Alterações do Crescimento Celular

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1 Alterações do Crescimento Celular Profa. Tópicos da Aula A. Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares B. Alterações do Crescimento I C. Alterações do Crescimento II D. Alterações de Adaptação 2 A. Adaptações do Crescimento e Diferenciação Celulares Características Alterações Celulares Adaptativas 3 Letícia Coutinho Lopes 1

2 Características 4 Alterações Celulares Adaptativas Crescimento Hipertrofia e Hiperplasia Diminuição Atrofia e Hipoplasia Diferenciação Metaplasia, Displasia e Leucoplasia 5 B. Alterações do Crescimento I 6 Hipertrofia Útero Gravídico Mecanismos Bioquímicos Hipertrofia Mamária Alterações no Miocárdio Hipertrofia Cardíaca Hiperplasia Hiperplasia Hepática Compensatória Hiperplasia Prostática Hiperplasia Tireóide Letícia Coutinho Lopes 2

3 Hipertrofia Aumento do tamanho celular aumento do tamanho do órgão Necessidade funcional estimulação de hormônios ou por fatores de crescimento Aumento da capacidade funcional tecidual Tipos fisiológica Musculatura esquelética (exercícios) Útero durante a gravidez Tipo patológica Musculatura cardíaca (hipertensão arterial) 7 Útero Gravídico 8 Mecanismos Bioquímicos 9 Letícia Coutinho Lopes 3

4 Alterações no Miocárdio 10 Hipertrofia Cardíaca 11 Hiperplasia Aumento da quantidade (número) de células aumento da massa de um órgão ou tecido Hiperplasia Fisiológica Hiperplasia hormonal aumenta a capacidade funcional de um tecido Hiperplasia compensatória (ressecção ou lesão) Hiperplasia Patológica Aumenta o risco de desenvolver um câncer (ex. pacientes com hiperplasia do endométrio) Associado a infecções virais Com a cessação dos estímulo Tecido retorna ao tamanho normal 12 Letícia Coutinho Lopes 4

5 Hiperplasia Hepática Compensatória 13 C. Alterações do Crescimento II Atrofia Atrofia Encefálica Atrofia Isquêmica Renal Atrofia Muscular Atrofia Testicular Hipoplasia Hipoplasia Pulmonar Criptorquidismo 14 Atrofia Diminuição do tamanho de um órgão ou tecido Menos necessidade metabólica Fisiológica Formação da notocorda no desenvolvimento fetal Útero diminui de tamanho após o parto Patológica Redução da carga de trabalho (ex. osso fraturado imobilização, repouso leito) Perda de inervação (ex. atrofia das fibras musculares) Diminuição do suprimento sangüíneo (ex. aterosclerose) Nutrição inadequada (ex. caquexia atrofia muscular) Perda de estímulo endócrino (ex. menopausa atrofia fisiológica do endométrio, epitélio vaginal e mama perda de estrogênio) Pressão (ex. compressão tecidual tumor benígno atrofia nos tecidos saudáveis circundantes) 15 Letícia Coutinho Lopes 5

6 Atrofia Encefálica 16 Hipoplasia Desenvolvimento incompleto (hipodesenvolvimento) de um órgão ou tecido Má formação (embriogênese) Hipoplasia pulmonar Criptorquidismo Hipoplasia adquirida Envelhecimento Estresse profundo Má nutrição Medicamentos Glicocorticóides 17 D. Alterações de Adaptação 18 Metaplasia Metaplasia Escamosa Esôfago de Barret Metaplasia de Barret Metaplasia Colunar Displasia Displasia Epitelial Displasia esofágica Displasia Alto Grau Esôfago de Barret Neoplasia Intra-epitelial Cervical Transformação Metaplasia Displasia Hiperplasia e Displasia Leucoplasia Letícia Coutinho Lopes 6

7 Metaplasia Alteração reversível tipo celular diferenciado (epitelial ou mesenquimal) substituído por outro tipo celular Resultado de Reprogramação Escamoso para colunar Ex. Esôfago de Barret adenocarcinomas Colunar para escamoso Ex. Cálculos nos ductos excretores de glândulas salivares, pâncreas ou ductos biliares Ex. Deficiência de vitamina A 19 Metaplasia Escamosa 20 Esôfago de Barret 21 Letícia Coutinho Lopes 7

8 Metaplasia de Barret 22 Displasia Organização anormal das células Crescimento exacerbado Situação pré-neoplásia Alterações morfológicas Perda de polaridade, uniformidade das células e da orientação arquitetônica Pleiomorfismo considerável Núcleos grandes e hipercromáticos Displasia com frequencia em epitélio metaplásico, mas nem todo epitélio metaplásico é displásico 23 Displasia Epitelial 24 Letícia Coutinho Lopes 8

9 Transformação Metaplasia - Displasia 25 Hiperplasia e Displasia 26 Leucoplasia Lesão pré-neoplásica Cigarro principal causador Placa esbranquiçada Cavidade oral Bordas demarcadas Lisa ou elevada Enrugada ou fissurada 27 Letícia Coutinho Lopes 9

10 Referências Bibliográficas KUMAR, Vinay; ABBAS Abul k.; FAUSTO Nelson; ASTER Jon C., Robbins & Cotran Patologia Bases Patológicas das Doenças. 8 ed. São Paulo: Elsevier, KUMAR, Vinay; ABBAS Abul k.; FAUSTO Nelson; MITCHELL Richard, Robbins Patologia Básica. 8 ed. São Paulo: Elsevier, RUBIN, Emanuel; Rubin Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina. 4 ed. São Paulo: Guanabara Koogan, Imagens Letícia Coutinho Lopes 10