POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES - PNPIC. Coordenação Geral de Áreas Técnicas Departamento de Atenção Básica - SAS/MS

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Aline Benevides Klettenberg
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2 POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES - PNPIC Coordenação Geral de Áreas Técnicas Departamento de Atenção Básica - SAS/MS

3 Institucionalização das PICs no Sistema Público ª CNS; Instituição da Comissão Interministerial de Planejamento e Coordenação (CIPLAN) Resoluções CIPLAN nº 4/5/6/7/8 03/1988 SUS CONSTITUIÇÃO DE 1988; ª CNS; MS Inclusão dos procedimentos Consultas Médicas em ACP e Homeopatia na Tabela SIA/SUS; A Organização Mundial de Saúde/OMS lança o documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional / ; ª Conferência Nacional de Vigilância Sanitária; ª CNS;

procedimentos Consultas Médicas em ACP e Homeopatia na Tabela SIA/SUS; 2002 - A Organização Mundial de Saúde/OMS lança o

4 Institucionalização das PICs no Sistema Público Relatório da 1ª Conferência Nacional de Assistência Farmacêutica, enfatiza acesso aos medicamentos fitoterápicos e homeopáticos no SUS; 2003 Constituição de Grupo de Trabalho no Ministério da Saúde com o objetivo de elaborar a Política Nacional de Medicina Natural e Práticas Complementares PMNPC ou apenas MNPC no SUS (atual PNPIC); 2004 Realizado Levantamento Nacional da Inserção da MNPC no SUS; MNPC foi incluída como nicho estratégico de pesquisa dentro da Agenda Nacional de Prioridades em Pesquisa; 2005 Decreto presidencial de 17/02/05 que cria o Grupo de Trabalho para elaboração da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos; 2006 PUBLICAÇÃO DAS PORTARIAS 971, 1600 e 853;

(atual PNPIC); 2004 Realizado Levantamento Nacional da Inserção da MNPC no SUS; 2004 - MNPC foi incluída como nicho estratégico de pesquisa dentro da Agenda Nacional de Prioridades em

5 Processo de Construção da PNPIC Junho de 2003 Constituição de Grupo de Trabalho no Ministério da Saúde com o objetivo de elaborar a Política Nacional de Medicina Natural e Práticas Complementares PMNPC ou apenas MNPC no SUS (atual PNPIC); Subgrupos Medicina Tradicional Chinesa/acupuntura; Homeopatia; Fitoterapia; Medicina Antroposófica. Dezembro de 2005 Pactuada na Comissão Intergestores Tripartite - 17 de fevereiro de Sem recurso indutor. Fevereiro de 2005 Início dos debates junto ao CNS.

Subgrupos Medicina Tradicional Chinesa/acupuntura; Homeopatia; Fitoterapia; Medicina Antroposófica.

6 Processo de Construção da PNPIC Setembro de 2005 Submetido, por recomendação desse Conselho, à Comissão de Vigilância Sanitária e Farmacoepidemiológica para avaliação e recomendações. Dezembro de 2005 O CNS recomendou: A revisão do texto da MTC/Acupuntura; Inclusão da prática do Termalismo Social/Crenoterapia resultado do relatório do Grupo das Águas do CNS; Alteração do Nome da Política. Fevereiro de 2006 Aprovada por unanimidade no CNS. Maio de 2006 Publicada a Portaria nº 971 de 03 de maio de 2006.

Dezembro de 2005 O CNS recomendou: A revisão do texto da MTC/Acupuntura; Inclusão da prática do Termalismo Social/Crenoterapia

antroposófica Termalismo social / Crenoterapia

7 Práticas Integrativas e Complementares da PNPIC Homeopatia Plantas medicinais e fitoterapia Medicina antroposófica Termalismo social / Crenoterapia Medicina tradicional Chinesa: - acupuntura; - práticas corporais.

8 PNPIC SUS OBJETIVOS Incorporar e implementar a PNPIC no SUS; Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e para a ampliação do acesso às PICs; Promover a racionalização das ações de saúde; Estimular as ações referentes ao controle/participação social.

ampliação do acesso às PICs; Promover a racionalização das ações

9 PNPIC SUS DIRETRIZES 1.Estruturação e Fortalecimento da Atenção em Práticas Integrativas e Complementares no SUS; 2.Desenvolvimento de estratégias de qualificação em Práticas Integrativas e Complementares; 3.Fortalecimento da participação social; 4.Divulgação e informação dos conhecimentos básicos das PICs para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS; 5.Estímulo às ações intersetoriais; 6.Garantia de acesso a medicamentos homeopáticos e fitoterápicos; 7.Garantia do acesso aos demais insumos estratégicos 8.Incentivo a pesquisa em Práticas Integrativas e Complementares; 9.Desenvolvimento de ações de acompanhamento e avaliação; 10.Promoção de Cooperação Nacional e Internacional.

Divulgação e informação dos conhecimentos básicos das PICs para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS; 5.Estímulo às ações intersetoriais; 6.

10 AVANÇO DA PNPIC O Brasil passa a integrar os Estados-membros da OMS com Políticas Nacionais em Medicina Tradicional, Complementar e Alternativa, com vistas à integração destas práticas aos sistemas oficiais de saúde; São desenvolvidas normas e regulamentações para ampliação das PICs no SUS e ferramentas de acompanhamento e monitoramento da implantação de serviços e de produção das PICs no SUS; É criada a Comissão Intersetorial de Práticas Integrativas do Controle Social no SUS/ CIPIC-SUS, no Conselho Nacional de Saúde; Profissionais e ações das PICs são inseridos nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família NASF (2008); Medicamentos fitoterápicos e homeopáticos são incluidos no Elenco de Referência da Assistência Farmacêutica na Atenção Básica (Portaria nº 4.217, de 29/12/2010);

PICs no SUS; É criada a Comissão Intersetorial de Práticas Integrativas do Controle Social no SUS/ CIPIC-SUS, no Conselho Nacional de Saúde; Profissionais e ações das PICs são inseridos nos

11 AVANÇO DA PNPIC Inclusão das PICs nas publicações da AB e outras áreas técnicas, e publicação do CAB - Plantas Medicinais e Fitoterapia na Saúde da Família; Criação de Cadastro Nacional de PICs profissionais de saúde, instituições e programas de PICs; Inclusão do tema das PICs no Academia da Saúde: Práticas Corporais da MTC e ações educativas em saúde através das PICs; Estabelecimento de critérios específicos das PICs para avaliação do Acesso e Qualidade na Atenção Básica por meio do PMAQ; Definição das ações de PICs para compor a RENASES; Inclusão de informações relacionadas às PICs no novo Sistema de Informação da Atenção Básica E-SUS e SISAB.

da MTC e ações educativas em saúde através das PICs; Estabelecimento de critérios específicos das PICs para avaliação do Acesso e Qualidade na Atenção Básica por

12 AVANÇO DA PNPIC Desenvolvimento de estratégias de cursos para Ambiente Virtual de Aprendizagem; Lançamento de edital para fortalecimento de ações e serviços de PICs no SUS com 17 municípios contemplados, 2 milhões de reais (2013); Lançamento de edital para pesquisa em linhas prioritárias de PICs no SUS 27 projetos contemplados, 2 milhões de reais (2013); Criação da RedePics (Rede Nacional de Atores Sociais em PICs).

contemplados, 2 milhões de reais (2013); Lançamento de edital para pesquisa em linhas prioritárias de

13 Caracterização das PICs nos Sistemas de Informação em Saúde Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES); Sistema de Informação Ambulatorial (SIA/SUS); PMAQ 1º e 2º ciclos; Censo das UBS.

14 PICs - CNES Cadastro de serviços de PICs código 134; Condiciona o informe da produção média e alta complexidade.

15 CARACTERIZAÇÃO DAS PICS NOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE - CNES Número de estabelecimentos com serviço de PICs (cód. 134) 0 Fonte: CGAT/MS Região Norte Região Nordeste Região Sudeste Região Sul Região Centro- Oeste TOTAL 2008/Out /Out /Out Distribuição dos serviços de PICs por nível de Atenção atenção basica média alta 18% 4% 78%

134) 0 Fonte: CGAT/MS Região Norte Região Nordeste Região Sudeste Região Sul Região Centro- Oeste TOTAL 2008/Out

16 CARACTERIZAÇÃO DAS PICS PMAQ-AB 2º CICLO Número de Municípios que Ofertam PICs Norte Nordest e Centro- Oeste Sudeste Sul total Série Percentual de Municípios que ofertam PICs Número de Equipes que realizam PICs presentes na PNPIC Acupuntura 1532 Auriculoacupuntura 878 Práticas corporais da MTC 1767 Plantas Medicinais e Fitoterapia 1457 Homeopatia 1019 Medicina Antroposófica 199 Termalismo 64 Outros 801 Total de equipes que realizam PICs 5654 Percentual das Equipes do PMAQ que Realizam 16% 18% 82% Ofertam PICs 84% Realizam PICs

Acupuntura 1532 Auriculoacupuntura 878 Práticas corporais da MTC 1767 Plantas Medicinais e Fitoterapia 1457 Homeopatia 1019 Medicina Antroposófica

17 CARACTERIZAÇÃO DAS PICS PMAQ-AB 2º CICLO

18 DESENVOLVIMENTO DE ESTRATÉGIAS DE QUALIFICAÇÃO EM PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES Desenvolvimento de Cursos para a Comunidade de Práticas: Gestão em PICs e Plantas Medicinais e Fitoterápicos voltados para ACS: respectivamente e participantes; Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Medicina Tradicional Chinesa; Práticas Corporais e Mentais da Medicina Tradicional Chinesa: respectivamente e participantes; Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Antroposofia Aplicada à Saúde: 874 participantes.

349 participantes; Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Medicina Tradicional Chinesa; Práticas Corporais e Mentais da

19 DESENVOLVIMENTO DE ESTRATÉGIAS DE QUALIFICAÇÃO EM PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES TC UFSC - Curso para Qualificação em Auriculoacupuntura para a AB, 4000 profissionais (2016); Cooperação com a VPAAPS - Fiocruz - Qualificação dos Profissionais de Saúde da Atenção Básica em Plantas Medicinais e Fitoterápicos (2016).

AB, 4000 profissionais (2016); Cooperação com a VPAAPS - Fiocruz - Qualificação

20 FINANCIAMENTO DAS PICS Na Atenção Básica: - Piso da Atenção Básica (PAB) fixo (per capita); - PAB variável - pagamento por Equipes de Saúde da Família, Agentes Comunitários e Núcleos de Apoio Saúde da Família e Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade(PMAQ). Média e Alta Complexidade: - Realizado por procedimentos: Procedimentos de consulta e Procedimentos específicos da Acupuntura, sessão de acupuntura com inserção de agulha, Sessão de acupuntura com aplicação de moxa/ventosa; e Eletroestimulação.

21 DESAFIOS Financiamento específico para as ações da PNPIC; Expandir para políticas além da atenção básica; Ampliar o número de municípios que ofertam PICs; Ampliar o número de serviços e profissionais; Definir critérios para inclusão de novas práticas na política nacional.

22 CONTROLE SOCIAL/PARTICIPAÇÃO POPULAR CIPIP-SUS (Conselho Nacional de Saúde); GT de PICs da Abrasco; REDEPICS - Por uma nova Cultura de Saúde (

23 Nossos Cursos Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Práticas Corporais e Mentais da Medicina Tradicional Chinesa. Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Medicina Tradicional Chinesa. Curso Introdutório em Práticas Integrativas e Complementares: Antroposofia Aplicada à Saúde. Uso de Plantas Medicinais e Fitoterápicos para Agentes Comunitários de Saúde. Gestão de Práticas Integrativas e Complementares.

24 Nossa equipe: POR FIM, O COMEÇO... Daniel Amado Eliane Assis Lairton Martins Renata Maria (Coordenação) Olivia Ugarte Paulo Rocha

26 Nossos contatos: Coordenação Geral de Áreas Técnicas/DAB/SAS/MS Tel: (61)

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