Total Fonte: Portal DATASUS Tabnet/SIM 2017 ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES A partir dos dados de mortalidade por grupo de causas no Município de no ano de 2017 podemos analisar ante os dados de 2016 um crescimento do percentual de mortes por doenças crônicas (doenças do aparelho circulatório e neoplasias) e uma redução significativa das mortes por causas externas além da manutenção do número de mortes causadas por doenças infecciosas reproduzindo, com exceção da queda do número de mortes por causas externas, o perfil epidemiológico por que passa o Brasil nos últimos anos. O aumento das mortes por condições crônicas é atribuído, em parte, pelo rápido processo de envelhecimento da população o que implica incremento relativo das condições crônicas, em especial das doenças crônicas, porque elas afetam mais os segmentos de maior idade. Além disso o município segue buscando implementar um modelo de atenção voltado para as condições crônicas com enfoque na implantação das linhas de cuidado no município de unificando ações preventivas, curativas e de reabilitação desde visitas domiciliares realizadas pelas Unidades de Saúde da Família e atividades de promoção realizadas pelas academias de saúde até o cuidado pelo Serviço de Atenção Domiciliar.

17 17 - Ano - Nº Morbidade Tabela 4: Morbidade Hospitalar por Grupos de Causas e Faixa Etária Causas (capítulos CID-10) Menor 01 1 a 4 5 a 9 10 a a a a a a a a 79 I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias II. Neoplasias (tumores) III. Doenças do sangue e dos órgãos hematopoiéticos e alguns transtornos imunitários IV. Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas V. Transtornos mentais e comportamentais VI. Doenças do sistema nervoso VII. Doenças do olho e anexos IX. Doenças do aparelho circulatório X. Doenças do aparelho respiratório XI. Doenças do aparelho digestivo XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo XIII. Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo XIV. Doenças do aparelho geniturinário XV. Gravidez, parto e puerpério XVI. Algumas afecções originadas no período perinatal 80 e mais Total

18 18 - Ano - Nº XVII. Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas. XVIII. Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte XIX. Lesões, envenenamento e algumas outras consequências de causas externas. XXI. Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde Total Fonte: Portal DATASUS Tabnet/SIH - Jan a Dez 2017 ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Os dados de morbidade Hospitalar de 2017 reforçam a tendência de crescimento do número de internações pelo conjunto de causas externas principalmente na população de 20 a 49 anos vítima de 60% dos acidentes de trânsito e outras causas. A redução deste índice configura-se grande desafio para o município considerando a complexidade do problema, exigindo uma mobilização enquanto rede de atenção e articulação de outros setores a fim de realizar uma abordagem integral à população alvo principalmente o público mais jovem. Vale ressaltar que o município visa reduzir o número de casos de acidentes na faixa etária de 10 a 19 anos para o ano de 2018 referente aos compromissos assumidos junto ao Selo Unicef.

19 19 - Ano - Nº REDE FISICA DE SAÚDE Tabela 5 - Tipo de Estabelecimentos de Saúde Total Privada 31 Clínica/Centro de Especialidade 26 Consultório Isolado 03 Hospital Geral 01 Unidade de Apoio Diagnose e Terapia (SADT Isolado) 01 Pública Estadual 02 Hospital Geral 01 Secretaria de Saúde 01 Pública Municipal Centro de Saúde/Unidade Básica 07 Centro de Atenção Psicossocial 01 Clínica/Centro de Especialidade 04 Farmácia 01 Polo da Academia da Saúde 02 Posto de Saúde 04 Secretaria de Saúde 01 Unidade Móvel de Nível Pré-Hospitalar na Área de Urgência 02 Total Geral 55 Fonte: CNES Acesso em janeiro 2018 competência Dezembro 2017 Tabela 6 - Distribuição das Unidades Básicas por Território de Abrangência. Área de Abrangência Usuários Unidade Básica de Saúde Urbana Rural Referenciados Centro Calumbi São Francisco I São Francisco II Alto do Fundão Boa Vista do Lagamar Polo Canabrava Ilhas Total Fonte: Diretoria de Atenção Básica/Secretaria Municipal de Saúde

20 20 - Ano - Nº ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Em 2017 foram cadastrados 03 novos estabelecimentos públicos de saúde, a saber, 01 academia de saúde e 02 Unidades Básicas de Saúde. No que tange a quantidade de usuários vinculados às Unidades Básicas de Saúde vale destacar a necessidade de reterritorialização, processo de remapeamento dos territórios vinculados às Unidades de Saúde com readequação do número de usuários adscritos. 4. PROFISSIONAIS DO SUS Tabela 7: Profissionais de Acordo com a Natureza do Vínculo VÍNCULO EMPREGATÍCIO NATUREZA TOTAL Cargo comissionado 16 Celetista 190 Contrato por prazo determinado 058 Emprego Público - Estatutário - Sem tipo - TOTAL GERAL 264 Fonte: CNES ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Vale destacar o aumento de profissionais vinculados por contrato por tempo determinado, consequência do aumento do número de licenças sem remuneração e crescimento da rede de serviços do município. Diante desta tendência urge a necessidade de se fazer estudo de viabilidade para realização de concurso público para provimento de vagas para cargos efetivos para toda a rede de atenção à Saúde.

21 21 - Ano - Nº PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE 5.1 Indicadores de Saúde Tabela 08: Indicadores do SISPACTO e Resultados Alcançados Nº Indicador Proposta de Meta 2017 Resultad o Anual Fonte Número de óbitos prematuros (de 30 a 69 anos) pelo conjunto das 4 01 principais DCNT (doenças do aparelho circulatório, câncer, SIM diabetes e doenças respiratórias crônicas). 02 Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil (MIF) investigados 03 Proporção de registro de óbitos com causa básica definida Proporção de vacinas selecionadas do CNV para crianças < 2 anos - pentavalente 04 (3ª dose), pneumocócica 10- valente (2ª), poliomielite (3ª) e tríplice viral (1ª) - com cobertura vacinal preconizada. Proporção de casos de doenças 05 de notificação compulsória imediata (DNCI) encerradas em até 60 dias após notificação. Proporção de cura dos casos 06 novos de hanseníase diagnosticados nos anos das COORTES. Número de casos novos de sífilis 07 congênita em menores de um ano SINAN de idade 08 Número de casos novos de AIDS em menores de 5 anos SINAN Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de a 64 anos na população residente de determinado local e a população da mesma faixa etária. Razão de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos na 10 população residente de determinado local e população da mesma faixa etária. Unidade Nº Absoluto % SIM % 90 91% SIM % % SI-PNI % 75 80% SINAN % 88 85% SINAN % Nº Absoluto Nº Absoluto 0,7 0,6 SISCAN Razão 0,5 0,14 SISCAN Razão

22 22 - Ano - Nº Proporção de parto normal no SUS e na saúde suplementar. Proporção de gravidez na adolescência entre as faixas etárias 10 a 19 anos 70 59% SINASC % 21 21% SINASC % 13 Taxa de Mortalidade Infantil SIM Número de óbitos maternos em determinado período e local de residência 0 0 SIM Nº Absoluto Nº Absoluto Cobertura populacional estimada pelas equipes de atenção básica % DATASUS % Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de saúde do programa bolsa família Cobertura populacional estimada de saúde bucal na atenção básica Percentual de municípios que realizam no mínimo seis grupos de ações de vigilância sanitária, consideradas necessárias a todos os municípios. Número de ciclos que atingiram mínimo de 80% de cobertura de imóveis visitados para controle vetorial da dengue Proporção de preenchimento do campo "ocupação" nas notificações de agravos relacionados ao trabalho 80 77% DATASUS % % DATASUS % % SIA-SUS % 7 07 Fonte: Datasus competência Dezembro 2017/Dados internos da Secretaria de Saúde Nº Absoluto 90 80% SIA-SUS % ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Diante dos resultados alcançados vale destacar o desempenho insatisfatório nos indicadores da linha materno infantil, a saber: 1. Aumento significativo do número de casos de sífilis congênita com 04 casos confirmado no ano, 400% de crescimento comparado ao ano de 2016, superando e muito a meta pactuada que era de 01 caso no ano. Tal resultado gerou discussões e reflexões acerca da assistência pré-natal prestada pelo município o que implicou na adoção de novas rotinas pelas equipes de atenção básica a exemplo da obrigatoriedade da realização do teste rápido de sífilis a todas as gestantes. 2. Transmissão vertical de HIV/AIDS o que implica em criança portadora da síndrome da imunodeficiência, novamente o processo de cuidado no pré-natal

23 23 - Ano - Nº e parto sendo discutido na rede de atenção à Saúde necessitando, porém de um maior envolvimento da rede Hospitalar na discussão de boas práticas na atenção ao pré-natal, parto e puerpério. 3. Crescimento do número de partos cesarianas nas gestantes do município (30% em 2016 para 41% em 2017), dado alarmante mediante compromisso assumido pelo município alinhado à Política Nacional de Humanização do Parto e Nascimento com a preferência pelo parto normal salvo situações clínicas que contraindicam tal procedimento. 4. Crescimento da taxa de mortalidade infantil extrapolando em 100% a meta pactuada (04 casos pactuados e 08 alcançados), novamente urge a necessidade de discussão para qualificação da linha de cuidado materno infantil com a participação de todos os pontos da rede a fim de discutir a adoção de protocolos e fluxos assistenciais. 5. Apesar dos 04 indicadores negativos, o município de conquistou resultados expressivos no cuidado em outros grupos, como exemplo podemos citar a redução do número de gestantes entre 10 e 19 anos, manutenção das excelentes coberturas vacinais e aumento do número de gestantes com 07 ou mais consultas de pré-natal.

24 24 - Ano - Nº PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE Tabela 09: Análise Avaliativa das Metas do PMS de Diretriz Objetivo Ações Estratégicas Metas/Resultados Esperados Resultado Final Sensibilizar a população geral/ Diminuição Realização de palestras educativas dos problemas gerados pela utilização de Realizado álcool e drogas Qualificar o atendimento aos usuários de Capacitar profissionais da saúde para atuação álcool e drogas/melhoria do atendimento específica ao problema prestado ao usuário de álcool e drogas Não realizado Alcoolismo e outras Drogas Hipertensão, AVC, Diabetes e Doenças Cardiovasculares. Diminuir a utilização do sistema de saúde para melhor utilização dos recursos Reduzir o índice de doenças crônicas na atenção básica Melhoria dos critérios de liberação do alvará municipal para realização de eventos, em relação ao trabalho dos CT. Criação de GTS para usuários com profissionais capacitados para manejo Fomentar ações conjuntas com as secretarias de assistência social e de educação para monitoramento de novos e antigos usuários. Implementação do programa de atividade física Campanha de prevenção Intensificar o controle do acompanhamento multiprofissional Fomentar a melhoria da produção pela AG Familiar de alimentos saudáveis Diminuir a participação de menores em eventos que possuam a oferta de álcool/diminuição da incidência do uso de álcool e drogas entre os jovens Qualificar o atendimento aos usuários de álcool e drogas/melhoria do atendimento prestado ao usuário de álcool e drogas Implementar ações conjuntas com as demais secretarias/ Atingir o maior número possível de pessoas Maior adesão a atividade física pela população/melhoria da qualidade de vida e redução do uso de fármacos Sensibilizar a população sobre o agravos/diminuição da incidência de pacientes descompensados Implementar o sistema de monitoramento e controle dos pacientes/melhoria do acompanhamento dos pacientes Incentivar a produção de alimentos saudáveis/melhoria do consumo alimentar Não realizado Não realizado Realizado parcialmente Realizado Realizado parcialmente Realizado parcialmente Realizado parcialmente

25 25 - Ano - Nº Problemas Psiquiátricos Alta Utilização de Medicamentos Gravidez Não Planejada DST e Transmissão congênita de DSTs Monitoração mais extensivo dos pacientes psiquiátricos Diminuir o uso indiscriminado de medicamento otimizando custos Ampliar o acesso ao planejamento familiar Diminuição de sequelas em adultos e RN Inclusão dos entes familiares Estruturação dos atendimentos Capacitação dos profissionais de saúde Implementação de campanhas educativas Elaborar estudo para ofertar terapias alternativas Intensificar o controle do acompanhamento multiprofissional Capacitar os profissionais da área de saúde para abordar o público alvo Atividades educativas Intensificar a utilização dos testes rápidos e testes da mamãe Realizar Campanhas Educativas Estimular as mulheres com vida sexual ativa a realizar o preventivo Interação entre profissional familiares e paciente /Melhor entendimento das famílias dobre o paciente Qualificação do atendimento /Atendimento mais humanizado Qualificar o atendimento aos usuários /Melhoria do atendimento prestado ao usuário Sensibilizar a população sobre o agravos/diminuição do uso irracional de medicamentos Oportunizar a oferta de outras opções de tratamentos/diminuição de custos Implementar o sistema de monitoramento e controle dos pacientes/melhoria do acompanhamento dos pacientes Melhoria do conhecimento da população jovem / Diminuição de novos casos de gravidez na adolescência Qualificar o atendimento dos profissionais de saúde/melhoria na abordagem e identificação de novos casos. Maior adesão do Parceiro/ Maior controle de natalidade. Menor número de Óbitos fetais/ Atendimento ao SISPACTO Aumentar a adesão dos jovens aos métodos contraceptivos /Maior inserção do indivíduo aos dispositivos. Melhor captação Aumentar a cobertura de realização de exames de preventivos nas mulheres com vida sexual ativa/ Aumentar o acompanhamento e monitoramento dos casos existente Aumentar a oferta e a procura dos serviços / Diminuir o índice de infectados Realizado Realizado parcialmente Realizado parcialmente Realizado parcialmente Não realizado Realizado parcialmente Não realizado Realizado parcialmente Realizado Realizado Realizado parcialmente Realizado Realizado Realizado

26 26 - Ano - Nº Tuberculose Melhoria da Saúde Bucal e Hanseníase Alta Incidência de Casos de Câncer Saúde Mental Reduzir o índice de carie e periodontia Identificar em Tempo Hábil Novos Casos Identificar em Tempo Hábil Novos Casos Promover melhor atendimento ao Paciente Melhoria do conhecimento da população Melhorar Qualificação dos Profissionais para sobre a enfermidade /Aumentar o nível de Notificação informação da população em relação aos Realizado DST's Garantir a assistência de saúde bucal à Atividades educativas nas escolas população geral / Diminuição de novos casos Realizado de carie e periodontia Intensificar a escovação supervisionada Facilitar o acesso da população ao serviço / População mais assistida Realizado Melhorar o vínculo entre o profissional e Utilização da UOM em áreas prioritárias paciente / Melhoria da qualidade de Não realizado atendimento Melhorar o conhecimento da população sobre Intensificar a aplicação de flúor a enfermidade /Aumentar o nível de informação da população em relação aos Realizado DST's Intensificar o monitoramento do público alvo - Realizado Implantação de escovódramo nas escolas - Realizado Realizar Atividades Educativas Diminuir a incidência de novos casos / Redução dos custos de tratamento Realizado Melhorar o monitoramento dos casos de Realizar adesão precoce ao tratamento / tratamento Potencialização da cura Realizado Melhoria da busca ativa Melhorar monitoramento/ Melhoria no planejamento das ações Realizado Realizar Atividades Educativas Diminuir a incidência de novos casos / Redução dos custos de tratamento Realizado Melhorar o monitoramento dos casos em Realizar adesão precoce ao tratamento / tratamento Potencialização da cura Realizado Melhoria da busca ativa Buscar Implementação de Sede Própria do CAPS Capacitar Profissionais para o manejo Melhorar monitoramento/ Melhoria no planejamento das ações Promover Atendimento mais Humanizado/Melhoria na qualidade de Atendimento Melhoria dos Filtros dos serviços/melhor oferta do serviço Realizado Não realizado Realizado parcialmente

27 27 - Ano - Nº Melhoria nos controles dos usuários - Realizado Ampliação do Atendimento Especifico do Medico Especialista - Realizado Interação da Saúde e Demais Áreas. Melhoria da Gestão em Saúde Melhorar a interação com as demais entes da administração Prestar um serviço de saúde com a melhor qualidade possível Implantação de Grupos de Trabalhos Divulgação do Planejamento da Saúde Melhoria do Planejamento das ações/ Realizar ações mais qualitativas Maior Conhecimento das ações pelos envolvidos/ Qualificação das Informações e ações Não realizado Realizado Melhoria da Comunicação Otimizar meios/ Redução de Custos Realizado (Internet) Melhorar nas Estruturas de Saúde Melhorar a oferta de Materiais e Equipamentos Melhorar a qualidade do Funcionamento das Unidades de saúde da família; Assegurar Equipes completas para USF, NASF, SAMU, CAPS, VISA, LACEN E VIEP; Assegurar retaguarda de médicos especialistas na média complexidade; Insuficiência das ações de educação em saúde para esclarecimento da missão dos serviços como SAMU, VIEP, LACEN e demais setores; Implementar serviços especializados de reabilitação em fisioterapia para pacientes crônicos Implantação da Vigilância em Saúde do Trabalhador Melhoria na Qualidade nas Ações de Saúde e Atendimento a População/Melhoria da Satisfação do Usuário Melhoria nas Condições de Trabalho/Melhor utilização dos Recursos Melhoria do tempo de Resposta de problemas/ Rápida solução dos problemas Melhor Promoção da Saúde/Qualificação dos serviços de Saúde Realizado parcialmente Realizado Realizado Realizado - Realizado - Realizado parcialmente - Realizado - Realizado Melhoria na Oferta de medicamentos. - Realizado

28 28 - Ano - Nº Viabilizar maior alocação de recursos na Sec. Saúde (Captação de Recursos) Melhoria da estrutura de Gestão Administrativa e Financeira Secretaria de Saúde. - Parcialmente realizado - Realizado Valorização dos Profissionais em Saúde Criar Cultura Profissional a Secretaria de Saúde Implementar Plano de Cargos e Salários Atualização de Organograma e Estruturação de funções Implementação de Estatuto Especifico para Saúde Cumprimento da lei do PMAQ que indica o investimento em infraestrutura nas equipes; Profissionalizar a Gestão em Saúde/Melhoria Continua dos Serviços. Melhoria definição das funções/ Definir atribuições e responsabilidades na execução das atividades. Melhoria na definição das atribuições e responsabilidades/melhoria na execução das atividades. Melhoria na qualificação profissional/melhoria na qualidade dos serviços. Não realizado Realizado Realizado Realizado parcialmente Assistência Farmacêutica Criar Cultura Profissional a Secretaria de Saúde Implementar a comissão de farmácia e terapêutica municipal. Implementar controle de estoque efetivo nas farmácias das Unidades de saúde. Implantar a REMUME e Manuais de boas práticas de armazenamento de medicamentos. Profissionalizar a Gestão em Saúde/Melhoria Continua dos Serviços. Melhoria nos controles/ Reduzir custos de aquisição de medicamentos. Melhoria na definição das atribuições e responsabilidades/melhoria na execução das atividades. Implementar Programa educativo incipiente, Melhoria na qualificação profissional/melhoria sobretudo sobre o uso racional de na qualidade dos serviços. medicamentos. Fonte: Problemas de Estado de Saúde da População. Fonte: Plano Municipal de Saúde Secretaria de Saúde Não realizado Realizado Não realizado Não realizado

29 29 - Ano - Nº ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES Com relação aos resultados ao fim da vigência do plano Municipal de Saúde vale destacar os avanços do Município de com relação: 1. Aumento significativo das atividades de educação em saúde realizado por todos as categorias profissionais, dentro das unidades de saúde e em outros espaços como escolas, bairros e zona rural. 2. Implementação da prática de visitas domiciliares por todos as categorias profissionais da rede de atenção à saúde, rotina antes executada basicamente pelos profissionais de enfermagem. 3. Elaboração e implementação de Plano de Educação permanente construído com a participação de todos os profissionais. 4. Criação de regimento interno do Conselho Municipal de Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde. 5. Ampliação do controle social a partir do fortalecimento do Conselho Municipal de saúde e criação de dois conselhos locais de saúde. 6. Implantação da Vigilância da Saúde do Trabalhador com a realização de ações durante todo o ano contemplando várias categorias profissionais; 7. Ampliação dos atendimentos especializados realizados na Policlínica de ; 8. Implantação do acolhimento com classificação de risco nas Unidades de Saúde da Família. 9. Implantação de serviço de atendimento ao portador do transtorno do espectro do autismo no CAPS; Apesar dos avanços apontados devemos também fazer análise crítica e reflexão acerca dos indicadores que o município de não teve êxito, por exemplo: - Incidência de álcool e outras drogas no público adolescente; - Implementação da linha de cuidado aos portadores de doenças crônicas, principalmente as do aparelho circulatório. - Construção de sede própria do CAPS;

30 30 - Ano - Nº Não melhoramos a comunicação dentro da rede de atenção a saúde, ponto a ser considerado prioritário no próximo plano. - Não avançamos na criação de protocolos e diretrizes assistenciais na rede de atenção à saúde. - Não avançamos no controle de estoque e dispensação dos medicamentos, outro ponto prioritário no próximo plano.

31 31 - Ano - Nº DEMOSTRATIVO DA OFERTA E PRODUÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE 7.1 Atenção Primária Tabela 10: Número de Procedimentos Realizados pelos Profissionais de Saúde. Item Procedimentos Resultado Anual Consultas e Consultas Médicas Procedimentos Consultas de Enfermagem 6570 Visitas Domiciliares Consultas Odontológicas 6219 Ações Coletivas de Odontologia 460 Médico 160 Enfermeiro 460 Outros Profissionais de Nível Superior 320 Profissionais de Nível Médio 768 Agente Comunitário de Saúde Total Geral Fonte: SISAB e registro interno da Secretaria Municipal de Saúde dados gerados em 07 de setembro 2017 Tabela 11 - Atenção Pré-Natal Descrição Resultado Anual Pré - natal com início no 1 trimestre de gravidez (12 semanas). 305 Número de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal. 297/75% Total 602 Fonte: SISPRENATAL/WEB e SINASC dados gerados em 18/01/2018 Tabela 12 Exames Realizados Descrição Resultado Anual Exames Citopatológicos 1446 Exames Citopatológicos na faixa etária de 25 a Mamografia bilateral de rastreamento 249 Na faixa etária 50 a Total 2977 Fonte: SISCAN/Ministério da Saúde dados gerados em 18/01/2018

32 32 - Ano - Nº Análise e Considerações Os resultados apresentados nas tabelas acima demonstram uma produção que não condiz com a realidade do que foi construído pelos profissionais, resultado da instabilidade e retardo na atualização do banco de dados do sistema de informação da atenção básica SISAB. Com relação a atenção pré-natal prestada pela Rede de atenção à Saúde, vale considerar que o município avançou na captação precoce das gestantes no pré-natal bem como mantivemos os índices referente a quantidade de gestantes com 07 ou mais consultas. Com relação aos exames citopatológicos realizados chegamos próximo ao índice recomendado na pactuação Interfederativa (SISPACTO) realizando 1146 exames preventivos.

33 33 - Ano - Nº Atenção Especializada Tabela 13 - Produção Ambulatorial por Estabelecimento de Saúde e Natureza, Segundo Grupo de Procedimento. Estabelecimentos de Saúde por Natureza 01 Ações de promoção e prevenção em saúde 02 Procedimento s com finalidade diagnóstica 03 Procedimentos clínicos 04 Procedimentos cirúrgicos 07 Órteses, próteses e materiais especiais. Análise Medicina Laboratorial CLINLAC - Clínica e Laboratório de Análise S/C LTDA Dayanna Macedo Mineiro da Silva - ME Instituto Marques de Radiologia LTDA 0 Laboratório de Prótese Rossafa LTDA M. M Lima Serviços Fisioterapêutico - ME Robson Sousa Cerqueira - ME UNIBRASIL SAÙDE Cooperativa de Trabalho de Profissionais 0 CAPS I Centro de Atenção Psicossocial de Centro de Abastecimento Farmacêutico de 0 CEO I Centro Especialidades Odontológicas Hospital Regional de - Policlínica de Polo do Programa Academia da Saúde Posto de Saúde Aldeia Tuxá - Posto de Saúde da Ilha Grande - Secretaria Municipal de Saúde de - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência I Total Geral Fonte: SIA/SUS dados Contratada Própria Total Geral

34 34 - Ano - Nº Tabela 14 - Demonstrativo de Produção por Subgrupo de Procedimento Segundo Natureza Procedimentos Natureza Própria Contratada 01 - AÇÕES DE PROMOÇÃO E PREVENÇÃO EM SAÚDE PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS ÓRTESES, PRÓTESES E MATERIAIS ESPECIAIS. 497 TOTAL GERAL Fonte: SIA/SUS dados gerados em 16/01/2018 Análise e Considerações O município de melhorou a qualidade dos dados apresentados a partir de uma melhor gestão dos profissionais responsáveis pela produção dos procedimentos. Nota-se a produção da Policlínica de com mais de 1000 procedimentos e consultas ofertadas. Analisa-se, porém, que a quantidade registrada no sistema ainda está aquém do quantitativo produzido, inclusive a melhora na coleta dos dados é ação prioritária para o plano municipal de saúde

35 35 - Ano - Nº Vigilância Epidemiológica e Laboratorial Tabela 15 - Metas de Vacinação. Doses Aplicadas e Cobertura Vacinal/Dados referentes a crianças menores de 01 ano de idade Vacinas Resultado Anual Doses Aplicadas Cobertura % BCG Febre Amarela Pentavalente (DTP + Hib + Hepatite B) Meningocócica C Pneumocócica VIP/VOP (Poliomielite Inativa e Poliomielite Oral) Rotavírus Tríplice viral (Sarampo, Rubéola e Caxumba) Total % Fonte: PNI/DATASUS dados gerados em 18/01/2018 Tabela 16 - Mortalidade. Tipo Resultado Anual Infantil 08 Materna 0 Fonte: SIM dados gerados em 10/01/2018 Tabela 17 - Nascidos Vivos Descrição Resultado Anual Com mais de 07 consultas pré-natal 297 Parto Normal 232 Parto Cesáreo 161 Não Informado - Total de Partos 393 Fonte: SINASC dados gerados em 10/01/2018

36 36 - Ano - Nº Tabela 18 - Agravos de Notificação Descriminação Resultado Anual Notificados Confirmados Acidente de Trabalho Atendimento antirrábico Hanseníase Hepatites Virais 2 1 Intoxicação Exógena 0 0 Sífilis Congênita 4 4 Tuberculose 5 5 Violência Doméstica 9 0 SRAG (Síndrome Respiratório Aguda Grave) 0 0 Leptospirose 0 0 Meningite 0 0 Coqueluche 0 0 Dengue 7 1 Chikungunya 1 0 Zika Vírus 0 0 Leishmaniose Visceral 3 2 Total Fonte: SINAN dados gerados em 15/01/2018 Tabela 19 Informações sobre os Agravos Notificados Resultado Anual Agravos Total Notificados Observação Acidente de Trabalho 22 Atendimento antirrábico 40 Hanseníase 13 Intoxicação Exógena 0 Sífilis Congênita 4 Tuberculose 5 Dengue 7 Leishmaniose Visceral 3 Total 94 Fonte: SINAN e Coordenação de Vigilância em Saúde/Diretoria de Vigilância Epidemiológica e Laboratorial. Dados gerados em 15/01/2018

37 37 - Ano - Nº Tabela 20 Atividades do Centro de Controle de Zoonoses Atividades Resultado Anual Atendimentos (recolhimento cães, gatos, equinos, bovinos) 554 Aplicação de vacina antirrábica (cães e gatos) 4736 Procedimentos de eutanásia 439 Procedimentos de adoção e resgate 31 Procedimentos amostras LACEN 1208 Vistoria Roedores - Investigação Leptospirose - Investigação Dengue 07 Demais vistorias (pombos, morcegos, lagartas) - Total 6975 Fonte: Coordenação de Vigilância em Saúde/Diretoria de Vigilância Epidemiológica e Laboratorial. Dados gerados em 10/01/2018 Tabela 21 Atividades de Controle a Dengue Atividades Resultado Anual Número de imóveis inspecionados Quantidade de larvas/ Pupas coletadas 346 Quantidade de larvas/pupas Positivas para Aedes 257 Delimitação de Foco (Bloqueios) 0 Vistorias em Pontos Estratégicos (PE) 24 Vistorias em Armadilhas (semanal) 0 Reclamações/Pesquisa Vetorial Especial 0 Total Fonte: PNEM dados gerados em 10/01/2018 Análise e Considerações Os dados referentes às coberturas vacinais ainda estão sendo consolidados, portanto acreditamos que a cobertura vacinal é maior que a apresentada. Os sistemas de informação atualizam os dados periodicamente e após um prazo considerável.

38 38 - Ano - Nº Com relação aos agravos, o município de avançou no tocante à notificação dos casos existentes, até 2016 ainda havia muita subnotificação dos casos não retratando a realidade epidemiológica do município. O município avançou também com relação aos agravos relacionados aos acidentes de trabalho saltando para 22 casos notificados no ano de 2017, novamente esclarecemos que o avanço foi da identificação e notificação dos casos e não necessariamente o aumento do número de acidentes de trabalho ocorridos no município Vigilância Sanitária, Ambiental e de Saúde do Trabalhador. Tabela 22 - Atividades de Vigilância Sanitária. Código Atividades Resultado Anual Atividades educativas para setor regulado Análise de projeto básico arquitetônico Cadastro de estabelecimento visa Inspeções sanitárias de hospitais Investigação de eventos adversos ou queixas técnicas Exclusão de cadastro de estabelecimento visa Inspeções dos estabelecimentos VISA Licenciamento dos estabelecimentos VISA Aprovação de projeto básico de arquitetura Investigação de surtos de intoxicações alimentares Investigações de surtos de infecções de serviços de saúde Atividade educativa para a população Recebimento de denúncias e reclamações Atendimento de denúncias e reclamações Cadastro de serviços de diagnostico/tratamento do c. Útero e mama Inspeções de serviços de diagnóstico/tratamento do c. Útero e mama Licenciamento sanitário de serviços de diagnóstico/tratamento útero e mama Cadastro de serviços de alimentação

39 39 - Ano - Nº Inspeções sanitária de serviços de alimentação Licenciamento sanitário de serviços de alimentação Fiscalização do uso de produtos fumígenos derivados do tabaco Laudo de análise laboratorial do programa de 0 monitoramento de alimentos recebidos pela visa Atividades educativas com relação ao consumo de sódio, 5 açúcar e gordura setor regulador Conclusão de processo administrativo sanitário Instauração de processo administrativo sanitário 10 TOTAL 1768 Fonte: SIA/SUS Dados gerados em 15/01/2018 Análise e Considerações Aumento o número de atividades executadas pela Vigilância sanitária no ano de 2017 devido a uma atuação mais dinâmica da equipe de trabalho e também a um maior grau de esclarecimento da população com relação às atribuições da vigilância sanitária no município.

40 40 - Ano - Nº REGULAÇÃO Tabela 23 Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares Regulados por Referência Procedimentos Ambulatoriais e/ou Hospitalares Quantidade Descriminação Município Total Executa Encaminha Colecistectomia Colpoperineoplastia Anterior e Posterior Hernioplastia inguinal bilateral Hernioplastia umbilical Cirurgião Geral Médico cirurgião plástico pequenas cirúrgicas Médico ginecologista Cirurgia Médico Ginecologista Geral Médico Ginecologista Histeroscopia Médico Ginecologista Planejamento Familiar Médico Mastologista alta resolução Urologista Cirurgia de Catarata Cintilografia do Miocárdio Cintilografia de articulação Cintilografia visual Prostatectomia Consulta cardiologista Consulta Angiologista Consulta catarata Ecocardiograma Eletrocardiograma Geneticista Limpeza de lente Ortopedista e traumatologista Otorrinolaringologista Paff de Tireóide Ultrassonografia obstétrica Ultrassonografia pélvica Fonte: Diretoria de Regulação/Secretaria Municipal de Saúde. Dados gerados em 27/01/2018

41 41 - Ano - Nº Análise e Considerações Houve um aumento significativo da oferta de consultas especializadas pelo município em 2017 através da Policlínica de, tanto em quantidade como diversificação de especialidades e procedimentos. Não consta na tabela acima as consultas e procedimentos realizados no Hospital por não poder dispor dos dados referidos. Tabela 24. Quantidade de Atendimentos Realizados pelo TFD Tratamento Fora do Domicílio - TFD Cadastrados Passagens Concedidas Destino Quant. Pacientes Acompanhantes Diárias (Pernoite) Barreiras Salvador Feira de - Santana Itabuna Vitória da Conquista - Fonte: Coordenação de Regulação, Avaliação, Controle e Auditoria. Análise e Considerações O Tratamento Fora de Domicílio TFD é um instrumento legal que visa garantir, através do SUS, tratamento médico a pacientes portadores de doenças não tratáveis em por falta de condições técnicas. O recurso vinculado ao Programa a ser utilizado para a compra de passagens e pagamentos de diárias é insuficiente devido ao perfil epidemiológico do Município com prevalência das doenças crônicas a exemplo do câncer o que tem dificultado cada vez mais a manutenção do tratamento dos pacientes que dele necessitam. Apesar disso a Gestão municipal tem empreendido ações e recursos financeiros próprios a fim de qualificar o atendimento aos pacientes cadastrados no TFD a exemplo do atendimento periódico do médico regulador para verificação do estado de saúde e fornecendo de suporte aos usuários.

42 42 - Ano - Nº OUVIDORIA Tabela 25 Registro por Natureza da Demanda NATUREZA DO REGISTRO RESULTADO ANUAL Solicitando Assistência 0 Reclamação ou Denúncia 0 Sugestão e Elogio 0 Informação 0 Registro de demanda anônima 0 Registro de demanda sigilosa 0 Total de Demandas 0 Fonte: Ouvidoria Municipal do Sistema Único de Saúde SUS Análise e Considerações A ausência de informações sobre a ouvidoria é devido a implementação incipiente do órgão no Município, porém em 2018 já se visualiza a implantação plena do serviço que fortalecerá o controle social na cidade.

43 43 - Ano - Nº AÇÕES DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE Tabela 26 Ações de Educação Permanente Realizadas CURSO PÚBLICO ALVO QUANTIDADE Atualização sobre avaliação do cartão de vacina. Técnicos da sala de vacina e enfermeiros. 22 Atualização Sobre Avaliação Do Cartão De Vacina Para Os Agentes Comunitários De Saúde Agentes Comunitários de Saúde 68 Treinamento para atendimento das urgências e emergências pediátricas com simulação realística. Oficina de mediadores Gestão para educação permanente dos profissionais da rede atenção às urgências Gepprau Heraldo Kleber Alves dos santos gerente SAMU de (multiplicador) Sueide pereira dos santos diretora de gestão de trabalho e educação na saúde e Josélia Barbosa de almeida - diretora de atenção especializada. Rede de atenção às urgências (RAU): coordenação da atenção a saúde, atenção básica (NASF), atenção especializada (CAPS, policlínica e SAMU), regulação e auditoria, SAD, ouvidoria, hospital regional de Uso racional de antibióticos e anti-inflamatórios Atendentes de farmácia das UBS. 15 Capacitação em urgência e emergência do adulto para profissionais do sus com simulação realística. Heraldo Kleber Alves dos santos - gerente do serviço móvel de urgência (multiplicador) e Laercio silva de Santana médico do SAMU e SAD (multiplicador). 02 Capacitação de conselhos de saúde - CCS Conselheiros municipais de saúde de. 22 Uso racional de antibióticos e anti-inflamatórios Agentes comunitários de saúde. 60

44 44 - Ano - Nº Capacitação do conselho local de saúde do bairro Calumbi. Formação em auriculoterapia para profissionais de saúde da atenção básica. Conselho local de saúde do bairro Calumbi. 16 Eliane Ferraz de Araújo silva fisioterapeuta do NASF. 01 Acolher é cuidar: qualificando o primeiro contato na rede de atenção a saúde de. Recepcionista, atendente de farmácia das unidades de saúde, CAPS, policlínica e CEO. 25 Capacitação sobre exposição em drogarias. Equipe da VISA 06 Acolher é cuidar: qualificando o primeiro contato na rede de atenção a saúde de. Reciclagem do treinamento para o sistema gestor de saúde Enfermeiros e técnicos de enfermagem. 18 Enfermeiros e agentes comunitários de saúde. 71 Capacitação sobre registro dos profissionais do SAMU. Renan santos silva central de processamento de dados. 01 Atualização em saúde da pessoa idosa. Capacitação sobre sistema de informação em saúde (esus atenção básica). Eliane Ferraz De Araújo Silva fisioterapeuta do NASF (multiplicadora) Enfermeiros, técnicos de enfermagem, auxiliares de saúde bucal e recepcionista das unidades de saúde Oficina de capacitação em tratamento fora do domicilio TFD/BAHIA Seminário sobre atualização do PNTN(programa nacional de triagem neonatal) macrorregião oeste. Veronica Lopes de Magalhães diretora de regulação. 01 Eduardo Fernandes de Souza filho diretor da atenção básica. 01 I fórum internacional: novas abordagens no cuidado em saúde mental em salvador Maria Vilma Teixeira de carvalho - gerente de centro de atenção psicossocial CAPS, Nelma oliveira Araújo psicóloga do CAPS e Rayane Samyra ribeiro santos psicóloga do CAPS. 03

45 45 - Ano - Nº Curso de aperfeiçoamento em gerencia em unidades de saúde e gestão da clínica e do cuidado IV ciclo de treinamento do telessaúde. Keith de almeida Bernardes Lopes e Sueide pereira dos santos (em andamento). Enfermeiros, farmacêuticos, nutricionistas, dentistas, psicólogos, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem Capacitação em atendimento ao idoso na atenção básica. Técnicos em enfermagem, atendentes de farmácia e recepcionistas. 20 Capacitação em neuropsicologia. Equipe do CAPS. 12 Capacitação sobre prontuário eletrônico na atenção primária em saúde Eduardo Fernandes de Souza diretor da atenção básica 01 Capacitação em feridas e curativos. Projeto de cuidado farmacêutico no sistema único de saúde (sus) capacitação em serviços. Enfermeiros e técnicos de enfermagem da atenção básica e equipe do SAD. Iana Guimarães dos santos farmacêutica do CAF - centro de abastecimento farmacêutico (multiplicadora) em andamento Capacitação em saúde bucal câncer de boca Auxiliares de saúde bucal e dentistas. 16 Capacitação sobre neuropsicologia. Enfermeiros das unidades de saúde. 08 Capacitação formas farmacêuticas e métodos contraceptivos. Fonte: Diretoria de Gestão de Trabalho e Educação na Saúde, Ano Atendentes de farmácia. 08 Análise e Considerações

46 46 - Ano - Nº As principais metas da Educação Permanente em Saúde foram atingidas. Dentre as metas não atingidas destacamos Atualização do SISVAN, Capacitação em Saúde Bucal para Agentes Comunitários de Saúde, Capacitação para sensibilizar profissionais médicos sobre a importância da definição da causa do óbito e a Capacitação em Primeiros Socorros. Parte-se da ideia de que a educação pode contribuir para os problemas de saúde que envolvem o acesso, a qualidade do atendimento prestado e a resolutividade, os quais comprometem o modelo de atenção proposto e sua legitimidade.

47 47 - Ano - Nº DEMONSTRATIVO INDICADORES FINANCEIROS Tabela 27: Participação das Receitas e Despesas nos Indicadores Financeiros Indicadores Financeiros Participação % da receita de impostos na receita total do Município. 8,11 Participação % das transferências intergovernamentais na receita total do 87,22 Município. Participação % das Transferências para a Saúde (SUS) no total de recursos 15,65 transferidos para o Município. Participação % das Transferências da União para a Saúde no total de recursos 85,00 transferidos para a saúde no Município. Participação % das Transferências da União para a Saúde (SUS) no total de 23,73 Transferências da União para o Município. Participação % da Receita de Impostos e Transferências Constitucionais e 50,46 Legais na Receita Total do Município. Para Fins de Cálculo do Percentual da LC141/ ,00 Despesa total com Saúde, em R$/hab, sob responsabilidade do município, por R$ habitante. 534,71 Participação % da despesa com pessoal na despesa total com Saúde 46,36 Participação % da despesa com medicamentos na despesa total com Saúde. 0,00 Participação % da desp. com serviços de terceiros - pessoa jurídica na despesa 24,74 total com Saúde Participação % da despesa com investimentos na despesa total com Saúde. 1,88 % das transferências para a Saúde em relação à despesa total do município 57,43 com saúde. % da receita própria aplicada em Saúde conforme a LC 141/ ,99 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017 ANÁLISES E CONSIDERAÇÕES Os indicadores demonstram que o município aplicou 15,99% de suas receitas próprias em saúde atendendo o limite mínimo previsto em legislação de 15%. Destaca-se que a Despesa total com saúde, em R$/hab., sob responsabilidade do município, por habitante totalizou R$ 534,71. Destaca-se também, a participação do percentual da receita de impostos e Transferências Constitucionais e Legais na Receita Total do Município que totalizou 50,46%. Além da participação total da despesa com pessoal na despesa com total com saúde que alcançou 46,36%.

48 48 - Ano - Nº DEMONSTRATIVO DA UTILIZAÇÃO DOS RECURSOS Tabela 28 - Receitas por Fonte de Recursos Descrição Transferências Fundo a Fundo Operação de Federal Estadual Outros Municípios Crédito - Rendimentos - Outros Recursos próprios Outros Programas Financ. por Transf Fundo a Fundo Atenção Básica ,88 0,00 0,00 0,00 0, ,88 Vigilância em Saúde ,48 0,00 0,00 0,00 0, ,48 Atenção de MAC Ambulatorial e Hospitalar ,04 0,00 0,00 0,00 0, ,04 Assistência Farmacêutica ,96 0,00 0,00 0,00 0, ,96 Bloco Investimentos na Rede de Serviços de 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Saúde Núcleo Apoio Saúde Família ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 SAMU - Serviço de Atendimento Móvel de ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 Urgência CEO- Centro Especialidade Odontológica ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 CAPS - Centro de Atenção Psicossocial ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 Piso de Atenção Básica (PAB Fixo) ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 Piso de Atenção Básica (PAB Variável) ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,88 Saúde da Família ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 Agentes Comunitários de Saúde 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Saúde Bucal ,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 Outros Programas Financ. por Transf. Fundo ,88 0,00 0,00 0,00 0, ,88 a Fundo Compensação de Especificidades Regionais. 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Fator Incentivo Atenção Básica - Povos Indígenas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Total

49 49 - Ano - Nº Limite Financeiro da MAC Ambulatorial e ,04 0,00 0,00 0,00 0, ,04 Hospitalar Teto financeiro ,84 0,00 0,00 0,00 0, ,84 Outros Programas Financiados por 0, ,99 0, , , ,34 Transferências Fundo a Fundo Outros Programas Assistência Farmacêutica financiados por transferência Fundo a Fundo ,96 0,00 0,00 0,00 0, ,96 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017.

50 50 - Ano - Nº Tabela 29 - Despesas por Fonte de Recursos Bloco de Financiamento Dotação Empenhada Liquidada Paga Orçada RP/Outros Pagamentos Movimentação Financeira Saldo Financeiro no Exercício Anterior Saldo Financeiro no Exercício Atual Atenção Básica , , , , ,73 0, , ,06 Vigilância em , , , , ,00 0,00 0, ,14 Saúde Atenção de MAC , , , , ,99 0, , ,66 Ambulatorial e Hospitalar Assistência Farmacêutica ,26 158,269, , , ,65 0, ,30 0,00 Núcleo Apoio , , , ,20 0,00 0, ,20 0,00 Saúde Família SAMU - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência , , , ,01 0,00 0, ,01 0,00 CEO- Centro , , , ,27 0,00 0, ,27 0,00 Especialidade Odontológica. CAPS - Centro de , , , ,96 0,00 0, ,96 0,00 Atenção Psicossocial Piso de Atenção Básica (PAB Fixo) , , , , ,00 0, ,02 0,00 Piso de Atenção , , , , ,73 0, , ,06 Básica (PAB Variável) Saúde da Família , ,40 0,00 0,00 0, ,60 Saúde Bucal , , , ,54 0,00 0,00 0, ,46 Outros Programas Financ. por Transf. Fundo a Fundo , , , , ,73 0, ,21 0,00

51 51 - Ano - Nº Limite Financeiro da MAC Ambulatorial e Hospitalar , , , , ,99 0, , ,66 Teto financeiro , , , , ,67 0,00 0, ,66 Outros Programas , ,26 158,269, , ,65 0, ,30 0,00 Financiados por Transferências Fundo a Fundo Outros Programas Assistência Farmacêutica , , , , , , , ,44 financiados por transferência Fundo a Fundo. Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017 Análise e Considerações Os dados permitem o acompanhamento das receitas e despesas por bloco de financiamento. As transferências fundo a fundo, como também o quantitativo de recursos orçados, empenhados, liquidados e pagos.

52 52 - Ano - Nº DEMONSTRATIVO ORÇAMENTÁRIO - DESPESAS COM SAÚDE Tabela 30 - Receitas para Apuração da Aplicação em Ações e Serviços Públicos de Saúde DESCRIÇÃO DAS RECEITAS PREVISÃO INICIAL PREVISÃO ATUALIZADA RECEITAS REALIZADAS Jan a Dez % RECEITA DE IMPOSTOS LÍQUIDA , , ,32 99,63 Imposto Predial e Territorial Urbano - IPTU , , ,74 111,38 Imposto sobre Transmissão de Bens Intervivos - ITBI , , ,69 65,75 Imposto sobre Serviços de Qualquer Natureza - ISS , , ,88 85,20 Imposto de Renda Retido na Fonte - IRRF , , ,09 176,02 Imposto Territorial Rural - ITR 0,00 0,00 0,00 0,00 Multas, Juros de Mora e Outros Encargos dos Impostos , ,36 0,00 0,00 Dívida Ativa dos Impostos , , ,32 61,88 Multas, Juros de Mora e Outros Encargos da Dívida Ativa , , ,60 62,81 RECEITA DE TRANSFERÊNCIAS CONSTITUCIONAIS E LEGAIS (II) , , ,55 90,31 Cota-Parte FPM , , ,71 88,06 Cota-Parte ITR , , ,14 88,28 Cota-Parte IPVA , , ,95 97,06 Cota-Parte ICMS , , ,74 96,68 Cota-Parte IPI-Exportação , , ,01 82,44 Compensações Financeiras Provenientes de Impostos e Transferências , , ,00 87,15 Constitucionais Desoneração ICMS (LC 87/96) , , ,00 87,15 Outras TOTAL DAS RECEITAS PARA APURAÇÃO DA APLICAÇÃO EM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE , , ,87 91,69 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017

53 53 - Ano - Nº Tabela 31 - Receitas Adicionais para Financiamento da Saúde DESCRIÇÃO DAS RECEITAS PREVISÃO INICIAL PREVISÃO ATUALIZADA RECEITAS REALIZADAS Jan a Dez % TRANSFERÊNCIA DE RECURSOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE-SUS , , ,41 72,88 Provenientes da União , , ,36 67,13 Provenientes dos Estados , , ,77 195,44 Provenientes de Outros Municípios 0,00 0,00 0,00 0,00 Outras Receitas do SUS , , ,28 122,23 TRANSFERÊNCIAS VOLUNTÁRIAS 0,00 0,00 0,00 0,00 RECEITA DE OPERAÇÕES DE CRÉDITO VINCULADAS À SAÚDE 0,00 0,00 0,00 0,00 OUTRAS RECEITAS PARA FINANCIAMENTO DA SAÚDE 0,00 0,00 0,00 0,00 TOTAL RECEITAS ADICIONAIS PARA FINANCIAMENTO DA SAÚDE , , ,41 72,88 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017 Tabela 32 - Despesas com Saúde por Grupo de Natureza de Despesa DESCRIÇÃO DOTAÇÃO INICIAL DOTAÇÃO ATUALIZADA DESPESAS EXECUTADAS Liquidadas Jan a Inscritas em Restos a % Dez Pagar não Processados DESPESAS CORRENTES , , ,51 0,00 99,69 Pessoal e Encargos Sociais , , ,34 0,00 100,00 Juros e Encargos da Dívida 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Outras Despesas Correntes , , ,17 0,00 99,42 DESPESAS DE CAPITAL , , ,71 0,00 100,00 Investimentos , , ,71 0,00 100,00 Inversões Financeiras 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Amortização da Dívida 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 TOTAL DAS DESPESAS COM SAÚDE , , ,22 99,70 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017

54 54 - Ano - Nº Tabela 33 - Despesas com Saúde não Computadas para fins de Apuração do Percentual Mínimo DESCRIÇÃO DOTAÇÃO INICIAL DOTAÇÃO ATUALIZADA DESPESAS EXECUTADAS Liquidadas Inscritas em Jan a Dez Restos a Pagar não Processados DESPESAS COM INATIVOS E PENSIONISTAS N/A 0,00 0,00 0,00 DESPESA COM ASSISTÊNCIA À SAÚDE QUE NÃO ATENDE AO N/A 0,00 0,00 0,00 PRINCÍPIO DE ACESSO UNIVERSAL DESPESAS CUSTEADAS COM OUTROS RECURSOS N/A ,99 0,00 66,20 Recursos de Transferências do Sistema Único de Saúde - SUS N/A ,99 0,00 66,20 Recursos de Operações de Crédito N/A 0,00 0,00 0,00 Outros Recursos N/A 0,00 0,00 0,00 OUTRAS AÇÕES E SERVIÇOS NÃO COMPUTADOS N/A 0,00 0,00 0,00 RESTOS A PAGAR NÃO PROCESSADOS INSCRITOS INDEVIDAMENTE N/A N/A 0,00 0,00 0,00 NO EXERCÍCIO SEM DISPONIBILIDADE FINANCEIRA DESPESAS CUSTEADAS COM DISPONIBILIDADE DE CAIXA VINCULADA N/A N/A 0,00 0,00 0,00 AOS RESTOS A PAGAR CANCELADOS DESPESAS CUSTEADAS COM RECURSOS VINCULADOS À PARCELA DO N/A N/A 0,00 0,00 0,00 PERCENTUAL MÍNIMO QUE NÃO FOI APLICADA EM AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE EM EXERCÍCIOS ANTERIORES TOTAL DAS DESPESAS COM SAÚDE NÃO COMPUTADAS N/A ,99 66,20 TOTAL DAS DESPESAS COM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE ,23 PERCENTUAL DE APLICAÇÃO EM AÇÕES E SERVIÇOS PÚBLICOS DE SAÚDE SOBRE A RECEITA DE IMPOSTOS 15,98 LÍQUIDA E TRANSFERÊNCIAS CONSTITUCIONAIS E LEGAIS - LIMITE CONSTITUCIONAL 15% VALOR REFERENTE À DIFERENÇA ENTRE O VALOR EXECUTADO E O LIMITE MÍNIMO CONSTITUCIONAL ,00 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017 %

55 55 - Ano - Nº Tabela 34 - Despesas com Saúde por Subfunção DESCRIÇÃO DOTAÇÃO DOTAÇÃO DESPESAS EXECUTADAS INICIAL ATUALIZADA Liquidadas Jan Inscritas em Restos a Pagar não % a Dez Processados Atenção Básica , , ,92 0,00 46,59 Assistência Hospitalar e Ambulatorial , , ,28 0,00 38,90 Suporte Profilático e Terapêutico , , ,80 0,00 2,75 Vigilância Sanitária , , ,83 0,00 2,13 Vigilância Epidemiológica , , ,39 0,00 9,62 Alimentação e Nutrição ,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Outras Subfunções 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 TOTAL , , ,22 100,00 Fonte: Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde SIOPS. Ano 2017 Análise e Considerações No RREO, o total de receitas para apuração da aplicação em ações e serviços públicos de saúde, o município arrecadou R$ ,87 (trinta e um milhões, trezentos e oitenta e um mil, setecentos e noventa e quatro reais e oitenta e sete centavos) representando 91,69% da previsão orçamentária. Quanto às receitas adicionais para financiamento da saúde, o município arrecadou R$ ,41 (oito milhões, duzentos e noventa e três mil, duzentos e quarenta e sete reais e quarenta e um centavos) correspondendo a 72,88% do valor atualizado; sendo: a União teve a participação de R$ ,36 com R$ 67,13% do atualizado, e o Estado com R$ ,77 com 195,44% maior do espero. Dessa forma, o total das despesas com ações e serviços públicos de saúde foi de R$ ,23 (cinco milhões, dezessete mil, quinhentos e sessenta e cinco reais e vinte e três centavos) atingindo ao índice de 15,98% acima do limite legal estabelecido.

56 56 - Ano - Nº AUDITORIA Tabela 35 Informações Sobre as Auditorias Realizadas pela Coordenação de Regulação, Avaliação, Controle e Auditoria. Demandante Nº Auditoria Finalidade da Auditoria Unidade Auditada Status da Auditoria Secretaria de Saúde 001 Analítica Robson Sousa Cerqueira - ME Finalizada Secretaria de Saúde 002 Analítica FISIOCLINICA Finalizada Secretaria de Saúde 003 Analítica M.M. Lima Serviços Fisioterapêuticos Finalizada Secretaria de Saúde 004 Analítica LABOMAC Análises Laboratoriais Finalizada Secretaria de Saúde 005 Analítica CLINLAC Finalizada Secretaria de Saúde 006 OPERATIVA SAD Finalizada Secretaria de Saúde 007 Analítica CLINLAC Finalizada Secretaria de Saúde 008 Analítica CLINLAC Finalizada Secretaria de Saúde 009 Analítica IMR Finalizada Secretaria de Saúde 010 OPERATIVA SAMU Finalizada Fonte: Coordenação de Regulação, Avaliação, Controle e Auditoria. Dados gerados em 27/01/2018 Tabela 36 Recomendações e Encaminhamentos das Auditorias. Nº Auditoria Recomendações Encaminhamentos 010 Reduzir o intervalo terapêutico para pacientes vítimas de traumas Secretaria de Saúde Fonte: Coordenação de Regulação, Avaliação, Controle e Auditoria. Dados gerados em 27/01/2018

57 57 - Ano - Nº CONTROLE SOCIAL E PARTICIPAÇÃO POPULAR Tabela 37 Registro de reuniões e deliberações do CMS Sindicato dos Trabalhadores Conselho Municipal de Saúde Reuniões do Conselho Municipal de Saúde N de Resoluções CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE Presidente José Raimundo Brito Lima Membro Eleito Representações Sociais no Conselho Municipal de Saúde 01 Associ ações Comuni tárias 05 Lei Nº 001/ Centro Comunitário - Conselho Local - Outros 01 Decreto de Nomeação dos Membros do Conselho Nº 122/2015 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ Ordinárias Extraordin árias Total Aprovadas Implement adas Descrição das Resoluções do Conselho de Saúde Tema Aprovar o Relatório Anual de Gestão e Prestação de Contas, do exercício de 2016, da Secretaria de Saúde do Município de Bahia. Dar Parecer Conclusivo e Favorável a Prestação de Contas dos recursos alocados no Fundo Municipal de Saúde, no exercício de Aprovar o calendário de reuniões ordinária do Conselho Municipal de Saúde do exercício de Aprovar a utilização dos recursos de Média Complexidade, para o financiamento da Tabela Municipal de Procedimentos de Saúde ambulatoriais e/ou hospitalares. Aprovar os Indicadores do SISPACTO 2017 estabelecido pela pactuação Interfederativa, para o município de Bahia. Aprovar a Programação Anual de Saúde PAS, cuja finalidade é nortear as ações de saúde a serem implantadas, desenvolvidas e executadas ao longo do exercício de 2017 na Secretaria Municipal de Saúde, a ser publicada no Diário Oficial do Município. Informar que a Conselheira Eliane Ferraz de Araújo, deu ciência a essa plenária que em 06/07/2017, estará se desligando das atividades do Conselho Municipal de Saúde. Aprovar a realização da V Conferência Municipal de Saúde, para o dia 09 de agosto de 2017, das 08:00h às 17:00h, no auditório do CETEP Velho Chico, com o tema central: Atenção à Saúde Integral e Humanizada: Um compromisso de Todos. Instituir a Comissão paritária, de caráter transitório que cuidará da V Conferência Municipal de Saúde, composta pela seguinte representação: Presidente Representante da Secretaria Municipal de Saúde; Coordenador Representante do Data - Nº Resolução 21/02 024/ /04 025/ /05 026/ /07 027/ /07 028/2017

58 58 - Ano - Nº Conselho Municipal de Saúde; Secretário Geral Representante do Segmento Usuário; Relator Representante do Colegiado de Atenção Básica. Aprovar o Regimento Interno da V Conferência Municipal de Saúde, bem como a sua programação. Informar que o Colegiado da Atenção Básica (COAB) deu ciência a essa plenária, que a Conselheira suplente Celma Regina Barreira de Oliveira, estará se desligando das atividades do Conselho Municipal de Saúde. Dar ciência ao Conselho Municipal de Saúde, acerca dos novos membros representantes do COAB no CMS, a saber: Camilla Belo Donato Titular e Luciana Oliveira da Silva Suplente. Aprovar o Relatório final da V Conferência Municipal de Saúde e divulgar o documento em anexo, a esta Resolução; Informar que este Conselho tomou conhecimento da proposta de capacitação a ser realizada pela Diretoria de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde e aprovou o Plano de Educação Permanente na Saúde, destinado aos servidores de Saúde do município de Bahia; Aprovar a Comissão especial do Plano de Carreira, Cargos e Salários, a saber: 01 (um) representante do Colegiado da Atenção Básica (COAB) ;(02) dois representantes de sindicatos; 01(um) do Sindicato dos Servidores Públicos Municipais de (SINDISPMI);01 (um) dos Agentes Comunitários de Saúde e Endemias (Sind ACS/Oeste; 02 (dois) representantes do Conselho Municipal de Saúde; 01 (um) representante da Procuradoria Jurídica da Prefeitura Municipal de ; 01 (um) representante da Secretaria Municipal de Administração e Finanças / Divisão de Pessoal; e 01 (um) representante do Poder Legislativo. A Secretaria Municipal de Saúde ficará incumbida de publicar Portaria nomeando os membros indicados para composição da Comissão Especial para discussão e elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários dos Servidores Efetivos da Secretaria Municipal de Saúde. Aprovar a adesão do Programa de Fortalecimento das práticas de Educação Permanente em Saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, nos termos da Port. Nº 3.194/2017 de 28/11/2017. Fonte: Secretaria Executiva do CMS 30/08 029/ /12 030/2017

59 59 - Ano - Nº APRECIAÇÃO DO RELATÓRIO DE GESTÃO Data da Aprovação: 30 de janeiro 2018 Resolução nº: 031/2018

60 60 - Ano - Nº ANÁLISE E CONSIDERAÇÕES GERAIS Considerando o cumprimento da Programação Anual de Saúde e diante das adversidades enfrentadas em 2017, o município de conseguiu implementar Políticas públicas importantes que elevaram o nível de saúde da população mais especificamente a dos grupos mais vulneráveis. Podemos citar alguns exemplos como o fortalecimento do Controle social a partir da implantação dos conselhos locais de saúde (02 até o momento), o grande percentual de cumprimento do Plano Municipal de educação Permanente, ausência de casos de dengue ou outras endemias no ano, a instituição da visita domiciliar como prática de todos os profissionais de saúde, o aumento do número de atividades de educação em saúde realizadas pelos profissionais, e a implantação do Prontuário Eletrônico do Cidadão em 01 Unidade de Saúde. Entretanto, não podemos esquecer do aumento do número dos casos de sífilis congênita, o crescimento do percentual de partos do tipo cesariana, o surgimento de caso de HIV em menores de 05 anos, da ausência da Ouvidoria Municipal do SUS, da não implementação do Plano de carreira dos servidores que constituem alguns pontos negativos no ano de 2017 e ao mesmo tempo, motivadores para a construção do Plano Municipal e programação anual de Saúde em 2018.

61 61 - Ano - Nº RECOMENDAÇÕES PARA A PRÓXIMA PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE E/OU REDIRECIONAMENTOS PARA O PLANO DE SAÚDE 1. Implementação do Plano de cargos, carreira e salários; 2. Implantação da ouvidoria Municipal; 3. Implementação da Rede Cegonha. 4. Implementação da Rede de atenção às doenças crônicas; 5. Implementação da Rede de Atenção Psicossocial; 6. Fortalecimento do Conselho Municipal com a implantação de mais conselhos Locais de saúde; 7. Implementar o Programa de Atenção ao idoso nas Unidades de Saúde; 8. Fortalecer o programa de Saúde sexual e Planejamento reprodutivo para a população jovem, em especial adolescentes.

62 62 - Ano - Nº RELATÓRIO DE GESTÃO PREFEITURA MUNICIPAL DE IBOTIRAMA

63 63 - Ano - Nº 2634 SUMÁRIO 1. APRESENTAÇÃO PANORAMA SOCIECONÔMICO ESTRUTURA ORGANIZACIONAL ÓRGÃOS QUE COMPÕE A ESTRUTURA ADMINISTRATIVA MUNICIPAL E SEUS RESPECTIVOS CARGOS RESULTADO DA GESTÃO EDUCAÇÃO SAÚDE ASSISTÊNCIA SOCIAL CULTURA AGRICULTURA MEIO AMBIENTE INDÚSTRIA, COMÉRCIO E ABASTECIMENTO TURISMO DESPORTO E LAZER OBRAS E SANEAMENTO BÁSICO ENERGIA, URBANISMO E SANEAMENTO PLANEJAMENTO E A GESTÃO MUNICIPAL... 38

64 64 - Ano - Nº 2634 CLAUDIR TERENCE LESSA LOPES DE OLIVEIRA Prefeito Municipal ANTENOR PINTO MARIANO Vice-Prefeito Fábio Kádis Gomes de Souza Secretário Municipal de Planejamento e Gestão Estratégica Manoel Evangelista Cunha Secretário Municipal de Relações Políticas e Institucionais Leôncio de Oliveira Melo Júnior Secretário Municipal de Administração e Finanças Silvano Santos de Almeida Secretário Municipal de Obras, Serviços Públicos e Urbanismo. Edcarlos Almeida de Queiroz Secretário Municipal de Educação Abgail da Rocha Montalvão Pereira Secretária Municipal de Cultura José Rodrigues da Silva Secretário Municipal de Agricultura, Meio Ambiente, Recursos Hídricos, Indústria, Comércio, Abastecimento e Turismo. Ademilton Mendonça Santos Secretário Municipal de Saúde Noélio José do Nascimento Secretário Municipal de Desenvolvimento Social e Combate à Pobreza

65 65 - Ano - Nº APRESENTAÇÃO A crise política e financeira que tem se instalado no nosso país, atingindo diretamente as finanças e os investimentos públicos, principalmente os de responsabilidade dos municípios brasileiros, vem nos afetando e exigindo de nós gestores municipais, estratégias de ação, para enfrentar a turbulência fiscal e manter os serviços básicos do município em funcionamento. Ainda assim, buscamos construir um modelo de desenvolvimento, focado na melhoria da infraestrutura do município e que podemos caracterizar, como o resultado mais tangível do esforço da nossa gestão. O desafio de proporcionar à população do meu município, a distribuição de oportunidades, o acesso a bens e serviços públicos, tem exigido de nós planejamento, considerando que 80,7% 1 do orçamento municipal são provenientes de fontes externas, 48,5% 2 da população tem um rendimento nominal mensal per capita de até 1/2 salário mínimo e somente 11,8% 3 da população ocupada, possuem trabalho e rendimento. O presente relatório de gestão, apresenta o resultado deste planejamento produzidos no exercício de 2017, informando o que foi efetivamente implementado nas políticas públicas do município. Contundo, os problemas são constantes e a vontade de implementar projetos articulados, capaz de enfrentar os macrodesafios e as oportunidades disponíveis para transformar a base econômica do Município, é consequentemente, um dos desafios a serem enfrentados e vencidos nos próximos anos, visando o desenvolvimento econômico e social de. Claudir Terence Lessa Lopes de Oliveira Prefeito Municipal 1 Fonte: IBGE, Ano Fonte: IBGE. Ano Fonte: IBGE. Ano: Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

66 66 - Ano - Nº PANORAMA SOCIECONÔMICO está localizada na Mesorregião do Vale São Franciscano da Bahia, microrregião de Barra e são limítrofes os municípios de Barra, Muquem do São Francisco, Paratinga, Oliveira dos Brejinhos e Morpará. A cidade subdivide-se em: 02 (dois) distritos, 16 (dezesseis) ilhas, 03 (três) povoados, 61 (sessenta e uma) localidades rurais e 16 (dezesseis) bairros. O município não é o mais populoso dos situados na microrregião, contudo, sua localização geográfica tem atraído mercantes do varejo e elevado o potencial da cidade, dada a quantidade de pessoas que circulam em seu território e que utiliza dos serviços e produtos aqui instalados, razão pela qual é conhecida pelo seu comércio diversificado. Na análise do IBGE, em 2002, o PIB per capita do foi de R$ 2.407,00 e subiu em 2014, para R$ ,17, todavia, a ascensão do produto interno bruto per capita, não acompanhou na mesma proporção, a redução da pobreza, desigualdade e o aumento da renda per capita dos ibotiramenses. No ranking do PIB a preços correntes, ocupa 94ª posição no Estado da Bahia, e dentre os 16 municípios é a terceira cidade com o PIB mais elevado do Território Velho Chico. Em 2014, o setor de serviços continuou sendo a maior riqueza gerada pelo município (83,96%), dos quais (quase 30%) deste percentual, é atribuído aos serviços adicionados na administração pública. No setor agropecuário, a participação do município é de 5,95% e 10,09% provém do setor secundário. Embora, as análises do setor agropecuário e industrial não contribuírem com a elevação do PIB no âmbito Estadual, o município de, tem potencial para implementar várias culturas e atividades agropecuárias e industrias, desde que, sejam apoiadas por entes federativos, que visam a promoção e o desenvolvimento regional. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

67 67 - Ano - Nº ESTRUTURA ORGANIZACIONAL 3.1 Organograma dos órgãos Principais da Estrutura Administrativa Municipal com os seus respectivos responsáveis Gabinete do Vice-Prefeito PREFEITO MUNICIPAL Vice-Prefeito Antenor Pinto Mariano Controladoria Geral Municipal Secretaria Municipal de Planejamento e Gestão Estratégica Procuradoria Geral do Município Controlador Alex Santos da Silva Secretário Fábio Kádis Gomes de Souza Procuradora Bartira Athaide Alcântara Gomes de Assis Secretaria Municipal de Relações Políticas e Institucionais Secretário Manoel Evangelista Cunha Procuradoria Geral da Fazenda Municipal Procurador Erasio Lopes de Magalhaes Secretaria Municipal de Administração e Finanças Secretaria Municipal de Obras, Serviços Públicos e Urbanismo Secretaria Municipal de Educação Secretaria Municipal de Cultura Secretaria Municipal de Agricultura, Meio Ambiente, Recursos Hídricos, Indústria, Comércio, Abastecimento e Turismo Secretaria Municipal de Saúde Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social e Combate à Pobreza Secretário Leôncio de Oliveira Melo Júnior Secretário Silvano Santos de Almeida Secretário Edcarlos Almeida de Queiroz Secretária Abgail da Rocha Montalvão Pereira Secretário José Rodriguês da Silva Secretário Ademilton Mendonça Santos Secretário Noélio José do Nascimento

68 68 - Ano - Nº Órgãos que Compõe a Estrutura Administrativa Municipal e Seus Respectivos Cargos Gabinete do Prefeito Municipal Assessor de Gabinete do Prefeito Assessor Jurídico do Controle Interno Controlador Geral do Município Diretor de Contabilidade do Controle Interno Gerente de Controle Interno Motorista Oficial Procurador Geral da Fazenda Procurador Geral do Município Secretária Executiva do Controle Interno Gabinete do Vice-Prefeito Assessor de Gabinete Secretaria Municipal de Administração e Finanças Agente de Desenvolvimento Chefe da Divisão de Pessoal Chefe da Divisão de Tecnologia e Processamento de Dados Chefe do Serviço de Patrimônio e Vigilância Coordenador da Divisão de Tributos e Dívida Ativa Coordenador de Licitações, Contratos, Compras e Almoxarifado. Coordenador de Tecnologia da Informação e Processamento de Dados Tesoureiro Secretaria Municipal de Agricultura, Meio Ambiente, Recursos Hídricos, Indústria, Comércio, Abastecimento e Turismo. Administrador de Setor Assessor de Gabinete Chefe da Divisão de Meio Ambiente e Recursos Hídricos Chefe da Divisão de Planejamento e Assistência Técnica Chefe do Serviço de Parques e Jardins Diretor da Divisão de Comércio e Turismo Diretor da Divisão de Fomento à Indústria Diretor da Divisão de Política Comercial Diretor de Promoção de Atividades Econômicas e Sustentáveis Diretor do Sistema de Inspeção Municipal Secretaria Municipal de Cultura Assessor de Gabinete Coordenador de Cultura Diretor de Eventos e Programas Culturais Diretor do Espaço Cultural Diretor do Patrimônio Cultural, Histórico e Artístico Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social e Combate à Pobreza Assessor de Gabinete Chefe de Divisão da Gestão do SUAS Chefe de Divisão da Rede Socioassistencial Privada do SUAS Chefe de Divisão de Benefícios Assistenciais

69 69 - Ano - Nº Chefe de Divisão de Proteção Social Básica Chefe de Divisão de Proteção Social Especial Coordenador de Habitação Coordenador de Programas de Qualificação, Trabalho, Emprego e Renda. Coordenador de Prog. e Projetos Socioeducativo voltado para Crianças e Adolescentes Coordenador de Programas Sociais e Transferência de Renda Coordenador de Unidade Socioassistencial de Proteção Social Básica Coordenador Socioassistencial de Proteção Social Especial Diretor Administrativo e Financeiro Secretária Escolar Supervisor de Serviços Assistenciais Secretaria Municipal de Educação Coordenador Administrativo e Financeiro da Educação Coordenador da Educação Básica Coordenador de Educação Especial Coordenador Educacional de Tecnologia, Informação e Estatística. Diretor de Esporte de Base e Escolar. Diretor de Projetos Educacionais Diretor do Polo da Universidade Aberta do Brasil Diretor Escolar de Escola de Grande Porte Diretor Escolar de Escola de Médio Porte Diretor Escolar de Escola de Pequeno Porte Secretaria Escolar Secretária Escolar Secretario Escolar Secretário Escolar Secretaria Municipal de Obras, Serviços Públicos e Urbanismo. Assessor de Gabinete Chefe de Serviço de Limpeza e Iluminação Pública Chefe de Serviço de Manutenção de Poços Artesianos Diretor de Controle do Uso do Solo, Mercado Municipal e Feira Livre. Diretor de Elaboração de Projetos Urbanísticos, Paisagísticos e Obras. Diretor De Obras Serviço de Transporte, Estradas e Rodagens. Supervisor de Serviços Secretaria Municipal de Planejamento e Gestão Estratégica Assessor de Comunicação Assessor de Gabinete Assessor de Imprensa Assessor de Planejamento e Projetos Chefe da Divisão de Planejamento e Execução Orçamentária Coordenador de Esporte e Lazer Diretor da Divisão de Informação Oficial Diretor de Eventos Esportivos e Recreativos Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

70 70 - Ano - Nº Secretario De Gabinete Secretaria Municipal de Relações Políticas e Institucionais Chefe de Defesa Civil Chefe de Serviço de Identificação Coordenador da Junta do Serviço Militar Secretaria Municipal de Saúde Assessor de Comunicação Assessor de Gabinete Assessor Jurídico Chefe de Serviço de Análises de Produtos do Meio Ambiente Chefe de Serviço de Bem Estar Animal Chefe de Serviço de Compras e Abastecimento Chefe de Serviço de Contabilidade Chefe de Serviço de Controle Patrimonial e Serviços Gerais Chefe de Serviço de Controle, Armazenagem, Logística e Transporte Chefe de Serviço de Inspeção de Produtos e Serviços de Saúde Chefe de Serviço de Obras e Manutenção Predial Chefe de Serviço de Programação e Controle dos Serviços de Saúde Chefe de Serviço de Regulação de Consultas e Exames Chefe de Serviço de Vigilância de Agravos Infecciosos, Emergentes e Ambientais. Chefe do Serviço de Imunização Coordenador de Atenção a Saúde Coordenador de Planejamento, Informação, de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde. Coordenador de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria. Coordenador do Fundo Municipal de Saúde e Logística Diretor Administrativo e Financeiro Diretor de Apoio Logístico, Abastecimento e de Programação. Diretor de Atenção Básica Diretor de Atenção Especializada Diretor de Controle, Avaliação e Auditoria. Diretor de Gestão de Trabalho e Educação na Saúde Diretor De Regulação Diretor de Tratamento de Dados e Informações em Saúde Diretor de Vigilância Sanitária, Ambiental e de Saúde do Trabalhador. Diretora de Vigilância Epidemiológica e Laboratorial Gerente de Centro de Atenção Psicossocial CAPS Gerente de Centro de Controle de Zoonoses Gerente de Programa de Agentes de Combates a Endemias Gerente de Serviço de Atendimento a Urgência e Emergência SAMU Gerente De Unidade De Saúde Secretária Executiva Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

71 71 - Ano - Nº A Estrutura Administrativa atual está pautada na Lei Municipal nº 003/2014, de 25/03/2014 e 003/2015 de 10/03/2015 que altera a Estrutura Administrativa da Secretaria Municipal de Saúde. Para melhor reestabelecer o comando, supervisão e coordenação dos serviços peculiares e que são de interesse do município, está em andamento um estudo para reformular a estrutura administrativa existente visando a maior desconcentração de suas atividades e a resolutividade dos órgãos auxiliares. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

72 72 - Ano - Nº RESULTADO DA GESTÃO 4.1 Educação A educação como política pública gratuita deve ser ofertada de qualidade para todos os segmentos sociais, de forma intersetorial, inter e transdisciplinar. Conhecer os seus números que permite a análise do panorama atual da estrutura administrativa, além de demonstrar a transparência da gestão municipal indica os cenários, a partir dos quais são tomadas as decisões que promove a educação no município. Através dos números apresentados é possível visualizar de forma quantitativa e qualitativa, como foi conduzida a gestão educacional no município, que tem como órgão gestor a Secretaria Municipal de Educação. A RME é composta por Colégios Núcleo na Linha, Canabrava e Boa Vista que atendem Educação infantil e Ensino Fundamental I e II e Escolas menores que atendem educação infantil e fundamental I (turma multisseriada). De acordo os dados do Educacenso 2017, apresentados na tabela 01, o município possui 29 unidades que atendem as modalidades de educação infantil, fundamental e EJA e realizou matrículas. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

73 73 - Ano - Nº Tabela 01 Número de Unidades e Matrículas Realizadas por Níveis e Modalidade em 2017 Níveis e Modalidade Unidades Nº de Matrículas Educação Infantil Ensino Fundamental Educação de Jovens e Adultos Total Fonte: Resultado preliminar Educacenso 2017 No que se refere à matrícula por modalidade e etapa, foi observado um aumento gradativo na educação infantil e ensino fundamental, nos períodos de , não ocorrendo o mesmo, com a educação de jovens e adultos, que conforme tabela 02 é perceptível à retração ano a ano do EJA. Tal situação implica a necessidade de se diagnosticar as causas, considerando os dados apresentados pelo IBGE (2010), que se registrava um índice de analfabetismo de 23,3% da população de 15 anos ou mais. Tabela 02 Matrícula por Modalidade e Etapa Educação Infantil Ensino Fundamental Educação Total Ano Creche Pré- Total Anos Anos Total de Jovens da Escola Iniciais Finais e Adultos Rede (EJA) Fonte: Relatório Censo Escolar 2013 a 2016 e Resultado preliminar Educacenso 2017 Quanto à taxa de abandono conforme demonstra a tabela 03, nos resultados finais percebe-se uma queda significativa em 2016, enquanto, que nos anos finais, se manteve estável. Para combater o índice de abandono, a Secretaria Municipal de Educação criou o Projeto de Ressignificação da Aprendizagem e o Programa Novo Mais Educação. Os dados de 2017 não estão disponíveis, pois, conforme determina o calendário escolar, as atas finais serão entregues na Secretaria de Educação, até 22/01/2018. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

74 74 - Ano - Nº Tabela 03 - Resultados Finais Movimento e Taxas de Rendimento do Ensino Fundamental Regular da Rede Municipal a Ensino Fundamental Rendimento Abandono Anos Iniciais (%) Anos Finais (%) Total (%) Anos Iniciais (%) Anos Finais (%) Total (%) Anos Iniciais Anos Finais Taxa de 89,9 81,2 171,10 90,0 78,2 168, Aprovado Taxa de 7,3 12,7 20 8,1 15,4 23, Reprovado Taxa de 2,8 6,1 8,9 1,9 6,4 8, Abandono Fonte: disponível em 18/01/2017. Conforme dados constantes nos indicadores da tabela 04, verifica-se que o IDEB do município teve um crescimento significativo no período monitorado, entretanto, ainda não foi possível alcançar as metas projetadas. Este cenário aponta para a necessidade de se concentrarem esforços na formulação e na implementação de políticas e programas específicos direcionados para todos os níveis de ensino, visando, sobretudo, à melhoria da aprendizagem dos estudantes. Os dados 2017 ainda não foram disponibilizados. Tabela 04 - Resultado do IDEB Anos Iniciais e Finais IDEB Observado Metas Projetadas Série/Ano ª Série / 5º Ano 4,1 4,3-4,3 4,6 4,9 8ª Série / 9º Ano 2,8 3,5-3,3 3,7 3,9 Fonte: INEP Na tabela 05, podemos observar que parte dos professores de Ensino Médio desenvolvem suas atividades docentes no Ensino Fundamental, ressaltamos que a Secretaria vem incentivando todos profissionais buscarem a formação de nível superior e a qualificação mínima exigida para o exercício de sua função nas unidades escolares. Os profissionais classificados como sem tipo, na tabela 06 prestaram serviços, através, de empresas terceirizadas. Total Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

75 75 - Ano - Nº Tabela 05 - Número de Profissionais do Magistério por Nível de Escolaridade Profissionais do Magistério Quantidade Nível de Escolaridade Educação Infantil Ensino Fundamental Ensino Médio Ensino Superior Completo Pós- Graduação Outro Professores Coordenadores Total Fonte: Divisão Pessoal Tabela 06 - Número de Profissionais por Vínculo Empregatício Vínculo Empregatício Cargos Cargo Contrato por prazo Estatutário Sem Comissionado determinado Tipo Merendeiras Vigilantes Serviços Gerais Secretário Escolar Porteiro Outros Total Fonte: Divisão Pessoal Em 2017, crianças foram atendidas em 25 Unidades Escolares com alimentação escolar, totalizando refeições distribuídas. A elaboração da merenda é acompanhada por uma nutricionista e o município aplica o seu percentual na agriculta familiar em conformidade com o PNAE. Quanto a rede física, 11 (onze) obras foram reformadas e/ou ampliadas, sendo concluídas no período março a dezembro de 2017, conforme tabela 07. A vencedora do certame licitatório na modalidade de Tomada de Preço nº 001/2017 foi a empresa Construtora Central LTDA ME, CNPJ / , contrato nº 146/2017 de e Termo Aditivo nº 001/ à Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

76 76 - Ano - Nº Tabela 07 Rede física Obras Concluídas 2017 Unidade Local Escola de Educação Infantil Gente Inocente Escola Municipal Governador Luís Viana Escola Municipal Paulo Freire Escola Professora Mª Joaquina Castelo Branco Polo UAB Escola Municipal Edvaldo Boaventura Escola Municipal Semente da Paz Centro de Educação Infantil Sorriso Infantil Escola Municipal. Alberto Arandy Escola Municipal Clériston Andrade Colégio Municipal Rui Barbosa Fonte: Coordenação de Licitações, Contratos, Compras e Almoxarifado. Valor Investido(R$) , , , , , , , , , , ,52 Na tabela 08, duas unidades escolares estão com obras em execução por meio do Contrato nº 146/2017 de , aditivado em 20/09/2017 com vigência até , de nº 001/2017, da empresa Construtora Central LTDA ME (CNPJ / ). Tabela 08 Rede física Obras em Execução Unidade Local Escola Municipal Presidente Governador Médici Colégio Municipal Castro Alves Fonte: Coordenação de Licitações, Contratos, Compras e Almoxarifado. Valor Investido , ,87 Conforme especificado na tabela 09, seis unidades estão aguardando contrato para início das obras. Tabela 09 Rede Física Obras Aguardando Contrato Unidade Local Escola Municipal Anísio Teixeira Colégio Municipal Arlindo Araújo Escola Municipal Centro da Esperança Escola Alto do Cruzeiro Centro Educacional Infantil Monteiro Lobato Centro Educacional Infantil Mãe Dejanira Fonte: Coordenação de Licitações, Contratos, Compras e Almoxarifado. Valor Investido , , , , , ,41 Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

77 77 - Ano - Nº Em 02 de fevereiro de 2017, o município assinou o Termo de Compromisso e Ajustamento de Conduta - TAC que tem como objeto, a adequação da implementação da política municipal de educação ambiental, no âmbito formal e não formal, que representa um processo contínuo e transdisciplinar de formação e informação, orientado para o desenvolvimento da consciência sobre as questões ambientais para a promoção de atividades que levem a participação das comunidades na preservação do patrimônio ambiental, sendo um meio de promover mudanças de comportamentos e estilos de vida, além de disseminar conhecimentos e desenvolver habilidades rumo à sustentabilidade, a fim de que sejam cumpridos os dispositivos da legislação de proteção ao meio ambiente. Para atender o exposto, a Secretaria de Educação junto com Coordenação Pedagógica iniciou em o projeto sócio ambiental nas Escolas do Município, envolvendo todas as modalidades de ensino: Educação Infantil, Fundamental I, Fundamental II e EJA, onde várias ações foram realizadas no exercício de 2017, evidenciadas na tabela 10. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

78 78 - Ano - Nº Tabela 10 Projetos Curriculares Período Ação Fevereiro Elaboração de Regulamento do Concurso da Capa do IPTU 2017 com o Tema: "Pequenas Atitudes a favor do meio ambiente". Abril Encontro com alunos do Fundamental II com aigreja Católica com o tema campanha da fraternidade 2017 Biomas Brasileiro. Junho Encontro na Câmara de Vereadores com a sociedade Civil Perspectivas da Gestão Ambiental Municipal Com a Presença da Promotora Dra. Luciana Khouri. Audiência Pública na Câmara de Vereadores e caminhada pelas ruas da cidade no Dia Nacional em defesa do Velho Chico em prol da Campanha Eu viro Carranca para defender o velho Chico com participação de professores e alunos da RME. Participação efetiva de todas as Escolas na apresentação do Projeto Ecoteca-A biblioteca Ecológica firmado entre o município de e a COELBA, ocorreu no período de 07 à na Praça do Coreto com a culminância da entrega de uma biblioteca. Ecológica na Escola Rui Barbosa. Festejos juninos com o tema São João Ecológico Julho Palestra no Barco Escola sobre as lendas e histórias do Rio São Francisco com alunos da rede municipal e particular. Culminância do Projeto Jovens Empreendedores-JEEP realizado em parceria com o SEBRAE, onde foram expostos e vendidos os produtos confeccionados pelos alunos participantes das Escolas da Rede Municipal Arlindo Araújo e Castro Alves, tendo como objetivo a fomentação de posturas empreendedoras para os adolescentes bem como posturas e zelos com o meio ambiente. Ponto de Culminância dos Projetos sócio ambiental das Escolas do Ensino Infantil na Arena Poliesportiva. Agosto Ponto de Culminância dos Projetos sócio ambiental das Escolas do Ensino Infantil na Arena Poliesportiva. Caminhada em defesa da Preservação Ambiental Alunos das Escolas Rui Barbosa e Centro da Esperança. Setembro Desfile 07 de setembro com o tema Preservação Ambiental. Novembro Ponto de Culminância do projeto na quadra Poliesportiva em frente a AABB com alunos do Fundamental II. Fonte: Secretaria Municipal de Educação Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

79 79 - Ano - Nº A Educação tempo Integral e/ou jornada ampliada é executada pelo município, como também em parceria com instituições não governamentais. Um exemplo de parceria em educação tempo integral é o projeto Conexão Mãos Dadas, entre a Associação Beneficente Comunidade de Mãos Dadas Alto do Fundão e o Colégio Municipal Castro Alves, localizadas no bairro Alto do Fundão, que ficou entre os três finalistas (Salvador, Seabra e ), na 12ª edição do Prêmio Itaú-Unicef. O Programa, que neste ano teve como mote Educação Integral: Parcerias em Construção reconhece e estimula as boas parcerias entre Organizações da Sociedade Civil (OSC) e escolas públicas no desenvolvimento de ações de educação integral que ampliem tempo, espaços e conteúdo de aprendizagem para crianças e adolescentes e cada instituição recebeu R$ 10 mil cada uma. O Programa Novo Mais Educação, instituído pela Portaria nº 1.144, de 10 de outubro de 2016, observa as determinações da Lei de Diretrizes e Bases (LDB) Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996 com relação ao desenvolvimento da capacidade de aprender, tendo como meios básicos o pleno domínio da leitura, da escrita e do cálculo. Atende ainda ao fixado pela referida Lei quanto a progressiva ampliação do período de permanência na escola. O Programa visa ainda, a ampliação da jornada escolar de crianças e adolescentes, mediante a complementação da carga horária de cinco ou quinze horas semanais no turno e contra turno escolar que deverá ser implementado por meio da realização de acompanhamento pedagógico em língua portuguesa e matemática e do desenvolvimento de atividades no campo das artes, cultura, esporte e lazer. No município são atendidos alunos com Acompanhamento Pedagógico em língua portuguesa, matemática e atividades complementares nas áreas de esporte e lazer (capoeira, futebol, basquete...) cultura e artes (dança, música, artesanato) em 17 unidades escolares da Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

80 80 - Ano - Nº rede Municipal de Ensino, do 1º ao 9º ano, na sede do município e zona rural. 4.2 SAÚDE A Secretaria de Saúde, órgão gestor da política de saúde no município ao avaliar a gestão do Plano Plurianual verificou os avanços com relação ao: aumento significativo das atividades de educação em saúde realizado por todas as categorias profissionais, dentro das unidades de saúde e em outros espaços como escolas, bairros e zona rural; Implementação da prática de visitas domiciliares por todas as categorias profissionais da rede de atenção à saúde, rotina antes executada basicamente pelos profissionais de enfermagem; Elaboração e implementação de Plano de Educação permanente construído com a participação de todos os profissionais; Criação de regimento interno do Conselho Municipal de Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde; Ampliação do controle social a partir do fortalecimento do Conselho Municipal de saúde e criação de dois conselhos locais de saúde; Implantação da Vigilância da Saúde do Trabalhador com a realização de ações durante todo o ano contemplando várias categorias profissionais; Ampliação dos atendimentos especializados realizados na Policlínica de ; Implantação do acolhimento com classificação de risco nas Unidades de Saúde da Família; e Implantação de serviço de atendimento ao portador do transtorno do espectro do autismo no CAPS. No tocante ao Índice Constitucional, em 2017, o município aplicou 15,99%, em Ações e Serviços Públicos de Saúde ASPS. Apesar, dos avanços registrados na atenção primária verificamos ainda, a necessidade de incorporar inovações que demandam a adoção de novas posturas, para que seja revertida na melhoria da gestão do fluxo assistencial regulado no Sistema Único de Saúde. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

81 81 - Ano - Nº A atenção básica que é caracterizada por um conjunto de ações de saúde no âmbito individual e coletivo e que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde, o município tem: 08 (oito) equipes de Saúde da Família, 07(sete) equipes de Saúde Bucal, 01(uma) equipe do NASF que correspondem, segundo o relatório municipal emitido pelo Ministério da Saúde a 100% de cobertura populacional. O município conta ainda com 66 (sessenta e seis) Agentes Comunitários de Saúde, 62 implantados e credenciados no sistema do Ministério da Saúde. Para atender o território de abrangência, além das unidades relacionadas na tabela 11, o município tem promovido um conjunto de iniciativas em comunidades rurais, para levar a saúde para mais perto da população. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

82 82 - Ano - Nº Tabela 11 Unidades Básicas de Saúde Instaladas no Município Área de Abrangência Usuários Unidade Básica de Saúde Urbana Rural Referenciados Centro Calumbi São Francisco I São Francisco II Alto do Fundão Boa Vista do Lagamar Polo Canabrava Ilhas Total Fonte: Diretoria de Atenção Básica/Secretaria Municipal de Saúde Na tabela 12, é possível visualizar o quantitativo de procedimentos realizados pelos profissionais de saúde, no exercício de Tabela 12 Procedimentos Realizados pelos Profissionais de Saúde Item Procedimentos Resultado Anual Consultas e Consultas Médicas Procedimentos Consultas de Enfermagem 6570 Consultas Odontológicas 6219 Visitas Domiciliares Fonte: SISAB/Ministério da Saúde Ações Coletivas de Odontologia 460 Médico 160 Enfermeiro 460 Outros Profissionais de Nível Superior 320 Profissionais de Nível Médio 768 Agente Comunitário de Saúde Total Geral Na atenção especializada compreende um conjunto de ações e serviços de saúde realizados em ambiente ambulatorial, por profissionais especializados para o cuidado em média complexidade. Em 2017 foram realizados procedimentos sendo na rede própria composta pelo CEO, SAMU, Policlínica e CAPS e na rede credenciada. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

83 83 - Ano - Nº A Vigilância em Saúde constitui-se em um conjunto de ações destinadas a controlar fatores, riscos e danos à saúde da população. Em, ela é formada pelas áreas de Vigilância Epidemiológica, Vigilância Sanitária, Vigilância Ambiental, Controle de Zoonoses, Saúde do Trabalhador, Verificação de Óbitos e Laboratório de Saúde Pública. Em 2017, foram aplicadas Doses de vacinas em crianças menores de 01 ano de idade, realizadas atividades de controle a dengue, atividades de controle de zoonoses, atividades de Vigilância Sanitária. Estruturar e fortalecer a atenção básica dentro dos padrões de qualidade, construindo unidades de saúde, qualificando-as, tornando os espaços acolhedores e que facilite a mudança das práticas das equipes de Saúde tem sido a prioridade desta gestão. No município foi implantada uma unidade básica e academia de saúde no Bairro Alto do Fundão. As ações de capacitação profissional e aperfeiçoamento são oferecidos na forma de cursos de curta e média duração, presencial ou semipresencial, promovida pela Diretoria de Gestão de Trabalho e Educação na Saúde. Em 2017 foram realizados 31 (trinta e uma) capacitações e foi registrada a participação de 529 (quinhentas e vinte e nove) pessoas. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

84 84 - Ano - Nº Quanto ao fortalecimento do Controle Social o munícipio aplicou R$ ,16 (dezessete mil oitocentos e oitenta e oito reais e dezesseis centavos) no pagamento de pessoal de apoio e locação do imóvel. Por sua vez, o CMS tem ampliado a sua participação no município implementando os Conselhos Locais de Saúde no Calumbi e Bairro Alto do Fundão 4.3 ASSISTÊNCIA SOCIAL A Assistência Social é um dos três componentes do sistema de Seguridade Social no Brasil. Sua descrição e diretrizes básicas estão contidas na Constituição brasileira nos artigos 203 e 204, sendo que sua regulamentação está sistematizada pela Lei nº 8.742/93 (Lei Orgânica da Assistência Social LOAS). Sua função é manter uma política social destinada ao atendimento das necessidades básicas dos indivíduos, mais precisamente em prol da família, maternidade, infância, adolescência, velhice, o amparo às crianças e aos adolescentes carentes, promoção da integração ao mercado de trabalho, bem como a habilitação e reabilitação das pessoas portadoras de deficiência e a promoção de sua integração à vida comunitária. Com a regulamentação do SUAS por meio da Lei nº 021/2017 de 12 de junho de 2017, o município de vem atuando de forma articulada com as esferas federal e estadual, cabendolhe coordenar e executar os serviços, programas, projetos e benefícios socioassistenciais em seu âmbito. No Programa tem 802 famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família, que sem o programa, estariam em condição de extrema pobreza, o que perfaz um montante de beneficiários que corresponde a 31,48% da população total Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

85 85 - Ano - Nº do município. Em relação à estimativa de famílias pobres, a cobertura do programa é de 95,90% 4. As famílias e pessoas em situação de vulnerabilidade social são atendidas no Centro de Referência de Assistência Social CRAS, com acesso ao serviço da proteção Serviço de Proteção e Atendimento Integral à Família (PAIF) que visa o desenvolvimento de potencialidades e aquisições das famílias e o fortalecimento de vínculos familiares e comunitários, por meio de ações de caráter preventivo, protetivo e proativo. No Serviço a equipe técnica acompanha 06 grupos de Mulheres na zona urbana e 20 grupos de caráter não continuado (palestras, oficina, rodas de conversa e outros), e 05 de caráter continuado, na zona rural do município. Em 2017, foi registrado no prontuário do SUAS, atendimentos dados a 2085 usuários cadastrados nos serviços de Proteção Social Básica. Estão em funcionamento 32 grupos instalados em unidade própria e referenciadas, vinculados ao SCFV Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos. São executados com acompanhamento técnico e realização de atividades familiares (oficina de pais/responsáveis), e semanalmente orientação social (socioeducativas) com o auxílio de oficinas facilitadoras de acordo cada faixa etária, entre elas: oficina de Jiu-Jitsu, oficinas de esportes, oficina de informática, atendendo as idades entre 03 e 17 anos. 4 Estimativa calculada com base nos dados mais atuais do Censo Demográfico, realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

86 86 - Ano - Nº Os grupos de convivência para idosos são realizados na sede e zona rural com atividades coletivas de artesanato, orientação social e suporte do educador físico, contemplando os bairros Xixá, Alto do Fundão, São Francisco, Ibotiraminha, Veredinha e as comunidades Vereda, Itapeba de Baixo, Itapeba de Cima, Santa Cruz e Escurial. Para atender a primeira infância foi instituído em 2017, no âmbito municipal, atendendo a normativa federal, o Programa Criança Feliz, que orienta a família na preparação para o nascimento e nos cuidados perinatais; no fortalecimento dos vínculos e o papel das famílias para o desempenho da função de cuidado, proteção e educação de crianças na faixa etária de até seis anos de idade; em mediar o acesso da gestante, das crianças na primeira infância e das suas famílias a políticas e serviços públicos de que necessitem integrar, ampliar e fortalecer ações de políticas públicas voltadas para as gestantes, crianças na primeira infância e suas famílias. De acordo o prontuário do SUAS, até dezembro foram realizadas 721 visitas domiciliares. As famílias que residem em locais de difícil acesso (áreas rurais, comunidades indígenas, dentre outros), são assistidas pela Equipe Volante, cujas atribuições são de realizar busca ativa, desenvolver os serviços socioassistenciais, além, de apoiar a inclusão das famílias no Cadastro Único, de realizar encaminhamentos necessários para acesso à renda, para serviços da assistência social e de outras políticas públicas. Ainda na Proteção Social Básica, registramos também, os Benefícios Eventuais que integram o conjunto de proteções da política de assistência social, de caráter Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

87 87 - Ano - Nº suplementar e provisório, prestados aos cidadãos em razão de nascimento, morte, situações de vulnerabilidade e de calamidade pública. Até dezembro de 2017 foram ofertados 09 benefícios funeral, 34 benefícios natalidade e 93 benefícios viagem. Os Serviços de Proteção Especial de Média Complexidade, destinados as famílias em situação de ameaça ou violação de direitos são realizados no Centro de Referência Especializado de Assistência Social- CREAS. Em 2017, a unidade realizou 250 atendimentos para 62 usuários, por meios do Serviço de Proteção e Atendimento Especializado a Famílias e Indivíduos (PAEFI), do Serviço Especializado em Abordagem Social, do Serviço de Proteção Social a Adolescentes em Cumprimento de Medida Socioeducativa de Liberdade Assistida (LA), e de Prestação de Serviços à Comunidade (PSC) e do Serviço de Proteção Social Especial para Pessoas com Deficiência, Idosas e suas Famílias. No tocante ao Trabalho Infantil, a meta contida nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável ODS prevê sua erradicação no mundo, até O alcance deste objetivo demanda atuação conjunta do poder público, dos empregadores, dos trabalhadores e da sociedade no sentido de potencializar os recursos existentes para o enfrentamento ao trabalho infantil. Em 2017, foi instituído através do Decreto N 182/2017 de 24/08/17, o Selo EMAPETI - Empresa Amiga do Programa de Erradicação do Trabalho Infantil, como forma de reconhecimento municipal dado as empresas que cumprirem com o Termo de Compromisso para Concessão de Alvará, que trata da observância às diretrizes estabelecidas no ECA - Prevenção e Erradicação do Trabalho Infantil e Proteção ao Adolescente Trabalhador. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

88 88 - Ano - Nº Foram realizados também aos sábados, atendimentos para 15 crianças/adolescentes, que acompanham seus pais feirantes residentes na zona rural na sala extra do SCFV, localizada no mercado municipal. Em 26/06/2017 foi realizada a VII Conferencia Municipal de Assistência Social de -BA, com o tema: Garantia de Direitos no Fortalecimento do SUAS convocada através do Decreto Nº 153/2017, de 21 de junho de Foram registrados 240 (duzentos e quarenta) participantes, na condição de delegados, representantes sociedade civil, como usuários, trabalhadores e entidades não governamentais governo convidados e representantes do governo. Outros serviços complementares ao da Assistência Social foram mantidos no exercício de Dentre eles, a Casa de Assessoria Jurídica do Município CAJUM, que realizou 716 atendimentos, cujas demandas foram: Ação de alimentos, curatela, divórcio litigioso, execução de alimentos, ação e execução, reconhecimento de paternidade, orientação, acordo, consulta de processo, retorno de atendimento, alvará judicial, divórcio, contestação, retificação, guarda, investigação de paternidade, revisional, audiência, Beneficio, tutela, carteira de visita, mandato de segurança, baixa pensão, beneficio BPC, investigação de maternidade e suprimento de idade para casamento. O Portal MTE Mais Emprego é a base do SINEBAHIA onde estão disponibilizados serviços para o trabalhador e para a empresa de toda a rede SINE do país. Em, a unidade foi fundada em 1997 e de 2013 a 2017 registramos os seguintes serviços: Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

89 89 - Ano - Nº Ações Cadastro de Trabalhador no Sistema Público de Emprego Cadastro de Empregador realizado pelo SINE Habilitação ao Seguro de Desemprego Intermediação de Mão de Obra Carteira de Identidade Carteira de Trabalho Total de Ações/Serviços Realizados Tabela 13 Serviços Realizados no SINE Fonte: Agência SINE CULTURA A Administração Municipal, através da Secretaria Municipal de Cultura promove e estimula atividades artísticas, realiza eventos culturais que contribuem para o fortalecimento da cultura de. De janeiro a dezembro de 2017 várias atividades foram realizadas, sempre visando fortalecer, as mais diversas formas de expressões artísticas que já foram diagnosticas no Plano Municipal de Cultura. Com a implantação de oficinas de violão básico e avançado, de percussão, dança, teatro e fanfarra vários alunos da rede pública de ensino se inscrevem a cada ano, interessados em obter o contato com a música, através do manuseio de diferentes instrumentos. A fanfarra tem tido participação ativa nas inaugurações de obras e equipamentos públicos na zona urbana e rural onde são calorosamente prestigiados. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

90 90 - Ano - Nº A Secretaria tem buscado ampliar a sua participação apoiando iniciativas de pessoas físicas como a exposição de fotografias de natureza e das pessoas em sua vida cotidiana e suas manifestações culturais, com realização de palestras ministradas pelo fotografo Rui Rezende, que ensinou na oportunidade a fotografar, bem como, o Lançamento do Livro Histórias de teatro e pôr do sol do Ibotiramense, diretor de teatro e autor do livro Aliomar Joaquim Pereira, na Câmara de Vereadores. Promover ações que articulem Cultura e Educação e possibilitem o envolvimento de artistas, educadores/as e estudantes no fortalecimento das manifestações artístico-culturais e preservação da memória é também o objetivo da Secretaria Municipal de Cultura que apresentou na Jornada Pedagógica de 2017, o Plano Municipal de Cultura e suas ações voltadas para educação, recepcionou no Barco Escola São Salvador os alunos do Colégio Professora Odontina Laranjeira de Souza do Projeto Novo Mais Educação e promoveu palestra com o tema Rio São Francisco e Meio Ambiente, para os alunos do 8º e 9º ano e apresentou para os alunos da Rede Municipal do 8º e 9º ano o Projeto Ensine Física em Espaços não Formais coordenado pelos professores da UFOB. Visando a promoção do fazer teatral foi realizada uma oficina em março de 2017, visando estimular um processo de pesquisa dos membros dos grupos e companhias de teatro envolvidas na confecção e manipulação de bonecos gigantes, partindo do conhecimento da trajetória dos bonecões no Brasil e na Bahia, encerrando com um grande cortejo de bonecos pelas ruas da cidade. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

91 91 - Ano - Nº Com o intuito de resgatar as tradições religiosas foi realizado um Espetáculo Sacro da Paixão de Cristo, na Arena Poliesportiva de, que contou com a participação dos atores locais e emocionou o público que se fez presente. Com os festejos de agosto, foram realizados o festival de calouro infantil, infanto juvenil, adulto e melhor idade, além do festival de poesia e música. Na semana cultural, várias ações foram apoiadas pela Secretaria, visando à difusão da cultura local, como as Lendas do Velho Chico e o Espetáculo Carranca da Companhia de Teatro Mistura de. No final do ano, foi realizada a culminância da Oficina de teatro com a apresentação do Espetáculo DOM QUIXOTE DEL BOQUEIRON, cujo objetivo foi de proporcionar formação básica de iniciação teatral para os alunos (as), exercitado a teoria e a prática dos preceitos básicos do teatro, da concepção da ideia cênica a produção e montagem do espetáculo. 4.5 AGRICULTURA A economia do município, de acordo a sua caracterização, se baseia na agricultura, pecuária, pesca e apicultura. No setor agropecuário, a participação PIB é de 5,95%. Embora, os dados deste setor, não contribua de forma efetiva para a promoção do PIB Estadual,, tem importância regional e potencial devido a sua localização e recursos hídricos, para implementar várias culturas e atividades agropecuárias, desde que haja, apoio na promoção de políticas públicas, voltadas para o desenvolvimento agro regional. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

92 92 - Ano - Nº Visando expandir a sua participação, o município tem buscado o fortalecimento da produção dos agricultores familiares, por meio da Secretaria da Agricultura, Meio Ambiente e Recursos Hídricos, Comércio, Abastecimento e Turismo de que tem como uma das finalidades principais, fomentar promover e atrair ações e investimentos voltados para o desenvolvimento econômico, social e o fortalecimento das comunidades rurais, do comércio, abastecimento e turismo. O órgão tem por objetivo dinamizar e expandir a economia possibilitando a criação de novas oportunidades de trabalho, de forma a ampliar o mercado interno e reduzir o nível de pobreza instalada, além do êxodo rural e a pressão populacional sobre as áreas urbanas. Visando enfrentamento da fome e da pobreza e ao mesmo tempo o fortalecimento da agricultura familiar, o município, por meio da Secretaria de Agricultura, vem executando ações do Programa Federal de Aquisição de Alimentos - PAA. Em 2017, a proposta municipal foi de R$ ,54 (cento e sessenta e seis mil, duzentos e oitenta e seis reais e cinquenta e quatro centavos) no qual foram beneficiados 72 agricultores familiares, atendendo a três beneficiários recebedores: CRAS, CACAIS e o Hospital. Quanto ao PAA onde Governo Estadual, por meio da CONAB, adquire a produção e repassa para as entidades da rede socioassistencial, aprovadas pelo Conselho Municipal de Assistência Social, as Associações do Cajueiro, da Ilha do Gado e Macambira receberam no total, R$ ,80 (duzentos e seis mil, setecentos e cinquenta e dois reais e oitenta centavos), beneficiando 36 (trinta e seis) produtores. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

93 93 - Ano - Nº Outros projetos e cursos foram realizados sempre buscando fortalecer o agricultor e as famílias envolvidas. Entre eles podemos enumerar: Ação Projeto da Galinha Caipira - cada família recebe 10 aves e 10 quilos de ração. Entrega de Alevinos alevinos são distribuídos para as famílias cadastradas. Entrega de Palmas Forrageira mudas são distribuídas para as famílias cadastradas. Turmas do ABC Cerrado - Capacitação sobre a recuperação de pastagem degradadas - Utilizando o arado, técnica destinado ao controle de erosão hídrica, que resguarda a camada mais fértil do solo contra erosões. As turmas foram formadas na comunidade de reforma da linha, sede, boqueirão e boa vista. Curso de Hortaliça Apresentando técnicas adequadas aos produtores da comunidade de Caraíbas, quanto ao manejo e aumento da produção e qualidade das hortaliças. Programa Pro SENAR Leite Capacitação visando a formação do produtor e do trabalhador rural quanto a melhoria, produtividade e rentabilidade do negócio rural. Foram utilizadas tecnologias, visando o fortalecimento da cadeia produtiva das comunidades de Juazeirão, Baixa Funda, Maria da Luz, Cantinho, Cantinho II, Malvas e Várzea Programa Nacional de Alimentação Escolar PNAE Por meio de Assessoria Técnica, as entidades e trabalhadores rurais são orientados a participarem do Edital do Programa, para aquisição de alimentos in-natura destinado aos alunos da rede municipal de ensino. Em 2017 foi destinado o montante de R$ ,36 para aquisição de batata doce, abóbora, banana, melancia, tomate, cebola, pimentão, goiaba, mamão, feijão, bolo, beiju, pão de mandioca e outros produtos. Projetos Públicos de Irrigação Destinado a fortalecer o pequeno produtor, com canteiros irrigados por micro aspersão. Os projetos beneficiários são: Horta Comunitária do Alto do Fundão, Horta do Xixá e Perímetro irrigado de Caraíbas. Fertilização IN Vitro Capacitação feita pelo SENAR/SEBRAE destinada aos produtores rurais, com objetivo de melhorar a qualidade genética do rebanho leiteiro de forma exponencial, onde os produtores avançam de forma significativa na produção. Total de Beneficiários 100 famílias 22 famílias 50 famílias 80 pessoas 15 produtores 20 produtores 03 associações 01 cooperativa 10 agricultores 28 famílias 09 produtores Tabela 14 Projetos e Cursos desenvolvidos pelo órgão gestor da Agricultura no Município. Fonte. o mesmo Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

94 94 - Ano - Nº MEIO AMBIENTE A gestão do meio ambiente no município é realizada pela Divisão de Meio Ambiente e Recursos Hídricos. As ações de proteção vêm se consolidando com conservação das áreas verdes e plantação de mudas nativas. Durante o exercício de 2017, mudas nativas e ornamentais foram plantadas na zona urbana e rural, 76 podas/supressão foram solicitadas e executadas. A estratégia adotada pelo órgão para a poda/supressão, é que cada equipe, durante todo o ano, passa de rua em rua e atende as podas emergenciais em locais de risco e as solicitadas. Na arborização, cada cidadão recebe cinco mudas gratuitas, a partir da sexta, ele contribui com o viveiro, com a quantia de R$ 2,00 (dois reais) por cada muda. Sobre a produção de mudas, elas são feitas pelos funcionários do viveiro, que muitas vezes utilizam sementes doadas pela população. Em média são produzidas (quarenta e cinco mil) mudas por ano de espécie nativa, frutíferas, ornamentais e medicinais. Em 2017, 30 (trinta) espécies foram adquiridas, (um mil e duzentos) plantadas e /ano, (quarenta e cinco) foram disponibilizadas para a população No que compete ao licenciamento ambiental, que tem por finalidade promover o controle ambiental, o órgão responsável vem buscando, a partir de ações públicas, orientar, corrigir e fiscalizar atividades que afetam ou possam afetar o meio ambiente. Em abril de 2017, após a FPI, o município assinou um TAC Termo de Ajustamento de Conduta, onde se determinou que se reestruturasse todo o sistema de Gestão Ambiental Municipal. A partir daí foi suspenso o licenciamento ambiental em curso, até a regularização do sistema. As alterações foram feitas na Legislação Municipal da Política Ambiental, como também foi renovado o CONDEMA. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

95 95 - Ano - Nº Em outubro de 2017, o município recebeu 06 (seis) requerimentos de licença e até o presente momento, não foi concedido a outorga. Para combater a poluição sonora, a Promotoria firmou um Termo de Ajuste de Conduta - TAC estabelecendo obrigações a serem cumpridas. A realização de ronda com o apoio da Polícia Militar, adesivagem de carros e motos, após a medição do som com o decibelímetro foram ações executadas, no segundo semestre de Na semana do Meio Ambiente foram realizadas 20 (vinte) palestras em escolas na zona urbana e rural, visita de alunos no viveiro municipal, distribuição de mudas, apresentação teatral e ações comemorativas alusivas a este dia. Foram realizadas ainda, 02 (duas) campanhas sobre sustentabilidade, queimadas e poluição sonora, por meios de carros de som e rádio. 4.7 INDÚSTRIA, COMÉRCIO E ABASTECIMENTO Segundo dados do Ministério do Trabalho e Emprego, o setor que mais aumentou a participação entre 2004 e 2010, na estrutura do emprego formal do município foi o Comércio, de 22,85% em 2004 para 30,33% em 2010, e a que mais perdeu participação foi a Indústria de Transformação, de 10,20% para 3,32%. Para fortalecer as ações que dinamizam a potencialidade da produção local, promovam oportunidades de mercado e a criação de novos negócios no município, a COOPAMESF tem recebido o apoio local, para potencializar suas ações. Por meio de acordo de cooperação com o SEBRAE, que visa beneficiar a cadeia produtiva do mel, desde a sua produção Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

96 96 - Ano - Nº à comercialização, o município por meio da sua Divisão, tem imprimido a sua presença. Visando fortalecer a indústria e o comércio local, a Secretaria da Agricultura, Meio Ambiente e Recursos Hídricos, Comércio, Abastecimento e Turismo por realizou em parceria com o SENAI os seguintes cursos: Cursos Turmas Participantes Auxiliar Administrativo Ajudante de Confeitaria Preparador de Doces e Conservas Auxiliar de Panificação Auxiliar de Produção de Salgados e Folhados Encanador Instalador Predial Eletricista Instalador Predial de Baixa Tensão Total Tabela 15 Cursos realizados pelo SENAI. Fonte: Secretaria da Agricultura, Meio Ambiente e Recursos Hídricos, Comércio, Abastecimento e Turismo. 4.8 TURISMO As ações de fomento ao turismo têm por objetivo, promover a inclusão fortalecendo o turismo. Por meio da sua Diretoria, o município promoveu um Seminário de Qualidade no Atendimento ao Turista e Seminário de Produção Associado ao Turismo para 45 (quarenta e cinco) pessoas, tendo como público alvo comerciantes, donos de bares, restaurantes, hotéis e os Microempreendedor Individual MEI. 4.9 DESPORTO E LAZER Construir espaços que reúna lazer e integração, que possa ser utilizado dia e noite pela população, são ações que visam a melhoria da qualidade de vida e a socialização. A construção de praças, quadras e a transformação do Estádio Municipal em Arena Poliesportiva é o resultado tangível do esforço desta administração na consolidação desta meta. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

97 97 - Ano - Nº Praças - Três praças na zona urbana e uma na rural, foram construídas, cuja, homenagem, foi outorgada a pessoas que viveram no município, considerando a sua importância como munícipe. Praças - Raulindo Munduri e Dérik Seabra Bandeira no Bairro São Francisco. Praça Elenita Coité com pista de skate Centro e a praça Edson Rodrigues Feitosa Boa Vista do Lagamar com parque infantil Áreas Esportivas Foi construída na comunidade de Várzea, uma quadra poliesportiva - Alberique Seixas, uma quadra de areia no Centro, uma quadra coberta no Centro próximo ao Clube da AABB e a reforma da Arena Poliesportiva de, que antes era apenas um estádio de futebol que eventualmente era utilizado pelos jogadores do município. Além disso, está em fase de conclusão a quadra poliesportiva do Baixio e a quadra coberta do Alto do Fundão. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

98 98 - Ano - Nº OBRAS E SANEAMENTO BÁSICO Diversas obras estruturantes que foram executadas e que estão em andamento, que tem por finalidade, proporcionar melhores equipamentos públicos, condições de infraestrutura e mobilidade urbana, de saneamento básico, de habitabilidade, de saúde, de educação, de lazer e de convivência para população Ibotiramense. Dentre elas podemos destacar: Obras Estruturantes Executadas Em Andamento Sistema de abastecimento de água nas Calçamento Bairro Veredinha, comunidades de Santa Cruz, Ilha grande, São Francisco e Centro e Ilha do Saco, Ilha do gado, Fazenda Nova, Andorinhas, Novo Horizonte, Caraíbas, Barro Alto, Juá Novo, Cariri, Macambira, Calçamento PAC 2 em diversos bairros. Recuperação de 04 estradas vicinais Juá Novo, Santa Cruz, Santa Clara, Lagamar, Pau de Sombra, Boa Vista do Lagamar e Poço do Nezinho. Boqueirão. Unidade Básica de Saúde Aldeia Tuxá, Alto do Cruzeiro e Alto do Fundão Academia de Saúde Bairro Alto do Fundão Ampliação de UBS Ilha Grande Unidade Básica de Saúde Bairro São Francisco. Reforma da Unidade Básica de Saúde Boa Vista do Lagamar Academia de Saúde Bairro São Francisco Construção do CRAS Bairro Morada Real Construção do Centro de Administração de Agricultura Familiar - AUDAF Construção de 10 (dez) casas no Bairro Alto do Cruzeiro. Tabela 16 Relação das Obras Estruturantes executadas e a realizar. Fonte: Secretaria de Obras, Serviços Públicos e Urbanismo. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

99 99 - Ano - Nº ENERGIA, URBANISMO E SANEAMENTO Energia para as comunidades do Jenipapo 2, Assentamento Campo Verde, Pau de Sombra, Baixa Funda e extensão para o bairro Alto do Cruzeiro e Xixá. Urbanismo - Melhorias e manutenção das vias públicas, atendimento em 100% de coleta de lixo na cidade e bairros, recuperação de praças e jardins e serviços de manutenção contínuos. Saneamento - Recuperação de drenagem fluvial e subterrânea no centro e nos bairros. Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)

100 100 - Ano - Nº PLANEJAMENTO E A GESTÃO MUNICIPAL O Poder Executivo tem a função de governar o povo e administrar os interesses públicos, de acordo as leis previstas na Constituição Federal. Em 2017, foram publicados os seguintes atos: Descrição Quantidade Leis 38 Decretos 225 Portarias 98 Projetos de Lei (encaminhado ao Poder Legislativo) 31 Indicações (sugestão do Poder Legislativo ao Executivo) 41 Tabela 17 Atos Publicados do Poder Executivo. Fonte: Secretaria Municipal de Administração e Finanças Através da Lei Nº 048/2017, de 29 de novembro de 2017 que alterou os dispositivos da Lei Municipal Nº 012/93, de 19 de março de 1993, que dispõe sobre o Estatuto dos Funcionários Públicos do Município de (Ba), os servidores públicos, depois de vinte e quatro anos, têm um regime jurídico, totalmente atualizado. De acordo informações coletadas na Divisão de Pessoal, o município em 2017, nomeou 155 pessoas, contratou 188 e tem no seu quadro fixo 866 servidores: Natureza Total Cargo comissionado 155 Contrato por prazo determinado 188 Estatutário 866 Total Geral 1209 Tabela 18 Natureza de vínculo dos servidores públicos municipais. Fonte: Divisão de Pessoal/Prefeitura Municipal de Sendo compromisso da Administração ampliar e reforçar os mecanismos de participação popular, na discussão de assuntos de interesse social, foi realizada audiência pública para construção do PPA Além disso, foi disponibilizado para população, no endereço um canal de comunicação para apresentação de propostas populares. A Lei Municipal 046 Prefeitura Municipal de Praça Ives de Oliveira, nº 78 Centro. (77)