CÂNCER. Prof. Ernani Castilho

Transcrição

1 CÂNCER Prof. Ernani Castilho

2 ORGANIZAÇÃO DOS SERES VIVOS ÁTOMOS (Carbono, Oxigênio, Nitrogênio, Hidrogênio) MOLÉCULAS (água, oxigênio, carbono, açúcares, lipídeos, proteínas, ácidos nucleicos, nucleotídeos, ácidos graxos, etc). SUBSTÂNCIAS ESTRUTURAS SUB-CELULARES (sistemas de membranas, hialoplasma, retículo endoplasmático, complexo de Golgi, lisossomos, mitocôndrias, cromossomos, núcleo, nucléolo, etc). CÉLULAS (epiteliais, conjuntivas, musculares, nervosas, hepáticas, linhagem sangüínea, gametas, etc). TECIDOS Tecido epitelial (epiderme, derme, tecido glandular); Tecido conjuntivo (cartilaginoso e ósseo); Tecido muscular (liso, estriado, cardíaco); tecido nervoso, etc. ORGÃOS (cérebro, estômago, intestino, pulmão, coração, fígado, rim, pâncreas, ovário, testículo, supra-renais, tireóide, etc). SISTEMAS (nervoso, digestivo, respiratório, circulatório, excretor, reprodutor) INDIVÍDUOS

3 EFEITOS BIOLÓGICOS DAS RADIAÇÕES IONIZANTES Esses efeitos podem ser divididos em quatro estágios. O primeiro estágio ocorre durante o fenômeno físico da ionização e da excitação do átomo quando a radiação é absorvida pelo corpo. Quando ocorre o processo de ionização o elétron e ejetado do átomo e na excitação o elétron ganha energia passando a uma orbita mais energética.

4 Raio-X elétron ejetado da sua órbita radiação característica de baixa energia

5 O segundo estágio, é chamado de físico-químico, que ocorre nas ligações químicas das moléculas, elas são rompidas formando assim radicas livres. O terceiro estágio acontece quando radicais livres que foram criado anteriormente acabam se ligando a moléculas importantes das células.

6 E o quarto estágio acontece por efeitos bioquímicos e fisiológicos, produzindo alterações morfológicas e funcionais nas células.

7 Radical Livre Esquema de um Radical Livre: o átomo apresenta o mesmo número de prótons e de elétrons porém o elétron da última camada eletrônica encontra-se desemparelhado; na natureza este tipo de instabilidade é rapidamente eliminada pela combinação com outro átomo complementar ou por uma estrutura molecular que lhe ceda o elétron necessário à sua estabilização.

8 Características gerais dos efeitos biológicos das radiações ionizantes Especificidade Os efeitos biológicos das radiações ionizantes podem ser provocados por outras causas que não as radiações, isto é, não são característicos ou específicos das radiações ionizante. Outros agentes físicos, químicos ou biológicos podem causar os mesmos efeitos. Exemplo: O câncer é um tipo de efeito que pode ser causado tanto pelas radiações ionizantes como por outros agentes.

9 Fatores que aumentam a produção de radicais livres Além disso, o stress oxidativo também é bastante aumentado pelo excesso de bebidas alcoólicas, de exposição a poluentes atmosféricos, raios solares e raios X, assim como pela ingestão excessiva de gorduras, frituras e carnes vermelhas.

10 A principal fonte externa de radicais livres é a fumaça do cigarro.

11 Fatores que aumentam a produção de radicais livres Os fatores de risco de câncer podem ser encontrados no meio ambiente ou podem ser herdados. A maioria dos casos de câncer (80%) está relacionada ao meio ambiente, no qual encontramos um grande número de fatores de risco. Entende-se por ambiente o meio em geral (água, terra e ar), o ambiente ocupacional (indústrias químicas e afins) o ambiente de consumo (alimentos, medicamentos) o ambiente social e cultural (estilo e hábitos de vida). As mudanças provocadas no meio ambiente pelo próprio homem, os 'hábitos' e o 'estilo de vida' adotados pelas pessoas, podem determinar diferentes tipos de câncer. Tabagismo Hábitos Alimentares Alcoolismo Hábitos Sexuais Medicamentos Fatores Ocupacionais Radiação solar

12 Mitose O processo denominado mitose, durante o qual uma célula (célula-mãe) se divide em duas, recebendo cada nova célula (célula-filha) um jogo cromossômico igual ao da célula mãe.

13 Ciclo Celular

14 Tumor - Neoplasia Inicialmente usada para designar qualquer aumento de volume localizado, independentemente de sua causa. Mas, atualmente, tumor geralmente significa neoplasia, isto é, uma massa de tecido originada pela proliferação celular descontrolada. As neoplasias podem ser benignas ou malignas.

15 Câncer É o termo geralmente usado para designar as neoplasias malignas. Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças que têm em comum o crescimento desordenado (maligno) de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se (metástase) para outras regiões do corpo.

16 Os diferentes tipos de câncer correspondem aos vários tipos de células do corpo. Por exemplo, existem diversos tipos de câncer de pele porque a pele é formada de mais de um tipo de célula. Se o câncer tem início em tecidos epiteliais como pele ou mucosas ele é denominado carcinoma. Se começa em tecidos conjuntivos como osso, músculo ou cartilagem é chamado de sarcoma. Outras características que diferenciam os diversos tipos de câncer entre si são a velocidade de multiplicação das células e a capacidade de invadir tecidos e órgãos vizinhos ou distantes (metástases).

17 Apoptose Qualquer célula pode ativar seu programa de autodestruição quando acontecem grandes modificações em seu DNA, como ocorre durante o aparecimento de um câncer. O câncer se origina do clone de única célula que se multiplica e vai acumulando mutações, até adquirir malignidade. Assim, para formar o clone maligno, a célula précancerosa tem que, alem de outros obstáculos, vencer seu programa apoptótico.

18 Fisiopatologia do Câncer O câncer se inicia quando uma célula anormal é transformada por mutação genética do DNA celular, ocorrendo assim à replicação e a proliferação de modo anormal.

19 Fisiopatologia do Câncer Com características invasivas as células têm alterações em tecidos circunvizinhos, tendo, acesso aos vasos linfáticos e sanguíneos se disseminando para outras áreas do organismo o que desencadeia a metástase.

20 Metástase

21 Fisiopatologia do Câncer As células alteradas são denominadas neoplásicas, apresentam crescimento acelerado e descontrolado, formando uma protuberância (uma massa tecidual), sendo denominada neoplasia. Um conjunto de células neoplásicas é conhecido por tumor, porém a literatura substitui este termo por câncer

22 Proliferação O processo de divisão e reprodução celular é denominado proliferação. Nas células cancerosas essa divisão e reprodução ocorrem de modo acelerado e desordenado. Entretanto as células malignas e benignas diferem em muitos aspectos específicos de crescimento celular como: método e velocidade de crescimento, metástase ou disseminação, efeitos gerais, destruição celular e a capacidade de ocasionar a morte.

23 Oncogênese Os oncogêneses são denominados genes que causam o câncer e são derivados dos proto oncogenes que provocam o crescimento e diferenciações normais das células, que promove a indução do tumor.

24 Angiogênese O termo angiogênese refere-se à formação de novos vasos sanguíneos, sendo assim, o aumento da vascularização faz com que ocorra o crescimento do tumor e aumenta o risco de sofrer metástase. No caso de ausência de angiogênese o tumor não poderá ultrapassar de 1 a 2 mm de diâmetro, pois é necessário para o seu crescimento a vascularização.

25 Angiogênese

26 Células Benignas Bem diferenciadas, semelhantes às células normais do tecido onde se originou o tumor. As células benignas são determinadas pelo fator de crescimento lento e progressivo que podem manterse e regredir, por sua expansão, presença de cápsula fibrosa bem definida que são derivadas do estroma do tecido nativo em conseqüência da atrofia das células parenquimatosas, devido a pressão sob o tumor em expansão, que não invadem os tecidos circunvizinhos e nem sofrem metástase.

27 Células Benignas Geralmente os tumores benignos não sofrem mudanças degenerativas, como as células malignas e não causam a morte a menos que interferem nas funções vitais dependendo da sua localização. Porém pode causam alterações nas funções das estruturas adjacentes, devido à pressão exercida sobre os tecidos, vasos sanguíneos a necrose.

28 Células Malignas As células malignas têm um crescimento rápido devido a sua anaplasia; promovem um processo de infiltração e destroem os tecidos vizinhos, diferentes das células benignas, são bem indiferentes e sofrem metástase para outros locais. Também podem causar isquemia e necrose tissular.

29 Alterações da célula cancerosa O grau de diferenciação aumenta a malignidade, dificultando a identificação do tecido de origem.

30 As principais características das células malignas são: Sua velocidade é variável, depende do nível de diferenciação, quanto mais anaplásico, mais rápido é o crescimento. Gera efeitos generalizados como: anemia, astenia. Provoca lesões teciduais extensas à medida que o tumor supera seu suprimento sanguíneo. Pode provocar a morte, a menos, que o crescimento seja controlado. As células malignas promovem a Angiogênese (neoformação vascular), através da secreção de moléculas que estimulam o crescimento de vasos sanguíneos capilares.

31 FIM...