ENFERMAGEM LEGISLAÇÃO EM SAÚDE
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- Luiz Eduardo Costa Faro
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1 ENFERMAGEM LEGISLAÇÃO EM SAÚDE Sistema Único de Saúde - SUS: Constituição Federal, Lei Orgânica da Saúde - Lei nº de 1990 e outras normas Parte 16 Profª. Tatiane da Silva Campos
2 Outras normas complementares em saúde PORTARIA Nº 204, DE 29 DE JANEIRO DE 2007 Regulamenta o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde, na forma de blocos de financiamento, com o respectivo monitoramento e controle. Art. 2º O financiamento das ações e serviços de saúde é de responsabilidade das três esferas de gestão do SUS.
3 Art. 3º Os recursos federais destinados às ações e aos serviços de saúde passam a ser organizados e transferidos na forma de blocos de financiamento. Art. 4º Estabelecer os seguintes blocos de financiamento: I - Atenção Básica II - Atenção de Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar; III - Vigilância em Saúde; IV - Assistência Farmacêutica; e V - Gestão do SUS. VI - Investimentos na Rede de Serviços de Saúde.
4 Art. 9º O bloco da Atenção Básica é constituído por dois componentes: I- Componente Piso da Atenção Básica Fixo PAB Fixo; e II - Componente Piso da Atenção Básica Variável - PAB Variável. Art. 13. O bloco da Atenção de Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar será constituído por dois componentes: I - Componente Limite Financeiro da Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar MAC; e II - Componente Fundo de Ações Estratégicas e Compensação FAEC.
5 Art. 24. O bloco de financiamento para a Assistência Farmacêutica será constituído por três componentes: I - Componente Básico da Assistência Farmacêutica; II - Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica; e III - Componente Especializado da Assistência Farmacêutica Art. 29. O bloco de financiamento para a Gestão do SUS é constituído de dois componentes: I - Componente para a Qualificação da Gestão do SUS; e II - Componente para a Implantação de Ações e Serviços de Saúde;
6 PORTARIA Nº 2.203, DE 5 DE NOVEMBRO DE 1996 Norma Operacional Básica NOB 96 do SUS Art. 1 Aprovar, nos termos do texto anexo a esta Portaria, a NOB 1/96, a qual redefine o modelo de gestão do Sistema Único de Saúde, constituindo, por conseguinte, instrumento imprescindível à viabilização da atenção integral à saúde da população e ao disciplinamento das relações entre as três esferas de gestão do Sistema. OPERACIONALIZAÇÃO
7 FINALIDADE: promover e consolidar o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da atenção à saúde dos seus munícipes (Artigo 30, incisos V e VII, e Artigo 32, Parágrafo 1º, da Constituição Federal), com a conseqüente redefinição das responsabilidades dos Estados, do Distrito Federal e da União, avançando na consolidação dos princípios do SUS. CAMPOS DA ATENÇÃO À SAÚDE: para atendimento das demandas pessoais e das exigências ambientais: da assistência; das intervenções ambientais; e das políticas externas ao setor saúde.
8 SISTEMA DE SAÚDE MUNICIPAL: totalidade das ações e de serviços de atenção à saúde (SUS), desenvolvida e organizados em rede regionalizada e hierarquizada. Os estabelecimentos do SUS-Municipal não precisam ser, obrigatoriamente, de propriedade da prefeitura, nem precisam ter sede no território do município. RELAÇÕES ENTRE OS SISTEMAS MUNICIPAIS: serviço requerido para atendimento da população localizado em outro município = negociações efetivadas exclusivamente entre os gestores municipais.
9 PAPEL DO GESTOR ESTADUAL: exercer a gestão estadual do SUS; promover as condições e incentivar o poder municipal para que assuma a gestão da atenção a saúde de seus munícipes, sempre na perspectiva da atenção integral; assumir, em caráter transitório a gestão da atenção à saúde daquelas populações pertencentes a municípios que ainda não tomaram para si esta responsabilidade; e o mais importante e permanente papel do estado é ser o promotor da harmonização, da integração e da modernização dos sistemas municipais, compondo, assim, o SUSEstadual.
10 PAPEL DO GESTOR FEDERAL: exercer a gestão do SUS, no âmbito nacional; promover as condições e incentivar o gestor estadual com vistas ao desenvolvimento dos sistemas municipais, de modo a conformar o SUS-Estadual; fomentar a harmonização, a integração e a modernização dos sistemas estaduais compondo, assim, o SUS-Nacional; e exercer as funções de normalização e de coordenação no que se refere à gestão nacional do SUS. DIREÇÃO E ARTICULAÇÃO: composta pelo órgão setorial do poder executivo e pelo respectivo Conselho de Saúde, nos termos das Leis Nº 8.080/90 e Nº 8.142/1990.
11 O processo de articulação entre os gestores ocorre, preferencialmente, em dois colegiados de negociação: a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB). CIT é composta, paritariamente = representação Ministério da Saúde (MS), Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (CONASS) e Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). CIB, composta igualmente de forma paritária = representação Secretaria Estadual de Saúde (SES) e Conselho Estadual de Secretários Municipais de Saúde (COSEMS) ou órgão equivalente.
12 FINANCIAMENTO DAS AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE - O financiamento do SUS é de responsabilidade das três esferas de governo e cada uma deve assegurar o aporte regular de recursos, ao respectivo fundo de saúde. - Todos os valores referentes a pisos, tetos, frações, índices, bem como suas revisões, são definidos com base na Programação Pactuada e Integrada (PPI), negociados nas Comissões Intergestores (CIB e CIT), formalizados em atos dos gestores estadual e federal e aprovados previamente nos respectivos Conselhos (CES e CNS).
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