EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº 001/2010 CISMEPA

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1 1 EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº 001/2010 CISMEPA O CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO MÉDIO PARAÍBA - CISMEPA, situado na Rua Pedro Maria Neto, nº 93 Sala 101 Bairro Aterrado Volta Redonda/RJ Telefone (24) , por intermédio da Comissão Especial de Licitação/CEL, designada pela Portaria nº 06, de 05 de novembro de 2010, atendendo requisitos do Processo Administrativo nº. 098/2010/CISMEPA, em cumprimento o que preceitua a Lei n 8.666/93, com as modificações introduzidas posteriormente, a Lei n 8080/90, e demais legislações aplicáveis, torna público para conhecimento dos interessados, que até às 10h00min. do dia 09 de dezembro de 2010, encontra-se aberta o presente Chamamento Público, de conformidade com as condições explicitadas a seguir: 1- DO OBJETO: 1.1- Constitui o objetivo deste Chamamento Público a contratação de estabelecimentos interessados na prestação de serviços técnico-profissionais especializados em diversos tipos de exames na área da saúde (diagnóstico por ultra-sonografia, tomografia, ressonância magnética, radiologia, mamografia, desintometria óssea e medicina nuclear in vivo), aos usuários do SUS Sistema Único de Saúde, conforme descrições e demais elementos constantes dos Anexos I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII e XIII deste edital. 2- DAS CONDIÇÕES PARA PARTICIPAÇÃO: 2.1- Somente poderá participar o interessado do ramo pertinente ao objeto deste edital, aquele não declarado inidôneo por ato do Poder Público e aquele não reunido em consórcio. 3- DA HABILITAÇÃO: 3.1- O interessado em participar do presente Chamamento Público deverá apresentar à Comissão Especial de Licitação/CISMEPA, em envelope lacrado, os seguintes documentos: Ato constitutivo, estatuto ou contrato social em vigor, devidamente registrado, em se tratando de sociedades comerciais, e no caso de sociedade por ações, acompanhado de documentos de eleição de seus administradores; Alvará de autorização sanitária emitido pelo órgão responsável pela vigilância sanitária, em vigor o prazo de validade; Prova de cadastramento no CNES Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde/Ministério da Saúde; Prova de inscrição no Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica/CNPJ, em vigor o prazo de validade; Prova de regularidade com as Fazendas:

2 Federal (relativas a tributos administrados pela Receita Federal do Brasil e a inscrições em Dívida Ativa da União, junto à Procuradoria Geral da Fazenda Nacional), com prazo de validade vigente; Estadual, com prazo de validade vigente; Municipal, do domicílio ou sede da licitante, com prazo de validade vigente; Prova de regularidade com o Fundo de Garantia por Tempo de Serviço - FGTS, mediante apresentação de Certificado, em vigor o prazo de validade; Prova de regularidade com o INSS, mediante apresentação de Certidão Negativa de Débito CND, em vigor o prazo de validade; Certidão Negativa de Falência ou Concordata, expedida pelo cartório distribuidor da sede da pessoa jurídica, com data de emissão não antecedente à noventa (90) dias; Balanço patrimonial e demonstrações contábeis do último exercício social, já exigíveis e apresentados na forma da lei, que comprove boa situação financeira do interessado, vedada a sua substituição por balancetes ou balanços provisórios; Declaração do interessado de disponibilidade de serviços, com apresentação de proposta que deverá indicar os números dos itens e do lote, as descrições e as quantidades, podendo ser iguais ou inferiores as demandadas nos Anexos deste edital (modelo Anexo VIII); Declaração do interessado de aceitação e execução dos serviços propostos nos mesmos preços fixados nos Anexos I até VII deste edital, tabelados pelo Ministério da Saúde (modelo Anexo IX); Declaração do(s) sócio(s) e/ou diretor(es) do interessado de que não ocupa(m) cargo, função de chefia ou assessoramento no âmbito da Secretaria Municipal de Saúde do Município Contratante (Modelo anexo X); Declaração do interessado de possuir capacidade operacional para prestação dos serviços, indicando as instalações, equipamento(s) e equipe médica, adequados e disponíveis, em condições compatíveis com o objeto deste edital (modelo Anexo XI); Declaração do interessado que não possui em seu quadro de pessoal empregado nos termos do inciso XXXIII do artigo 7º da Constituição Federal de 1988 e inciso V do art. 27 da Lei 8.666/93 (modelo Anexo XII); Documentação necessária à comprovação da equipe médica: Declaração do próprio punho que exerce atividade profissional na empresa, informando a carga horária diária; Cópia da carteira do conselho respectivo, RG e CPF;

3 Comprovante de pagamento da última anuidade do conselho correspondente; Comprovação de um dos títulos abaixo, com formação específica: Residência médica; Pós graduação com certificado registrado; Especialização com certificado registrado Os documentos necessários à habilitação deverão ser apresentados em original, por qualquer processo de cópia autenticada por cartório competente ou por servidor da Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA ou publicação em órgão de imprensa oficial; 4- DO PROCEDIMENTO E JULGAMENTO: 4.1- A abertura do envelope e julgamento da documentação do interessado pertinente a presente convocação pública ficará a cargo da Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA, a qual competirá: Proceder ao recebimento e a abertura do envelope contendo a documentação do interessado, necessária à convocação pública; Proceder ao exame dos documentos apresentados em confronto com as exigências deste edital, recusando a participação do interessado que deixar de atender às normas e condições fixadas; Proceder a análise de recurso porventura interposto por parte do interessado, revendo a decisão tomada ou, caso não o faça, fazê-lo subir a autoridade superior, devidamente informado; Após análise da documentação por parte da Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA, poderá ser convocada Equipe Técnica da Secretaria Municipal de Saúde do Município indicado pelo CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO MÉDIO PARAÍBA - CISMEPA, para realizar visita de inspeção no(s) endereço(s) do(s) interessado(s), visando emissão de parecer técnico para qualificação técnica e subseqüente habilitação; Finalizados os trabalhos de análise da documentação e inspeção técnica, e após a ratificação do procedimento pela autoridade superior do CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO MÉDIO PARAÍBA - CISMEPA, a Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA, fará publicar na Imprensa Oficial o(s) nome(s) do(s) interessado(s) habilitado(s) apto(s) para celebração de contrato(s); 5- DA EXECUÇÃO E FISCALIZAÇÃO DOS SERVIÇOS: 5.1- Correrá por conta exclusiva da CONTRATADA, sem qualquer ônus para CONTRATANTE, a execução dos serviços, e será prestado de acordo com os critérios de oportunidade e conveniência estabelecidos pelo Setor Técnico da CONTRATANTE, que emitirá prévia autorização, por escrito, para aludida execução;

4 Os serviços objeto deste Chamamento Público estão referidos a uma base territorial populacional, conforme Plano de Saúde da CONTRATANTE, e serão ofertados com base nas indicações técnicas do planejamento da saúde, mediante compatibilização das necessidades da demanda e programação orçamentária; 5.3- Caso os serviços não possam ser realizados, em conseqüência de defeitos técnicos nos equipamentos da CONTRATADA, deverá ser imediatamente providenciado, pela CONTRATADA, local alternativo para realização dos serviços, observado o limite territorial estabelecido no subitem 6.3 deste instrumento, ficando todas as despesas por conta da CONTRATADA; 5.4- Os serviços objeto deste edital serão prestados diretamente por profissionais do estabelecimento da CONTRATADA; 5.5- Para os efeitos deste edital, consideram-se profissionais do estabelecimento da CONTRATADA: O membro de seu corpo clínico e de profissionais; O profissional que tenha vínculo de emprego com a CONTRATADA; O profissional autônomo que presta serviços a CONTRATADA; Qualquer outro profissional que não esteja abrangido nos subitens 5.5.1, 5.5.2, e 5.5.3; 5.6- O corpo clínico deverá comprovar os títulos de especialistas registrados em órgão competente; 5.7- Equipara-se ao profissional autônomo definido nos subitens e 5.5.3, a empresa, o grupo, a sociedade ou conglomerado de profissionais que exerçam atividades na área da saúde; 5.8- Caso a CONTRATADA não inicie os serviços nos prazos determinados pela CONTRATANTE, por motivos injustificados, avaliados pelo Setor Técnico da CONTRATANTE, o contrato poderá ser rescindido, extrajudicialmente, mediante simples notificação, sujeitando-se, ainda, a CONTRATADA às demais sanções na legislação pertinente; 5.9- O CONTATANTE poderá exigir da CONTRATADA o afastamento ou substituição, incontinente, de qualquer empregado ou preposto seu, se considerar inconveniente a permanência deles na linha dos serviços contratados; A FISCALIZAÇÃO e SUPERVISÃO dos serviços será exercida pelo Setor Técnico da CONTRATANTE, que se reserva o direito de recusá-los quando não estiverem sendo prestados dentro das normas contratuais, assim como exigir a sua adequação quando não corresponderem aos termos pactuados; Abrange competência da Fiscalização da CONTRATANTE, aprovar, auditar, revisar e glosar os documentos comprobatórios de execução dos serviços, conforme disposições contidas no item 7.5 deste edital, observando, no que couber, as informações atinentes ao número e qualidade dos atendimentos, bem como os outros elementos inerentes a prestação dos serviços contratados que julgar necessários, para o fiel cumprimento do contrato em prol do interesse público;

5 Fica a CONTRATADA obrigada a supervisionar e fiscalizar seus serviços, sem prejuízo das prerrogativas da CONTRATANTE, fornecendo por sua conta toda mão-de-obra, bem como os equipamentos, materiais de consumo e ferramentas, necessários à perfeita execução dos serviços, sendo que os mesmos estarão incluídos no preço proposto; A CONTRATADA se obriga ainda a: Manter sempre atualizado o prontuário médico dos pacientes e o arquivo médico; Não utilizar nem permitir que terceiros utilizem o paciente para fins de experimentação; Atender o paciente com dignidade e respeito, de modo universal e igualitário, mantendo-se sempre a qualidade na prestação dos serviços; Afixar aviso, em local visível, quadro de 60 cm x 50 cm, sua condição de integrante do Sistema Único de Saúde SUS, e da gratuidade dos serviços prestados nessa condição; Utilizar obrigatoriamente em seus impressos o logotipo do SUS, correndo o ônus de tal serviço por sua conta; Comunicar as alterações (e/ou cancelamentos) de agendamento de exames a CONTRATANTE, com no mínimo 05 (cinco) dias úteis de antecedência; Atender ao paciente em suas instalações, sempre no horário agendado, procurando evitar atrasos, e caso ocorra algum imprevisto que impossibilite o atendimento na data e horário marcados, justificar tecnicamente, ao paciente ou ao seu representante, as razões por sua não realização ou de qualquer outro serviço contido no contrato, e comunicar, por escrito, a CONTRATANTE, para novo agendamento. Se ocorrerem quaisquer problemas relacionados ao atendimento dos pacientes encaminhados pela CONTRATANTE, entrar em contato com o Setor Técnico; Realizar o agendamento do exame da seguinte forma: até 05 (cinco) exames, por telefone. Acima de 05 (cinco) exames, por fax, com retorno da marcação também por fax e em até 48 horas. Informar, sempre que necessário, o preparo para cada exame. No caso de exames de urgência, agendar imediatamente, por telefone; Notificar a CONTRATANTE de eventual alteração em sua razão social ou de seu controle acionário e de mudança em sua diretoria, contrato ou estatuto, enviando no prazo máximo de sessenta (60) dias, contados a partir da data do registro da alteração, cópia autenticada da Certidão da Junta Comercial ou do Cartório de Registro Civil das Pessoas Jurídicas; Entregar laudo dos exames imediatamente após a sua realização, ou em, no máximo, 07 (sete) dias. Neste caso, os laudos deverão vir relacionados em papel timbrado e encaminhados ao setor Técnico da CONTRATANTE, ou ainda entregues a portador designado. Em caso de necessidade, a CONTRATANTE poderá solicitar que seja fornecida 2ª via do laudo. 6- DA CONTRATAÇÃO, DO PRAZO E DA FUNDAMENTAÇÃO:

6 As obrigações decorrentes deste Chamamento Público serão estabelecidas através de Contrato, devendo ser assinado por representante legal do interessado ou por procurador com poderes para tal fim, mediante comprovação através de contrato social ou instrumento equivalente e procuração, respectivamente, juntamente com cópia da cédula de identidade, no prazo de (02) dois dias úteis, após recebimento da notificação, admitindo-se a prorrogação deste prazo por mais (01) uma vez por igual período; 6.2- Fazem parte do CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE MÉDIO PARAÍBA - CISMEPA os seguintes Municípios: MUNICÍPIO/RJ LOCALIZAÇÃO ENDEREÇO TELEFONE Barra Mansa Almoxarifado Rua Tenente José Eduardo, nº Ano Bom - Barra Mansa. Barra do Piraí Almoxarifado Rua Angélica, nº Centro - Barra do Piraí Itatiaia Almoxarifado (Prefeitura) Rua Praça Mariana Rocha Leão, nº 20 - Centro Itatiaia Pinheiral Piraí Almoxarifado Rua Francisco Ribeiro de Abrel, nº 60 - Centro Pinheiral. Almoxarifado (Secretaria) Rua Moacir Barbosa, nº 73 - Centro Piraí Porto Real Farmácia (Secretaria) Rua Fernando Bernadelli, nº Porto Real Quatis Almoxarifado (Secretaria) Rua Olavo Castro Lobo, nº 40 - Centro Quatis Resende Hospital de Emergência Rua Marcilio Dias, Jardim Jalisco. Secretaria Rua Dalva Menandro, nº 54 - Bairro Comercial Resende. Rio Claro Almoxarifado Rodovia Francisco Saturnino Braga, nº Rio Claro Rio das Flores Almoxarifado Rua Ladeslau Guedes, nº 1 - Centro - Rio das Flores Valença Almoxarifado Rua Dom Rodolfo Pena, nº Bairro de Fátima Valença Volta Redonda Almoxarifado Avenida 7 de Setembro, nº 78 - Aterrado - Volta Redonda Qualquer Município que faz parte do CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE MÉDIO PARAÍBA CISMEPA poderá firmar contrato decorrente deste Chamamento Público, observando a especialidade, quantidade, carga operacional demonstrada. A localização/instalação da CONTRATADA deverá estar em um limite territorial de cinqüenta (50) km da sede do Município Contratante; A contratação com o prestador localizado/instalado em limite territorial superior ao estabelecido no subitem 6.3 obedecerá aos critérios de conveniência e oportunidade do Município contratante; 6.4- O Contrato será celebrado com estrita observância aos termos da minuta do Anexo XIII deste edital, levando-se em consideração no tocante à quantidade de serviços para cada item de um lote, a desobrigação da CONTRATANTE de contratar em sua totalidade com um único interessado, observando a carga operacional demonstrada, mas sim naquela que lhe interessar, visando atender a demanda do Município consorciado; 6.5- A CONTRATADA é responsável por todos os ônus e obrigações concernentes às legislações fiscal, social, comercial, civil, tributária, previdenciária, securitária e trabalhista, decorrentes do contrato, respeitadas as demais leis que nelas interfiram especialmente, as relacionadas com a

7 7 segurança do trabalho. Os ônus e obrigações referidas, em nenhuma hipótese poderão ser transferidos para a CONTRATANTE ou para o MINISTÉRIO DA SAÚDE; 6.6- A CONTRATADA é a única responsável por todos os danos e demais prejuízos que, a qualquer título, causar a CONTRATANTE ou a terceiros, por seus representantes ou prepostos na execução dos serviços, ficando desde já, a CONTRATANTE isenta de toda e qualquer responsabilidade por reclamações e reivindicações que, em decorrência, possam surgir. A responsabilidade de que trata este subitem abrange a responsabilidade civil causada por ato ilícito, praticados pelos empregados, profissionais ou prepostos do contratado, sem prejuízo dos danos causados por defeitos relativos à prestação dos serviços, nos termos do artigo 14 da Lei n 8078/90, que também ficarão ao encargo da CONTRATADA; 6.7- A eventual mudança de endereço do estabelecimento da CONTRATADA deverá ser comunicado a CONTRATANTE, por intermédio de aviso, no prazo máximo de (30) trinta dias úteis, que analisará a conveniência de manter os serviços contratados em outro endereço, podendo a CONTRATANTE, após parecer Setor técnico, rever as condições do contrato, e até mesmo rescindi-lo, se entender conveniente; 6.8- A CONTRATADA fica expressamente proibida de sub-contratar parcial ou totalmente os serviços, sob pena de rescisão do contrato, sem que tenha direito a indenização de qualquer espécie, independentemente da ação, notificação de interpelação judicial ou extrajudicial; exceto nos casos em que fique impossibilitada, por motivos técnicos, de realizar os exames. Nestes casos, a CONTRATANTE deverá ser imediatamente avisada e definirá, se há necessidade ou não, da realização dos exames por outro prestador. Esses exames, se realizados, serão por conta da CONTRATADA O prazo de vigência do contrato será de (12) doze meses, a contar da data de sua assinatura, podendo haver prorrogações, mediante termo aditivo, por acordo entre as partes, devidamente justificado Mediante termo aditivo, e de acordo com a capacidade operacional da CONTRATADA e as necessidades do CONTRATANTE, os contraentes poderão fazer acréscimo de até vinte e cinco por cento (25%) nos valores limites do contrato durante o período de sua vigência, incluídas as prorrogações, mediante justificativa aprovada pela CONTRATANTE, e novos tetos pactuados e aprovados pela COMISSÃO INTERGESTORA BIPARTITE; A presente Convocação Pública tem fundamento no caput do artigo 25 da Lei nº 8.666/93, por ser inviável a competição por haver tabelamento dos preços dos serviços pelo MINISTÉRIO DA SAÚDE. 7- DO PAGAMENTO: 7.1- Para efeito de pagamento, a CONTRATADA deverá enviar, mensalmente, envelope lacrado, em papel timbrado, assinado e carimbado por funcionário responsável, relação nominal dos pacientes atendidos, bem como data da realização, descrição e quantidade de exames, acompanhada das cópias dos laudos e respectivos espelhos de marcação, aos cuidados da CONTRATANTE, que após conferência, encaminhará, no prazo máximo de 05 (cinco) dias úteis, solicitação para pagamento. Após a verificação de que estão sendo atendidas as exigências do subitem 7.5, será solicitada à CONTRATADA, que seja extraída nota fiscal/fatura.

8 A CONTRATANE efetuará o PAGAMENTO em até 10 (dez) dias do recebimento da solicitação vinda da CONTRATADA; 7.3- Os preços referentes aos serviços serão aqueles constantes nos Anexos I ao IX deste edital, tabelados pelo MINISTÉRIO DA SAÚDE, e serão fixos e irreajustáveis durante o prazo de vigência contratual, ressalvado a superveniência de nova tabela devidamente autorizada pelo MINISTÉRIO DA SAÚDE, por onde os preços poderão ser reajustados de acordo com os novos valores fixados; 7.4- Dentro do prazo de vigência do contrato, se for constatada que a prestação dos serviços não atende as condições contratuais, a CONTRATANTE se reserva o direito de suspender o pagamento até que sejam sanadas as irregularidades, sem que isso lhe acarrete encargos financeiros adicionais Qualquer pagamento devido a CONTRATADA somente será efetuado mediante comprovação a CONTRATANTE, de regularidade com o Fundo de Garantia por Tempo de Serviço FGTS e com o INSS, vencidas até o mês anterior ao pagamento; 7.6- Sem prejuízo do disposto acima, o valor das parcelas mensais devidas, de acordo com o contrato, somente será pago após comprovação pela FISCALIZAÇÃO da CONTRATANTE, efetuada pelo Setor Técnico, da perfeita prestação dos serviços e mediante apresentação de documentos comprobatórios da execução dos mesmos. 8- DO RECURSO: 8.1- Contra todos os atos praticados pela Comissão Especial de Licitação/CISMEPA, os interessados poderão exercer o direito de interpor recurso, previsto no artigo 109 da Lei nº / O recurso deverá ser datilografado ou digitado e devidamente fundamentado, assinado pelo representante legal do interessado; 8.3- O recurso deverá ser protocolado dentro do prazo legal, junto à Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA, das 08:00 às 17:00 horas. O recurso interposto fora do prazo não será conhecido. 9- DAS PENALIDADES: 9.1- O descumprimento total ou parcial das obrigações assumidas pela CONTRATADA será caracterizado como inadimplência, ficando sujeita a multa diária correspondente a 0,1% (um décimo por cento) do valor do contrato, por dia de atraso que se verificar na prestação dos serviços, ou por constatação, pela fiscalização, da ausência de qualidade do serviço prestado, facultada a defesa prévia da CONTRATADA no prazo de (05) cinco dias úteis da ciência da decisão, juntada no respectivo processo; 9.2- A inexecução total ou parcial do contrato poderá acarretar ainda aplicação das seguintes penalidades: Advertência; Multa de 30% (trinta por cento) calculada sobre o valor do contrato pela inexecução total;

9 Multa de 10% (dez por cento) calculada sobre o valor do contrato pela inexecução parcial; Suspensão temporária de participação em licitação e impedimento de contratar com Administração por prazo não superior a (02) dois anos; Declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou a penalidade, que será concedida sempre que a CONTRATADA ressarcir a Administração por prejuízos resultantes e após decorrido o prazo da sanção, com base no subitem 9.1 deste edital Os prazos para defesa prévia serão de (05) cinco dias úteis, na hipótese de advertência, multa, ou impedimento de contratar com a administração; e de (10) dez dias úteis, na hipótese de declaração de inidoneidade; 9.4- As penalidades previstas são autônomas e suas aplicações cumulativas, e serão regidas pelo artigo 87, parágrafos 2º e 3º da Lei nº 8.666/93; 9.5- Os valores das multas aplicadas serão recolhidos aos cofres da Fazenda Pública Municipal, dentro de (03) três dias úteis da data de sua cominação, mediante guia de recolhimento, sendo os valores considerados como receita da CONTRATANTE. 10- DAS DISPOSIÇÕES GERAIS: A autoridade competente poderá, até a assinatura do contrato, inabilitar interessados, por despacho fundamentado, sem direito a indenização ou ressarcimento e sem prejuízo de outras sanções cabíveis, se a Administração tiver notícia de qualquer fato ou circunstância, anterior ou posterior ao julgamento, que desabone sua idoneidade ou capacidade financeira, técnica ou administrativa; Fica reservado a autoridade superior a faculdade de anular, revogar, suspender ou adiar o presente Chamamento Público, de acordo com seus interesses, sem direito ao interessado a qualquer reclamação, indenização, reembolso ou compensação, observando os preceitos legais sobre a matéria; A participação de qualquer interessado neste Chamamento Público será considerada como prova evidente de sua aceitação e inteira submissão às normas deste edital, e demais normas aplicáveis; É facultada à Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA ou à autoridade superior, em qualquer fase deste chamamento público, a diligência destinada a esclarecer ou a completar a instrução do processo; A despesa decorrente deste edital correrá à conta da dotação orçamentária própria de cada Município consorciado; Qualquer informação quanto aos termos deste edital serão prestadas pela Comissão Especial de Licitação/CEL/CISMEPA, no endereço constante no preâmbulo deste edital;

10 O presente é considerado completo se composto dos anexos abaixo elencados, que fazem partes integrantes e complementares deste edital: ANEXO I- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 05 DIAGNÓSTICO POR ULTRA-SONOGRAFIA DA TABELA SUS/MS; ANEXO II- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 06 - DIAGNÓSTICO POR TOMOGRAFIA - TABELA SUS/MS; ANEXO III- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 07 - DIAGNÓSTICO POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TABELA SUS/MS; ANEXO IV- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 02 - DIAGNÓSTICO POR MAMOGRAFIA - TABELA SUS/MS; ANEXO V- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 04 - DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA - TABELA SUS/MS; ANEXO VI- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 02 - DIAGNÓSTICO POR DESINTOMETRIA ÓSSEA- TABELA SUS/MS ANEXO VII- PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 02 - DIAGNÓSTICO POR CINTILOGRAFIA (MEDICINA NUCLEAR)- TABELA SUS/MS ANEXO VIII- MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL); ANEXO IX- MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL); ANEXO X- MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL); ANEXO XI- MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL); ANEXO XII- MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL); ANEXO XIII- MINUTA DE CONTRATO. Volta Redonda/RJ, 09 de novembro de ANTONIO FRANCISCO NETO PRESIDENTE DO CISMEPA

11 11 ANEXO I PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 05 DIAGNÓSTICO POR ULTRA-SONOGRAFIA - TABELA SUS/MS 01 PREÇO TOTAL TABELA CODIGO R$ SUS/ SUS MS R$ MENSAL ANUAL MENSAL ANUAL ECOCARDIOGRAFIA DE ESTRESSE R$ 165,00 R$ 165,00 R$ 1.980, ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA R$ 165,00 R$ 165,00 R$ 1.980, ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA R$ 39,94 R$ ,12 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS ( ATE 3 VASOS ) R$ 39,60 R$ 6.692,40 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO R$ 42,90 R$ 1.673,10 R$ , ECODOPPLER TRANSCRANIANO R$ 117,00 R$ 117,00 R$ PAQUIMETRIA ULTRASSONICA R$ 14,81 R$ 562,78 R$ 6.738,55 ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS R$ 24,20 R$ 3.896,20 R$ ,40 BILIARES) ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL R$ 37,95 R$ ,15 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO R$ 24,20 R$ 9.196,00 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO R$ 24,20 R$ 2.855,60 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL R$ 24,20 R$ 653,40 R$ 7.840, ULTRA-SONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ORBITA (MONOCULAR) R$ 24,20 R$ 1.210,00 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL R$ 24,20 R$ 9.268,60 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) R$ 24,20 R$ 2.274,80 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) R$ 24,20 R$ 750,20 R$ 8.905, ULTRA-SONOGRAFIA DE TIREOIDE R$ 24,20 R$ 2.492,60 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA DE TORAX (EXTRACARDIACA) R$ 24,20 R$ 24,20 R$ 290, ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA R$ 24,20 R$ ,60 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA C/ DOPPLER COLORIDO E PULSAD R$ 39,60 R$ 554,40 R$ 6.454, ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) R$ 24,20 R$ 3.847,80 R$ , ULTRA-SONOGRAFIA TRANSFONTANELA R$ 24,20 R$ 266,20 R$ 3.315, ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL R$ 24,20 R$ ,80 R$ ,60 MARCACAO DE LESAO PRE-CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA R$ 25,43 R$ 25,43 R$ 305,16 A ULTRA-SONOGRAFIA TOTAL R$ ,38 R$ ,27 ANEXO II PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 06 DIAGNÓSTICO POR TOMOGRAFIA - TABELA SUS/MS TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SUS SUS/ R$ MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL

12 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE R$ 86,76 R$ 2.602,80 R$ ,56 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ R$ 101,10 R$ 3.033,00 R$ ,60 CONTRASTE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE R$ 86,76 R$ 7.895,16 R$ ,12 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES R$ 86,75 R$ 780,75 R$ 9.369,00 TEMPORO-MANDIBULARES TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO R$ 86,75 R$ 3.643,5 R$ , TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA R$ 97,44 R$ 779,52 R$ 9.646, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO R$ 97,44 R$ 194,88 R$ 2.436, TOMOMIELOGRAFIA COMPUTADORIZADA R$ 138,63 R$ ,83 R$ , TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR R$ 86,75 R$ 694,00 R$ 8.675, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES R$ 86,75 R$ 347,00 R$ 3.903, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX R$ 136,41 R$ ,44 R$ , TOMOGRAFIA DE HEMITORAX / MEDIASTINO (POR PLANO) R$ 136,41 R$ 136,41 R$ 1.636, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIO R$ 138,63 R$ ,86 R$ , TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR R$ 86,75 R$ 433,75 R$ 5.118, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA R$ 138,63 R$ ,48 R$ , TOTAL R$ ,38 R$ ,6 5 ANEXO III PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 07 DIAGNÓSTICO POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA - TABELA SUS/MS 04 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SUS/ R$ SIA/SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL ANGIORESSONANCIA CEREBRAL R$ 268,75 R$ 537,5 R$ 7.256,25 RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR R$ 268,75 R$ 268,75 R$ 3.225,00 (BILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL R$ 268,75 R$ 4.300,00 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA LOMBO-SACRA R$ 268,75 R$ ,25 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA R$ 268,75 R$ 806,25 R$ 9.137, RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO R$ 268,75 R$ 6.450,00 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA R$ 268,75 R$ 806,25 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE CORACAO / AORTA C/ CINE R$ 361,25 R$ 361,25 R$ 4.335, RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) R$ 268,75 R$ 268,75 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX R$ 268,75 R$ 537,50 R$ 7.793, RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR R$ 268,75 R$ 2.418,75 R$ ,00

13 RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE R$ 268,75 R$ 1.612,50 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) R$ 268,75 R$ 7.525,00 R$ , RESSONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES R$ 268,75 R$ 268,75 R$ 3.225, TOTAL R$ ,50 R$ ,50 ANEXO IV PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 04 DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA (MAMOGRAFIA) - TABELA SUS/MS 05 PREÇO TOTAL TABELA SUS/ CODIGO SUS R$ MS R$ MENSAL ANUAL MENSAL ANUAL MAMOGRAFIA UNILATERAL R$ 22,50 R$ ,00 R$ 233,280, MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO R$ 45,00 R$ ,00 R$ , TOTAL R$49.680,00 R$ ,00 ANEXO V PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 04 DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA - TABELA SUS/MS 06 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SUS SUS/ R$ MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL DACRIOCISTOGRAFIA R$ 48,85 R$ 48,85 R$ 586, PLANIGRAFIA DE LARINGE R$ 27,32 R$ 27,32 R$ 327, RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) R$ 8,38 R$ 611,74 R$ 7.290, RADIOGRAFIA DE ARCADA ZIGOMATICO-MALAR (AP+ OBLIQUAS) R$ 6,96 R$ 292,32 R$ 3.466, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL R$ 8,38 R$ 226,26 R$ 2.689, RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ) R$ 6,88 R$ 2.229,12 R$ ,16 RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA LATERAL + OBLIGUA / BRETTON + R$ 9,15 R$ 1.317,60 R$ ,60 HIRTZ) RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) R$ 7,52 R$ 6.467,20 R$ , RADIOGRAFIA DE LARINGE R$ 5,74 R$ 252,56 R$ 3.042, RADIOGRAFIA DE MASTOIDE / ROCHEDOS (BILATERAL) R$ 9,03 R$ 45,15 R$ 523, RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA) R$ 7,20 R$ 662,40 R$ 7.970, RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL + HIRTZ) R$ 8,38 R$ 3.460,94 R$ , RADIOGRAFIA DE REGIAO ORBITARIA (LOCALIZACAO DE CORPO ESTRANHO) R$ 7,98 R$ 7,98 R$ 95, RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ) R$ 7,32 R$ ,40 R$ , RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA (PA + LATERAL + BRETTON) R$ 7,20 R$ 187,20 R$ 2.253,60

14 RADIOGRAFIA OCLUSAL R$ 3,51 R$ 670, RADIOGRAFIA PANORAMICA R$ 9,03 R$ 9,03 R$ 8.023,86 R$ 108,36 06 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SUS SUS/ R$ MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL RADIOGRAFIA PERI-APICAL INTERPROXIMAL (BITE-WING) R$ 1,75 R$ 7.383,25 R$ , SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) R$ 48,85 R$ 48,85 R$ 586, TELERADIOGRAFIA COM TRACADOS E SEM TRACADOS R$ 6,44 R$ 6,44 R$ 77, MIELOGRAFIA R$ 118,60 118,60 R$ 1.423, PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL R$ 19,60 R$ 19,60 R$ 235, RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO + OBLIQUAS) R$ 8,33 R$ 5.239,57 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO) R$ 8,19 R$ 4.373,46 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA R$ 10,29 R$ 596,82 R$ 7.161, RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO- SACRA R$ 10,96 R$ ,72 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO- SACRA (C/ OBLIQUAS) R$ 14,90 R$ 1281,4 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO- SACRA FUNCIONAL / DINAMICA R$ 16,88 R$ 33,76 R$ 337, RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACICA (AP + LATERAL) R$ 9,16 R$ 6.146,36 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO- LOMBAR R$ 9,73 R$ 2.247,63 R$ , RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO- LOMBAR DINAMICA R$ 15,58 R$ 62,32 R$ 794, RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO- COCCIGEA R$ 7,80 R$ 296,40 R$ 3.517,80 RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUNA TOTAL TELESPONDILOGRAFIA (P/ESCOLIOSE) BRONCOGRAFIA UNILATERAL R$ 110,41 R$ 110,41 R$ 1.324, DUCTOGRAFIA (POR MAMA) R$ 57,16 R$ 57,16 R$ 685, MAMOGRAFIA UNILATERAL R$ 22,50 R$ R$ ,00 MARCACAO PRE-CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA R$ 62,50 R$ 62,50 R$ 750,00 A MAMOGRAFIA RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL + OBLIQUA) R$ 14,32 R$ 71,60 R$ 816, RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL) R$ 9,05 R$ 199,1 R$ 2.380, RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) R$ 8,37 R$ 2.996,46 R$ , RADIOGRAFIA DE ESOFAGO R$ 19,24 R$ 442,52 R$ 5.310, RADIOGRAFIA DE ESTERNO R$ 7,98 R$ 55,86 R$ 646, RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) R$ 8,73 R$ 8,73 R$ 104, RADIOGRAFIA DE PNEUMOMEDIASTINO R$ 27,27 R$ 27,27 R$ 327, RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO- LORDORTICA) R$ 5,56 R$ 172,36 R$ 2.068,32 RADIOGRAFIA DE TORAX (PA INSPIRACAO + EXPIRACAO + R$ 14,32 R$ 57,28 R$ 601,44 LATERAL) RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + LATERAL + OBLIQUA) R$ 12,02 R$ 300,50 R$ 3.545, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) R$ 9,50 R$ ,00 R$ , RADIOGRAFIA DE TORAX (PA PADRAO OIT) R$ 6,55 R$ 6,50 R$ 78, RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) R$ 6,88 R$ ,20 R$ ,40

15 MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO R$ 45,00 R$ ,00 R$ , RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO R$ 6,42 R$ 2.985,3 R$ ,70 06 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SUS/ R$ SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR R$ 7,20 R$ 93,60 R$ 1.130, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL R$ 7,40 R$ 2.234,80 R$ , RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR R$ 7,40 R$ 7,40 R$ 125, RADIOGRAFIA DE BRACO R$ 7,77 R$ 2.043,51 R$ , RADIOGRAFIA DE CLAVICULA R$ 7,40 R$ 1.132,20 R$ , RADIOGRAFIA DE COTOVELO R$ 5,90 R$ 2.778,90 R$ , RADIOGRAFIA DE DEDOS DA MAO R$ 5,62 R$ 747,46 R$ 8.958, RADIOGRAFIA DE MAO R$ 6,30 R$ 6.394,50 R$ , RADIOGRAFIA DE MAO E PUNHO (P/ DETERMINACAO DE IDADE OSSEA) R$ 6,00 R$ 816,00 R$ 9.762, RADIOGRAFIA DE OMOPLATA / OMBRO (TRES POSICOES) R$ 7,98 R$ 3.950,10 R$ , RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA) R$ 6,91 R$ 5.009,75 R$ , CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE R$ 47,76 R$ 716,40 R$ 8.835, COLANGIOGRAFIA PER-OPERATORIA R$ 32,61 R$ 32,61 R$ 391, COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA R$ 32,61 R$ 32,61 R$ 391, DUODENOGRAFIA HIPOTONICA R$ 34,52 R$ 34,52 R$ 414, FISTULOGRAFIA R$ 45,34 R$ 45,34 R$ 544, HISTEROSSALPINGOGRAFIA R$ 45,34 R$ 181,36 R$ 2.085, PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA R$ 73,15 R$ 73,15 R$ 877, PIELOGRAFIA ASCENDENTE R$ 52,11 R$ 52,11 R$ 625, PLANIGRAFIA DE RIM C/ CONTRASTE PLANIGRAFIA DE RIM S/ CONTRASTE RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA) R$ 10,73 R$ 1.019,35 R$ , RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) R$ 15,30 R$ 3.825,00 R$ , RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) R$ 7,17 R$ 3.749,91 R$ , RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO R$ 35,22 R$ 774,84 R$ 9.227, RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO) R$ 14,48 R$ 57,92 R$ 767, RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE) R$ 48,09 R$ 48,09 R$ 577, URETROCISTOGRAFIA R$ 52,11 R$ 52,11 R$ 625, UROGRAFIA VENOSA R$ 57,40 R$ 2.525,60 R$ , ARTROGRAFIA R$ 45,34 R$ 45,34 R$ 544, ESCANOMETRIA R$ 7,77 R$ 567,21 R$ 6.798, PLANIGRAFIA DE OSSO - SUBSIDIARIA A OUTROS EXAMES (POR PLANO) R$ 18,68 R$ 18,68 R$ 224, PLANIGRAFIA DE OSSO EM 2 PLANOS R$ 18,68 R$ 18,68 R$ 224, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO- FEMORAL R$7,77 R$ 2.626,26 R$ , RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRO- ILIACA R$ 7,77 R$ 318,57 R$ 3.830, RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO- TARSICA R$ 6,50 R$ 4.810,00 R$ , RADIOGRAFIA DE BACIA R$ 7,77 R$ 5.641,02 R$ , RADIOGRAFIA DE CALCANEO R$ 6,50 R$ 2710,50 R$ , RADIOGRAFIA DE COXA R$ 8,94 R$ 2.476,38 R$ , RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) R$ 6,78 R$ ,22 R$ , RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + AXIAL) R$ 7,16 R$ R$ , RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + OBLIQUA + 3 AXIAIS) R$ 9,29 R$ 55,74 R$ 715,33

16 RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE R$ 6,78 R$ 8.441,10 R$ , RADIOGRAFIA DE PERNA R$ 8,94 R$ 3.495,54 R$ , RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES R$ 9,29 R$ 631,72 R$ 7.571, TOTAL R$ ,51 R$ ,12 ANEXO VI PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 04 DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA (DESINTOMETRIA ÓSSEA)- TABELA SUS/MS 07 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SIA/SUS/ R$ SAI/SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES) R$ 55,10 R$ 3.471,30 R$ , TOTAL R$ 3.471,30 R$ ,80 ANEXO VII PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA GRUPO 02 SUBGRUPO 08 DIAGNÓSTICO POR MEDICINA NUCLEAR IN VIVO - TABELA SUS/MS 08 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SIA/SUS/ R$ SIA/SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL CINTILOGRAFIA DE CORACAO C/ GALIO 67 R$ 457,55 R$ 457,55 R$ 5.490,60 CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO R$ 408,52 R$ 6.536,32 R$ ,32 DE ESTRESSE (MINIMO 3 PROJEÇÕES) CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO R$ 383,07 R$ 6.129,12 R$ ,51 DE REPOUSO (MINIMO 3 PROJEÇÕES) CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ LOCALIZACAO DE NECROSE (MINIMO 3 R$ 166,47 R$ 166,47 R$ 1.997,64 PROJECOES ) CINTILOGRAFIA P/ AVALIACAO DE FLUXO SANGUINEO DE EXTREMIDADES R$ 114,02 R$ 114,02 R$ 1.368, CINTILOGRAFIA P/ QUANTIFICACAO DE SHUNT EXTRACARDIACO R$ 142,57 R$ 142,57 R$ 1.710,84 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE R$ 214,85 R$ 214,85 R$ 2.578,20 ESFORCO CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE R$ 176,72 R$ 176,72 R$ 2.120,64 REPOUSO (VENTRICULOGRAFIA) CINTILOGRAFIA DE FIGADO E BACO (MINIMO 5 IMAGENS) R$ 133,26 R$ 133,26 R$ 1.599, CINTILOGRAFIA DE FIGADO E VIAS BILIARES R$ 187,93 R$ 187,93 R$ 2.255, CINTILOGRAFIA DE GLANDULAS SALIVARES C/ OU S/ ESTIMULO R$ 87,89 R$ 87,89 R$ 1.054,68 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SIA/SUS/ R$ SIA/SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL CINTILOGRAFIA DE PANCREAS - - -

17 CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDO) R$ 135,38 R$ 135,38 R$ 1.624, CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDO) R$ 135,38 R$ 135,38 R$ 1.624, CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO R$ 144,22 R$ 144,22 R$ 1.730, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE DIVERTICULOSE DE MECKEL R$ 114,86 R$ 114,86 R$ 1.378, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ATIVA R$ 157,23 R$ 157,23 R$ 1.886, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA NÃO ATIVA R$ 310,82 R$ 310,82 R$ 3.729, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO R$ 135,38 R$ 135,38 R$ 1.624, IMUNO-CINTILOGRAFIA (ANTICORPO MONOCLONAL) R$ 1.103,26 R$ 1.103,26 R$ , CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES R$ 324,54 R$ 324,54 R$ 3.894, CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ OU S/ CAPTAÇÃO R$ 77,28 R$ 77,28 R$ 927, CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ TESTE DE SUPRESSÃO/ ESTÍMULO R$ 107,30 R$ 107,30 R$ 1.287, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO CORPO INTEIRO R$ 338,70 R$ 338,70 R$ 4.064, TESTE DO PERCLORATO C/ RADIOISOTOPO R$ 107,40 R$ 107,40 R$ 1.288, CAPTAÇÃO DE IODO RADIOATIVO EM 24H CINTILOGRAFIA DE RIM C/ GALIO 67 R$ 457,55 R$ 457,55 R$ 5.490, CINTILOGRAFIA DE TESTICULO E BOLSA ESCROTAL R$ 108,94 R$ 108,94 R$ 1.307, CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO REFLUXO VESICO-URETERAL CINTILOGRAFIA RENAL/RENOGRAMA (QUALITATIVA E/OU QUANTITATIVA) R$ 133,03 R$ 1.330,30 R$ , CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA R$ 122,97 R$ 122,97 R$ 1.475, CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA R$ 144,50 R$ 144,50 R$ 1.734, DETERMINAÇÃO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR R$ 63,22 R$ 63,22 R$ 758, DETERMINAÇÃO DE FLUXO PLASMÁTICO RENAL R$ 63,22 R$ 63,22 R$ 758, ESTUDO RENAL DINÂMICO C/ OU S/ DIURÉTICO R$ 165,24 R$ 165,24 R$ 1.982, CINTILOGRAFIA DE ARTICULACOES E/OU EXTREMIDADES E/OU OSSO R$ 180,32 R$ 180,32 R$ 2.163, CINTILOGRAFIA DE ESQUELETO (CORPO INTEIRO) CINTILOGRAFIA DE OSSOS C/ OU S/ FLUXO SANGUINEO (CORPO INTEIRO) R$ 190,99 R$ 5.347,72 R$ , CINTILOGRAFIA DE SEGMENTO OSSEO C/ GALIO 67 R$ 457,55 R$ 457,55 R$ 5.490, CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL C/ TALIO (SPCTO) R$ 438,01 R$ 438,01 R$ 5.256, CISTERNOCINTILOGRAFIA (INCLUINDO PESQUISA E/OU AVALIACAO DO TRANSITO LIQUORICO) R$ 205,34 R$ 205,34 R$ 2.464, ESTUDO DE FLUXO SANGUINEO CEREBRAL R$ 119,16 R$ 119,16 R$ 1.429, CINTILOGRAFIA DE PULMAO C/ GALIO 67 R$ 457,55 R$ 457,55 R$ 5.490, CINTILOGRAFIA DE PULMAO P/ PESQUISA DE ASPIRACAO CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO 2 PROJECOES) R$ 127,51 R$ 127,51 R$ 1.530,12 R$ 128,12 R$ 128,12 R$ 1.537,44 TABELA PREÇO TOTAL CODIGO SIA/SUS/ R$ SIA/SUS MENSAL ANUAL MS R$ MENSAL ANUAL CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR R$ 130,50 R$ 130,50 R$ 1.566,00 PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES)

18 CINTILOGRAFIA DE SISTEMA RETICULO- ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA) R$ 112,61 R$ 112,61 R$ 1.351, DEMONSTRAÇÃO DE SEQUESTRO DE HAMÁCIAS PELO BAÇO (C/ R$ 97,37 R$ 97,37 R$ 1.168,44 RADIOISÓTOPOS) DETERMINAÇÃO DE SOBREVIDA DE HEMÁCIAS (C/ RADIOISÓTOPOS) R$ 54,36 R$ 54,36 R$ 652, LINFOCINTILOGRAFIA R$ 141,33 R$ 141,33 R$ 1.695, CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO C/ GALIO 67 P/ PESQUISA DE NEOPLASIAS R$ 906,80 R$ 906,80 R$ , CINTILOGRAFIA DE GLANDULA LACRIMAL (DACRIOCINTILOGRAFIA) R$ 66,23 R$ 66,23 R$ 794, CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) R$ 289,43 R$ 289,43 R$ 3.473, TOTAL R$29.254,30 R$ ,60 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO MÉDIO PARAÍBA CISMEPA

19 19 ANEXO VIII MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL) DECLARAÇÃO Declaro para os devidos fins e efeitos, que a empresa, com CNPJ sob o nº, estabelecida na, tem disponibilidade para prestação de serviços técnico-profissionais especializados aos usuários do SUS, nos moldes do subitem do Edital de Chamamento Público nº 001/2010/CISMEPA. Para tanto, e de acordo com nossa capacidade operacional, apresentamos nossa proposta nos temos que segue: MENSAL ANUAL ANEXO I DIAGNÓSTICO POR ULTRA-SONOGRAFIA CODIGO SIA/SUS MENSAL ANUAL CODIGO SIA/SUS ANEXO II DIAGNÓSTICO POR TOMOGRAFIA MENSAL ANUAL ANEXO III DIAGNÓSTICO POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA CODIGO SIA/SUS MENSAL ANUAL ANEXO IV DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA (MAMOGRAFIA) CODIGO SIA/SUS

20 20 MENSAL ANUAL CODIGO SIA/SUS ANEXO V DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA MENSAL ANUAL ANEXO VI DIAGNÓSTICO POR RADIOLOGIA (DESINTOMETRIA ÓSSEA) CODIGO SIA/SUS MENSAL ANUAL ANEXO VII DIAGNÓSTICO POR MEDICINA NUCLEAR IN VITRO CODIGO SIA/SUS (LOCAL E DATA) NOME DA EMPRESA DO REPRESENTANTE LEGAL E ASSINATURA OBSERVAÇÃO: A empresa interessada deverá formular esta declaração fazendo constar apenas o(s) Anexo(s) com o(s) serviço(s) que poderá(ão) executar. A(s) quantidade(s) poderá(ão) ser igual (is) ou inferior(es) a(s) que consta(m) em cada Anexo do edital.

21 21 ANEXO IX MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL) DECLARAÇÃO Declaro para os devidos fins e efeitos, que a empresa, com CNPJ sob o nº, estabelecida na, em atendimento ao disposto no subitem do Edital de Chamamento Público nº 001/2010/CISMEPA, aceita executar os serviços técnico-profissionais especializados aos usuários do SUS, nos preços fixados nos Anexos I até IX do edital, tabelados pelo Ministério da Saúde. (LOCAL E DATA) NOME DA EMPRESA DO REPRESENTANTE LEGAL E ASSINATURA

22 22 ANEXO X DECLARAÇÃO Declaro para os devidos fins e efeitos, em atendimento ao disposto no subitem do Edital de Chamamento Público nº 001/2010, que os sócios e/ou diretores da empresa, com CNPJ sob o nº, estabelecida na, não ocupam cargo, função de chefia ou assessoramento no âmbito da Secretaria Municipal de Saúde do Município Contratante/PMVR. (LOCAL E DATA) NOME DA EMPRESA DO REPRESENTANTE LEGAL E ASSINATURA

23 23 ANEXO XI MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL) DECLARAÇÃO Declaro para os devidos fins e efeitos, que a empresa, com CNPJ sob o nº, estabelecida na, possui capacidade operacional para prestação dos serviços técnicoprofissionais especializados aos usuários do SUS, em condições compatíveis com objeto do Edital de Chamamento Público nº 001/2010/CISMEPA, na forma do disposto no seu subitem Para tanto, indicamos nossa(s) instalação(ões), equipamento(s) e equipe médica, na forma seguinte: INSTALAÇÕES: (descrever toda área física do local de realização dos serviços). EQUIPAMENTOS: (descrever o(s) equipamento(s), com marca(s) e modelo(s), que será(ão) utilizados(s) na prestação dos serviços. EQUIPE MÉDICA: Descrever a equipe médica envolvida na prestação dos serviços. (LOCAL E DATA) NOME DA EMPRESA DO REPRESENTANTE LEGAL E ASSINATURA

24 24 ANEXO XII MODELO DE DECLARAÇÃO (SUB DO EDITAL) DECLARAÇÃO A empresa, com CNPJ sob o nº, estabelecida na, em atendimento ao disposto no subitem do Edital de Chamamento Público nº 001/2010/CISMEPA, declara para os devidos fins e efeitos não atribuir trabalho noturno, perigoso ou insalubre a menores de 18 (dezoito) anos e de qualquer trabalho a menores de 16 (dezesseis) anos, salvo na condição de aprendiz, a partir de 14 (quatorze) anos. (LOCAL E DATA) NOME DA EMPRESA DO REPRESENTANTE LEGAL E ASSINATURA