Rua Teixeira Soares, Centro - PASSO FUNDO / RS Telefone: (0**54) e Fax.: (0**54) End. Eletrônico: http: //

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1 HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO DA SOCIEDADE HOSPITALAR BENEFICENTE SÃO VICENTE DE PAULO Rua Teixeira Soares, Centro - PASSO FUNDO / RS Telefone: (0**54) e Fax.: (0**54) End. Eletrônico: http: // Órgãos Diretivos Diretoria Gestão Presidente DIONISIO TEDESCO Vice Presidente PLÍNIO GRAZZIOTIN 1º Secretário LUIZ CARLOS TEIXEIRA DE FARIAS 2º Secretário MONTECIR JESUS DUTRA 1º Tesoureiro DÉCIO RAMOS DE LIMA 2º Tesoureiro DILO CANOFRE DOS SANTOS CONSELHO FISCAL Efetivos EUGENIO LUIZ DE LAZARI LUIZ NORMÉLIO DOS SANTOS CARLOS ALBERTO DOS SANTOS VARGAS Suplentes RONALDO ANTONIO MARSON LUIZ MACARINI OLIRIO GRAZZIOTIN

2 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Diretor Médico DR. RUDAH JORGE Administrador ILÁRIO JANDIR DE DAVID Chefe de Enfermagem ENF.ª CARMELINA PELLEGRINI COMISSÃO ASSESSORA DO REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER ANDRÉ LUIZ MUCCINI ALVARO VINICÍUS DA S. MACHADO CLAUDIA REGINA MOSER DENISE RAMOS DE ALMEIDA ELDER LERSCH EDISON LUIS COVATTI GLAUCIA SARTURI TRES LIEGE SILVEIRA DUTRA LIEVERSON AUGUSTO GUERRA MARCO ANTONIO RUAS SCHILLING PEDRO MOACIR B. BRAGHINI ROSEMAR PAULO FOGAÇA WAGNES BORGES FRANCESCHI Equipe Técnica: ELDER LERSCH(Coordenador) VICENTINA ROMAN PIRES(Registradora) JERRI ANTÔNIO BILIBIO(Analista de Sistema) Editores: LIEVERSON AUGUSTO GUERRA VICENTINA ROMAN PIRES

3 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de SUMÁRIO Pág. Apresentação... 4 Prefácio... 5 Agradecimentos... 6 Metodologia... 7 Modelo da ficha... 8 Apresentação dos dados de Distribuição de neoplasias malignas cadastradas segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em homens segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em mulheres segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas segundo faixa etária e sexo Distribuição de neoplasias malignas segundo base mais importante do diagnóstico Distribuição de neoplasias malignas segundo clínica responsável pelo primeiro tratamento Distribuição de neoplasias malignas segundo doença ao final do primeiro tratamento Distribuição de neoplasias malignas tratadas na instituição de acordo com o primeiro tratatratamento instituído Distribuição de pacientes em acompanhamento e o percentual de casos perdidos Distribuição de neoplasias por topografia e morfologia segundo sexo Distribuição de neoplasias malignas por localização sexo e idade Apresentação dos dados de Distribuição de neoplasias malignas cadastradas segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em homens segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em mulheres segundo localização topográfica e sexo...32 Distribuição de neoplasias malignas segundo faixa etária e sexo Distribuição de neoplasias malignas segundo base mais importante do diagnóstico Distribuição de neoplasias malignas segundo clínica responsável pelo primeiro tratamento Distribuição de neoplasias malignas segundo doença ao final do primeiro tratamento Distribuição de neoplasias malignas tratadas na instituição de acordo com o primeiro tratamento instituído Distribuição de pacientes em acompanhamento e o percentual de casos perdidos Distribuição de neoplasias por topografia e morfologia segundo sexo Distribuição de neoplasias malignas por localização sexo e idade Bibliografia... 51

4 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de APRESENTAÇÃO Hospital São Vicente de Paulo (HSVP) foi fundado em 24 de junho de 1918, O com sede e foro na cidade de Passo Fundo, rua Teixeira Soares, 808 centro. É uma instituição hospitalar geral, privada, de corpo clínico aberto sem fins lucrativos, de abrangência regional, destinada a prestar assistência médica hospitalar e ambulatorial à população em geral, independente de credo político, religioso ou condição social. O HSVP é mantido pela Sociedade Hospitalar Beneficente São Vicente de Paulo. O HSVP visa também colaborar com o desenvolvimento de atividades de ensino, treinamento e aperfeiçoamento do seu corpo clínico; oferecer campo de estágio para estudantes; apoiar a realização de investigações e pesquisas éticas; cooperar com a comunidade e órgãos públicos na divulgação e execução sanitária, proteção de saúde e assistência social à pessoas carentes e, promover intercâmbio cultural, técnico-científico com outras instituições. Durante o ano de 1994, segundo o Registro Hospitalar de Câncer do HSVP, foram realizadas internações. A triagem dos prontuários para revisão foi feita através da codificação do arquivo nosológico, buscando todos os prontuários com diagnósticos de neoplasias malignas. Esta listagem mostra o nome de todos os pacientes registrados do código 140 a 239 da CID 9ª(Código Internacional de Doenças, Lesões e Causas de Morte nona revisão). O total de prontuários foi de Em 1995, o HSVP internou pacientes e, seguindo a mesma metodologia, o Registro Hospitalar de Câncer chegou a um total de prontuários.

5 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de PREFÁCIO Durante o ano de 2000, a Unidade de Quimioterapia foi transferida para uma nova área, mais moderna e planejada para suprir, de uma forma mais humana e funcional, às necessidades de atendimento aos pacientes portadores de neoplasia. A Nova Unidade de quimioterapia foi delineada por um projeto que envolveu a direção do HSVP, devidamente assessorada por um plano arquitetônico prévio, e continuamente discutido com a equipe médica e de enfermagem e, principalmente, em atenção a sugestões de seus antigos e atuais usuários: nossos pacientes. A reestruturação de uma área, com conforto, espaço físico e redimensionamento de necessidades, com um ambiente para os pacientes pediátricos, é antes de tudo, apenas uma parte de um projeto de pretenções muito maiores como: a construção de uma nova e moderna área, que englobará de forma completa o tratamento do câncer como um todo, utilizando equipamentos modernos, com pessoal técnico e humano especializados, ou seja, a definitiva implantação do Serviço de Radioterapia do HSVP. Nossos pacientes, suas famílias, a comunidade de Passo Fundo e de sua área de abrangência, assim como todos os profissionais que direta ou indiretamente estão unidos de uma forma multidisciplinar no tratamento do câncer, permanecem coesos na conclusão deste projeto de avanço técnico-científico-humano, que certamente representará um evento histórico na área médica deste Hospital. A equipe médica prepara-se, antecipadamente a implantação da Radioterapia, para um passo mais ambicioso, com a finalidade de complementar como um todo o tratamento de neoplasias, o transplante de medula óssea. Procedimento este que, tecnicamente necessita do funcionamento de um Centro de Radioterapia concomitante, que para o tratamento, condicionamento ou irradiação de hemoderivados a serem transfundidos no paciente transplantado. O Registro Hospitalar do Câncer aqui publicado, não é apenas o conjunto de dados devidamente classificados dentro de normas. Representa estatisticamente a conclusão de um trabalho multidisciplinar de dois anos, que envolveu direta ou indiretamente a participação de todos, que em algum momento, contribuíram no tratamento destes pacientes. Desenha nossa população, nossa freqüência e nosso esforço conjunto. Lieverson Augusto Guerra Diretor Médico da Unidade de Quimioterapia

6 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Agradecimentos Agradecemos aos médicos, funcionários, Instituto de Patologia de Passo Fundo, Serviço de Patologia e Genética do Hospital São Vicente de Paulo pela colaboração ao Registro de Câncer. A todos que de alguma forma colaboraram para a realização desta publicação. Registro Hospitalar de Câncer -HSVP

7 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Metodologia A identificação dos casos a serem registrados foi feita a partir da análise de todos os prontuários de pacientes cadastrados pelo Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME), do Hospital São Vicente de Paulo, em regime de internações hospitalares codificados como neoplasias pelo Arquivo nosológico em 1994 e Para aumentar a eficiência da codificação em 1994, os dois serviços de patologia de Passo Fundo passaram a enviar ao Registro de Câncer todos os resultados de exames realizados no hospital, aumentando assim a eficiência do Serviço de codificação. O arquivo nosológico funciona desde 1975, possui cerca de prontuários. O sistema é de prontuário único e dígito terminal a cores. Em 1994 e 1995 o serviço de codificação utilizava o Código Internacional de Doenças, Lesões e Causas de Óbito(CID 9ª 1979). Esses dados fazem parte do banco de dados do hospital. Para elaborar a listagem dos prontuários a serem revisados o Departamento de Informática listou todos os registros cadastrados da topografia 140 a 239 pelo arquivo nosológico. Todos os casos contidos nesta publicação possuem o primeiro diagnóstico de neoplasia maligna definidos em 1994 e Uma vez verificado se o caso atende ou não os requisitos de tumor notificável, certifica-se de que os casos de neoplasia maligna possuem todas as informações necessárias, anotadas no prontuário médico. Os casos eleitos de neoplasia maligna comprovada com as informações disponíveis, são cadastradas em fichas padronizadas, seguindo recomendações dadas pelo IARC(International Agency for Research on Cancer). Cadastramos os tumores classificados pelo CID-O como malignos ou metastáticos (/3), ou in situ (/2) e de comportamento incerto (/1), sendo que, neste último, quando tenha sido realizado algum procedimento antineoplásico. Para a codificação da topografia e histologia dos tumores utilizou-se a Classificação Internacional de Doenças para Oncologia (CID-O Segunda edição). Para o estadiamento dos tumores foi utilizada, quando aplicável e informada, a Classificação TNM da União Internacional Contra o Câncer (UICC Quinta edição). O tratamento informatizado dos dados se deu através de um sistema de Banco de Dados, desenvolvido pelo departamento de informática do HSVP, com o sistema Ingres (Interactive Graphical Retrieval System) da Computer Associates. Este sistema é executado pelos servidores RISC Hewlett Packard, integrados ao sistema de prontuário médico do hospital. As tabelas e relatórios extraídos do sistema central tiveram o tratamento final realizado com as ferramentas Microsoft Excel e Microsoft Word. Todo o projeto informatizado observou as recomendações de implantação de um Registro Hospitalar de Câncer.

8 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de

9 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de APRESENTAÇÃO DOS DADOS DO ANO DE 1994 REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER - HSVP

10 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA I Distribuição das neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP-1994 Localização topográfica Masculino Feminino Total CID O2 f % f % f % C01 Base da língua 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C02 Outras partes e partes não especificada da língua 2 0,7 2 0,7 4 0,7 C04 Assoalho da boca 2 0,7 0 0,0 2 0,3 C06 Outras partes e partes não especificada da boca 9 3,0 0 0,0 9 1,5 C07 Glândula parótida 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C08 Outras glândulas salivares maiores 0 0,0 1 0,4 1 0,2 C10 Orofaringe 8 2,6 1 0,4 9 1,5 C13 Hipofaringe 6 2,0 0 0,0 6 1,0 C14 Outras localizações e as mal definidas, do lábio, cavidade oral e faringe 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C15 Esôfago 20 6,6 8 2,9 28 4,8 C16 Estômago 27 8,9 14 5,0 41 7,1 C17 Intestino Delgado 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C18 Cólon 14 4,6 11 3,9 25 4,3 C19 Junção retossigmoidiana 4 1,3 5 1,8 9 1,5 C20 Reto 11 3,6 9 3,2 20 3,4 C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas 4 1,3 2 0,7 6 1,0 C23 Vesícula biliar 0 0,0 4 1,4 4 0,7 C24 Outras partes e partes não especificadas das vias biliares 1 0,3 1 0,4 2 0,3 C25 Pâncreas 7 2,3 6 2,2 13 2,2 C32 Laringe 8 2,6 0 0,0 8 1,4 C34 Brônquios e pulmões 48 15,9 15 5, ,8 C38 Coração mediastino e pleura 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros 4 1,3 0 0,0 4 0,7 C41 Neoplasia maligna ossos, cartilagens, articul. Outras local. não especificadas. 2 0,7 2 0,7 4 0,7 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 28 9,3 17 6,1 45 7,7 C44 Pele 8 2,6 9 3,2 17 2,9 C49 Tecido conjuntivo subcutâneo e outros tecidos moles 0 0,0 1 0,4 1 0,2 C50 Mama 0 0, , ,4 C51 Vulva 0 0,0 4 1,4 4 0,7 C53 Colo de útero 0 0,0 20 7,2 20 3,4 C54 Corpo do útero 0 0,0 8 1,4 8 1,4 C55 Útero, SOE 0 0,0 4 1,4 4 0,7 C56 Ovário 0 0,0 6 2,2 6 1,0 C58 Placenta 0 0,0 2 0,7 2 0,3 C61 Próstata 33 10,9 0 0,0 33 5,7 C62 Testículo 4 1,3 0 0,0 4 0,7 C64 Rim 5 1,7 2 0,7 7 1,2 C67 Bexiga 6 2,0 5 1,8 11 1,9 C71 Encéfalo 8 2,6 9 3,2 17 2,9 C73 Glândula tiróide 2 0,7 6 2,2 8 1,4 C75 Outras glândulas endócrinas e estruturas relacionadas 1 0,3 0 0,0 1 0,2 C77 Linfonodos (gânglios linfáticos) 12 4,0 11 3,9 23 4,0 C80 Localização primária desconhecida 13 4,3 16 5,7 29 5,0 Total f = freqüência Nesta tabela, observa-se como localizações topográficas mais freqüentes mama(13.4%), brônquios e pulmões(10,8%), estômago (7,1%) que correspondem em conjunto a 31,3% das neoplasias cadastradas.

11 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA II Distribuição das neoplasias malignas mais freqüentes em homens segundo a localização topográfica no HSVP-1994 Localização topográfica (CID O2) f % C34 Brônquios e pulmões 48 15,9 C61 Próstata 33 10,9 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 28 9,3 C16 Estômago 27 8,9 C15 Esôfago 20 6,6 C18 Cólon 14 4,6 C80 Localização primária desconhecida 13 4,3 C77 Linfonodos 12 4,0 C20 Reto 11 3,6 C06 Outras partes e partes não especificada da boca 9 3,0 Outros 87 28,8 Total f=freqüência São apresentadas as localizações topográficas mais freqüentes em homens, sendo que as três topografias mais freqüentes, brônquios e pulmões (15.9%), próstata (10.9%) e sistema reticuloendotelial(9.3%) correspondem a 36.1% do total. Neoplasias malignas mais freqüentes em homens no HSVP 1994 Outros 28,8 Outras partes e partes não especificada da boca Reto Linfonodos Localização primária desconhecida 3,0 3,6 4,0 4,3 Topografias Cólon Esôfago 4,6 6,6 Estômago Sistemas hematopoético e reticuloendotelial Próstata 8,9 9,3 10,9 Brônquios e pulmões 15, Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa homens

12 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA III Distriuição das neoplasias malignas mais frequentes em mulheres segundo a localização topográfica no HSVP-1994 Localização topográfica (CID O2) f % C50 Mama 78 28,0 C53 Colo de útero 20 7,2 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 17 6,1 C80 Localização primária desconhecida 16 5,7 C34 Bronquios e pulmões 15 5,4 C16 Estômago 14 5,0 C18 Cólon 11 3,9 C77 Linfonodos 11 3,9 C71 Encéfalo 9 3,2 C44 Pele 9 3,2 Outros 79 28,3 Total f= frequência A semelhança da tabela II são apresentadas as topografias mais freqüentes no sexo femenino, mama (28.0%), colo de útero (7.2%) e sistemas hematopoético e reticuloendotelial (6.1%) correspondem a 41.30% do total. Neoplasias mais freqüentes em mulheres no HSVP 1994 Outros 28,3 Topografias Pele Encéfalo Linfonodos Cólon Estômago Bronquios e pulmões Localização primária desconhecida Sistemas hematopoético e reticuloendotelial Colo de útero 3,2 3,2 3,9 3,9 5,0 5,4 5,7 6,1 7,2 Mama 28,0 Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa mulheres

13 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA IV Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo faixa etária e sexo no HSVP 1994 Faixa Etária Masculino Feminino Total f % f % f % 0 a 4 2 0,7 2 0,7 4 0,7 5 a 9 2 0,7 1 0,4 3 0,5 10 a ,7 4 1,4 6 1,0 15 a ,3 4 1,4 8 1,4 20 a ,7 4 1,4 6 1,0 25 a ,0 6 2,2 12 2,1 30 a ,3 9 3,2 16 2,8 35 a ,3 12 4,3 28 4,8 40 a ,0 22 7,9 43 7,4 45 a ,3 27 9,7 55 9,5 50 a , ,0 51 8,8 55 a , , ,4 60 a , , ,9 65 a , , ,1 70 a ,9 14 5,0 50 8,6 75 a ,3 15 5,4 37 6,4 > de ,0 15 5,4 27 4,6 TOTAL f = freqüência A tabela IV mostra que 81.1% dos casos ocorreram dos 40 aos 75 anos de idade e apenas 6.7% antes dos 25 anos de idade. Neoplasias malignas segundo sexo e idade ,4 13,3 15, ,9 14 9,7 10,0 11,6 12,6 11,9 12 7,9 9,3 10 0,7 Mulher Homen 0,4 0,7 1,4 0,7 1,4 0,7 1,4 1,3 2,2 0,7 4,3 3,2 2,3 2,0 5,3 7,0 7,6 5,0 7,3 5,4 5,4 4, a 4 5 a 9 10 a a a a a a a a a a a a a a 79 > de 80 Fonte:RHC/HSVP Homen Mulher

14 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA V Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo base mais importante do diagnóstico no HSVP Base mais importante do diagnóstico f % Histologia do tumor primário ,0 Histologia da metástase 61 10,5 Exames clínicos 58 10,0 Citologia ou hematologia 18 3,1 Cirurgia exploratória ou necrópsia 14 2,4 Testes específicos(bioq./imunológicos) 13 2,2 Necropsia com histologia ou histologia prévia 1 0,2 Total f = freqüência Dos casos de neoplasias maligna, 82.1% tem diagnóstico confimado por método histológico do tumor primário e histologia da metástase no HSVP. Neoplasias malignas segundo base diagnóstico no HSVP 1994 Necropsia com histologia ou histologia prévia 0,2 Testes específicos(bioq./imunológicos) 2,2 Cirurgia exploratória ou necrópsia 2,4 Citologia ou hematologia 3,1 Exames clínicos 10,0 Histologia da metástase 10,5 Histologia do tumor primário 71, Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa

15 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VI Distribuição dos casos de neoplasias malignas cadastrados segundo a clínica responsável pelo primeiro atendimento no HSVP Clínica f % Cirurgia ,9 Oncologia ,6 Pneumologia 32 5,5 Clínica Médica 27 4,6 Neurologia 25 4,3 Hematologia 19 3,3 Gastroenterologia 11 1,9 Urologia 10 1,7 Cardiologia 6 1,0 Cirurgia de cabeça e pescoço 5 0,9 Pediatria 5 0,9 Cirurgia cardiotorácica 4 0,7 Ginecologia 4 0,7 Ortopedia e traumatologia 3 0,5 Nefrologia 3 0,5 TOTAL f = freqüência Nesta tabela, tem-se a a porta de entrada do paciente no hospital. A cirurgia 54,9%, a oncologia 18,6% pneumologia 5,5% são responsáveis por 79,0% das internações. Neoplasias malignas segundo clínica responsável pelo primeiro atendimento no HSVP 1994 Nefrologia 0,5 0,5 Ginecologia 0,7 0,7 Pediatria 0,9 Clínicas Cardiologia Gastroenterologia Neurologia Pneumologia 0,9 1,0 1,7 1,9 3,3 4,3 4,6 5,5 18,6 Cirurgia 54,9 Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa

16 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VII Distribuição de casos tratados de neoplasias malignas segundo o estado da doença no final do tratamento no HSVP Estado da doença f % Doença estável ,2 Sem evidência da doença ,2 Óbito 90 15,5 Doença em progressão 14 2,6 Fora de possibilidade terapêutica 11 1,9 Não se aplica 10 1,7 Sem informação 8 1,4 Remissão parcial 4 0,7 TOTAL f = freqüência Neoplasias malignas segundo estado da doença no final do tratamento no HSVP 1994 Remissão parcial Sem informação Não se aplica Fora de possibilidade terapêutica Doença em progressão 0,7 1,4 1,7 1,9 2,6 Óbito Sem evidência da doença 15,5 18,2 Doença estável 58, Freqüência relativa Fonte:RHC/HSVP

17 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VIII Distribuição das neoplasias malignas tratadas na instituição, de acordo com o primeiro tratamento instituído no HSVP-1994 Tratamento recebido f % Cirurgia ,2 Cirurgia + outros+quimioterapia 1 0,2 Cirurgia+hormonioterapia 8 1,4 Cirurgia+hormonioterapia+quimioterapia 2 0,3 Cirurgia+outros 20 3,4 Cirurgia+quimioterapia 85 14,6 Cirurgia+quimioterapia+hormonioterapia 6 1,0 Cirurgia+quimioterapia+outros 2 0,3 Hormonioterapia 3 0,5 Hormonioterapia+ outros 1 0,2 Hormonioterapia+quimioterapia+cirurgia 1 0,2 Nenhum 3 0,5 Nenhum+outros 1 0,2 Outros 76 13,1 Outros +quimioterapia+hormonioterapia+cirurgia 1 0,2 Outros+ hormonioterapia 1 0,2 Outros+cirurgia 17 2,9 Outros+cirurgia+hormonioterapia 2 0,3 Outros+hormonioterapia+cirurgia 1 0,2 Outros+hormonioterapia+quimioterapia 1 0,2 Outros+quimioterapia 19 3,3 Outros+quimioterapia+cirurgia 1 0,2 Quimioterapia 88 15,1 Quimioterapia+cirurgia 2 0,3 Quimioterapia+cirurgia+outros 1 0,2 Quimioterapia+hormonioterapia 7 1,2 Quimioterapia+hormonioterapia+quimioterapia 1 0,2 Quimioterapia+outros 5 0,9 Qumioterapia+cirurgia+hormonioterapia 3 0,5 Total f = freqüência TABELA IX Distribuição dos pacientes em acompanhamento e percentual de casos perdidos no HSVP f % Pacientes em acompanhamento ,0 Percentual dos casos perdidos ,0 Total f = freqüência Fonte:RHC/HSVP

18 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA X Distribuição de neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C01 Base da língua 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C02 Outras partes e partes não especificadas da língua 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Rabdomiossarcoma, SOE total C04 Assoalho da boca 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C06 Outras partes e partes não especificadas da boca 8020/3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C07 Glândula parótida 8550/3 Adenocarcinoma de células acinares total C08 Outras glândulas salivares maiores 8200/3 Carcinoma adenóide cístico total C10 Orofaringe 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C13 Hipofaringe 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C14 Outras localizações, e as mal definidas, do lábio, cavidade oral e faringe 9680/3 Linfoma maligno de células grandes, difuso, SOE total C15Esôfago 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células pequenas, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total

19 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C16 Estômago 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, tipo intestinal /3 Carcinoma, tipo difuso total C17 Intestino delgado 9691/3 Linfoma maligno, misto de células pequenas clivadas e grandes, folicular total C18 Cólon 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma em pólipo adenomatoso /3 Tumor carcinóide SOE /3 Adenocarcinoma em adenoma viloso total C19 Junção retossigmoidiana 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C20 Reto 8140/3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma mucinoso total C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas 8000/3 Neoplasia maligna /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Colangiocarcinoma /3 Carcinoma hepatocelular, SOE total C23 Vesícula biliar 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C24 Outras partes e partes não especificadas das vias biliares 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C25 Pâncreas 8000/3 Neoplasia maligna /3 Carcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total

20 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C32 Laringe 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C34 Brônquios e pulmões 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Carcinoma de células pequenas, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma bronquíolo-alveolar /3 Adenocarcinoma alveolar /3 Adenocarcinoma de células claras, SOE total C38 Coração, mediastino e pleura 9050/3 Mesotelioma maligno total C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros 9180/3 Osteossarcoma, SOE /1 Tumor de células gigantes do osso, SOE /3 Sarcoma de Ewing total C41 Neoplasia maligna dos ossos e das cartilagens articulares de outras localizações e loc. não especificadas 8810/3 Fibrossarcoma, SOE /3 Condrossarcoma, SOE /3 Sarcoma de Ewing total C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 9731/3 Plasmocitoma, SOE /3 Mieloma múltiplo /3 Leucemia aguda, SOE /3 Leucemia linfóide, SOE /3 Leucemia linfoblástica aguda, SOE /3 Leucemia linfocítica crônica /3 Leucemia de células linfossarcomatosas /3 Leucemia mielóide aguda /3 Leucemia mielóide crônica /3 Leucemia mielomonocítica aguda /1 Policitemia vera /1 Doença mieloproliferativa crônica total

21 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C44 Pele 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Carcinoma basocelular, SOE /3 Melanoma maligno, SOE total C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles 8890/3 Leiomiossarcoma, SOE total C50 Mama 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma tubular /2 Carcinoma intraductal não-infiltrante, SOE /3 Carcinoma ductal infiltrante /3 Comedocarcinoma, SOE /3 Carcinoma medular, SOE /3 Carcinoma lobular, SOE /3 Carcinoma inflamatório total C51 Vulva 8070/2 Carcinoma in situ de células escamosas, /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Leiomiossarcoma, SOE total C53 Cólo de útero 8010/2 Carcinoma in situ, SOE /3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, micro invasor /3 Adenocarcinoma, SOE total C54 Corpo do útero 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas ceratinizado, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total C55 Útero, SOE 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Leiomiossarcoma, SOE total 0 4 4

22 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C56 Ovário 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma papilar, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Cistadenocarcinoma seroso, SOE total C58 Placenta 9100/3 Coriocarcinoma, SOE total C61 Próstata 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total C62 Testículo 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Seminoma, SOE /3 Seminoma espermatocítico /3 Carcinoma embrionário, SOE total C64 Rim 8140/3 Adenocarcinoma, SOE /3 Carcinoma de células renais total C67 Bexiga 8010/2 Carcinoma in situ, SOE /3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células transicionais, SOE /3 Carcinoma papilar de células transicionais /3 Adenocarcinoma, SOE total C71 Encéfalo 9400/3 Astrocitoma, SOE /3 Astrocitoma gemistocítico /3 Glioblastoma, SOE total C73 Glândula tiróide 8020/3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Carcinoma papilar, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma papilar, SOE total 2 6 8

23 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C75 Outras glândulas endócrinas e estruturas relacionadas 9350/1 Craniofaringioma total C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 9590/3 Linfoma maligno, SOE /3 Linfoma maligno nao-hodgkin, SOE /3 Doença de Hodgkin, SOE /3 Doença de Hodkgin, celuridade mista, SOE /3 Doença de Hodgkin, esclerose nodular, SOE /3 Linfoma maligno, centroblástico-centrocítico total C80 Localização primária desconhecida 8000/3 Neoplasia maligna /3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total

24 i l T Registro Hospitalar de Câncer/21 -SHBSVP - Dados de A L E B A N e o p l a s i a s L o c a l i z a ç ã o 1 0 C M T C02 M Outras a d F T C 0 4 M T C06 M Outras d a T C M T C F T C M F T C M T C M , o b á T

25 ro st Regi - C o n t i n u a ç ã o 5 1 C M F T C M F T C M T C M F T C1 M F T C M C M F T C F T C24 M s a d F T

26 i l ro st Regi - L o c a l i z a ç ãsexo o C o n t i n u a ç ã o 5 2 C M F T C M T C M F T C M T cartilagens articu- articulações e Ossos, C40 M s e r a T C M gens F não localizações T C M F T C M F T C F d c e t T

27 ro st Regi - Continuação Localização topográfica(cid O2) SEXO TOTAL C50 Mama F T C51 Vulva F T C53 Colo de útero F T C54 Corpo do útero F T C55 Útero, SOE F T C56 Ovário F T C58 Placenta F T C61 Próstata M T C62 Testículo M T C64 Rim M F T

28 ro st Regi - a o n C a S E X O C M F T C M F T C75 M l e r T C 2 M F T C 3 M F T

29 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de APRESENTAÇÃO DOS DADOS DO ANO DE 1995 REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER - HSVP

30 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XII Distribuição das neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP-1995 Localização topográfica Masculino Femenino Total (CID O2) f % f % f % C01 Base da língua C02 Outras partes e partes não especificadas da língua C04 Assoalho da boca C06 Outras partes e partes não especificadas da boca C07 Glândula parótida C09 Amígdala C10 Orofaringe C11 Nasofaringe C13 Hipofaringe C15 Esôfago C16 Estômago C17 Intestino delgado C18 Cólon C19 Junção retossigmoidiana C20 Reto C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas C23 Vesícula biliar C24 Outras partes e partes não-especificadas das vias biliares C25 Pâncreas C31 Seios da face C32 Laringe C33 Traquéia C34 Brônquios e pulmões C37 Timo C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros C41 Neoplasia maligna ossos,cartilagens, articul. outras loc. não-especificadas C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial C44 Pele C48 Retroperitônio e peritônio C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles C50 Mama C51 Vulva C52 Vagina C53 Colo de útero C54 Corpo de útero C55 Útero, SOE C56 Ovário C60 Pênis C61 Próstata C62 Testículo C64 Rim C65 Pelve renal C67 Bexiga C69 Olho e anexos C71 Encéfalo C72 Medula espinhal, nervos cranianos e outras partes do sistema nervoso central C73 Glândula tiróide C74 Glândula supra-renal C75 Outras glândulas endócrinas e estruturas relacionadas C76 Outras localizações e localizações mal definidas C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) C80 Localização primária desconhecida TOTAL f = frequência Nesta tabela, observa-se como localizações topográficas mais freqüentes, mama(14.4%), brônquios e pulmões(10.2%) e sistema hematopoético e reticuloendotelias(7.2) que correspondem em conjunto a 31.8 das neoplasias cadastradas. Fonte:RHC/HSVP

31 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIII Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em homens segundo a localização topográfica no HSVP Localização topográfica (CID O2)_ f % C34 Brônquios e pulmões 50 15,5 C16 Estômago 30 9,3 C61 Próstata 24 7,4 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 23 7,1 C71 Encéfalo 22 6,8 C44 Pele 18 5,6 C15 Esôfafo 14 4,3 C80 Localização primária desconhecida 14 4,3 C32 Laringe 12 3,7 C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 12 3,7 Outros ,3 Total f= Freqüência São apresentadas as localizações topográficas mais freqüentes em homens, sendo que as três topografias mais freqüentes, bronquios e pulmões (15/5%), estômago (9,3) e prostata (7,4%) correspondem a 32,2 do total. Neoplasias mais freqüentes em homens 1995 Topografias Linfonodos(gânglios linfáticos) Linfonodos(gânglios linfáticos) Laringe Localização primária desconhecida Esôfafo Pele Encéfalo Sistemas hematopoético e reticuloendotelial ^ Outros Laringe Próstata Estômago Bronquios e pulmões 3,7 32,3 3,7 3,7 3,7 4,3 4,3 5,6 6,8 7,1 7,4 9,3 15, Frequência relativa Fonte:RHC/HSVP

32 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIV Distribuição das neoplasias malignas mais freqüentes em mulheres segundo a localização topográfica no HSVP-1995 Localização topográfica (CID O2) f % C50 Mama 91 29,0 C53 Colo de útero 43 13,7 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 23 7,3 C44 Pele 18 5,7 C34 Brônquios e pulmões 15 4,8 C18 Cólon 14 4,5 C16 Estômago 12 4,5 C56 Ovário 11 3,5 C80 Localização primária desconhecida 9 2,9 C19 Junção retossigmoidiana 8 2,5 Outros 70 22,3 Total f = freqüência A semelhança da tabela II são apresentadas as topografias mais freqüentes no sexo feminino, onde mama(29.0%), colo de útero(13.7%) e sistemas hematopoético e reticuloendotelial(7.3%) correspondem a 50.0% do total. Fonte:RHC/HSVP

33 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XV Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo a faixa etária e sexo no HSVP-1995 Faixa Etária Masculino Feminino Total f % f % f % ,8 2 0,6 11 1, ,5 2 0,6 7 1, , , , , , , ,6 9 2,9 11 1, ,5 12 3,8 17 2, ,7 21 6,7 33 5, ,3 29 9,2 46 7, ,2 30 9,6 50 7, , , , , , , , , ,5 29 9, , ,3 29 9,2 59 9, ,7 16 5,1 41 6, ,9 20 6,4 39 6,1 TOTAL f = freqüência A tabela IV mostra que 59.1% dos casos ocorreram dos 50 aos 74 anos de idade e apenas 8.2% dos casos antes dos 25 anos de idade. Neoplasias malignas segundo sexo e idade ,1 11,5 13,6 14 9,2 9,6 10,2 12, ,5 12 6,7 9,2 9,2 9,3 6,4 10 0,6 2, ,8 2,9 3,7 5,3 6,2 5,1 7,7 5, Mulheres Homens 0,6 1,5 2,2 0 1,5 1,5 0,6 1, Fonte:RHC/HSVP Homens Mulheres

34 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XVI Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo base mais importante para diagnóstico no HSVP Base mais importante para diagnóstico f % Histologia do tumor primário ,1 Histologia da metástase 77 12,1 Citologia e hematologia 34 5,3 Exames clínicos 22 3,5 Cirurgia exploratória ou necropsia 6 0,9 Testes específicos (bioquímica / imunológica 5 0,9 Anamnese e exame físico 1 0,2 Necropsia com histologia ou histologia prévia 1 0,2 Total f = freqüência Dos casos de neoplasias malignas, 89.2% tem diagnóstico confirmado por método histológico no HSVP Neoplasias malignas segundo base mais importante para diagnóstico no HSVP 1995 Necropsia com histologia ou histologia prévia 0,2 Anamnese e exame físico 0,2 Testes específicos (bioquímica / imunológica) 0,9 Cirurgia exploratória ou necropsia 0,9 Exames clínicos 3,5 Citologia e hematologia 5,3 Histologia da metástase 12,1 Histologia do tumor primário 77, Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa

35 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XVII Distribuição dos casos de neoplasias malignas cadastrados segundo a clínica responsável pelo primeiro atendimento no HSVP Clínica f % Cirurgia geral ,7 Oncologia 93 14,6 Neurologia 33 5,2 Cirurgia urológica 32 5,0 Cirurgia de cabeça e pescoço 30 4,7 Urologia 28 4,4 Pneumologia 27 4,2 Clinica médica 27 4,2 Ginecologia 20 3,1 Hematologia 20 3,1 Cirurgia ginecológica 18 2,8 Mastologia 14 2,2 Gastroenterologia 14 2,2 Cirurgia plástica e reparadora 11 1,7 Neurocirurgia 8 1,3 Ortopedia e traumatologia 5 0,8 Cirurgia digestiva 5 0,8 Nefrologia 5 0,8 Pediatria 4 0,6 Cirurgia cardiotoráxica 4 0,6 TOTAL f = freqüência Nesta tabela, tem-se a a porta de entrada do paciente no hospital. A cirurgia(37,7%), a oncologia(14,6%) e a neurologia(5,2%) são responsáveis por (57,5%) das internações. Neoplasias malignas segundo clínica responsável pelo primeiro atendimento no HSVP 1995 Clínicas Cirurgia cardiotoraxica Pediatria Nefrologia Cirurgia digestiva Ortopedia e traumatologia Neurocirurgia Cirurgia plástica e reparadora Gastroenterologia Mastologia Cirurgia ginecologica Hematologia Ginecologia Clinica médica Pneumologia Urologia Cirurgia de cabeça e pescoço Cirurgia urológica Neurologia 0,6 0,6 0,8 0,8 0,8 1,3 1,7 2,2 2,2 2,8 3,1 3,1 4,2 4,2 4,4 4,7 5,0 5,2 Oncologia 14,6 Cirurgia geral 37,7 Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa

36 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XVIII Distribuição de casos tratados de neoplasias malignas segundo o estado da doença ao final do tratamento no HSVP Estado da doença f % Doença estável ,3 Sem evidência da doença ,2 Óbito 81 12,7 Doença em progressão 18 2,8 Fora de possibilidade terapêutica 17 2,7 Remissão parcial 12 1,9 Sem informação 8 1,3 Não se aplica 1 0,2 Total f = freqüência Neoplasias malignas segundo estado da doença no final do tratamento no HSVP 1995 Não se aplica Sem informação 0,2 1,3 Remissão parcial ^ Fora de possibilidade terapeutica Doença em progressão 1,9 2,7 2,8 Óbito 12,7 Sem evidência da doença 35,2 Doença estável 43, Freqüência relativa Fonte:RHC/HSVP

37 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIX Distribuição das neoplasias malignas tratadas na instituição, de acordo com o primeiro tratamento instituído no HSVP Tratamento Recebido f % Cirurgia Cirurgia + quimioterapia Quimioterapia Outros Nenhum Cirurgia + outros Outros + quimioterapia Cirurgia + hormonioterapia Cirugia + quimioterapia + hormonioterapia Quimioterapia + cirurgia Cirurgia + quimioterapia + outros Quimioterapia + outros Quimioterapia + hormonioterapia Hormonioterapia Outros + cirurgia Outros + cirurgia + quimioterapia Nenhum + outros Cirurgia + outros + quimioterapia Quimioterapia + cirurgia + hormonioterapia Nenhum + cirurgia Outros + hormonioterapia TOTAL f = freqüência TABELA XX Distribuição dos casos em acompanhamento e percentual dos casos perdidos no HSVP-1995 f % Pacientes em acompanhamento Percentual dos casos perdidos Total f = freqüência

38 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXI Distribuição dos casos de neoplasias por topografia e morfologia, segundo sexo no HSVP-1995 Topografia e Morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C01 Base da língua 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C02 Outras partes e partes não especificadas da língua 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C04 Assoalho da boca 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C06 Outras partes e partes não especificadas da boca 8020/3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C07 Glândula parótida 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C09 Amígdala 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C10 Orofaringe 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C11 Nasofaringe 8020/3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C13 Hipofaringe 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C15 Esôfago 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Carcinoma adenoescamoso total

39 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e Morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C16 Estômago 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma indiferenciado, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Linite plástica /3 Adenocarcinoma de propagação superficial /3 Adenocarcinoma, tipo intestinal /3 Carcinoma, tipo difuso /3 Carcinoma de células em anel de sinete /3 Linfoma maligno, SOE /3 Linfoma maligno não-hodgkin, SOE total C17 Intestino delgado 8140/3 Adenocarcinoma, SOE /3 Linfoma de Burkitt, SOE total C18 Cólon 8140/3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma mucinoso total C19 Junção retossigmoidiana 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C20 Reto 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas 8170/3 Carcinoma hepatocelular, SOE total C23 Vesícula biliar 8010/2 Carcinoma in situ, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total C24 Outras partes e partes não especificadas das vias biliares 8140/3 Adenocarcinoma, SOE total C25 Pâncreas 8000/3 Neoplasia maligna /3 Carcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE total

40 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e Morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C31 Seios da face 8010/3 Carcinoma, SOE total C32 Laringe 8010/2 Carcinoma in situ, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C33 Traquéia 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C34 Brônquios e pulmões 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma de células pequenas, SOE /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma bronquíolo-alveolar /3 Adenocarcinoma de células claras, SOE /3 Adenocarcinoma de células acinares total C37 Timo 8580/3 Timoma maligno total C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros 9180/3 Osteossarcoma, SOE total C41 Neoplasia maligna dos ossos e cartilagens articulares de outras localizações e loc. não-especificadas 9220/3 Condrossarcoma, SOE /3 Doença de Letterer-Siwe total C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 9591/3 Linfoma maligno não-hodgkin, SOE /3 Mieloma múltiplo /3 Leucemia, SOE /3 Leucemia linfoblástica aguda, SOE /3 Leucemia linfocítica crônica /3 Leucemia prolinfocítica /3 Leucemia mielóide, SOE /3 Leucemia mielóide aguda /3 Leucemia mielóide crônica /1 Trombocitopenia idiopática /1 Sindrome mielodisplásica, SOE Total

41 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Continuação Topografia e Morfologia (CID O2) Masculino Feminino Total C44 Pele 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Carcinoma basocelular, SOE /3 Carcinoma basoescamoso /3 Carcinoma metatípico /3 Melanoma maligno, SOE /3 Micose fungóide /3 Linfoma de células T, periférico, SOE total C48 Retroperitônio e peritônio 8830/3 Histiocitoma fibroso maligno total C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles 8852/3 Lipossarcoma mixóide /3 Hemangiopericitoma maligno total C50 Mama 8050/3 Carcinoma papilar, SOE /3 Adenocarcinoma, SOE /3 Adenocarcinoma mucinoso /3 Carcinoma ductal infiltrante /3 Comedocarcinoma, SOE /3 Carcinoma juvenil de mama /3 Carcinoma medular, SOE /3 Carcinoma lobular, SOE /3 Carcinoma ductal infiltrante e lobular /3 Carcinoma inflamatório total C51 Vulva 8070/3 Carcinoma de células escamosas, SOE total C52 Vagina 8010/2 Carcinoma in situ, SOE total C53 Colo do útero 8010/3 Carcinoma, SOE /3 Carcinoma indiferenciado, SOE /2 Carcinoma in situ de células escamosas, /3 Carcinoma de células escamosas, SOE /3 Carcinoma de células escamosas ceratinizado, SOE /2 Neoplasia intra-epitelial, grau III, de colo uterino, vulva e vagina /3 Adenocarcinoma, SOE total