CONCURSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA

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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA FACULDADE DE MEDICINA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA CONCURSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA R4 Instruções: 1 Aguarde a autorização do fiscal de sala para abrir o caderno de questões; 2 A prova é composta de 40 (quarenta) questões; 3 Verifique problemas com impressão, número de páginas ou falta de questões; 4 No final do caderno estará disponível um rascunho, que deverá ser preenchido com o n de sua inscrição e tipo de prova, para posterior conferência com o gabarito; 5 O cartão resposta deverá ser preenchido e assinado somente com caneta esferográfica a ser fornecida pela Comissão; 6 Marque apenas uma opção de resposta para cada questão, preenchendo totalmente a quadrícula que julgar ser a resposta correta; 7 Não rasurar o cartão resposta, pois não haverá substituição do mesmo; 8 O cartão resposta somente poderá ser entregue, após decorridos ao menos 02 (duas) horas após o início da prova; 9 Ao final da prova, os três últimos candidatos restantes na sala deverão entregar seus cartões simultaneamente; 10 Ao aviso do término do tempo de prova, o candidato que ultrapassar esse limite, continuar marcando e se recusar a entregar a folha de respostas, terá a sua prova anulada. TIPO 1

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3 01 O local e tipo de lesão meniscal mais comum é? a) Corno posterior, lesão radial b) Corno posterior, lesão longitudinal c) Corno anterior, lesão radial d) Corno anterior, lesão longitudinal e) Corno posterior, lesão complexa 02 Quando for realizar revisões de artroplastia total do joelho e existem varias vias de acesso de cirurgias prévias no joelho, qual via devemos escolher e por quê? a) A mais lateral pela vascularização da pele que vem de medial para lateral b) A mais lateral pela vascularização da pele que vem de lateral para medial c) A mais medial pela vascularização da pele que vem de medial para lateral d) A mais medial pela vascularização da pele que vem de lateral para medial e) A mais mediana pela vascularização da pele ser simétrica e melhorar a exposição do joelho 03 A cerca das plicas sinovias do joelho, o tipo mais comum e o tipo mais sintomático são, respectivamente. a) Medial, Medial b) Medial, Inferior c) Inferior, Medial d) Inferior, Inferior e) Superior, Medial Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 1 de 19

4 04 A cerca da epidemiologia da osteonecrose espontânea do joelho podemos afirmar. a) Mais comum em mulheres idosas b) Mais comum em mulheres jovens c) Mais comum em mulheres de meia idade d) Mais comum em homens idosos e) Mais comum em homens jovens 05 De acordo com a classificação de Outerbridge lesões de cartilagem do joelho com erosões ósseas subcondrais podem ser classificadas como? a) 0 b) 1 c) 2 d) 3 e) 4 06 Na fixação de uma fratura AO 33 A1, utilizando-se DCS, com o ponto de entrada na linha que divide o côndilo ao meio no perfil, correrá que tipo de desvio? a) Varo b) Valgo c) Medial d) Lateral e) Posterior Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 2 de 19

5 07 No mecanismo de lesão mais frequente das luxações de joelho, lesão da artéria poplítea: a) Ocorre com 30 graus de flexão b) Ocorre com 90 graus de flexão c) Ocorre com 10 graus de extensão d) Ocorre com 30 graus de extensão e) Ocorre com 50 graus de extensão 08 Qual a ordem de superficial para profundo das estruturas da pata de ganso? a) grácil, sartório e semimembranoso b) sartório, grácil e semimembranoso c) sartório, grácil e semitendíneo d) sartório, semitendíneo e grácil e) semitendíneo, sartório e grácil 09 Na incidência radiográfica denominada alar, posição do paciente e as estruturas melhores observadas são, respectivamente? a) rotação externa da hemipelve afetada / coluna anterior e parede posterior b) rotação externa da hemipelve afetada / coluna posterior e parede anterior c) rotação interna do quadril afetado / coluna posterior e parede anterior d) rotação interna da hemipelve afetada / coluna anterior e parede posterior e) rotação interna da hemipelve afetada / coluna posterior e parede anterior Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 3 de 19

6 10 Segundo a classificação de Denis para fraturas do sacro, o tipo mais comum e o tipo mais associado com lesão neurolólgica são, respectivamente? a) I e III b) II e III c) III e II d) II e I e) I e II 11 A via de acesso de Watson-Jones é realizada entre quais músculos e qual a sua principal indicação, respectivamente? a) Face anterior da musculatura glútea e Reto Femoral / Hemiartroplastia do quadril b) Face anterior da musculatura glútea e Reto Femoral / Redução cruenta de fraturas do colo femoral c) Face anterior da musculatura glútea e Tensor da fascia lata / Hemiartroplastia do quadril d) Face anterior da musculatura glútea e Tensor da fascia lata / Redução cruenta de fraturas do colo femoral e) Face anterior da musculatura glútea e Sartório / Redução cruenta de fraturas do colo femoral Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 4 de 19

7 12 Sobre a fratura subtrocantérica decorrente de uso de bifosfonados, assinale a alternativa correta. a) Traço transverso / sintomas de prodromo presentes b) Traço obliquo / sintomas de prodromo presentes c) Traço espiral / sintomas de prodromo presentes d) Traço normalmente não é simples / sintomas de prodromo ausentes e) Traço transverso / sintomas de prodromo ausentes 13 Um paciente com osteonecrose da cabeça femoral e ao RX observa-se perda da esfericidade e colapso da cabeça. Segundo Ficat e Arlet é classificado como do tipo? a) IIA b) IIB c) III d) IV e) V 14 Paciente submetido à artroplastia total do quadril e evoluiu com ossificação heterotópica gerando anquilose do quadril poder classificado como? a) AAOS III b) AAOS IV c) Brooker II d) Brooker III e) Brooker IV Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 5 de 19

8 15 Qual é a principal complicação da artroscopia do quadril? a) Ossificação Heterotópica b) Infecção pós-operatória c) Quebra do material d) Lesão acidenteal do labrum ao colocar os portais e) Lesão Neurológica 16 Sobre as osteotomias do fêmur proximal qual a alternativa correta? a) Deformidade em adução fixa é contraindicação para osteotomia valgizante. b) Osteotomia valgizante é contraindicada em paciente com flexão menor que 40 graus c) Osteotomia valgizante aumenta do OFF-SET do quadril d) Osteotomia varizante com medialização da diáfise relaxa a musculatura abdutora e adutora e) Osteotomia varizante gera alongamento do membro e marcha em Trendelenburg Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 6 de 19

9 17 Sobre o teste de Bunnel-Littler é correto afirmar. a) Depende da ADM livre das articulações IFD e MTF b) Avalia a retração dos ligamentos retinaculares c) A flexão da articulação IFD com a MTCF fletida significa a não hipertonia da musculatura intrínseca d) Demonstra a hipertonia da musculatura intrínseca com a impossibilidade de flexão da articulação IFP com a MTCF em extensão. e) Avalia o encurtamento do tendão flexor longo do dedo examinado 18 Qual a alternativa correta sobre a epidemiologia da doença de Dupuytren? a) É mais comum em mulheres b) É bilateral em 45% dos casos c) É frequente em asiáticos d) A mão não dominante é a mais afetada e) É mais comum em homens acima de 40 anos Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 7 de 19

10 19 Sobre o polegar em gatilho congênito qual a alternativa correta? a) São mais evidentes após os 2 anos de idade b) Tem como principal fator de risco história familiar c) São bilaterais em 30% dos casos d) Não tem associação com síndromes neurológicas e) Sempre resolvem espontaneamente 20 Qual a maior angulação aceitável no colo dos metacarpos para que não exista prejuízo na biomecânica dos tendões flexores? a) 10 graus b) 20 graus c) 30 graus d) 40 graus e) 50 graus 21 Sobre a tendinite calcária do ombro qual a alternativa correta? a) Afeta 10% da população b) 20% dos casos tem acometimento bilateral c) É mais comum em homens d) Tem pico de incidência na segunda década de vida e) O tendão mais acometido é o subescapular Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 8 de 19

11 22 Uma lipossubstituição de 60% do músculo supra espinal é classificada por Goutallier como? a) Estágio 0 b) Estágio 1 c) Estágio 2 d) Estágio 3 e) Estágio 4 23 Qual das alternativas abaixo é contraindicação para artroscopia do ombro? a) Artrose grave b) Limitação de ADM do ombro c) Lesões de pele d) Lesão do plexo-braquial e) Artrite Séptica 24 Qual fratura do úmero proximal em quatro partes tem melhor prognóstico? a) Sem luxação e sem desvio b) Sem luxação e impactada em valgo c) Sem luxação e impactada em varo d) Com luxação e Impactada em valgo e) Com luxação e impactada em varo Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 9 de 19

12 25 Sobre a Artroscopia do tornozelo qual a alternativa correta? a) O portal anterocentral fica medial ao tendão extensor longo do hálux b) O portal anterocentral deve sempre ser utilizado por proporcionar melhor visão tibo-talar e ser o mais seguro c) O portal anteromedial é o mais perigoso por risco de lesão da artéria pediosa d) O portal anterolateral pode lesar o nervo fibular superficial e) O portal póstero lateral fica lateral ao nervo sural 26 Na via de acesso lateral estendida para tratamento de fratura do calcâneo, qual artéria é a principal fonte vascular do retalho fasciocutâneo? a) Tarsal lateral b) Sural c) Calcaneana lateral d) Maleolar lateral e) Perfurante do seio do tarso Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 10 de 19

13 27 Sobre a deformidade Haglund, qual a alternativa correta? a) É mais comum em mulheres b) Normalmente necessita de tratamento cirúrgico c) É causada por inflamação aguda da Bursa calcaneana d) Tem o mesmo tempo de evolução da tendinite insercional do tendão calcâneo e) É mais bem avaliada na radiografia axial do calcâneo 28 Quando a deformidade em martelo dos dedos do pé apresenta sem associação com sinovite ou deformidade metatarsofalangica, qual a alternativa é correta? a) Comum na artrite reumatóide e nas artrites soronegativas b) Comum na artrite reumatóide, mas incomum nas artrites soronegativas c) Incomum na artrite reumatóide, mas comum nas artrites soronegativas d) Incomum na artrite reumatóide e nas artrites soronegativas e) Incomum nas deformidades idiopáticas 29 Resolução dos sinais flogísticos e consolidação das fraturas ao RX, de acordo com Eichenholz para Artropatia de Charcot seria o grau? a) 0 b) I c) II d) III e) IV Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 11 de 19

14 30 Na técnica de GRICE para o pé plano valgo paralítico, o enxerto deve ser posicionado com o pé em? a) valgo b) varo c) neutro d) flexão dorsal e) flexão plantar 31 Na coalizão tarsal, a imagem radiográfica conhecida como nariz de tamanduá é característica da barra? a) talocalcaneana, na incidência de perfil b) talocalcaneana, na incidência oblíqua c) calcaneonavicular, na incidência de perfil d) calcaneonavicular, na incidência oblíqua e) calcaneonavicular, na incidência dorsoplantar 32 Sobre a Epifisiólise Proximal do Fêmur (EPF) é correto afirmar. a) Na fase pré-deslizamento, apresenta-se clinicamente em atitude de flexão do quadril. b) Na EPF o tratamento conservador (repouso, fisioterapia e observação) é indicado na fase de pré-deslizamento. c) No tratamento da EPF a penetração de material de síntese na articulação está relacionada com necrose avascular d) Na EPF a ocorrência de necrose avascular é complicação do tratamento e rara na evolução natural. e) Na EPF o comprometimento do lado contralateral é raro. Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 12 de 19

15 33 O uso do suspensório de Pavlik no tratamento da displasia evolutiva do quadril não é isento de complicações, assinale a alternativa que associa corretamente a causa/consequência do uso inadequado deste dispositivo: a) flexão excessiva/luxação superior b) abdução forçada/lesão da cartilagem e fise de crescimento da cabeça femoral c) flexão excessiva/subluxação dos joelhos d) abdução forçada/neuropatia femoral e) abdução forçada/neuropatia do ciático 34 Com relação ao sarcoma de EWING, é correto afirmar que: a) ocorre mais frequentemente após a quarta década de vida b) acomete mais frequentemente costelas e vértebras c) as radiografias geralmente mostram destruição óssea irregular e neoformação subperiostal reativa d) não responde bem à quimioterapia e radioterapia e) o local mais frequente de metástase é o fígado 35 Uma lesão tumoral óssea no colo do fêmur, blástica, que causa dor moderada ao paciente, e acomete 50% do diâmetro do colo femoral, é classificada, segundo Mirels, e deve ser tratada: a) Mirels 7, fixação profilática b) Mirels 7, observação clínica c) Mirels 8, fixação profilática d) Mirels 8, observação clínica e) Mirels 8, artroplastia total do quadril sem cimento Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 13 de 19

16 36 Qual a localização da Artéria de Adamkiewicz? a) Entre T10-T12 esquerda e posterior b) Entre T10-T12 esquerda e anterior c) Entre T08-T10 esquerda e posterior d) Entre T08-T10 esquerda e anterior e) Entre T06-T10 esquerda e posterior 37 Sobre a escoliose degenerativa é correto afirmar: a) Ocorre em frequência semelhante nos dois sexos b) Mais frequente na terceira década de vida c) Geralmente possui curvas com mais de 60 graus d) Apresenta aumento da lordose lombar e) Apresenta forte penetração familiar Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 14 de 19

17 38 Qual o nome do teste em que o paciente realiza a flexão dos quadris e dos joelhos após a flexão da coluna cervical: a) Kernig b) Brudzinski c) Nafziger d) Mingasini e) Lasegue 39 Qual tipo de instabilidade cervical é mais comum na Artrite Reumatóide? a) Instabilidade Atlantoaxial b) Impressão Basilar c) Subluxação Subaxial d) Instabilidade Craniocervical e) Subluxação C5-C6 Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 15 de 19

18 40 Aumento da distância entre os pedículos de uma vértebra no RX AP pode representar qual tipo de fratura tóraco-lombar segundo a classificação AO? a) 53-A1 b) 53-A3 c) 53-B1 d) 53-B3 e) 53-C1 Uberlândia, 15 de Janeiro de 2017 Página 16 de 19

19 UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MÉDICA CONCURSO DE RESIDÊNCIA MÉDICA Nome: Nº Inscrição: Tipo de Prova: RASCUNHO 001 A B C D E 011 A B C D E 021 A B C D E 031 A B C D E 002 A B C D E 012 A B C D E 022 A B C D E 032 A B C D E 003 A B C D E 013 A B C D E 023 A B C D E 033 A B C D E 004 A B C D E 014 A B C D E 024 A B C D E 034 A B C D E 005 A B C D E 015 A B C D E 025 A B C D E 035 A B C D E 006 A B C D E 016 A B C D E 026 A B C D E 036 A B C D E 007 A B C D E 017 A B C D E 027 A B C D E 037 A B C D E 008 A B C D E 018 A B C D E 028 A B C D E 038 A B C D E 009 A B C D E 019 A B C D E 029 A B C D E 039 A B C D E 010 A B C D E 020 A B C D E 030 A B C D E 040 A B C D E