AGENDA PARA INTENSIFICAÇÃO DO MONITORAMENTO E DO CUIDADO DA CRIANÇA COM EXCESSO DE PESO

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1 AGENDA PARA INTENSIFICAÇÃO DO MONITORAMENTO E DO CUIDADO DA CRIANÇA COM EXCESSO DE PESO

2 Excesso de peso infantil no Brasil A prevalência de excesso de peso triplicou no Brasil nos últimos 20 anos (IBGE, ). No Brasil, 33,5% das crianças apresentam excesso de peso e 14,3% obesidade (IBGE, ). 60,8% das crianças com menos de 2 anos de idade comem biscoitos, bolachas ou bolo, e 32,3% tomam refrigerante ou suco artificial (PNS, 2013).

3 Determinação Multifatorial e Social do Sobrepeso e Obesidade SISTEMAS ALIMENTARES Demanda de Ações: MODOS DE COMER MODOS DE VIVER Perante o sistema alimentar. Promoção da Alimentação Adequada e Saudável. MÁ ALIMENTAÇÃO Vigilância Alimentar e Nutricional. Atenção integral à saúde. Regulação e Controle. SOBREPESO E OBESIDADE

4 Linhas de ações estratégicas Compromissos globais frente ao cenário de crescimento do sobrepeso e obesidade Plano de Ação para a Prevenção da Obesidade Infantil em Crianças e Adolescentes da OPAS/OMS. Atenção primária à saúde e promoção de aleitamento materno e alimentação complementar Melhoria dos ambientes escolares Políticas fiscais e regulamentação do marketing e rotulagem de alimentos Outras ações intersetoriais Vigilância, pesquisa e avaliação

5 Compromissos globais frente ao cenário de crescimento do sobrepeso e obesidade Relatório pelo fim da Obesidade Infantil OMS, 2016 Propõe uma série de recomendações aos governos voltadas para a reversão da tendência de crescimento do sobrepeso e obesidade em menores de 5 anos. Abordagem intersetorial por meio de um pacote abrangente e integrado de intervenções para intervir no ambiente obesogênico. Exemplo: Tributação efetiva sobre as bebidas adoçadas com açúcar e redução da propaganda de alimentos não saudáveis.

6 **Department of Health, Victoria, Australia. ACE-Obesity. Assessing cost-eff ectiveness of obesity interventions in children and adolescents. Summary of results. Melbourne: State Government of Victoria, Custo efetividade das ações para prevenção da obesidade infantil DOMINANTES (benefícios financeiros e ganhos em saúde) Redução da propaganda de alimentos não saudáveis Programa escolar de educação para reduzir consumo de bebidas adoçadas** Ações escolares multicomponentes (EAN, envolvimento familiar, atividades escolares)** Ações escolares multicomponentes com atividade física (componentes de educação + componente de atividade física + envolvimento familiar) ** Ações para reduzir tempo frente à televisão** Ações de saúde junto às famílias (ações de educação, terapia familiar, etc) ** Fonte: The Lancet, *Magnus A, Haby MM, Carter R, Swinburn B. The cost-eff ectiveness of removing television advertising of high-fat and/or high-sugar food and beverages to Australian children. Int J Obes (Lond) 2009; 33:

7 Objetivos da Agenda Estruturação e qualificação de ações de prevenção e controle do excesso de peso em crianças; Organização do cuidado integral à criança com excesso de peso na Rede de Atenção à Saúde, em especial no âmbito da Atenção Básica;

8 Eixos de ação Vigilância Alimentar e Nutricional - Diagnóstico do estado nutricional e perfil de consumo alimentar nos territórios - Identificação precoce de fatores de risco Promoção da Saúde e Prevenção do Excesso de Peso - Alimentação Adequada e Saudável - Incentivo à Práticas Corporais e Atividade Física Cuidado integral à criança com sobrepeso e obesidade - Organização da rede de atenção à saúde - Capacitação dos profissionais de saúde para manejo da obesidade infantil

9 Adesão Adesão via Programa de Saúde na Escola municípios elegíveis que aderirem ao PSE poderão aderir a agenda da Obesidade Infantil Metas pré-estabelecidas segundo porte populacional Repasse de recurso fundo a fundo para cumprimento de metas

10 Critérios para eleger municípios prioritários Com mais de 20 mil habitantes; Com cobertura > 10% do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) para crianças < de 10 anos (ano de 2015); Com prevalência de excesso de peso > 20% em crianças < de 10 anos, segundo dados do SISVAN (ano de 2015). * Para o Distrito Federal e o estado de Roraima, foram elegíveis os municípios com mais de 20 mil habitantes, cobertura > 5% do SISVAN e prevalência de excesso de peso > 15%.

11 Número de municípios prioritários por estado UF Número de municípios Número de habitantes Acre Alagoas Amapá Amazonas Bahia Ceará Distrito Federal Espírito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio Grande do norte Rio Grande do Sul Rondônia Roraima Santa Catarina São Paulo Sergipe Tocantins Total Fonte: Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição (CGAN/DAB/SAS/MS).

12 Repasse de recursos Nº habitantes/ município Recurso financeiro/ município R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ , R$ ,00 Acima de 5 milhões R$ ,00 Fonte: Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição (CGAN/DAB/SAS/MS).

13 Repasse de recursos e metas 1. Anual (no 1º ano será transferido o valor integral, de acordo com o porte populacional); 2. Anos seguintes (dependerá do cumprimento das metas): METAS 5% das crianças < de 10 anos com registro de acompanhamento de consumo alimentar no SISVAN; 25% das crianças com excesso de peso identificadas no SISVAN com registro de Retorno para cuidado continuado/programado no e-sus; Atividade coletiva sobre promoção da alimentação saudável para 10% das mães/responsáveis pelas crianças < de 2 anos do município; Atividade coletiva sobre promoção da alimentação saudável e práticas corporais e atividade física em, no mínimo, 50% da escolas pactuadas no Programa Saúde na Escola.

14 Materiais de apoio Guia Alimentar para a População Brasileira 2014 EAD Guia Alimentar Instrumento de Educação Alimentar e Nutricional. Repercussão Internacional. Enviado às UBS, SES, NASF, universidades, escolas PSE (recorte PBF) Alimentos Regionais Brasileiros Resgate, valorização e fortalecimento da cultura alimentar brasileira. Materiais de apoio às ações coletivas para promoção da alimentação adequada e saudável no âmbito do Academia da Saúde. - Na Cozinha com as Frutas, Legumes e Verduras; - Instrutivo: Metodologias de trabalho em grupos para ações de alimentação e nutrição na Atenção Básica; - Desmistificando dúvida sobre alimentação e nutrição - Folders

15 Materiais de apoio Parceria CGAN/UERJ Desenvolvimento de materiais sobre alimentação e nutrição para apoiar os profissionais da saúde e educação do Programa Saúde na Escola. Cadernos de atividades para promoção da alimentação adequada e saudável para educação infantil, ensino fundamental I e II; Livreto sobre aleitamento materno e alimentação complementar na creche; Vídeos sobre promoção da alimentação adequada e saudável: Para alunos do ensino fundamental I e II; Para profissionais da saúde e da educação.

16 Educação, Comunicação e Informação Materiais para apoiar ações coletivas para promoção da alimentação adequada e saudável

17 Obrigada! Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição CGAN/ DAB / SAS Ministério da Saúde SAF Sul, Quadra 2, Lote 5/6, Edifício Premium - Torre II, Auditório, Sala Brasília-DF cgan@saude.gov.br 55 (61)