ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO NA CRS LESTE COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE /2012

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1 ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO NA CRS LESTE COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE /2012

2 Município de São Paulo Coordenadorias Regionais de Saúde LESTE

3 Coordenadoria Regional de Saúde Leste Coordenadora Dra. Sonia Antonini Barbosa Assessoria Técnica Supervisões Técnicas de Saúde STS Cidade Tiradentes STS Ermelino Matarazzo STS Guaianases STS Itaim Paulista STS Itaquera STS São Mateus STS São Miguel Unidades de Saúde CAPS Ad/Inf/ AD UBS CRS DST NIR/ AIDS - CTA SUVIS CEO AMA NISA AE (ESF) AMA E

4 Coordenadoria Regional de Saúde Leste População Fonte: IBGE e Fundação SEADE

5 CRS LESTE Unidades de Saúde

6 Unidades e Serviços Unidades de Saúde / Serviços No. Unidades de Saúde 186 AMA 31 AMA ESPECIALIDADE 4 Ambulatórios de Especialidades 4 UBS 112 ESF/ Equipes 55/ 250 NASF 20 PAI Vila Jacui 1 UAD 11 Programa Acompanhante do Deficiênte Intelectual 1 CAPS Adulto 6 CAPS AD 4 CAPS Infantil 3 Residência Terapêutica 3 CECCO 4 PAD 2 SAE DST AIDS 2 CTA 5 NIR 10 NISA 3 Centros de Práticas Naturais 2 Centro de Diagnóstico por Imagem 1 CREN São Miguel 1 Casa SER Dorinha 1 Saúde Bucal Especializada CEO 5 COE 3

7 Pirâmide Etária e mais anos anos anos anos anos anos anos anos anos anos anos anos anos 5-9 anos < 4 anos masculino feminino Fonte: Fundação SEADE

8 População de idosos por Subprefeitura, CRS Leste Período de 2006 a 2010 Local / Ano % Acréscimo 2006 a 2010 CRS Leste ,0 Cidade Tiradentes ,5 Ermelino Matarazzo ,7 Guaianases ,3 Itaim Paulista ,2 Itaquera ,3 São Mateus ,9 São Miguel ,2 Fonte: IBGE e Fundação SEADE

9 USO DO PAINEL DE MONITORAMENTO NO ACOMPANHAMENTO DO PLANO DE SAÚDE Plano Municipal de Saúde - SMS PLANEJAMENTO DA CRS LESTE Grupo de Planejamento equipe da CRS Leste e das STS Análise e discussão por Ciclos de Vida e Temas Transversais Metodologia Planejamento Estratégico Situacional (adaptação) Acompanhamento - Indicadores do Painel de Monitoramento - Indicadores do Pacto pela Vida

10 Plano Municipal de Saúde - SMS Plano Regional de Saúde CRS Leste Planejamento das STS Planejamento das Unidades de Saúde Ações Metas

11 USO DO PAINEL DE MONITORAMENTO NO ACOMPANHAMENTO DO PLANO DE SAÚDE Indicadores do Painel de Monitoramento - Ciclos de Vida Indicadores com desempenho desfavorável - CRS Leste Indicadores por STS Diagnóstico Situacional Prioridades Ações Metas

12 NECESSIDADE DA CONSTRUÇÃO DE UM MODELO PARA ANÁLISE DA INFORMAÇÃO COMO INSTRUMENTO DE GESTÃO Necessidades Demanda Oferta

13 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Prioridades na Atenção Básica: - Qualificação da Rede Básica para atenção adequada às demandas da população idosa. - Educação continuada dos profissionais. (Área Técnica da Saúde do Idoso SMS São Paulo) Desafios: - Criar um sistema de cuidados em saúde,com profissionais capacitados, para prover cuidado baseado em evidência, para números crescentes de pessoas idosas. - Promover o Envelhecimento Ativo (Profa. Dra. Marisa Accioly Domingues Gerontologia/ EACH-USP)

14 PAINEL DE MONITORAMENTO DA SMS Instrumento de gestão que viabiliza a avaliação das ações da SMS através do seu acompanhamento permanente Operado pela seleção de um elenco de metodologias e indicadores da atuação da SMS sobre as prioridades Inclue indicadores para o acompanhamento do Pacto pela Saúde. Abrangência nos diversos níveis da gestão: SMS, CRS, STS, Unidade de Saúde Indicadores para as divisões territoriais: Município, Subprefeitura, Distrito Administrativo

15 Indicadores Painel de Monitoramento SMS Pacto pela Saúde Indicador / Ano nº de consultas de idosos na clínica médica, ESF e ginecologia Proporção Consulta por hab > 60 anos SUS 2,6 2,5 2,5 2,5 nº de internações SUS por fratura de fêmur em idosos Taxa Internações fratura femur ( hab.> 60 anos *10.000) 13,4 16,4 12,0 17,0 Variação 2006 a 2009 % 2006 a 2010 Local / Ano CRS Leste ,0 Fonte: População SEADE; população exclusiva SUS CEInfo/SMS São Paulo; No. Consultas SIA SUS; No. Internações SIH SUS

16 USO DO PAINEL DE MONITORAMENTO NO ACOMPANHAMENTO DO PLANO DE SAÚDE Série histórica dos indicadores relativos à Saúde do Adulto e Idoso. Local: STS da CRS Leste. Período : Janeiro a dezembro de Mês Ano jan/10 fev/10 mar/10 abr/10 mai/10 jun/10 jul/10 ago/10 set/10 out/10 nov/10 dez/10 nº de óbitos por câncer de mama nº de óbitos por câncer de colo uterino e porção não especificada nº de óbitos por câncer colorretal nº de óbitos por pneumonia em idosos nº de óbitos por doenças relacionadas ao uso do álcool % de óbitos de menores de 60 anos por AVC % de óbitos de menores de 60 anos por diabetes nº de coletas de exame papanicolau nº de consultas de idosos na clínica médica, ESF e ginecologia nº de internações SUS por AVC em maiores de 40 anos nº de internações SUS por diabetes mellitus em maiores de 30 anos nº de internações SUS por fratura de fêmur em idosos Relatório emitido em 10 de março de Fonte: Painel de Monitoramento SMS São Paulo.

17 USO DO PAINEL DE MONITORAMENTO NO ACOMPANHAMENTO DO PLANO DE SAÚDE Sinais mensais emitidos e desempenho para o(s) indicador(es) da Saúde do Adulto e Idoso. Local : CRS Leste. Período : Janeiro a dezembro de Mês Ano jan/10 fev/10 mar/10 abr/10 mai/10 jun/10 jul/10 ago/10 set/10 out/10 nov/10 dez/10 Desempenho nº de óbitos por câncer de mama nº de óbitos por câncer de colo uterino e porção não especificada nº de óbitos por câncer colorretal nº de óbitos por pneumonia em pontos idosos acima nº de óbitos por doenças relacionadas ao uso do álcool Relatório emitido em 11 de fevereiro de Fonte: Painel de Monitoramento SMS São Paulo % de óbitos de menores de 60 anos por AVC % de óbitos de menores de 60 anos por diabetes nº de coletas de exame papanicolau nº de consultas de idosos na clínica médica, ESF e ginecologia nº de internações SUS por AVC em maiores de 40 anos nº de internações SUS por diabetes mellitus em maiores de 30 anos pontos abaixo pontos abaixo nº de internações SUS por fratura de fêmur em idosos

18 USO DO PAINEL DE MONITORAMENTO NO ACOMPANHAMENTO DO PLANO DE SAÚDE Número de óbitos por pneumonia em idosos. CRS Leste, Sinais mensais emitidos e desempenho para o(s) indicador(es) da Saúde do Adulto e Idoso. Local : CRS Leste. Período : Janeiro a dezembro de Relatório emitido em 11 de fevereiro de Fonte: Painel de Monitoramento SMS São Paulo.

19 Principais causas de óbito por faixa etária em residentes com 60 anos e mais. CRS Leste Óbitos em residentes MSP por Faixa Etária, segundo Causas mais frequentes(cid10 3C) na faixa etária de 60 anos e mais. Coord Reg de Saúde: Região Leste Período: 2009 Causa(CID10 3C) e + > 60 Total % >60/ Total TOTAL ,3 Infarto agudo do miocardio/d Isquemica ,4 Coração Acid vasc cerebr ,4 Pneumonia p/microorg NE ,0 Diabetes mellitus NE ,4 Outr doenc pulmonares obstrutivas cronicas ,7 Doenc cardiaca hipertensiva ,9 Insuf cardiaca ,6 Neopl malig dos bronquios e dos ,4 pulmoes Neopl malig da prostata ,4 Cardiomiopatias ,4 Neopl malig do estomago ,1 Aneurisma e disseccao da aorta ,2 Fonte:PROAIM/SIM/SMS SP. Tabnet SMS.

20 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Vacinação contra Influenza e pneumocco para Idosos: Reduzir complicações de gripes por Influenza e pneumonias - causa de grande número de internações e morte Prevenção e combate à violência contra a pessoa idosa: Realização de Seminários com os profissionais das Unidades de Saúde em parceria com IPGG Dr. José Ermirio de Moraes. Atividades em grupos educativos nas UBS, CECCOS, AE. Programa de prevenção e controle de Doenças Crônicas não Transmissíveis - Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes melitus e Dislipidemias: Programa Remédio em Casa Auto monitoramento glicêmico Realização do Seminário Municipal e Fóruns Regionais de DANT Práticas corporais nas Unidades de Saúde

21 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Prevenção de queda dos idosos: Alto risco incapacidades funcionais e morte - comprometimento Qualidade de vida Implementar as ações de prevenção de queda dos idosos, realizadas nas unidades de saúde da da CRS Leste, por meio das seguintes ações: - Promover aos profissionais de saúde atualização científica compartilhamento de experiências e reflexão sobre sua prática; - Intensificar as orientações sobre este tema nas ações preventivas realizadas rotineiramente, pelas equipes de saúde com idosos e acompanhantes. Promover a Semana de Prevenção de Quedas de Idosos: Período de 21 a 25 de junho de 2010;

22 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Oficina de Prevenção de Quedas de idosos Realizada em 06/2010 pela CRS Leste e o Instituto Paulista de Geriatria e Gerontologia (IPGG) Dr. José Ermirio de Moraes : 120 Profissionais UBS, NASF, NIR, NISA,CECCO e AE - Atividades práticas desenvolver o equilíbrio e resistência muscular -Palestras ministradas por profissionais da equipe do IPGG

23 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Prevenção de queda dos idosos - Visita à Casa do Idoso e cenário com situações de risco nos ambientes externos. -Equipes NASF, NIR, NISA, AE e CECCO reflexão sobre matriciamento e estratégias de apoio às UBS, para a realização das ações com os idosos e acompanhantes.

24 Prevenção de queda dos idosos Ações realizadas: Semana de Prevenção de Quedas de Idosos - 21 a 25 de junho de 2010, realizadas ações preventivas individuais e em grupo por todas as unidades de saúde da CRS Leste, com participação de cerca de usuários. Ampliação do no. de grupos educativos e atividades para a prevenção de quedas, pelas equipes NASF, NIR, UBS, nas ações de Atenção à Saúde do Idoso UBS Nove de Julho CECCO Raul Seixas

25 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso CRS Leste 2011 CRS Leste e IPGG Dr. José Ermirio de Moraes - Programação de Oficinas, Seminários com os profissionais da rede, temas: Caderneta do Idoso, Equilíbrio / Quedas, Síndromes Cárdio- Vasculares, Diabetes, Dor Crônica, Violência contra idosos. Realizar atividades físicas e práticas corporais /MTC em 100% das UBS.

26 Implementando a Atenção à Saúde do Idoso Grupo de Liang gong Parque Santa Amélia STS Itaim Paulista CRS Leste crsleste@prefeitura.sp.gov.br Obrigada!