Rua Teixeira Soares, Centro - PASSO FUNDO / RS Telefone: (54) e Fax.: (54) End. Eletrônico: http: //
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2 HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO DA SOCIEDADE HOSPITALAR BENEFICENTE SÃO VICENTE DE PAULO Rua Teixeira Soares, Centro - PASSO FUNDO / RS Telefone: (54) e Fax.: (54) End. Eletrônico: http: // Órgãos Diretivos Diretoria Gestão Presidente DIONISIO TEDESCO Vice Presidente PLÍNIO GRAZZIOTIN 1º Secretário LUIZ CARLOS TEIXEIRA DE FARIAS 2º Secretário MONTECIR JESUS DUTRA 1º Tesoureiro DÉCIO RAMOS DE LIMA 2º Tesoureiro DILO CANOFRE DOS SANTOS CONSELHO FISCAL Efetivos EUGENIO LUIZ DE LAZARI LUIZ NORMÉLIO DOS SANTOS CARLOS ALBERTO DOS SANTOS VARGAS Suplentes RONALDO ANTONIO MARSON LUIZ MACARINI OLIRIO GRAZZIOTIN
3 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de ADMINISTRAÇÃO Diretor Médico DR. RUDAH JORGE Administrador ILÁRIO JANDIR DE DAVID Chefe de Enfermagem ENF.ª CARMELINA PELLEGRINI COMISSÃO ASSESSORA DO REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER ANDRÉ ROBERTO MOZZINI ALVARO VINICÍUS DA S. MACHADO DANIELA AUGUSTIN SILVEIRA DENISE RAMOS DE ALMEIDA ELDER LERSCH EDISON LUIS COVATTI GLAUCIA SARTURI TRES LIEGE SILVEIRA DUTRA LIEVERSON AUGUSTO GUERRA MARCO ANTONIO RUAS SCHILLING PEDRO MOACIR B. BRAGHINI ROSEMAR PAULO FOGAÇA TANIA MARIA BILIBIO WAGNES BORGES FRANCESCHI Equipe Técnica: ELDER LERSCH (Coordenador) VICENTINA ROMAN PIRES (Registradora) LAUDIOMAR ANTONIO SPIRONELLO (Digitador) JERRI ANTÔNIO BILIBIO (Analista de Sistema) MARCOS GANDIN (Analista de Sistema) Editores: ALVARO VINICÍUS DA S. MACHADO VICENTINA ROMAN PIRES
4 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de SUMÁRIO Pág. Apresentação... 4 Prefácio... 5 Agradecimentos... 6 Metodologia... 7 Avaliação da qualidade das informações registradas no prontuário... 8 Modelo da ficha... 9 Apresentação dos dados de Casos novos cadastrados de 1993 à Distribuição de neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP Distribuição de neoplasias malignas cadastradas segundo localização topográfica e sexo Distribuição das 10 neoplasias mais freqüentes segundo sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em homens segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas mais freqüentes em mulheres segundo localização topográfica e sexo Distribuição de neoplasias malignas segundo faixa etária e sexo Distribuição do total de neoplasias malignas, segundo o diagnóstico e tratamentos anteriores Distribuição das neoplasias malignas segundo o sexo Distribuição das neoplasias malignas segundo a cor da pele Distribuição das neoplasias malignas segundo grau de instrução Distribuição das neoplasias malignas segundo local de nascimento Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com a origem do encaminhamento Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo o estado conjugal Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo a lateralidade do tumor Distribuição das neoplasias malignas de acordo com histórico familiar Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com o uso de álcool Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com o uso de fumo e assemelhados Distribuição das neoplasias malignas segundo a ocupação Distribuição do total de neoplasias malignas segundo a procedência Distribuição do total de neoplasias malignas matriculadas segundo a clínica de entrada Distribuição de neoplasias malignas matriculadas segundo a clínica responsável pelo 1º atendimento Distribuição do total de neoplasias malignas, segundo o estadiamento clínico da doença Distribuição dos pacientes, menores de 18 anos, com neoplasias malignas segundo o estadiamento clínico Distribuição de neoplasias malignas segundo número de tumores primários Distribuição das neoplasias malignas segundo a base mais importante do diagnóstico Distribuição das neoplasias malignas mais freqüentes em crianças( idade inferior a 18 anos) segundo topografia Distribuição das neoplasias malignas segundo o primeiro tratamento realizado Distribuição das neoplasias malignas cujo tratamento inicial não pode ser realizado, segundo o motivo p/ não tratar Distribuição dos casos tratados de neoplasia maligna segundo o estado da doença no final tratamento Distribuição das neoplasias malignas por estadiamento clínico, segundo a assistência prévia Distribuição das neoplasias malignas por assistência prévia, segundo estadiamento Distribuição das 10 neoplasias malignas por topografia mais freqüentes, segundo estadiamento Distribuição das 10 neoplasias malignas por estadiamento clínico, segundo as topografias mais freqüentes Distribuição dos linfomas e leucemias, segundo o sexo Distribuição das neoplasias malignas segundo a realização de diagnóstico e tratamento anterior a chegada ao hospital, por clínica responsável pela matrícula Distribuição das neoplasias malignas segundo a localização da primeira metástase Indicadores referentes ao intervalo de tempo(em dias) transcorrido entre a matrícula e o diagnóstico, diagnóstico e inicio do tratamento Mediana de intervalo de tempo(em dias) transcorrido entre a matrícula, diagnóstico e inicio do tratamento, segundo a clínica responsável pelo primeiro atendimento Intervalo de tempo(em dias) transcorrido entre matrícula e diagnóstico e diagnóstico e início do tratamento, segundo a clínica responsável pelo primeiro atendimento Distribuição dos casos de neoplasias por topografia e morfologia, segundo sexo Distribuição das neoplasias malignas por localização topográfica sexo e idade Bibliografia... 60
5 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de APRESENTAÇÃO Hospital São Vicente de Paulo (HSVP) foi fundado em 24 de junho de 1918, O com sede e foro na cidade de Passo Fundo, rua Teixeira Soares, 808 centro. É uma instituição hospitalar geral, privada, de corpo clínico aberto sem fins lucrativos, de abrangência regional, destinada a prestar assistência médica hospitalar e ambulatorial à população em geral, independente de credo político, religioso ou condição social. O HSVP é mantido pela Sociedade Hospitalar Beneficente São Vicente de Paulo. O HSVP visa também colaborar com o desenvolvimento de atividades de ensino, treinamento e aperfeiçoamento do seu corpo clínico; oferecer campo de estágio para estudantes; apoiar a realização de investigações e pesquisas éticas; cooperar com a comunidade e órgãos públicos na divulgação e execução sanitária, proteção de saúde e assistência social à pessoas carentes e, promover intercâmbio cultural, técnico-científico com outras instituições. Durante o ano de 1999, segundo o Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) do HSVP, foram realizadas internações. O serviço do arquivo do hospital esta usando a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados a Saúde. A triagem dos prontuários para revisão foi feita através da codificação do arquivo nosológico, buscando todos os prontuários com diagnósticos de neoplasias malignas. Esta listagem mostrou o nome de todos os pacientes registrados no arquivo nosológico do código C00 à D48 da CID 10ª revisão. O Registro Hospitalar de Câncer chegou a um total de prontuários a serem revisados.
6 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de PREFÁCIO Há poucos meses estivemos apresentando os dados do Registro Hospitalar de Câncer do ano de O espaço de tempo entre as consolidações anuais se estreita e rumamos para relatórios em tempo real, ou seja atualizados ano a ano. Grande evolução que iniciou num trabalho difícil e quase solitário. Em 1984 Dr. Marco Schilling iniciava no Hospital São Vicente o tratamento quimioterápico das neoplasias hematológicas. Pioneiro, fundou as bases do atual Serviço de Oncologia e Hematologia. Em com a chegada de oncologistas clínicos treinados no INCa, RJ - iniciou-se a unificação dos prontuários médicos, ambulatorial e internado, reunindo todas as informações sobre o paciente oncológico. Neste mesmo ano criou-se o Registro Hospitalar de Câncer do Hospital São Vicente de Paulo através de informações e intercâmbio com o Instituto Nacional de Câncer. Organizou-se o prontuário médico, estabeleceu-se informações mínimas a serem codificadas e tabeladas, treinou-se pessoal técnico para efetivação do RHC. Passaram-se 6 anos de intenso trabalho. A referência do Serviço de Oncologia e Hematologia se consolidou e cresceu. Assim como cresceu e se qualificou o corpo clínico. Os números apresentados nesta consolidação falam por si só. Em 1993 recebemos 459 novos pacientes com câncer. Em 1999, 789 novos pacientes procuraram o Hospital São Vicente. Um crescimento de 72% em 6 anos. Também nos informa esta consolidação que as neoplasias tratadas em nosso Hospital difere pouco daquelas mais incidentes na população gaúcha: entre os homens predomina câncer de próstata, pulmão, estômago e colo-retal; entre as mulheres, câncer de mama, do colo do útero, colo-retal e hematopoiético/retículoendotelial. A evolução nos trouxe novos desafios. O RHC do HSVP está em condições de obter a certificação de nível III do Instituto Nacional de Câncer. Falta pouco. Hardware e software já dispomos. Coordenação e rotinas já estão implementadas. Os relatórios anuais atualizados estão a um passo. O seguimento dos pacientes registrados, por telefone, é a grande necessidade. Com certeza virá em breve. Penso que o maior desafio está no correto e completo preenchimento médico das folhas de Alta e de Seguimento do RHC. Com o início das atividades do Serviço de Radioterapia previsto para o final deste ano, maior será o volume de pacientes, tratamentos e prontuários a serem corretamente preenchidos. Uma campanha, em conjunto com a Faculdade de Medicina, para a conscientização de médicos e estudantes no conhecimento e manejo do sistema TNM assim como na obtenção dos dados demográficos dos pacientes encurtará o caminho entre a realidade e as condutas necessárias para tratamento e prevenção do câncer. Contamos com todos. Dr. Alvaro Vinicius S. Machado
7 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Agradecimentos Agradecemos aos médicos, secretárias, arquivo médico, Instituto de Patologia de Passo Fundo, Serviço de Patologia e Genética do Hospital São Vicente de Paulo pela colaboração ao Registro de Câncer. A todos que de alguma forma colaboraram para a realização desta publicação. Registro Hospitalar de Câncer -HSVP
8 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Metodologia A identificação dos casos a serem registrados foi feita a partir da análise de todos os prontuários de pacientes cadastrados pelo Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME), do Hospital São Vicente de Paulo, em regime de internação hospitalar codificados como neoplasias pelo Arquivo nosológico em Para aumentar a eficiência da codificação, os dois serviços de patologia de Passo Fundo passaram a enviar ao Registro de Câncer todos os resultados de exames realizados no hospital, aumentando assim a eficiência do Serviço de codificação. O arquivo nosológico funciona desde 1975, possui cerca de prontuários. O sistema é de prontuário único e dígito terminal a cores. Em 1999 o serviço de codificação do arquivo nosológico utilizou a Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas relacionados à Saúde (CID 10ª) Décima Revisão. Essas informações fazem parte do banco de dados do hospital. Para elaborar a listagem dos prontuários a serem revisados pelo registro hospitalar de câncer o Departamento de Informática listou todos os registros cadastrados do capítulo II, da CID 10º. COO até D48. Todos os casos contidos nesta publicação possuem o primeiro diagnóstico de neoplasia maligna definidos em 1999, no hospital ou recebidos para tratamento com diagnóstico definido neste ano. Uma vez verificado se o caso atende ou não os requisitos de tumor notificável, certifica-se de que os casos de neoplasia maligna possuem todas as informações necessárias, anotadas no prontuário médico. Os casos eleitos de neoplasia maligna comprovada com as informações disponíveis, são cadastradas em fichas padronizadas, seguindo recomendações do Instituto Nacional do Câncer - Ministério da Saúde. Cadastramos os tumores classificados pelo CID-O como malignos ou metastáticos (/3), ou in situ (/2). Para a codificação da topografia e histologia dos tumores utilizou-se a Classificação Internacional de Doenças para Oncologia (CID-O Segunda edição). Para o estadiamento dos tumores foi utilizada, quando aplicável e informada, a Classificação TNM da União Internacional Contra o Câncer (UICC 5ª edição). Utilizamos a CID 10ª revisão para a codificação dos pacientes que foram a óbito. Em 2002 passamos a utilizar o programa de Sistema de Registro Hospitalar de Câncer (SISRHC) disponibilizado pelo PAV. Continuamos digitando os dados no banco de dados do hospital, a fim de que possamos divulgar alguns relatórios que ainda não estão disponíveis no programa do SISRHC. O tratamento informatizado dos dados se deu através de um sistema de Banco de Dados, desenvolvido pelo departamento de informática do HSVP, com o sistema Ingres (Interactive Graphical Retrieval System) da Computer Associates. Este sistema é executado pelos servidores RISC Hewlett Packard, integrados ao sistema de prontuário médico do hospital. As tabelas e relatórios extraídos do sistema central e do SISRHC tiveram o tratamento final realizado com as ferramentas Microsoft Excel e Microsoft Word. Todo o projeto informatizado observou as recomendações do INCA-MS para implantação de um Registro Hospitalar de Câncer.
9 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Avaliação da qualidade da informação registrada no prontuário Analisando a qualidade das informações registradas nos prontuários constatamos a melhora no preenchimento. Ainda foram detectadas algumas falhas: a existência de alguns casos da duplicidade de prontuários; no item 08, Cor da pele: a maior parte dos pacientes são de cor branca; no item 09, grau de instrução: melhorou o preenchimento em relação ao ano passado mas ainda cerca de 40% continuam sem informações; no item 10, ocupação: evidenciou-se que, por serem cadastradas pelo setor de internação do hospital, a grande parte dos pacientes eram designados como aposentados ou sem profissão definida (ex: do lar). Ainda, prontuários sem preenchimento total em relação ao estadiamento (item 22 e 23 Estágio e TNM). Considerando os anos anteriores devemos registrar a melhora no preenchimento do estadiamento, mas ainda está abaixo de 50%. Incluímos também as informações adicionais sobre características dos pacientes internados no HSVP. No item 38, Histórico familiar, à falta de informação é de 86%, aumentou em relação ao ano passado; no item 39, Alcoolismo a falta de informação é 79%,diminuiu em relação ao ano anterior; no item 40, Tabagismo a falta de informação é 65,9% diminuiu em relação ao ano passado. A falta destas informações relevantes registradas no prontuário continua sendo avaliada pela comissão, para que também exista uma concientização do Corpo clínico da Entidade.
10 Registro Hospitalar de Câncer/21 -SHBSVP - Dados de REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER 0. Caso Analítico 1 Sim 2 Não 01. Nº do Prontuário Hospitalar 02. Nº de Registro no RHC 12. Clínica de entrada 13. Clínica do 1º atendimento 14. Registro de identificação civil CPF/Cartão do SUS 15. Data da 1ª consulta 03. Nome 04. Sexo 1 Masculino 2 Feminino 9 Sem Informação 05. Idade 06. Data de nascimento 07. Local de nascimento 08. Cor/Raça 1 Branca 2 Preta 3 Amarela 4 Parda 5 Indígena 9 Sem informação 09. Grau de instrução 1 Analfabeto 2 1º grau incompleto 3 1º grau completo 4 2º grau completo 5 Nível superior 9 Sem informação 10. Ocupação 16. Data do 1º diagnóstico 17. Diagnóstico e tratamento anteriores 1 Sem diag. / sem trat. 2 Com diag. / sem trat. 3 Com diag. / com trat. Outros 9 Sem informação 18. Base mais importante do diagnóstico 1 Exame clínico ou patologia 2 Exames por imagem 3 Endoscopia 4 Cirurgia exploradora/necrópsia 5 Citologia ou hematologia 6 Histologia da metástase 7 Histologia do tumor primário 9 Sem diagnóstico 19. Localização topográfica Tipo histológico / 21. Mais de um tumor primário 1 Não 2 Sim 3 Duvidoso 22(a). Estadiamento 22(b). Outro estadiamento (para < 18 anos) 23. TNM (Clínico) 11. Procedência (IBGE) ptnm (Cirúrgico) SOCIEDADE HOSPITALAR BENEFICENTE SÃO VICENTE DE PAULO Rua Teixeira Soares, Passo Fundo - RS - CEP: Tel.: (0xx54)
11 Registro Hospitalar de Câncer/21 -SHBSVP - Dados de Localização de metástase à distância 35. Data do preenchimento da ficha 26. Data do início do 1º tratamento no hospital 27. Principal razão p/não realização do tratamento no hospital 1 Recusa do tratamento 2 Doença avançada, falta de condições clínicas 3 Outras doenças associadas 4 Abandono do tratamento 5 Complicações do tratamento 6 Óbito 7 Outras 8 Não se aplica 9 Sem informação 28. 1º Tratamento recebido no hospital 1 Nenhum 2 Cirurgia 3 Radioterapia 4 Quimioterapia 5 Hormonioterapia 6 Transplante de medula óssea 7 Imunoterapia 8 Outros 9 Sem informação 29. Estado da doença ao final do tratamento no hospital 1 Sem evidência da doença (remissão completa) 2 Remissão parcial 3 Doença estável 4 Doença em progressão 5 Fora de possibilidade terapêutica 6 Óbito 8 Não se aplica 9 Sem informação 30. Data do óbito 31. Causa imediata da morte Causa básica da morte Seguimento 1 Sim 2 Não 34. Código do Registrador 36. Estado conjugal atual 1 Casado ou união livre 2 Solteiro 3 Desquitado, separado, divorciado 4 Viúvo 9 Sem informação 37. Data da triagem 38. Histórico familiar de câncer 1 Sim 2 Não 9 Sem informação 39. Alcoolismo 1 Sim 2 Não 8 Não se aplica 9 Sem informação 40. Tabagismo 1 Sim 2 Não 8 Não se aplica 9 Sem informação 41. Origem do encaminhamento 1 SUS 2 Não SUS 3 Veio por conta própria 9 Sem informação 42. Exames relevantes para o diagnóstico e planejamento da terapêutica do tumor 1 Exame Clínico e Patologia Clínica 2 Exames por Imagem 3 Endoscopia e Cirurgia Exploradora 4 Anatomia Patológica 9 Sem Informação 43. Localização primária provável Lateralidade 1 Direita 2 Esquerda 3 Bilateral 8 Não se aplica 9 Sem informação
12 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de APRESENTAÇÃO DOS DADOS DO ANO DE 1999 REGISTRO HOSPITALAR DE CÂNCER - HSVP
13 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA I Casos novos registrados no Hospital São Vicente de Paulo do ano de 1993 à 1999 Casos analiticos e não analítico Fonte: RHC/HSVP
14 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA II Distribuição das neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP-1993 à 1999 Casos analíticos e não analíticos Localização topográfica Masculino Feminino Total (CID O2) f % f % f % C00 Lábio 6 0,26 1 0,05 7 0,16 C01 Base da língua 10 0,43 1 0, ,25 C02 Outras partes e partes não especificadas da língua 9 0,38 3 0, ,27 C03 Gengiva 1 0,04 0 0,00 1 0,02 C04 Assoalho da boca 5 0,21 1 0,05 6 0,14 C05 Palato 2 0,09 1 0,05 3 0,07 C06 Outras partes e partes não especificadas da boca 29 1,24 2 0, ,71 C07 Glândula parótida 6 0,26 1 0,05 7 0,16 C08 Outras glândulas salivares maiores 1 0,04 1 0,05 2 0,05 C09 Amígdala 7 0,30 4 0, ,25 C10 Orofaringe 32 1,36 3 0, ,80 C11 Nasofaringe 3 0,43 2 0,05 5 0,25 C12 Seio piriforme 2 0,38 0 0,15 2 0,27 C13 Hipofaringe 41 1,75 2 0, ,98 C14 Outras localizações e as mal definidas do lábio, cavidade oral e faringe 5 0,21 0 0,00 5 0,11 C15 Esôfago 106 4, , ,49 C16 Estômago 184 7, , ,42 C17 Intestino delgado 8 0,34 5 0, ,30 C18 Cólon 96 4, , ,36 C19 Junção retossigmoidiana 33 1, , ,28 C20 Reto 64 2, , ,67 C21 Ânus e canal anal 1 0,04 4 0,20 5 0,11 C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas 37 1, , ,12 C23 Vesícula biliar 8 0, , ,66 C24 Outras partes e partes não especificadas das vias biliares 7 0,30 5 0, ,27 C25 Pâncreas 61 2, , ,40 C26 Outros órgãos digestivos e localizações mal definidas do aparelho digestivo 2 0,09 0 0,00 2 0,05 C30 Cavidade nasal e ouvido médio 3 0,13 0 0,00 3 0,07 C31 Seios da face 4 0,17 1 0,05 5 0,11 C32 Laringe 67 2, , ,76 C33 Traquéia 1 0,04 0 0,00 1 0,02 C34 Brônquios e pulmões , , ,80 C37 Timo 1 0,04 3 0,15 4 0,09 C38 Coração, mediastino e pleura 6 0,26 2 0,10 8 0,18 C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros 15 0, , ,57 C41 Neoplasia maligna ossos, cartilagens, articula. outras loc. não-especificadas 7 0, , ,39 C42 Sistemas hematopoético e reticuloendotelial 153 6, , ,94 C44 Pele 160 6, , ,10 C47 Nervos periféricos e sistema nervoso autônomo 1 0,04 0 0,00 1 0,02 C48 Retroperitônio e peritônio 8 0,34 9 0, ,39 C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles 10 0,43 9 0, ,43 C50 Mama 1 0, , ,51 C51 Vulva 0 0, , ,25 C52 Vagina 0 0,00 7 0,34 7 0,16
15 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de Distribuição das neoplasias malignas cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP-1993 à continuação Localização topográfica Masculino Feminino Total (CID O2) f % f % f % C53 Colo de útero 0 0, , ,25 C54 Corpo de útero 0 0, , ,82 C55 Útero 0 0, , ,23 C56 Ovário 0 0, , ,48 C57 Outros órgãos genitais femininos e os não especificados 0 0,00 1 0,05 1 0,02 C58 Placenta 0 0,00 8 0,39 8 0,18 C60 Pênis 8 0,34 0 0,00 8 0,18 C61 Próstata ,75 0 0, ,30 C62 Testículo 48 2,04 0 0, ,10 C63 Outros órgãos genitais masculinos 1 0,04 0 0,00 1 0,02 C64 Rim 52 2, , ,94 C65 Pelve renal 2 0,09 2 0,10 4 0,09 C66 Uréter 2 0,09 4 0,20 6 0,14 C67 Bexiga 90 3, , ,60 C68 Outros órgãos urinários e não especificados 2 0,09 1 0,05 3 0,07 C69 Olho e anexos 5 0,21 5 0, ,23 C70 Meninges 0 0,00 1 0,05 1 0,02 C71 Encéfalo 105 4, , ,49 C72 Medula espinhal, nervos cranianos e out. partes sistema nervoso central 4 0,17 1 0,05 5 0,11 C73 Glândula tireóide 14 0, , ,21 C74 Glândula supra-renal 4 0,17 4 0,20 8 0,18 C75 Outras glândulas endócrinas e estruturas relacionadas 2 0,09 3 0,15 5 0,11 C76 Outras localizações e localizações mal definidas 3 0,13 1 0,05 4 0,09 C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 101 4, , ,72 C80 Localização primária desconhecida 81 3, , ,31 TOTAL Nesta tabela, as localizações topográficas mais freqüentes mama(11,5%), brônquios e pulmões (10,0%), sistema hematopoético e reticuloendotelial (6,9%), estômago(6,4%) correspondem à 34,8% das neoplasias cadastradas no RHC de 1993 à f = freqüência Fonte: RHC/SHBSVP
16 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA III Distribuição do total de casos de neoplasia maligna cadastradas segundo a localização topográfica e sexo no HSVP Casos analíticos e não analíticos Localização topográfica Masculino Feminino Total (CID O2) f % f % f % C00 Lábio 4 1,00 0 0,00 4 0,50 C01 Base da língua 2 0,50 0 0,00 2 0,30 C02 Outras partes e partes não especificadas da língua 4 1,00 1 0,30 5 0,60 C04 Assoalho da boca 1 0,20 1 0,30 2 0,30 C06 Outras partes e partes não especificas da boca 6 1,40 0 0,00 6 0,80 C06-C00 ********* Total de tumores de boca ********** 17 4,00 2 0, ,40 C08 Outras glândulas salivares maiores 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C12 Seio piriforme 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C13 Hipofaringe 4 1,00 0 0,00 4 0,50 C14 Outras localizações mal definidas, do lábio,cavidade oral e faringe 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C15 Esôfago 18 4,30 6 1, ,00 C16 Estômago 40 9, , ,90 C17 Intestino delgado 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C18 Cólon 18 4, , ,90 C19 Junção retossigmoidiana 4 1,00 0 0,00 4 0,50 C20 Reto 17 4, , ,90 C21 Ânus e canal anal 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C22 Fígado e vias biliares intra-hepáticas 7 1,70 3 0, ,30 C23 Vesícula biliar 0 0,00 3 0,80 3 0,40 C24 Outras partes e partes não-específicadas das vias biliares 2 0,50 0 0,00 2 0,30 C25 Pâncreas 12 2, , ,80 C30 Cavidade nasal e ouvido médio 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C31 Seios da face 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C32 Laringe 8 1,90 3 0, ,40 C34 Brônquios e pulmões 54 12, , ,10 C38 Coração, mediastino e pleura 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C40 Ossos, articulações e cartilagens articulares dos membros 2 0,50 1 0,30 3 0,40 C41 Neoplasia maligna dos ossos cartilagens art. out. loc. não-espec. 0 0,00 3 0,80 3 0,40 C42 Sistema hematopoético e reticuloendotelial 23 5, , ,60 C44 Pele 37 8, , ,70 C47 Nervos periféricos e sistema nervoso autônomo 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C48 Retoperitônio e peritônio 1 0,20 2 0,50 3 0,40 C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles 8 1,90 2 0, ,30 C50 Mama 0 0, , ,20 C51 Vulva 0 0,00 3 0,80 3 0,40 C52 Vagina 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C53 Colo de útero 0 0, , ,20 C54 Corpo do útero 0 0,00 5 1,40 5 0,60 C55 Útero 0 0,00 2 0,50 2 0,30 C56 Ovário 0 0, , ,80 C58 Placenta 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C61 Próstata 57 13,50 0 0, ,20 C62 Testículo 5 1,20 0 0,00 5 0,60 C64 Rim 6 1,40 9 2, ,90 C65 Pelve renal 1 0,20 0 0,00 1 0,10 C66 Uréter 1 0,20 2 0,50 3 0,40 C67 Bexiga 11 2,60 6 1, ,20 C69 Olhos e anexos 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C71 Encéfalo 26 6,20 8 2, ,30 C72 Medula espinhal, nervos cranianos out. partes sistema nervoso central 0 0,00 1 0,30 1 0,10 C73 Glândula tiróide 4 1,00 4 1,10 8 1,00 C74 Glândula supra-renal 2 0,50 0 0,00 2 0,30 C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 18 4, , ,80 C80 Localização primária desconhecida 11 2, , ,00 TOTAL Nesta tabela, observa-se como localizações topográficas mais freqüentes, mama (11,2%), brônquios e pulmões (9,1%), estômago (7,9%) que correspondem em conjunto a 28,2% das neoplasias cadastradas. f = freqüência Fonte: RHC/HSVP
17 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA IV Distribuição das 10 neoplasias malignas mais freqüentes, segundo sexo no HSVP Casos analíticos e não analíticos Localização topográfica Masculino Feminino Total (CID O2) f % f % f % C50 Mama 0 0,0% 88 23,9% 88 11,2% C34 Brônquios e pulmões 54 12,8% 18 4,9% 72 9,1% C16 Estômago 40 9,5% 22 6,0% 62 7,9% C44 Pele 37 8,8% 24 6,5% 61 7,7% C61 Próstata 57 13,5% 0 0,0% 57 7,2% C42 Sistema hematopoético e rericuloendotelial 23 5,5% 29 7,9% 52 6,6% C18 Cólon 18 4,3% 21 5,7% 39 4,9% C71 Encéfalo 26 6,2% 8 2,2% 34 4,3% C53 Colo de útero 0 0,0% 33 9,0% 33 4,2% C20 Reto 17 4,0% 14 3,8% 31 3,9% Outras informações ,3% ,0% ,8% Total f=freqüência São apresentadas as topografias mais freqüentes no HSVP, sendo que as três topografias mais freqüentes são mama (11,2%), brônquios e pulmões (9,1%) e estômago (7,9%), correspondem a 28,2% do total. Distribuição das 10 neoplasias mais freqüentes segundo sexo - HSVP Outras informações Reto Colo do útero Encéfalo Topografias Cólon Sistemas Hematopoético e Reticuloendotelial Próstata Pele Estômago Brônquios e pulmões Mama Masculino Feminino Freqüência relativa Fonte:RHC/HSVP
18 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA V Distribuição das 10 neoplasias malignas mais freqüentes em homens, segundo a localização topográfica no HSVP Casos analíticos e não analíticos CID 02 Localização topográfica f % C61 Próstata 57 13,50% C34 Brônquios e pulmões 54 12,80% C16 Estômago 40 9,50% C44 Pele 37 8,80% C71 Encéfalo 26 6,20% C42 Sistema hematopoético e reticuloendotelial 23 5,50% C15 Esôfago 18 4,30% C18 Cólon 18 4,30% C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 18 4,30% C20 Reto 17 4,00% Outras informações ,70% Total f= freqüência Nesta tabela são apresentadas as localizações topográficas mais freqüentes em homens, sendo que as topografias mais freqüentes, próstata (13,5%), Brônquios e pulmões(12,8%) e estômago (9,5%), correspondem a 35,8% do total. Distribuição das 10 Neoplasias mais freqüentes em homens segundo localização topográfica Outras informações 113 Topografia Reto Linfonodos(gânglios linfáticos) Cólon Esôfago Sistema hematopoético e reticuloendotelial Encéfalo Pele Estômago Brônquios e pulmões Próstata Freqüência relativa Fonte:RHC/HSVP
19 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VI Distribuição das 10 neoplasias mais freqüentes, em mulheres segundo a localização topográfica no HSVP Casos analíticos e não analíticos CID 02 Localização Topográfica f % C50 Mama 88 23,90% C53 Colo de útero 33 9,00% C42 Sistema hematopoético e retículoendotelial 29 7,90% C44 Pele 24 6,50% C16 Estômago 22 6,00% C18 Cólon 21 5,70% C34 Brônquios e pulmões 18 4,90% C20 Reto 14 3,80% C56 Ovário 14 3,80% C80 Localização primária desconhecida 13 3,50% Outras informações 92 24,90% Total f = freqüência Nesta tabela são apresentadas as localizações topográficas mais freqüentes em mulheres, mama(23,9%), colo de útero(9,0%) e sistema hematopoético e reticuloendótelial (7,9%) correspondem a 40,8% Distribuição das 10 Neoplasias mais freqüentes em mulheres segundo a localização topográfica Outras informações Localização primária desconhecida Ovário Reto Topografias Brônquios e pulmões Cólon Estômago Pele Sistema hematopoético e retículoendotelial Colo de útero Mama Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa
20 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VII Distribuição das neoplasias malignas segundo a faixa etária e sexo no HSVP Casos analíticos e não analíticos Faixa etária f % f % f % ,0 4 1,1 8 1, ,0 3 0,8 8 1, ,7 4 1,1 11 1, ,6 5 1,4 16 2, ,0 5 1,4 9 1, ,7 8 2,2 15 1, ,9 14 3,8 22 2, ,1 17 4,6 30 3, ,5 28 7,6 47 6, , ,3 64 8, , ,6 74 9, ,5 35 9, , , , , , , , ,2 32 8, , , ,1 64 8,1 80 e ,3 20 5,4 38 4,8 Total f = freqüência A tabela XXII mostra que 58% dos casos ocorreram dos 50 aos 74 anos de idade e apenas 8,4% dos casos antes dos 25 anos de idade. Distribuição das neoplasias malignas segundo a faixa etária e sexo HOMENS MULHERES MULHERES e + HOMENS Fonte:RHC/HSVP
21 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA VIII Distribuição do total de neoplasias malignas, segundo diagnóstico e tratamento anteriores no HSVP Casos analíticos e não analíticos Diagnóstico e Tratamento anteriores f % Sem diagnóstico / sem tratamento ,00% Com diagnóstico / sem tratamento ,40% Com diagnóstico / com tratamento 36 4,60% Outros 0,00% Sem informação 0,00% TOTAL f = freqüência Nesta tabela, observamos que dos casos de neoplasias malígnas, 81% chegam ao hospital sem diagnóstico e sem tratamento. Distribuição das neoplasia malignas segundo diagnóstico e tratamentos anteriores Sem informação Outros Com diagnóstico / com tratamento 36 Com diagnóstico / sem tratamento 114 Sem diagnóstico / sem tratamento 639 Fonte:RHC/HSVP Freqüência relativa
22 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA IX Distribuição das neoplasias malignas segundo o sexo no HSVP Casos analíticos e não analíticos Sexo f % Feminino ,60% Masculino ,40% TOTAL TABELA X Distribuição das neoplasias malignas segundo a cor da pele no HSVP Casos analíticos e não analíticos Cor da pele f % Branca ,10% Preta 2 0,30% Parda 1 0,10% Indígena 4 0,50% TOTAL TABELA XI Distribuição das neoplasias malignas segundo grau de instrução no HSVP Casos analíticos e não analíticos Grau de instrução f % 1º grau completo 61 7,70% 1º grau incompleto ,20% 2º grau incompleto 67 8,50% Analfabeto 26 3,30% Nível superior 39 4,90% Sem informação ,30% TOTAL TABELA XII Distribuição das neoplasias malignas segundo local de nascimento no HSVP Casos analíticos e não analíticos Local de nascimento f % Paraná 3 0,40% Rio Grande do Sul ,70% Santa Catarina 15 1,90% TOTAL f = freqüência Fonte:RHC/HSVP
23 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIII Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com a origem do encaminhamento no HSVP Casos analíticos e não analíticos Origem do encaminhamento f % SUS ,30% Não SUS ,70% Veio por conta própria 0 0,00% Sem informação 0 0,00% TOTAL f = freqüência TABELA XIV Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo o estado conjugal no HSVP Casos analíticos e não analíticos Estado conjugal f % Casado ,50% Solteiro ,50% Desquitado/separado/divorciado 29 3,70% Viúvo ,30% TOTAL f = freqüência TABELA XV Distribuição dos casos de neoplasias malignas segundo à lateralidade do tumor no HSVP Casos analíticos e não analíticos Lateralidade f % Direita ,80% Esquerda 70 8,90% Bilateral 6 0,80% Não se aplica ,70% Sem informação 23 2,90% TOTAL f = freqüência Fonte:RHC/HSVP
24 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XVI Distribuição das neoplasias malignas de acordo com o histórico familiar no HSVP Casos analíticos e não analíticos Histórico familiar f % Sim 55 6,98% Não 51 6,46% Sem informação ,56% TOTAL f = freqüência Para coletar os dados relativos ao histórico familiar nos pacientes tratados com neoplasia maligna consideramos os parentes consangüíneos, pais, avós, tios e irmãos. Observamos nesta tabela que cerca de 86,6% dos pacientes, não possuem informações nos prontuários relativos ao histórico familiar de câncer. TABELA XVII Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com o uso de álcool no HSVP Casos analíticos e não analíticos Uso de álcool f % Sim 54 6,80% Não 83 10,50% Não de aplica 29 37,00% Sem informação ,00% TOTAL f = freqüência Para coletar os dados relativos ao uso de álcool nos pacientes tratados com neoplasia maligna, consideramos a vida do paciente e não apenas o momento atual. Observamos nesta tabela que cerca de 79% não possuem informações nos prontuários relativos ao uso de álcool. TABELA XVIII Distribuição dos casos de neoplasias malignas de acordo com o uso de fumo e assemelhados no HSVP Casos analíticos e não analíticos Fumo e assemelhados f % Sim ,40% Não 82 10,50% Não se aplica 28 3,50% Sem informação ,60% TOTAL f = freqüência Para coletar os dados relativos ao uso de fumo e assemelhados nos pacientes tratados com neoplasia maligna, consideramos a vida do paciente e não apenas o momento atual. Observamos nesta tabela que cerca de 62,6% não possuem informações nos prontuários relativos ao uso de fumo e assemelhados. Fonte: RHC/HSVP
25 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIX Distribuição das neoplasias malignas segundo a ocupação no HSVP Casos analíticos e não analíticos Ocupação f % Advogados 1 0,10% Ajustadores mecânicos 1 0,10% Auxiliares de contabilidade, caixas e trabalhadores assemelhados 2 0,30% Auxiliares de escritório e trabalhadores assemelhados (secretária) 4 0,50% Cabeleireiros, especialistas em tratamentos de beleza e trabalhadores assemelhados ( manicure ) 2 0,30% Carpinteiros 4 0,50% Chapeadores e caldeireiros 1 0,10% Cirurgiões dentistas 3 0,40% Classificadores de correspondência, carteiros e mensageiros 1 0,10% Comerciantes (comércio atacadista e varejista) 19 2,40% Condutores de automóveis, ônibus, caminhões e veículos similares ( motorista ). 26 3,30% Contadores 4 0,50% Costureiros (confecção em série) 7 0,90% Cozinheiros e trabalhadores assemelhados 4 0,50% Diretores de empresas não-classificados sob outras epígrafes 3 0,40% Economistas, administradores, contadores e trabalhadores assemelhados não-classificados sob outras epígrafes 1 0,10% Eletricistas de instalações 3 0,40% Engenheiros agrônomos, florestais e de pesca 1 0,10% Engenheiros civis e arquitetos 1 0,10% Escultores, pintores e trabalhadores assemelhados 2 0,30% Estofadores e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Fotógrafos, operadores de câmaras de cinema e televisão e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Funcionários públicos superiores 4 0,50% Garçons, barmen e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Guardas de segurança e trabalhadores assemelhados ( vigilante ) 2 0,30% Magarefes e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Marceneiros, operadores de máquinas de lavrar madeira e trabalhadores assemelhados não-classificados sob outras epígrafes 1 0,10% Mecânicos de manutenção de máquinas 1 0,10% Mecânicos de manutenção de veículos automotores (lanterneiro, borracheiro) 5 0,60% Médicos 2 0,30% Membros de cultos religiosos e trabalhadores assemelhados 5 0,60% Mestres, contramestres, supervisores de empresas manufatureiras e de construção civil e trabalhadores assemelhados 2 0,30% Militares do exército 2 0,30% Não se aplica 26 3,30% Operadores de máquinas fixas e de equipamentos similares não-classificados sob outras epígrafes 1 0,10% Padeiros, confeiteiros e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Pedreiros e estucadores 4 0,50% Pessoal de enfermagem, parteiras, laboratórios e trabalhadores assemelhados (exceto enfermeiros) 1 0,10% Pilotos de aviação comercial, navegadores, mecânicos de vôo e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Pintores de obras e de estruturas metálicas 1 0,10% Pintores não-classificados sob outras epígrafes ( pintor ) 3 0,40% Policiais e trabalhadores assemelhados 1 0,10% Policiais militares 1 0,10% Produtores agropecuários especializados ( pecuarista ) 3 0,40% Professores não-classificados sob outras epígrafes 33 4,20% Químicos, físicos e trabalhadores assemelhados não-classificados 1 0,10% Relojoeiros e montadoras de instrumentos de precisão 1 0,10% Secretários 4 0,50% Supervisores de compras e compradores 1 0,10%
26 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XIX Distribuição das neoplasias malignas segundo a ocupação no HSVP Casos analíticos e não analíticos Ocupação f % Técnicos de eletricidade, eletrônica e telecomunicações 1 0,10% Técnicos de enfermagem e trabalhadores assemelhados (exceto enfermeiros) 1 0,10% Torneiros, fresadores, retificadores e trabalhadores assemelhados ( torneiro mecânico ) 1 0,10% Trabalhadores agrícolas especializados não-classificados sob outras epígrafes ( agricultor ) ,80% Trabalhadores braçais não-classificados sob outras epígrafes 4 0,50% Trabalhadores de fabricação, vulcanização e reparação de pneumáticos 3 0,40% Trabalhadores de serventia (domicílios e hotéis) e assemelhados (doméstica, copeiro, babá, caseiro) 10 1,30% Trabalhadores de serviços de conservação, manutenção, limpeza de edifícios, empresas comerciais, industrias, áreas verdes e logradouros públicos ( zelador, porteiro, gari, serv. de conservação e limpeza ) 4 0,50% Trabalhadores de serviços de contabilidade, caixas trabalhadores assem. não-clas. sob outras epígrafes 1 0,10% Trabalhadores de serviços de proteção e segurança não-classificados sob outras epígrafes ( vigia ) 1 0,10% Trabalhadores metalúrgicos e siderúrgicos não-classificados sob outras epígrafes ( metalúrgico ) 3 0,40% Trabalhadores que não podem ser classificados segundo a ocupação (artífice na área da saúde, operador de caldeira, industriário) ,30% Vendedores de comercio atacadista, varejista e trabalhadores assemelhados (atendente de farmácia, comerciário, jornaleiro, feirante) 4 0,50% Vendedores pracistas, representantes comerciais e trabalhadores assemelhados ( caixeiro viajante ) 2 0,30% Total f = freqüência Fonte: RHC/HSVP Nesta tabela são apresentadas as profissões, cerca de 49,30% são pacientes que não foram classificados segundo a ocupação (do lar, aposentado).
27 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XX Distribuição das neoplasias malignas segundo a procedência Casos analíticos e não analíticos Procedência f % Água Doce 1 0,10% Água Santa 6 0,80% Alto Alegre 2 0,30% Ametista do Sul 1 0,10% André da Rocha 1 0,10% Anta Gorda 2 0,30% Aratiba 2 0,30% Arvorezinha 2 0,30% Augusto Pestana 1 0,10% Cacique Doble 3 0,40% Caiçara 2 0,30% Camargo 1 0,10% Campinas do Sul 3 0,40% Campo Grande 1 0,10% Campos Borges 4 0,50% Capanema 1 0,10% Capinzal 1 0,10% Carazinho 38 4,80% Casca 9 1,10% Caseiros 1 0,10% Cerro Grande 3 0,40% Cerro Largo 1 0,10% Chapada 1 0,10% Charrua 1 0,10% Ciríaco 5 0,60% Colorado 1 0,10% Concórdia 12 1,50% Condor 1 0,10% Constantina 9 1,10% Coqueiros do sul 1 0,10% Coxilha 2 0,30% Cunha Porã 1 0,10% David Canabarro 4 0,50% Dois Lajeados 1 0,10% Engenho Velho 2 0,30% Entre Rios do Sul 2 0,30% Erechim 9 1,10% Ernestina 7 0,90% Erval Grande 2 0,30% Erval Seco 1 0,10% Esmeralda 2 0,30% Espumoso 9 1,10% Estação 3 0,40% Estrela 1 0,10% Eugênio de Castro 1 0,10% Faxinal dos Guedes 1 0,10% Flores da Cunha 1 0,10% Floriano Peixoto 1 0,10% Fontoura Xavier 3 0,40%
28 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XX Distribuição das neoplasias malignas segundo a procedência Casos analíticos e não analíticos Procedência f % Fortaleza dos Valos 3 0,40% Frederico Westphalen 7 0,90% Getulio Vargas 9 1,10% Gramado 1 0,10% Guabijú 1 0,10% Guaporé 10 1,30% Guatambú 1 0,10% Humaitá 1 0,10% Ibiaçá 4 0,50% Ibiraiaras 6 0,80% Ibirapuitã 6 0,80% Ibirubá 11 1,40% Ijuí 1 0,10% Ipiranga do Sul 2 0,30% Ipora do Oeste 1 0,10% Ipumirim 1 0,10% Iraí 6 0,80% Itapuca 1 0,10% Jabuticaba 1 0,10% Joaçaba 1 0,10% Júlio de Castilhos 1 0,10% Lagoa dos Três Cantos 2 0,30% Lagoa Vermelha 23 2,90% Lagoão 2 0,30% Liberato Salzano 6 0,80% Machadinho 2 0,30% Marau 18 2,30% Maravilha 3 0,40% Marcelino Ramos 2 0,30% Mariano Moro 1 0,10% Mato Castelhano 3 0,40% Maximiliano de Almeida 1 0,10% Montauri 1 0,10% Mormaço 3 0,40% Muitos Capões 1 0,10% Muliterno 1 0,10% Não-Me-Toque 12 1,50% Nicolau Vergueiro 2 0,30% Nonoai 4 0,50% Nova Alvorada 2 0,30% Nova Araçá 4 0,50% Nova Bassano 5 0,60% Nova Boa Vista 2 0,30% Nova Prata 4 0,50% Paim Filho 1 0,10% Palmeira das Missões 12 1,50% Panambi 4 0,50% Paraí 1 0,10% Passo Fundo ,50%
29 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XX Distribuição das neoplasias malignas segundo a procedência Casos analíticos e não analíticos Procedência f % Pinhal 1 0,10% Pontão 4 0,50% Ponte Preta 2 0,30% Porto Alegre 2 0,30% Redentora 5 0,60% Rio dos Índios 2 0,30% Rodeio Bonito 4 0,50% Ronda Alta 5 0,60% Rondinha 10 1,30% Sagrada Família 1 0,10% Saldanha Marinho 1 0,10% Salto do Jacuí 4 0,50% Sananduva 17 2,20% Santa Bárbara do Sul 3 0,40% Santa Rosa 1 0,10% Santo Ângelo 2 0,30% Santo Antônio do Planalto 4 0,50% São Domingos do Sul 2 0,30% São João da Urtiga 3 0,40% São Jorge 1 0,10% São José das Missões 1 0,10% São José do Herval 1 0,10% São José do Ouro 3 0,40% São Miguel D Oeste 1 0,10% São Paulo das Missões 1 0,10% São Valentim 1 0,10% São Valentim do Sul 2 0,30% Sarandi 13 1,60% Seara 1 0,10% Seberi 6 0,80% Sede Nova 1 0,10% Selbach 4 0,50% Serafina Corrêa 6 0,80% Sertão 4 0,50% Severiano de Almeida 1 0,10% Soledade 15 1,90% Tapejara 9 1,10% Tapera 9 1,10% Taquaruçú do Sul 2 0,30% Tenente Portela 1 0,10% Três Arroios 1 0,10% Três de Maio 2 0,30% Três Palmeiras 2 0,30% Três Passos 1 0,10% Trindade do Sul 2 0,30% Tupanci do Sul 1 0,10% União da Serra 1 0,10% União da Vitória 1 0,10%
30 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XX Distribuição das neoplasias malignas segundo a procedência Casos analíticos e não analíticos Procedência f % Vacaria 9 1,10% Vanini 2 0,30% Viadutos 2 0,30% Vicente Dutra 2 0,30% Victor Graeff 7 0,90% Videira 1 0,10% Vila Lângaro 2 0,30% Vila Maria 4 0,50% Vista Alegre 1 0,10% Total f = freqüência Fonte: RHC/HSVP
31 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXI Distribuição do total de neoplasias malignas matriculadas, segundo a clínica de entrada no HSVP Casos analíticos e não analíticos Clínica de entrada f % Cirurgia geral ,10% Urologia 84 10,60% Oncologia clínica 81 10,30% Cabeça e pescoço 56 7,10% Mastologia 55 7,00% Hematologia clínica 51 6,50% Neurocirurgia 45 5,70% Ginecologia 42 5,30% Clínica médica 35 4,40% Pneumologia 32 4,10% Ortopedia 31 3,90% Gastrocirurgia 30 3,80% Proctologia 27 3,40% Cirurgia plástica 20 2,50% Oncologia cirúrgica 18 2,30% Cirurgia toráxica 16 2,00% Gastroenterologia 12 1,50% Neurologia 12 1,50% Cirurgia vascular 4 0,50% Nefrologia 4 0,50% Otorrinolaringologia 3 0,40% Oftalmologia 2 0,30% Pediatria 1 0,10% Pediatria cirúrgica 1 0,10% Total f = freqüência Fonte: RHC/HSVP TABELA XXII Distribuição do total de neoplasias malignas matriculadas, segundo a clínica responsável pelo 1º atendimento no HSVP Casos analíticos e não analíticos Clínica de entrada f % Cirurgia geral ,90% Oncologia clínica ,10% Urologia 83 10,50% Hematologia clínica 61 7,70% Mastologia 55 7,00% Cabeça e pescoço 54 6,80% Neurocirurgia 45 5,70% Ginecologia 42 5,10% Gastrocirurgia 30 3,80% Proctologia 30 3,80% Ortopedia 27 3,40% Cirurgia toráxica 22 2,80% Oncologia cirúrgica 21 2,70% Cirurgia plástica 20 2,50% Clínica médica 18 2,30% Pneumologia 13 1,60% Gastroenterologia 10 1,30% Neurologia 7 0,90% Cirurgia vascular 2 0,30% Otorrinolaringologia 2 0,30% Dermatologia 1 0,10% Oftalmologia 1 0,10% Pediatria cirúrgica 1 0,10% Total f = freqüência Fonte: RHC/HSVP
32 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXIII Distribuição do total de neoplasias malignas, segundo o estadiamento clínico da doença no HSVP Casos analíticos e não analíticos Estadiamento clínico da doença f % In situ 3 0,40% Estádio I 30 3,80% Estádio II 67 8,50% Estádio III 72 9,10% Estádio IV 69 8,70% Não estadiável ,60% Sem informação ,80% Total f = freqüência Distribuição das neoplasias segundo o estadiamento clínico Sem informação 401 Não estadiável 147 Estádio IV 69 Estadiamento Estádio III 72 Estádio II 67 Estádio I 30 In situ 3 Fonte:RHC/ HSVP freqüência relativa
33 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXIV Distribuição dos pacientes, menores de 18 anos, com neoplasias malignas segundo o estadiamento clínico da doença no HSVP Casos analíticos e não analíticos Estadiamento clínico da doença f % Estádio II 1 2,60% Estádio III 1 2,60% Estádio IV 3 7,70% Não estadiável 32 82,10% Sem informação 2 5,10% Total f = freqüência Estadiamento em pacientes menores de 18 anos - HSVP Sem informação 2 Não estadiável 32 Estadiamento Estádio IV 3 Estádio III 1 Estádio II Freqüência relativa Fonte:RHC/ HSVP
34 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXV Distribuição das neoplasias malignas segundo número de tumores primários no HSVP Casos analíticos e não analíticos Número de tumores f % Tumor primário único ,00% Tumor primário múltiplo 63 8,00% Total TABELA XXVI Distribuição das neoplasias malignas segundo a base mais importante para o diagnóstico no HSVP Casos analíticos e não analíticos Base mais importante para diagnóstico f % Cirurgia exploradora/necropsia 4 0,50% Citologia ou hematologia 6 0,80% Endoscopia 4 0,50% Exame clínico ou patologia clínica 1 0,10% Exames por imagem 11 1,40% Histologia da metástase 78 9,90% Histologia do tumor primário ,80% Total f = freqüência Distribuição das neoplasias malignas segundo base mais importante para diagnóstico Histologia do tumor primário 685 Histologia da metástase 78 Base importante Exames por imagem Exame clínico ou patologia clínica Endoscopia Citologia ou hematologia 6 Cirurgia exploradora/necropsia Fonte:RHC/HSVP
35 TABELA XXVII Distribuição das neoplasias malignas mais freqüentes em crianças (idade inferior à 18 anos), segundo a topografia Casos analíticos e não analíticos Feminino Masculino Total CID O2 Topografia f % f % f % C42 Sistema hematopoético e reticuloendotelial 6 37,50% 7 33,30% 13 35,10% C71 Encéfalo 4 25,00% 6 28,80% 10 27,00% C77 Linfonodos(gânglios linfáticos) 2 12,50% 4 19,00% 6 16,20% C49 Tecido conjuntivo, subcutâneo e outros tecidos moles 1 6,30% 2 9,50% 3 8,10% C64 Rim 1 6,30% 0 0,00% 1 2,60% C44 Pele 0 0,00% 1 4,80% 1 2,70% C72 Medula espinhal, nervos cranianos e outras partes do sistema nervoso central 1 6,30% 0 0,00% 1 2,70% C74 Glândula supra renal 0 0,00% 1 4,80% 1 2,70% C22 Fígado e vias biliares 1 6,30% 0 0,00% 1 2,70% Total Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de f = freqüência Fonte: RHC/HSVP Nesta tabela, observamos que Sistema hematopoético e reticuloendotelial (35,1%), e Encéfalo (27%) correspondem a 62,1% das topografias mais freqüêntes em crianças menores de 18 anos.
36 Registro Hospitalar de Câncer/21 - SHBSVP - Dados de TABELA XXVIII Distribuição das neoplasias malignas tratadas, segundo o primeiro tratamento realizado no HSVP Casos analíticos e não analíticos Primeiro tratamento realizado f % Cirurgia ,70% Quimioterapia 92 11,70% Outras combinações de procedimentos terapêuticos não especificados 73 9,30% Nenhum 65 8,20% Cirurgia + quimioterapia 55 7,00% Outros procedimentos terapêuticos isolados 44 5,60% Cirurgia + quimioterapia + hormonioterapia 16 2,00% Quimioterapia + hormonioterapia 10 1,30% Cirurgia + hormonioterapia 5 0,60% Hormonioterapia 5 0,60% Total Distribuição das neoplasias malignas tratadas, segundo o 1º tratamento realizado Hormonioterapia Cirurgia + hormonioterapia Quimioterapia + hormonioterapia Cirurgia + quimioterapia + hormonioterapia Tratamentos Outros procedimentos terapêuticos isolados Cirurgia + quimioterapia Nenhum Outras combinações de procedimentos terapêuticos não especificados Quimioterapia Cirurgia Freqüência relativa Fonte:RHC/HSVP
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