COBERTURA UNIVERSAL DE SAÚDE

Transcrição

1 Universidade Federal do Rio Grande do Sul Programa de Extensão e Pesquisa em Saúde Urbana, Ambiente e Desigualdades COBERTURA UNIVERSAL DE SAÚDE Roger dos Santos Rosa Professor do Departamento de Medicina Social da Faculdade de Medicina/UFRGS Porto Alegre - RS Evento no dia 5 de abril de 2018

2 Cobertura Universal de Saúde Objetivo que orienta a transformação de sistemas de saúde para que todas as pessoas e comunidades tenham acesso equitativo a serviços abrangentes, garantidos e executáveis que necessitam, ao longo de sua vida, com qualidade e sem dificuldades financeiras. Aborda os determinantes sociais da saúde, enfatiza os grupos em situação de pobreza e vulnerabilidade Valores Direito à saúde Equidade Solidariedade

3 Relatório Mundial da Saúde 2013 Pesquisa para a Cobertura Universal de Saúde Objetivo da Cobertura Universal de Saúde Garantir que todas as pessoas tenham acesso aos serviços de saúde de que necessitam prevenção, promoção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos, sem riscos de ruína financeira ou empobrecimento, no momento e no futuro. Saúde para Todos (década de 1970) Alma-Ata (1978) Compromisso de todos os Estados Membros da OMS (2005) a alcançar a cobertura universal de saúde. Resolução da Assembleia Geral das Nações Unidas (2012), que promove a cobertura universal de saúde, incluindo proteção social e financiamento sustentável saúde depende também da compreensão de associações entre fatores sociais, meio ambiente, desastres naturais e saúde. Término do prazo dos ODM (2015) estabelecidos em 2000 Saúde infantil (ODM 4), Saúde materna (ODM 5) e ao Controle de HIV/aids, malária, tuberculose e outras doenças transmissíveis importantes (ODM 6)

4 Relatório Mundial da Saúde 2013 Pesquisa para a Cobertura Universal de Saúde Duas facetas da cobertura universal de saúde: prestação de serviços de saúde de alta qualidade e acesso a eles; e proteção contra riscos financeiros Por exemplo, em 2011, quase 50% das pessoas infectadas com HIV, que têm direito a terapia antirretroviral, ainda não recebiam esse tratamento; e aproximadamente 150 milhões de pessoas têm sua situação financeira afetada em níveis catastróficos a cada ano, porque precisam pagar do próprio bolso pelos cuidados médicos de que necessitam. Três mecanismos para estimular e facilitar a pesquisa para a cobertura universal de saúde Monitoramento (Observatórios), coordenação e financiamento. Três tipos de cobertura Populacional Serviços Custos

5 Medindo progressos rumo à Cobertura Universal de Saúde Apud: Relatório Mundial de Saúde, 2013, Fig. 1.1 (cap. 1; p. 7)

6 Despesas com saúde pagas pelo usuário com recursos próprios como porcentagem dos gastos totais com saúde, 2013 Apud: Relatório Mundial de Saúde, 2013, Fig. 1.3 (cap. 1; p. 14)

7 Relatório Mundial da Saúde 2013 Pesquisa para a Cobertura Universal de Saúde Exemplos de políticas que são complementares aos esforços para promover a cobertura universal de saúde. Transporte urbano. Mais investimentos no transporte público (ônibus e trens), assim como em redes para ciclistas e pedestres, podem reduzir a poluição urbana, estimular a atividade física, reduzir acidentes de trânsito e os custos da mobilidade para grupos pobres e vulneráveis. Moradia e sistemas domésticos de energia. Melhor isolamento térmico da residência, além de sistemas de eficiência energética para aquecimento e cozimento sem fumaça e ventilação interior podem reduzir doenças respiratórias, entre as quais asma, pneumonia e tuberculose. Podem reduzir também a vulnerabilidade ao calor e ao frio extremos.

8 Future Health Markets: A meeting statement from Bellagio Reconhecemos que a saúde não pode ser entendida apenas como um conjunto de transações de mercado (também deve ser entendida em termos de direitos, ética e responsabilidades), mas acreditamos que não possa ser totalmente entendida a menos que suas dimensões de mercado sejam consideradas, já que os cidadãos também são consumidores que fazem escolhas, incentivos importam e forças de oferta e demanda se aplicam. Fonte: Rockefeller Foundation Bellagio Center, 10th-14th December 2012

9 Future Health Markets: A meeting statement from Bellagio Além dos mercados para os serviços de saúde, existem mercados para uma série de bens e serviços relacionados à saúde, como produtos farmacêuticos, diagnósticos, alimentos e suplementos alimentares, além do treinamento de profissionais de saúde. Fonte: Rockefeller Foundation Bellagio Center, 10th-14th December 2012

10 Future Health Markets: A meeting statement from Bellagio Agentes fortes do mercado, como fabricantes de produtos farmacêuticos, organizações hospitalares, associações de provedores e seguradoras, provavelmente aumentarão a pressão para atrair financiamento público e privado, particularmente porque os países de baixa renda adotam políticas para financiar o seguro-saúde como meio de Cobertura Universal de Saúde (Universal Health Coverage - UHC). Fonte: Rockefeller Foundation Bellagio Center, 10th-14th December 2012

11 Cobertura Universal de Saúde x Sistema Universal de Saúde Pesquisa sobre Cobertura Universal de Saúde (2014) Onze países

12 Vídeos sugeridos Eduardo Levcovitz: André César Medici: