EXAME PRIVADO Encargo benef. ADSE

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1 EXAME PRIVADO Encargo benef. ADSE RADIOLOGIA Radiologia - CABEÇA E PESCOÇO Crânio, 1 incidência 15,00 1,10 Crânio, 2 incidências 20,00 1,20 Sela turca 10,00 0,60 Mastóides, 1 incidência 30,00 1,00 Mastóides, 2 incidências 40,00 1,60 Buracos óticos 25,00 1,00 Órbita, 2 incidências 15,00 1,00 Órbitas, 1 incidência 15,00 Órbitas, 2 incidências 30,00 Globo ocular, deteção corpo estranho 25,00 1,60 Seios perinasais, 1 incidência 15,00 1,00 Seios perinasais, 2 incidências 20,00 1,00 Seios perinasais, 3 incidências 26,00 Ossos da face, 2 incidências 20,00 1,40 Ossos próprios do nariz 15,00 Arcadas zigomáticas, 1 incidência unilateral 15,00 1,40 Arcadas zigomáticas, 1 incidência bilateral 20,00 1,40 Articulações temporo-mandibulares 18,00 1,60 (boca aberta e fechada, unilateral) Articulações temporo-mandibulares 40,00 1,90 (boca aberta e fechada, bilateral) Mandíbula, 1 incidência 17,00 0,60 Mandíbula, 2 incidências 20,00 1,10 Glândulas salivares para deteção cálculos (1 inc.) 15,00 1,10 Cavum faríngeo, 1 incidência 17,00 0,80 Cavum faríngeo, 2 incidências 20,00 Pescoço, partes moles, 1 incidência 15,00 0,80 Pescoço, partes moles, 2 incidências 20,00 1,40 Exames cabeça e pescoço, cada incidência a mais 15,00 0,50 Radiologia - COLUNA VERTEBRAL E BACIA Charneira crânio-vertebral, 2 incidências 20,00 1,60 Coluna cervical, 2 incidências 20,00 1,20 Coluna cervical, 4 incidências 30,00 2,10 Coluna cervical, inclinações laterais 20,00 1,00 Coluna cervical, hiperflexão e hiperextensão 20,00 1,00 Transição cervico-torácica, 2 incidências 20,00 1,00 Coluna dorsal, 2 incidências 27,00 1,60 Coluna lombar, 2 incidências 27,00 1,40 Coluna lombar, 4 incidências 40,00 1,80 Charneira lombo-sagrada, 2 incidências 30,00 1,40 Coluna lombo-sagrada, inclinações laterais 27,00 1,10 Coluna lombo-sagrada, hiperflexão e hiperextensão 27,00 1,10 Coluna lombo-sagrada em carga, 2 incidências 30,00 1,20 Bacia 17,00 1,00 Bacia em carga 20,00 Articulações sacro-ilíacas, 1 incidência unilateral 15,00 0,70 Articulações sacro-ilíacas, 1 incidência bilateral 20,00 1,10 Articulações sacro-ilíacas, 3 incidências bilateral 30,00 Sacro e cóccix, duas incidências 20,00 1,00 Coluna, 1 incidência, extra longo - 90 cm 20,00 2,00 Coluna, 2 incidências, extra longo - 90 cm 90,00 2,20 Coluna, 1 incidência, extra longo cm 45,00 2,00 Coluna, 2 incidências, extra longo cm 90,00 2,20 Exames de coluna, cada incidência a mais 15,00 0,80 Radiologia - TÓRAX Tórax, 1 incidência 17,00 1,00 Tórax, 2 incidências 26,00 1,80 Tórax, 3 incidências 36,00 Tórax, 4 incidências 45,00 Grelha costal, 1 incidência 25,00 1,10 IMP.CCCI/IMG.019/Rev01 Pág. 1 de 5

2 Grelha costal, 2 incidências 50,00 1,50 Esterno, 1 incidência 15,00 0,80 Esterno, 2 incidências 20,00 1,20 Articulações esterno-claviculares, 2 incidências 20,00 1,40 Articulações esterno-claviculares, 3 incidências 25,00 Tórax, cada incidência a mais/complementar 10,00 0,70 Estudo da MAMA Exames de Diagnóstico Ecografia mamária 40,00 2,90 Ecografia axilar 30,00 1,90 Mamografia 50,00 4,10 Mamografia unilateral 50,00 4,20 Mamografia, cada incidência a mais 10,00 0,60 Mamografia com técnica de magnificação 60,00 Mamografia com tomossíntese 70,00 Tomossíntese - adicional a mamografia 20,00 Galactografia 90,00 Mamografia+Ecografia mamária 85,00 RM mamária 250,00 30,00 Intervenção mamária (não inclui valor de citologia e/ou histologia) Punção para citologia eco-guiada 80,00 Cada punção a mais 25,00 Punção para histologia eco-guiada 140,00 Marcação pré-operatória com arpão eco-guiada 140,00 Punção para histologia por estereotaxia 150,00 Marcação pré-operatória com arpão por estereotaxia 150,00 Radiologia - ABDÓMEN E PÉLVIS Abdómen simples, 1 incidência 17,00 1,00 Abdómen simples, 2 incidências 25,00 Abdómen em carga, 1 incidência 20,00 Abdómen em carga, 2 incidências 27,00 Abdómen simples, cada incidência a mais 15,00 0,70 Radiologia - TRACTO DIGESTIVO Trânsito esofágico 50,00 2,80 Trânsito gastro-duodenal monocontraste 54,00 3,70 (com ou sem pesquisa de hérnia de hiato) Trânsito esofago-gástrico 95,00 (com ou sem pesquisa de hérnia de hiato) Colangiografia por dreno externo ( Kehr) (inclui 1 ampola de contraste) 60,00 3,20 Radiologia - APARELHO GENITO-URINÁRIO Radiografia simples da pélvis 18,00 0,60 Urografia endovenosa (inclui 1 ampola de contraste) 120,00 6,10 Urografia endovenosa filme suplementar 15,00 1,00 Uretrocistografia ascendente c/ estudo pós-miccional 60,00 8,50 (inclui 1 ampola de contraste) Cistografia retrógrada c/ estudos de refluxo e per-miccional 60,00 5,20 (inclui 1 ampola de contraste) Cistografia descendente, 3 incidências 60,00 3,20 Histerossalpingografia (inclui 1 ampola de contraste) 52,00 Radiologia - MEMBROS SUPERIORES Clavícula, 2 incidências 25,00 1,50 Clavículas, 1 incidência 25,00 Omoplata, 1 incidência 15,00 Omoplata, 2 incidências Omoplatas, 1 incidência 25,00 25,00 1,40 Ombro, 1 incidência 15,00 0,80 Ombro, 2 incidências 23,00 1,40 IMP.CCCI/IMG.019/Rev01 Pág. 2 de 5

3 Ombro, 3 incidências 36,00 Ombros 2 lados, 1 incidência cada 23,00 Ombros 2 lados, 2 incidências cada 46,00 Ombros 2 lados, 3 incidências cada 70,00 Articulação acromio-clavicular, cada incidência 15,00 0,70 Articulação acromio-clavicular, bilateral 25,00 1,40 Braço, 2 incidências 20,00 0,90 Braços, 2 incidências 30,00 Cotovelo, 2 incidências 20,00 0,70 Cotovelos, 2 incidências 40,00 Antebraço, 2 incidências 20,00 0,90 Antebraços, 2 incidências 30,00 Punho, 2 incidências 20,00 0,80 Punhos, 2 incidências 24,00 Idade óssea (punho e mão) 20,00 1,10 Idade óssea (punhos e mãos) 30,00 Mão, 2 incidências 20,00 0,80 Mãos, 2 incidências 28,00 Dedos da mão, 2 incidências 15 /dedo 0,40 Membro superior da criança, mínimo 2 incidências 25,00 0,90 Membros superiores, cada incidência a mais 8-13,00 0,50 Radiologia - MEMBROS INFERIORES Bacia e Ancas de perfil, 3 incidências 53,00 Anca unilateral, 1 incidência 15,00 0,80 Anca unilateral, 2 incidências 20,00 1,50 Anca em carga, 2 incidências 25,00 Anca bilateral, 1 incidência 25,00 0,80 Anca bilateral, 2 incidências 40,00 1,60 Ancas em carga, 2 incidências 45,00 Coxa ou fémur, 2 incidências 25,00 1,40 Coxas ou femures, 2 incidências 50,00 Joelho, 2 incidências 20,00 0,80 Joelhos, 2 incidências 34,00 Joelho em carga, 2 incidências 25,00 Ambos os joelhos em carga antero-posterior 45,00 1,60 Estudo axial da rótula, 1 incidência 15,00 0,60 Estudo axial da rótula, 2 incidências 20,00 Estudo axial da rótula, 3 incidências 30,00 1,00 Perna, 2 incidências 22,00 1,20 Pernas, 2 incidências 44,00 Tornozelo, 2 incidências 20,00 0,80 Tornozelos, 2 incidências 28,00 Pé, 2 incidências 20,00 0,80 Pés, 2 incidências 30,00 Calcâneo, 2 incidências 20,00 0,80 Calcâneos, 2 incidências 30,00 Dedos do pé, 2 incidências 15,00 /dedo 0,40 Membros inferiores de criança, 2 incidências 80,00 1,90 Membros inferiores extra longo (90 cm) 1 incidência 35,00 2,00 Membros inferiores extra longo (120 cm) 1 incidência 40,00 2,00 Radiometria dos membros inferiores por segmentos articulares 60,00 1,80 Qualquer articulação, radiograma em carga 1,10 Membros inferiores, cada incidência a mais 10,00 0,60 Radiologia - EXAMES ESPECIAIS MEMBROS Esqueleto recém-nascidos, 1 incidência 25,00 Esqueleto criança 50,00 1,10 Esqueleto adulto (bacia, braços, antebraços, mãos, fémures, pernas, e pés) 1 incidência 100, 00 4,60 ECOTOMOGRAFIA (ECOGRAFIA) Ecografia - CABEÇA E PESCOÇO Ecografia encefálica 50,00 4,20 Ecografia do pescoço (inclui tiroideia) 40,00 2,90 Ecografia das glândulas salivares 40,00 1,90 IMP.CCCI/IMG.019/Rev01 Pág. 3 de 5

4 Ecografia - ABDÓMEN E PÉLVIS Ecografia abdominal superior 50,00 4,10 Ecografia renal e supra-renal 50,00 4,10 Ecografia ginecológica (via endocavitária) 50,00 3,90 Ecografia prostática e das vesículas seminais (via endocavitária) 40,00 4,70 Ecografia vesical (via supra púbica) 40,00 2,80 Ecografia pós-miccional com cálculo resíduo urinário 40,00 3,90 Ecografia pélvica (via supra pública) 40,00 3,90 Ecografia escrotal 40,00 2,60 Ecografia peniana 40,00 Ecografia obstétrica 1.º trimestre (entre 11 e 13 semanas) 75,00 2,90 Ecografia obstétrica 2.º trimestre (entre 18 e 22 semanas) 75,00 7,80 Ecografia obstétrica 3.º trimestre 75,00 2,90 Adicional à Ecografia obstétrica por cada gémeo 20,00 Ecografia - SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO Ecografia de partes moles 30,00 1,90 E. osteo-articulares (punho, cotovelo, ombro, joelho ou anca) 30 cada segmento Ecografia Ancas (criança) 50,00 ESTUDOS POR DOPPLER (duplex ou triplex) Doppler dos vasos do pescoço 100,00 4,70 Doppler vertebro-carotídeo 100,00 Doppler das veias sub-clávias 100,00 4,70 Doppler abdominal, cada víscera ou território vascular 100,00 4,70 Doppler do sector arterial dos membros superiores 100,00 16,80 (cada membro) Doppler do sector venoso dos membros superiores 100,00 16,80 (cada membro) Doppler do sector arterial dos membros inferiores 100,00 4,70 (cada membro) Doppler do sector venoso dos membros inferiores 100,00 4,80 (cada membro) Doppler (adicional a qualquer dos exames de ecografia) 100,00 4,20 TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA (TC) (Não inclui valor de contraste) TC - CABEÇA E PESCOÇO TC do crânio 115,00 14,90 TC maxilo-facial 115,00 14,60 TC do pescoço (partes moles) 120,00 15,00 TC sela turca 120,00 13,60 TC das órbitas 130,00 14,20 TC dos seios perinasais 120,00 14,30 TC dos ouvidos 130,00 14,00 TC da faringe 120,00 13,90 Dental Scan (maxila e mandibula) 200,00 AngioTC do crânio 300,00 25,90 AngioTC cervical 300,00 25,90 AngioTC das carótidas 300,00 25,90 TC - COLUNA VERTEBRAL E BACIA TC coluna - cervical, dorsal, lombar, sacro-coccigea (cada segmento) 130,00 15,60 TC - TÓRAX TC do tórax 130,00 16,20 AngioTC do Tórax 300,00 25,90 TC - ABDÓMEN E PÉLVIS TC do abdómen superior 130,00 18,00 TC renal 130,00 18,00 TC do pâncreas 130,00 18,00 TC pélvico 130,00 12,40 Colonografia (colonoscopia virtual) 200,00 33,00 AngioTC do Abdómen 300,00 25,90 AngioTC Renal 300,00 25,90 IMP.CCCI/IMG.019/Rev01 Pág. 4 de 5

5 TC - MEMBROS TC dos membros (cada segmento anatómico) 130,00 13,00 AngioTC dos membros 300,00 25,90 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM) (Não inclui valor de contraste) RM - CABEÇA E PESCOÇO RM do crânio 250,00 30,00 RM ouvidos 250,00 RM das ATM 250,00 30,00 RM do pescoço 250,00 30,00 RM - COLUNA VERTEBRAL E BACIA RM da coluna - cervical, dorsal, lombo-sagrada (cada segmento) 250,00 30,00 RM - TÓRAX RM do tórax 250,00 30,00 RM - MAMA RM mamária 250,00 30,00 RM - ABDÓMEN E PÉLVIS RM do abdómen superior 250,00 30,00 RM pélvica 250,00 30,00 RM - MEMBROS RM membros, cada segmento não articular 180,00 30,00 RM articular 180,00 27,00 RM - SUPLEMENTOS RM, suplemento de contraste RADIOLOGIA DE INTERVENÇÃO RI - INTERVENÇÃO NÃO VASCULAR RI - PESCOÇO Punção para citologia 80,00 4,00 Cada punção a mais 25,00 4,00 RI - TÓRAX Punção para citologia 150,00 RI - ABDÓMEN E PELVIS Punção para citologia 150,00 RI - MUSCULO-ESQUELÉTICO Punção para citologia 80,00 IMP.CCCI/IMG.019/Rev01 Pág. 5 de 5

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