DESAFIOS DE CONTROLE DO TABAGISMO NO BRASIL

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1 DESAFIOS DE CONTROLE DO TABAGISMO NO BRASIL DR. MARCOS MORAES Presidente da Academia Nacional de Medicina Presidente do Conselho de Curadores da Fundação do Câncer

2 DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS 57 milhões de mortes % (36 milhões) por DCNT 80% países baixa ou média renda 25% pessoas < 60 anos de idade mortalidade por DCNT - cada aumento de 10% reduz crescimento econômico - 0,5% milhões de mortes por DCNT

3 Controle do tabaco: uma das medidas mais custo efetivas para deter o crescimento das DCNT Tabagismo Alimentação não saudável Inatividade física Uso abusivo de álcool Cardiovasculares Diabetes Câncer Respiratórias Crônicas

4 TABAGISMO - 1/6 DAS MORTES POR DCNT morrem por dia 100 milhões de mortes no Século XX Mais de 1 bilhão de pessoas consomem produtos de tabaco A cada dia, 100 mil jovens começam a fumar - 80% países em desenvolvimento

5 Tabagismo Doença pediátrica 90% dos fumantes começam a fumar antes dos 19 anos Idade média de iniciação 15 anos Fonte: Banco Mundial, 1999

6 TABAGISMO CUSTO GLOBAL - US$ 200 BILHÕES/ ANO EUA Custo tabagismo 193 bilhões de dólares/ ano Arrecadação 25,7 bilhões de dólares Fonte: CDC BRASIL Custo tabagismo 10 bilhões de dólares/ ano (15 doenças tabaco relacionadas) Arrecadação 3 bilhões de dólares Fonte: ACTbr/Fiocruz e Ministério da Fazenda

7 Convenção-Quadro da OMS para Controle do Tabaco - UMA REAÇÃO DO MUNDO Primeiro tratado internacional de saúde pública negociado sob os auspícios da OMS Situação Atual 176 países ratificaram e implementam suas medidas

8 Se comprometem a acelerar a implementação da CQCT e encorajar os países que ainda não ratificaram a fazêlo reconhecendo que a redução substancial do consumo de produtos de tabaco é uma importante contribuição para reduzir as DCNT. (Par. 43.c) REUNIÃO DE CHEFES DE ESTADO NA ONU Plano Global para Deter as Doenças Crônico Não Transmissíveis DECLARAÇÃO FINAL: - Setembro de Reconhecem o fundamental conflito de interesse entre a indústria do tabaco e saúde pública (parágrafo 38)

9 BRASIL 24,5 milhões FUMANTES 26 milhões EX FUMANTES pop > 15 anos Prevalência de Tabagismo na População acima de 15 anos Total 17 Homens Fontes Mulheres 1. Brasil IBGE Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição de 1989 (PNSN) 2. Brasil. Ministério da Saúde. Inquérito domiciliar sobre comportamentos de risco e morbidade referida de doenças e agravos não transmissíveis em 15 capitais brasileiras e no Distrito Federal (InqDANT:) 3. Brasil. Ministério da Saúde & Instituto Brasileiro Geográfico Estatística. PNAD Pesquisa especial sobre tabagismo (PETab)

10 BRASIL Junho 2011 Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) 72% das causas de mortes mortalidade caiu em 20% (entre 1996 e 2007 )... o controle do tabagismo é um grande sucesso... responsável por grande parte da diminuição das DCNT.. Fonte : Schmidt MI et al. Chronic non-communicable diseases in Brazil: burden and current challenges. The Lancet, Volume 377, Issue 9781, Pages , 4 June 2011

11 Reunião da ONU com Chefes de Estado sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis - setembro de 2011 Queremos avançar ainda mais no controle do tabagismo com a implementação plena da Convenção Quadro para Controle do Tabaco

12 POLÍTICA NACIONAL DE CONTROLE DO TABACO Brasil - Plano de Ações para Enfrentamento de Doenças Crônicas não Transmissíveis Eixo II: Promoção da Saúde Estratégia 9 - Avançar nas ações de implementação da Convenção- Quadro para o Controle do Tabaco CQCT decreto nº 5.658/2006

13 TABACO NO BRASIL DIMINUIÇÃO DO CONSUMO AUMENTO DA PRODUÇÃO exportação 3º maior produtor de tabaco maior exportador 85% da produção é exportada 200 mil famílias de pequenos fumicultores Indústria do Tabaco Poder econômico e político FORTE INTERFERÊNCIA NO CONTROLE DO TABACO

14 2005 O Senado Federal ratifica a adesão do Brasil à Convenção sob forte clima de oposição

15 ARCABOUÇO ESTRATÉGICO PARA CONTROLE DO TABACO DESCENTRALIZAÇÃO SES E SMS TRANSVERSALIZAÇÃO agendas estratégicas de saúde: DCNT, Saúde da Família, Saúde do Trabalhador, Vigilância Sanitária INTERSETORIALIDADE CONICQ

16 REDE DE GOVERNANÇA POLÍTICA DO CONTROLE DO TABACO CONGRESSO NACIONAL CONICQ Secretarias de Saúde Outras áreas MS SVS/AS/SCTIE INCA Coordenação da Política de Controle do Tabaco Universidades ANVISA e rede de vigilância Sociedade civil organizada OPAS/OMS - Brasil

17 POLÍTICA NACIONAL DE CONTROLE DO TABACO - COMO ESTAMOS? Lei / 2011 Proíbe totalmente o ato de fumar em recintos coletivos Proíbe totalmente a propaganda e patrocínio de eventos por marcas de produtos de tabaco Amplia advertências sanitárias nas embalagens dos produtos de tabaco Aumento da tributação sobre cigarros e politica de preços mínimos Anvisa baniu uso de aditivos em produtos de tabaco em março de 2012

18 Emenda contraria leis antitabaco e propõe fumódromo disfarçado Deputado defende abertura de bares específicos para quem fuma. Entidades que são contra o cigarro consideram proposta um retrocesso Publicado em 07/10/2011

19 JÁ NO BRASIL Exposição de maços em destaque e com propaganda Rio de Janeiro nov/2012 REINO UNIDO Proibição da exibição das embalagens de cigarros nos PDV entrará em vigor na Inglaterra, com a promessa dos ministérios que esta medida irá diminuir a iniciação entre jovens abr/2012

20 AUSTRÁLIA: Lei uniformizando embalagens entra em vigor The Guardian Dez/2012 JÁ NO BRASIL Embalagens cada vez mais atrativas Ministro do Comércio : É uma medida anti- câncer e não anti comércio!

21 Política Nacional de Controle do Tabaco Grandes Desafios e Grandes Possibilidades

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23 DESAFIOS NO CONTROLE DO TABAGISMO AMEACAS: INSTABILIDADE E INCOMPREENSAO MINISTERIAL MINUTA DE PORTARIA

24 Muito obrigado! facebook.com/fundacaodocancer facebook.com/fdocancer DOE AGORA