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1 AMB TUSS PROCEDIMENTO TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DESC PART TOMOG. COMP. ABDOMEN SUPERIOR C/C 550,00 805, TOMOG. COMP. ABDOMEN TOTAL C/C 750, , TOMOG. COMP. ARTICULAÇÕES S/C TOMOG. COMP. COLUNA CERVICAL S/C TOMOG. COMP. COLUNA DORSAL S/C ,00 575,00 410,00 575,00 410,00 575, TOMOG. COMP. MEMBROS SUP. OU INF. 425,00 575, UNILAT. C/C TOMOG. COMP. PELVE OU BACIA C/C 485,00 675, TOMOG. COMP. PESCOÇO, LARINGE, 485,00 605, TIREÓIDE, FARINGE C/C TOMOG. COMP. TÓRAX C/C 475,00 670, VIGÊNCIA: 2015 SERVIÇO DE RADIOLOGIA E ULTRASONOGRAFIA DE PRESIDENTE PRUDENTE MED-RAD TABELA DE PREÇOS Unidades Presidente Prudente - (18) / TOMOG. COMP. COLUNA LOMBAR S/C TOMOG. COMP. CRÂNIO, ÓRBITAS, SELA TÚRCICA C/C TOMOG. COMP. FACE OU SEIOS FACE OU A.T.M. C/C TOMOG. COMP. MASTÓIDES OU OUVIDOS C/C ANGIO-TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA TORÁCICA VALOR 770, , ANGIO-TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 770, ,00 ABDOMINAL RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA RM DE CRÂNIO RM DE COLUNA CERVICAL RM DE COLUNA DORSAL RM DE COLUNA LOMBAR RM DE PESCOÇO RM DE TÓRAX RM DE ABDOMEN SUPERIOR RM DE BACIA OU PÉLVE RM DE A.T.M. (UNILATERAL) RM DE OMBRO (UNILATERAL) RM DE COTOVELO OU PUNHO (UNILATERAL) RM DE COXO-FEMURAL (BILATERAL) RM DE JOELHO (UNILATERAL) RM DE TORNOZELO OU PÉ (UNILATERAL) RM DE SEGMENTO APENDICULAR (UNILATERAL) ANGIO-RESSONÂNCIA 970, ,00 ATUALIZAÇÃO: 25/05/2015 Site:

2 VIGÊNCIA: ATUALIZADO EM 25/05/2015 SERVIÇO DE RADIOLOGIA E ULTRASONOGRAFIA DE PRESIDENTE PRUDENTE MED-RAD Unidades Presidente Prudente - (18) / Unidade Presidente Venceslau - Setor Raio-X - (18) Unidade Presidente Epitácio - (18) TABELA DE PREÇOS RAIOS-X AMB TUSS PROCEDIMENTO VALOR CABEÇA PT C/ DESC. PART CRÂNIO 55,00 100, ÓRBITAS 55,00 100, SEIOS DA FACE 55,00 100, SEIOS DA FACE C/ HIRTZ 70,00 105, SELA TÚRCICA 55,00 100, MAXILAR INFERIOR 55,00 100, OSSOS DA FACE 55,00 100, ARCADA ZIGOMÁTICA 55,00 100, ART. TEMPORO-MANDIBULAR 55,00 100, ADENÓIDES LATERAL 55,00 100, CAVUM 55,00 100, MASTÓIDES 55,00 100,00 COLUNA COLUNA CERVICAL 55,00 110, COLUNA CERVICAL C/ OBLS 70,00 125, COLUNA CERVICAL FUNC. OU 85,00 135, DINÂMICA COLUNA DORSAL 60,00 135, COLUNA DORSAL C/ OBLS 75,00 135, COLUNA DORSO-LOMBAR DINÂMICA 90,00 135, COLUNA LOMBAR 60,00 135, COLUNA LOMBAR C/ OBLS 85,00 135, COLUNA LOMBAR FUNC. OU DINÂMICA 85,00 135, COLUNA TOTAL P/ ESCOLIOSE 165,00 255, SACRO-CÓCCIX 55,00 100,00 MEMBROS SUPERIORES ESTERNO 60,00 100, COSTELAS POR HEMITÓRAX 60,00 105, CLAVÍCULA 55,00 100, OMBRO 60,00 105, BRAÇO 55,00 100, COTOVELO 55,00 100,00 COTOVELO AP + LAT + OBLIQUAS 4INC 85,00 135, ANTEBRAÇO 55,00 100, PUNHO AP + LAT 55,00 100,00 PUNHO AP + LAT + OBLIQUAS 60,00 100,00 PUNHO ESCAFOIDE 4 INC 85,00 135, MÃO AP + LAT 55,00 100,00

3 MÃO AP + LAT+ OBLIQUAS 85,00 135, IDADE ÓSSEA 55,00 100, MEMBROS INFERIORES BACIA 60,00 100, BACIA 2 INCID. 85,00 135, ART. SACRO-ILIACAS 60,00 100, ART. COXO-FEMURAL UNILAT. 60,00 100, COXA (FÊMUR) 60,00 100, JOELHO AP + LATERAL 60,00 100, JOELHO OU ROTULA AP + LAT + AXIAL 90,00 100, JOELHO FP + OBLS + 3 AXIAIS 120,00 135, PERNA 60,00 100, TORNOZELO 55,00 100, PÉ 55,00 100,00 PÉ AP + LAT + OBLIQUAS 85,00 135, CALCÂNEO 55,00 100, PANORÂMICA DE MEMBROS 105,00 155, INFERIORES ESCANOMETRIA 75,00 100, TORAX TÓRAX FP 75,00 115, TÓRAX FP + OBLS 85,00 135, TÓRAX PA (INSP.+EXP.) + LAT 60,00 135, TÓRAX ÁPICO LORDÓTICA 55,00 115, APARELHO DIGESTIVO COLANGIOG. PRÉ-OPERAT. 245,00 325, COLANGIOG. PÓS-OPERAT. 245,00 325, COLANGIOG. VENOSA 245,00 325, ESÔFAGO 110,00 150, EST. E DUODENO 200,00 245, E.E.D. 245,00 310, TRÂNSITO INTESTINAL 220,00 275, ENEMA OPACO 310,00 375, URINÁRIO UROGRAFIA EXCRETORA 220,00 275, UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1,2,3 265,00 375, URETROCISTOGRAFIA 210,00 265, ABDOMEN ABDOMEN SIMPLES 55,00 90, ABDOMEN 2 INC. 75,00 145, ABDOMEN AGUDO 90,00 145, MAMA MAMOGRAFIA BILATERAL - DIGITAL DR 125,00 170, DUCTOGRAFIA 160,00 220, AGULHAMENTO 330,00 400, CORE BIÓPSIA 310,00 385,00 LABORATÓRIO CORE BIÓPSIA 220,00 245, PUNÇÃO BIÓPSIA DE MAMA 220,00 275,00 LABORATÓRIO PAAF MAMA 145,00 180, GINECOLÓGICO HISTEROSALPINGOGRAFIA 275,00 385,00 OUTROS EXAMES ARTOGRAFIA 220,00 330,00

4 FISTULOGRAFIA 165,00 220,00 ULTRASONOGRAFIA ABDOMEN SUPERIOR 110,00 165, ABDOMEN TOTAL 145,00 200, APARELHO URINÁRIO MASCULINO 95,00 155, APARELHO URINÁRIO FEMININO 95,00 155, ARTICULAÇÕES 90,00 135, CRÂNIO 105,00 140, GLOBO OCULAR 105,00 140, HIPOCÔNDRIO DIREITO 100,00 145, OBSTÉTRICO 110,00 155, OBSTÉTRICO MORFOLÓGICO 165,00 242,00 OBSTÉTRICO C/ TRANSLUCÊNCIA 145,00 220, NUCAL OBSTÉTRICO C/ DOPPLER COLOR 145,00 220, OBSTÉTRICO GEMELAR 165,00 220,00 OBSTÉTRICO GEMELAR MORFOLÓGICO 220,00 330, OBSTÉTRICO GEMELAR COM DOPPLER 220,00 330, ÓRGÃOS E ESTRUT. SUPERFICIAIS 90,00 140, REGIÃO PERINEAL 115,00 165, MAMAS 90,00 145, GINECOLÓGICO 80,00 110, GINECOLÓGICO ENDOVAGINAL 90,00 125, PRÓSTATA VIA ABDOMINAL 90,00 125, PRÓSTATA TRANS-RETAL 115,00 180, RETROPERITÔNEO 105,00 155, TÓRAX 90,00 120, MONITORIZAÇÃO FOLICULAR 160,00 230,00 DOPPLER COLOR ABDOMEN SUPERIOR 290,00 350,00 DOPPLER COLOR ABDOMEN TOTAL 290,00 350,00 DOPPLER COLOR CARÓTIDAS 290,00 350,00 DOPPLER COLOR ARTERIAS E VASOS 290,00 350, DOPPLER COLOR ARTERIAL M.S. 290,00 350, DOPPLER COLOR ARTERIAL M.I. 290,00 350, DOPPLER COLOR VENOSO M.S. 290,00 350, DOPPLER COLOR VENOSO M.I. 290,00 350, DOPPLER COLOR ORG. EST. SUPERF. 150,00 210, DOPPLER COLOR APARELHO URINÁRIO 300,00 350, DOPPLER COLOR GINECOLÓGICO 150,00 250,00 DOPPLER ENDOVAGINAL COLOR ENDOVAGINAL 170,00 210, DOPPLER COLOR BOLSA ESCROTAL 150,00 210,00 ELASTOGRAFIA 440,00 550, CAVERNOSOGRAMA 665,00 790,00 BIÓPSIAS BIÓPSIA TIREÓIDE, CERVICAL, 220,00 330,00 LABORATÓRIO PARÓTIDA BIÓPSIAS ACIMA 146,00 180,00 DENSITOMETRIA ÓSSEA DENSITOMETRIA ÓSSEA ** 145,00 ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 25/05/2015

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