4 TERMO ADITIVO AO EDITAL DE CREDENCIAMENTO N 0001/2012 FMS

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1 ESTADO DE SANTA CATARINA MUNICÍPIO DE FRAIBURGO 4 TERMO ADITIVO AO EDITAL DE CREDENCIAMENTO N 0001/2012 FMS OBJETO: Credenciamento de empresas do ramo interessadas na prestação de serviços de consultas médicas especializadas, exames de Raio-X, Ultrassonografia e procedimentos ortopédicos ambulatoriais, em conformidade com a Resolução 009/2011 do Conselho Municipal de Saúde (ANEXO I), com base na tabela de valores praticada pelo CIS-AMARP Consórcio Intermunicipal de Saúde da Associação dos Municípios do Alto Vale do Rio do Peixe e Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, a fim de atender as necessidades da população de Fraiburgo, durante o período de janeiro a dezembro de Art. 1 - Em conformidade com o disposto na Cláusula 4 do Edital em epígrafe, nos termos da Deliberação 016/CMS/13 e aprovação do Conselho Municipal de Saúde de Fraiburgo CMS, ficam reajustados valores dos procedimentos de Ultrassonografia da Tabela de Credenciamento 2013, conforme ATA do CMS nº 0011/2013, constantes no ANEXO I deste instrumento. Art. 2º - Permanecem inalteradas todas as demais Cláusulas do Edital que não colidirem com as alterações e inclusões desde Aditivo. Este Aditivo entra em vigor na data de sua publicação. Fraiburgo(SC), 28 de agosto de NILCE PINZ Secretária Municipal de Saúde 1

2 ESTADO DE SANTA CATARINA MUNICÍPIO DE FRAIBURGO ANEXO I 4 TERMO ADITIVO AO EDITAL DE CREDENCIAMENTO N 0001/2012 FMS CÓDIGO DESCRIÇÃO VALOR R$ 1015 Consulta Médica Especializada: Ortopedia 50, Exame Rx: Abdômen Agudo (mínimo de 3 incidências) 25, Exame Rx: Abdômen (Ap+Lat+Localizada) 25, Exame Rx: Abdomem Simples (Ap) 25, Exame Rx: Antebraço 25, Exame Rx: Arcada Zigomática Malar (Ap+Oblíquas) 20, Exame Rx: Articulação Acrômio Clavicular 25, Exame Rx: Articulação Coxo Femural 25, Exame Rx: Articulação Escapulo Umeral 25, Exame Rx: Articulação Esterno Clavicular 25, Exame Rx: Articulação Têmporo Mandibular Bilateral 25, Exame Rx: Articulação Tíbio Társica 25, Exame Rx: Articulações Sacro Ilíaca 25, Exame Rx: Bacia 25, Exame Rx: Braço 25, Exame Rx: Calcâneo 25, Exame Rx: Cavum (Lat+Hirtz) 20, Exame Rx: Clavícula 25, Exame Rx: Coluna Cervical (Ap+Lat+To/Oblíquas) 25, Exame Rx: Coluna Cervical (Ap+Lat+To/Flexão) 25, Exame Rx: Coluna Cervical Funcional/Dinamica 25, Exame Rx: Coluna Toraxica (Ap+Lateral) 25, Exame Rx: Coluna Lombo Sacra (c/ Obliquas) 25, Exame Rx: Coluna Lombo Sacra 22, Exame Rx: Coração e Vasos de Base (Ap+Lat+Obliquas) 25, Exame Rx: Costelas (Por Hemitórax) 25, Exame Rx: Cotovelo 25, Exame Rx: Coxa 25, Exame Rx: Crânio (Pa+Lat) 25, Exame Rx: Crânio (Pa+Lat+Oblíquas/Bretton+Hirtz) 25, Exame Rx: Escanometria 25,00 2

3 8046 Exame Rx: Esôfago 25, Exame Rx: Esterno 25, Exame Rx: Joelho ou Patela (Ap+Lat+Axial) 25, Exame Rx: Joelho: (Ap+Lateral) 25, Exame Rx: Laringe 25, Exame Rx: Maxilar (Pa+Oblíquas) 25, Exame Rx: Mão 25, Exame Rx: Mãos e Punhos (p/ determinação da Idade Ossea) 25, Exame Rx: Mastóides/Rochedos (Bilateral) 25, Exame Rx: Mediastino (Pa+Perfil) 25, Exame Rx: Omoplata/Ombro (3 posições) 25, Exame Rx: Bilateral de Órbitas (Pa+Oblíquas+Hirtz) 25, Exame Rx: Ossos da Face (Mn+Lat+Hirtz) 25, Exame Rx: Pé/Dedos do Pé 25, Exame Rx: Perna 25, Exame Rx: Punho (Ap+Lat+Oblíquas) 25, Exame Rx: Região Sacro Coccigea 25, Exame Rx: Seios Da Face (Fn+Mn+Lat+Hirtz) 25, Exame Rx: Sela Tursica (Pa+Lat+Bretton) 25, Exame Rx: Torax (Pa+Lat+Obliquas) 25, Exame Rx: Torax (Pa+Ins+Esp+Lat) 25, Exame Rx: Torax (Pa e Perfil) 22, Exame Rx: Torax (Pa) 20, Exame Rx: Região Orbitária (localização de corpo estranho) 25, Exame Rx: Coluna Tóraco Lombar 25, Exame Rx: Coração e Vasos de Base (Pa+Lateral) 25, Exame Rx: Tórax (Ápico-Lordática) 25, Exame Rx: Dedos da Mão 25, Exame Rx: Coluna Toraco-Lombar Dinâmica 25, Exame Rx: Coluna Toraco-Lombar 25, Exame Rx: Coração e Vasos de Base (Ap+Lat) 25, Exame Rx: Estômago Esôfago e Duodeno (contratado) 120, Exame Rx: Intestino Delgado - Trânsito Intestinal (contratado) 120, Exame Rx: Esofagograma (contratado) 120, Exame Rx: Urografia Excretora (contratado) 120, Exame Ultrassonografia: Abdomem Total 110, Exame Ultrassonografia: Obstetrica com Dopller 110, Exame Ultrassonografia: Obstetrica Morfológico 135, Exame Ultrassonografia: Obstetrica 80, Exame Ultrassonografia: Doppler Aorta ou Artérias Renais (cada) 180, Exame Ultrassonografia: Doppler Carótidas e Vertebrais 180, Exame Ultrassonografia: Doppler Membro Inferior Arterial ou Venoso 180, Exame Ultrassonografia: Doppler Mapeamento para Varizes (uma perna) 180, Exame Ultrassonografia: Doppler Transvaginal 180,00 3

4 10030 Exame Ultrassonografia: Abdomem Superior (Fígado, Vesícula, Vias) 59, Exame Ultrassonografia: Axilar 59, Exame Ultrassonografia: Aparelho Urinário 59, Exame Ultrassonografia: Articulação (Joelho, Pé, Tendão, Tornozelo, Ombro, Cotovelo, Mãos) 59, Exame Ultrassonografia: Bolsa Escrotal 59, Exame Ultrassonografia: Globo Ocular e Órbita 59, Exame Ultrassonografia: Mamas Bilateral 59, Exame Ultrassonografia: Pélvica (Ginecológica) 59, Exame Ultrassonografia: Pélvica (Transvaginal) 59, Exame Ultrassonografia: Próstata (Via Transretal) 59, Exame Ultrassonografia: Próstata (Via Abdominal) 59, Exame Ultrassonografia: Quadril 59, Exame Ultrassonografia: Região Inguinal 59, Exame Ultrassonografia: Tireóide 59, Exame Ultrassonografia: Transfontanela 59, Exame Ultrassonografia: Transvaginal 59, Procedimento Ortopédico: Ressecção de Cisto Sinovial 140, Procedimento Ortopédico: Fios ou Pinos Metálicos Transósseos 60, Procedimento Ortopédico: Fios, Pinos, Parafusos ou Hastes Metálicos Intra-Ósseos 125, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura ou Lesão Fisiaria do Joelho 220, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação/Fratura-Luxação do Joelho 210, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Luxação do Tornozelo Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação/Fratura-Luxação do Cotovelo 185, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura da Diafise do Umero 190, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura Diafisaria dos Ossos do Antebraço 190, Procedimento Ortopédico: Tratamento Conservador de Lesão Ligamentar em Membro c/ Imobilização Procedimento Ortopédico: Luva 20, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação ou Fratura/Luxação Escapulo- Umeral 205, Procedimento Ortopédico: Atendimento Ortopedico c/ Imobilização Provisória 65, Procedimento Ortopédico: Tratamento Cirurgico de Rutura do Aparelho Extensor do Dedo 140, Procedimento Ortopédico: Gesso Suro-Podálico (bota) 50, Procedimento Ortopédico: Tala Suro-Podálico 50, Procedimento Ortopédico: Gesso Inguino-Podálico 80, Procedimento Ortopédico: Tala Inguino-Podálico 80, Procedimento Ortopédico: Gesso Inguino-Maleolar 70, Procedimento Ortopédico: Tala Inguino-Maleolar 70, Procedimento Ortopédico: Gesso Axilo-palmar 45, Procedimento Ortopédico: Tala Axilo-palmar 45, Procedimento Ortopédico: Gesso Antebraqueo-palmar 40, Procedimento Ortopédico: Tala Antebraqueo-palmar 40, Procedimento Ortopédico: Infiltração 55, Procedimento Ortopédico: Punção 35, Procedimento Ortopédico: Tala Metálica 15,00 4

5 12154 Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura e Fratura-Luxação ao Nível da Cintura 220, Procedimento Ortopédico: Fasciotomia de Membros Superiores 140, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Lesão Fisária do Extremo Proximal do Umero 205, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Lesão Fisária no Punho 190, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Luxação de Monteggia ou de Galeazzi 185, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação ou Fratura/Luxação do Punho 190, Procedimento Ortopédico: Revisão Cirurgica de Coto de Amputação do Membro Superior (Exceto Mão) 100, Procedimento Ortopédico: Tenosinovectomia em Membro Superior 140, Procedimento Ortopédico: Tratamento de Articulação Coxo-Femural c/ Imobilização Gessada 170, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta da Luxação/Fratura-Luxação Metatarso- Falangiana/Interfalagiana do Pé Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Lesão Fisaria dos Metatarsianos Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura/Luxação/Fratura-Luxação do Tornozelo Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura Diafisaria/Lesão Fisaria Distal da Tibia c/ ou s/ Fratura da Fibula 220, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Fratura dos Ossos do Tarso Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação Femuro-Patelar 210, Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação ou Fratura/Luxação Subtalar e Intratarsica Procedimento Ortopédico: Redução Incruenta de Luxação ou Fratura/Luxação Tarso- Metatarsica Procedimento Ortopédico: Revisão Cirurgica de Coto de Amputação em Membro Inferior (Exceto Dedos do Pé) 100, Procedimento Ortopédico: Amputação/Desarticulação de Dedo 140, Procedimento Ortopédico: Bursectomia 140, Procedimento Ortopédico: Manipulação Articular 140, Procedimento Ortopédico: Ressecção de Exostose 140, Procedimento Ortopédico: Ressecção Muscular 140, Procedimento Ortopédico: Retirada de Fio ou Pino Intra-osseo 140, Procedimento Ortopédico: Retirada de Tração Trans-esqueletica 140, Procedimento Ortopédico: Revisão Cirurgica de Coto de Amputação dos Dedos 100, Procedimento Ortopédico: Tenomiorrafia 140, Procedimento Ortopédico: Tratamento Cirurgico de Polidactilia Não Articulada 140,00 5

6 6

7 7

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