FARMACOLOGIA. Aula 12 Continuação da aula anterior IMUNIZAÇÃO: ACTIVA E PASSIVA. IMONUGLOBULINAS. VACINAS. LISADOS BACTERIANOS.

Transcrição

1 FARMACOLOGIA Aula 12 Continuação da aula anterior IMUNIZAÇÃO: ACTIVA E PASSIVA. IMONUGLOBULINAS. VACINAS. LISADOS BACTERIANOS.

2 IMUNIZAÇÃO Protecção contra infecções e doenças cancerígenas. Protecção do indivíduo. Protecção de grupo. Epidemiologia. Mais de 80% da população para fornecer protecção de grupo.

3 IMUNIZAÇÃO: ACTIVA E PASSIVA Imunização: A imunização activa processa-se através da resposta específica do sistema imunitário contra um determinado agente infectante e com memorização por longos períodos. Antigénio. A imunização passiva implica a administração de anticorpos numa tentativa de prevenir ou atenuar uma determinada infecção. Embora esta segunda forma de imunização tenha a vantagem de ser de efeito mais rápido, é porém menos eficaz e a protecção mais curta. Muitos novos fármacos, com objectivos diferentes do tratamento de infecções. Ex: Bevacizumab.

4 IMUNIZAÇÃO: ACTIVA E PASSIVA. Imunização passiva: O tratamento com imunoglobulinas (ou anticorpos) pode diminuir a eficácia de vacinas de vírus vivos atenuados tais como antiparotidite, febre amarela, rubéola e sarampo. Pode haver também, por um período variável, falsos positivos de testes serológicos, devido a aumento transitório de anticorpos.

5

6 BCG (Tuberculose) desde que o RN tenha mais de 2000 g 1 ml de BCG Vacina SSI reconstituída contém: 0,75 mg de antigénio de Mycobacterium tubercullosis typeus bovis,estirpe dinamarquesa ,0 x 106 8,0 x 106 CFU. 0,05 ml Intradérmica. Entre a zona superior do terço médio e o terço superior (acima da inserção distal do músculo deltóide), na face postero-externa do braço esquerdo. De modo a evitar a administração da vacina BCG SSI a recémnascidos com potencial infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) por transmissão vertical, deve excluir-se a possibilidade de infecção por VIH na mãe. Deve ser considerado o risco potencial de apneia e a necessidade de monitorização respiratória durante h quando se administra a imunização primária a bebés nascidos muito prematuramente (às 28 semanas de gestação ou antes) e especialmente em crianças com antecedentes de imaturidade respiratória.

7 BCG (Tuberculose) Uma boa nutrição previne 80% dos casos de infecção. A vacina poderá ter uma eficácia de 60% em populações com má nutrição.

8 VHB 1.ª dose (Hepatite B) A solução é transparente, amarela-pálida a castanhaclara; durante o armazenamento pode apresentar formação de leve turvação ou uma pequena quantidade de partículas. 0,5 ml (5 ou 10 μg antigénio, administração conforme o produtor), Intramuscular. Músculo vasto externo, na face externa da região antero-lateral da coxa direita. Prevenção de hepatite B em recém-nascido de mãe portadora do vírus da hepatite B, durante o parto ou o mais breve possível após o parto: UI/kg. A administração da imunoglobulina contra a hepatite B pode ser repetida até seroconversão após vacinação.

9 VASPR Todas as puérperas não imunizadas ou cujo estado imunitário contra a rubéola se desconheça, deverão ser vacinadas com VASPR ainda na maternidade ou na consulta de revisão do puerpério, mesmo que tenham recebido recentemente imunoglobulinas (ex. anti-rh), não se perdendo assim oportunidades de vacinação. Vacina combinada trivalente contendo vírus vivos atenuados do sarampo, da parotidite epidémica e da rubéola 0,5 ml Subcutânea Local da injecção Região deltóide ou tricípete braquial do braço direito. Diferença entre prática e teoria?

10 LISADOS BACTERIANOS. Estão disponíveis no mercado várias preparações contendo lisados bacterianos, dotados de antigenicidade capaz de induzir resposta imunitária. São propostos fundamentalmente como profilácticos de infecções várias, sobretudo do tracto respiratório. Apesar de existirem alguns trabalhos publicados com resultados favoráveis, são necessárias provas adicionais, para se poder tirar ilações conclusivas sobre a sua utilidade clínica. Uns podem ser utilizados por via oral e outros por via injectável (IM e SC). A via injectável pode dar origem a sensibilização. A via oral também pode desencadear respostas imunitárias exacerbadas.

11

12 Sarampo Papeira Parotidite

13 FARMACOLOGIA Dúvidas? Sala 207 no dia 11 de janeiro das 14-17h para esclarecimento de dúvidas antes da Frequência de Farmacologia. Frequência de Farmacologia Dia :00h às 13:00h. 50 perguntas de escolha múltipla com 4 opções sobre todo o programa. Penalização do valor de 1 pergunta certa em cada 4 erros.