LEONI MARGARIDA SIMM ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PORTADORES DE CÂNCER - AMUCC
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1 LEONI MARGARIDA SIMM ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE PORTADORES DE CÂNCER - AMUCC
2 A doença é a zona noturna da vida, uma cidadania mais onerosa. Todos que nascem têm dupla cidadania, no reino dos sãos e no reino dos doentes. Apesar de todos preferirmos só usar o passaporte bom, mais cedo ou mais tarde nos vemos obrigados, pelo menos por um período, a nos identificarmos como cidadãos desse outro lugar. - Susan Sontag em Doença como Metáfora -
3 Doenças Crônicas não Transmissíveis DCNT As DCNT compreendem: 1. Doenças Cardiovasculares(AVC, hipertensão arterial e infarto); 2. Câncer; 3. Diabetes; 4. Doenças Respiratórias Crônicas (asma, doença pulmonar obstrutiva crônica). Respondem por 63% dos óbitos no mundo e 72% no Brasil
4 Resolução 265-ONU Towards a Global MDG Breakthrough Plan: An NGLS Global Civil Society Consultation Report Participação da AMUCC com contribuições para o documento. Abertura da Reunião de Alto Nível na ONU.
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6 Reunião de Alto Nível na ONU 19 e 20 setembro Resolução 265-ONU
7 Iniciativa Participação da Sociedade Civil por meio de sobreviventes das Patologias e Organizações. Criação do papel de Embaixadores Globais do Câncer. Vozes do Câncer. Empoderamento.
8 Reunião de Alto Nível na ONU Os principais objetivos: 1. Plano nacional de enfrentamento das DCNT para todas as nações; 2. Um mundo livre do tabaco até 2040 Implementação da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco (CQCT). 3. Implementação de estilos de vida saudáveis; 4. Fortalecer os sistemas de saúde; 5. Acesso Global a medicamentos e tecnologias de qualidade; 6. Garantia dos direitos das pessoas com DCNT.
9 Ações de Advocacy para a Reunião de Alto Nível na ONU 21 e 22/09/2011
10 Ações de Advocacy para a Reunião de Alto Nível na ONU -21 e 22/09/2011.
11 Ações de Advocacy Comitê para Controle do Tabaco e Alternativas Sustentáveis à Fumicultura
12 Reunião de Alto Nível na ONU em NY 19 e 20/Set/2011 Declaração Política sobre Prevenção e Controle das DCNT: Reconhece a dimensão global do problema e a necessidade de uma ação coletiva e multisetorial de todos os Estados Membros das Nações Unidas.
13 Reunião de Alto Nível na ONU em NY 19 e 20/Set/2011
14 Declaração Política (A/66/L.1) Enfoque multisetorial: 36. Reconocemos que la prevención y el control eficaces de las enfermedades no transmisibles requieren enfoques rectores multisectoriales a nivel de gobierno, por ejemplo, incluir la salud, según proceda, en todas las políticas y enfoques de todo el gobierno en sectores como los de salud, educación, energía, agricultura, deportes, transporte, comunicaciones, urbanismo, medio ambiente, trabajo, empleo, industria y comercio, finanzas y desarrollo social y económico. Exemplos: Acordos para redução do sal, açúcar e gorduras. Enfrentamento dos Fatores de Risco: Tabagismo, Álcool, Sedentarismo e Alimentação Inadequada.
15 Declaração Política (A/66/L.1) 1. Sobre o tabaco: Renova compromisso de acelerar a implementação da CQCT. Reconhece que reduzir substancialmente o consumo de tabaco é uma importante contribuição para a redução da DCNT. Reconhece também o papel crucial da tributação do tabaco como um meio eficaz e importante para reduzir seu consumo. 38. Reconocemos el conflicto fundamental de intereses entre la industria del tabaco y la salud pública ;
16 Declaração Política (A/66/L.1) Sobre o câncer e outras DCNT: Compromisso de promover maior acesso a vacinas contra o câncer e programas de rastreamento; Compromisso dos governos de aumentar o acesso a medicamentos seguros, eficazes e de qualidade garantida, a preços acessíveis; Melhorar o acesso aos serviços de reabilitação e cuidados paliativos.
17 Situação Atenção Oncológica no Brasil Auditoria Operacional pelo TCU (25/10/2011) na Política Nacional de Atenção Oncológica revela: Condições de tratamento no país são muito desiguais. No Sudeste há centros de excelência. No Norte sequer há tratamento em algumas regiões. No Pará apenas 40% dos pacientes do SUS conseguem fazer quimioterapia. Em Rondônia, só 6% dos doentes com câncer que precisam de cirurgia são operados. Amapá e Roraima sequer oferecem radioterapia.
18 Intempestividade Relatório TCU, 25/10/2011, TC /2010-8, pág. 35: 134. Os elevados tempos de espera para a realização dos diagnósticos e dos tratamentos de câncer podem produzir consequências graves para os pacientes, como a diminuição das suas chances de cura e do tempo de sobrevida. Além disso, um tratamento realizado tardiamente pode trazer prejuízos à qualidade de vida dos pacientes durante os tratamentos. É importante considerar, ainda, as consequências para o país, como o aumento de gastos com tratamentos mais caros e prolongados para pacientes que poderiam ter sido diagnosticados com baixo estadiamento nas fases iniciais da doença, além dos custos previdenciários decorrentes do prolongado afastamento desses pacientes do trabalho.
19 Acesso - Desigualdade Relatório TCU, 25/10/2011, TC /2010-8, pág. 27: 172. A falta de incorporação de novos tratamentos aos procedimentos autorizados pelo SUS também acaba repercutindo negativamente na equidade de acesso aos tratamentos. Pacientes do SUS tratados no Estado de São Paulo, por exemplo, podem ter acesso a tratamentos diferenciados em relação aos acessíveis aos pacientes do resto do país. O mesmo pode-se dizer em relação aos pacientes cujos tratamentos são custeados por planos de saúde privados. Nesse sentido, é importante acrescentar que a maior parte dos médicos oncologistas entrevistados durante os trabalhos de campo opinaram que os tratamentos prescritos para tratamento pelo SUS e por meio de planos privados não costumam ser os mesmos.
20 Acesso - Desigualdade Falta transparência no acesso e nas filas de espera (Sistema Transparente e Público): Quem pode passar na frente? Acesso à informação: Atendentes das Unidades de Saúde muitas vezes não tem a informação; Fluxo não está claro nem para o atendente, nem para o paciente. O SUS acontece no Município.
21 Declaração Política (A/66/L.1) Sobre as alianças com as Organizações de Pacientes 55. Promover las alianzas de colaboración entre los gobiernos y la sociedad civil, utilizando como base la contribución de las organizaciones no gubernamentales activas en el campo de la salud y las organizaciones de pacientes a fin de apoyar, si procede, los servicios para prevenir, combatir y tratar las enfermedades no transmisibles y prestar cuidados, incluso de orden paliativo (A/66/L.1, pág. 13). 0
22 Declaração Política (A/66/L.1) Sobre o empoderamento das Organizações de Pacientes: 56. Promover el fomento de la capacidad de las organizaciones no gubernamentales que se ocupan de las enfermedades no transmisibles en los niveles nacional y regional a fin de que alcancen su total potencialidad como asociados en la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (A/66/L.1, pág. 13).
23 Participações
24 Próximos Passos Reunião de Alto Nível representa um marco importante no controle das DCNT. Contudo temos que continuar trabalhando para: 1. Garantir a inclusão do câncer nas metas e indicadores globais a serem estabelecidas pela OMS e Estados Membros em maio (processo estabelecido na Declaração Política). 2. Garantir que uma reunião de Alto Nível sobre as DCNT aconteça em 2014, na ONU.
25 Próximos Passos 3. Garantir que a ONU ao estabelecer os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM), em 2014, na substituição dos atuais, inclua o câncer e outras DCNT. 4. Trabalhar para aumentar o financiamento bilateral para o câncer e outras DCNT. 5. Defender um papel forte para a sociedade civil na parceria a ser criada sob os auspícios das Nações Unidas, para facilitar uma resposta multi-setorial eficaz para a prevenção e controle das DCNT. 6. Advocacy para que as DCNT sejam reconhecidas como prioridade na agenda de desenvolvimento global
26 Ora, em nosso país, disse Alice ainda um pouco sem fôlego, geralmente a gente chega a outro lugar quando a gente corre rápido durante muito tempo, como estamos fazendo! País lento esse, disse a Rainha. Aqui é preciso que se corra o máximo possível para ficar no mesmo lugar. Se quiser ir para outro lugar, tem que correr pelo menos duas vezes mais rápido! - Lewis Carroll em Alice através do espelho -
27 OBRIGADA! fone:
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29 Não tenhamos pressa, mas não percamos tempo. (José Saramago)
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