Entidades unidas para erradicação da febre reumática
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- Brian de Oliveira Pinto
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1 Entidades unidas para erradicação da febre reumática A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), juntamente com as congêneres de Pediatria e de Reumatologia, iniciou este ano uma Campanha de Controle e Prevenção da Febre Reumática no Brasil. Entre as ações está a publicação de uma diretriz sobre o tema com objetivo de uniformizar o diagnóstico, o tratamento e a prevenção da doença. A proposta, abraçada com entusiasmo pelo Ministério da Saúde, irá atuar em três frentes. O primeiro passo será alertar os médicos do atendimento primário, principalmente os dos postos de saúde, para fazerem o diagnóstico e o tratamento correto das amidalites bacterianas e para identificarem os casos que complicaram com febre reumática. A segunda frente será direcionada ao público leigo com a proposta de levar conhecimento sobre a doença e sua prevenção a estudantes de escolas públicas. Paralelamente, será feita uma campanha para incentivar a prescrição da penicilina benzatina por via intramuscular que é comprovadamente efetiva para o tratamento da faringite estreptocócica e para a prevenção da recidiva da febre reumática. O diretor de Promoção de Saúde Cardiovascular da SBC, Rui Fernando Ramos, que está à frente da campanha junto com o vice-presidente da entidade, Paulo José Bastos Barbosa, e com os cardiologistas, Auristela I. O. Ramos, Regina Muller e Adriana Lopes Latado, explica que a febre reumática atinge as classes sociais menos favorecidas e que a falta de conhecimento da doença e de suas possíveis seqüelas levam à banalização do problema. Na avaliação do presidente da SBC, Antonio Carlos Palandri Chagas, todo o investimento destinado à campanha tem relação custobenefício comprovada, uma vez que a doença incapacita dezenas de milhares de brasileiros em idade produtiva em razão das seqüelas cardíacas, da necessidade de tratamento cirúrgico e da insuficiência cardíaca. Ele lembra que o tratamento e a prevenção da febre reumática podem ser feitos com a prescrição de um antibiótico de eficácia comprovada e de baixo custo. Números A febre reumática é a complicação de uma faringite causada pelo Estreptococo do grupo A de Lancefield. Segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde, no Brasil, ocorrem anualmente cerca de 10 milhões de amidalites estreptocócicas dentre as quais 30 mil evoluirão para febre reumática e 15 mil terão acometimento das valvas cardíacas. Primeira reunião dos integrantes do Comitê de Febre Reumática ocorreu em abril, em São Paulo. Jornal SBC 88 - Jul/Ago
2 Ações em todo o país no Dia Mundial sem Tabaco A SBC, através da Diretoria de Promoção de Saúde Cardiovascular, promoveu uma série de ações no dia 31 de maio para coletar assinaturas para aprovação de uma lei que determinará a proibição do fumo em ambientes fechados de estabelecimentos públicos e privados. A entidade também distribuiu milhares de cartilhas com orientações direcionadas aos fumantes e jovens. O movimento, realizado por ocasião do Dia Mundial sem Tabaco, repercutiu em todo o país. Em São Paulo, houve mobilização no Parque da Aclimação, com a distribuição de folhetos, demonstrações com a boneca Altina, que mostra os efeitos devastadores da fumaça nos pulmões, e medição de monóxido de carbono. Apesar do frio, muitos freqüentadores passaram pelo estande da SBC. A cobertura da imprensa foi grande e até a rádio das Nações Unidas, que é direcionada para todos os países de língua portuguesa, noticiou o evento leia mais na sessão SBC na Mídia. Ainda no estado, as atividades foram marcadas por uma série de palestras em escolas públicas de São Caetano do Sul e na Escola Estadual de Sapopemba, na capital. Uma conferência também foi dirigida às unidades que fazem parte do Programa Escola da Família, da Secretaria de Educação do Estado de São Paulo e do Projeto Rede do Saber. Foram distribuídas ainda cartilhas no pedágio da Via Dutra na altura da cidade de Arujá. Em São Paulo, houve coleta de assinaturas, demonstrações com a boneca Altina e distribuição de cartilhas na Via Dutra (ao lado). 15 anos de luta A SBC também participou do evento de encerramento da Semana de Comemoração de 15 Anos de Combate ao Tabagismo, no Incor de São Paulo. O diretor de Promoção de Saúde Cardiovascular, Rui Fernando Ramos, foi o escolhido para entregar o prêmio concedido a uma das funcionárias da instituição, homenageada por ter conseguido abandonar o tabagismo. No vídeo apresentado durante a sessão, foi relembrado o pioneirismo dos profissionais brasileiros, no que diz respeito aos efeitos do tabaco sobre o coração, movimento que acabou resultando no Dia Mundial sem Tabaco. Já em Cuiabá, no Mato Grosso, foi programada uma série de entrevistas e palestras. No Parque Mãe Bonifácia, uma caminhada com distribuição de sucos e frutas marcou a data. Em Belo Horizonte, Minas Gerais, a caminhada, organizada pela estadual mineira da SBC, saiu da Praça da Liberdade e foi até a Praça Floriano Peixoto, com farta distribuição de cartilhas, coleta de assinaturas e orientação para os fumantes interessados em abandonar o vício. E, na capital paranaense, as ações aconteceram no centro da cidade, na Boca Maldita, com fixação de cartazes, distribuição de folhetos e exibição da boneca Altina. Os eventos tiveram patrocínio da Pfizer. 6 Jornal SBC 88 - Jul/Ago 2008
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4 SBC tem expressiva participação no WCC O presidente da SBC, Antonio Carlos Palandri Chagas, disse que teve orgulho da cardiologia brasileira ao ver a importante participação dos especialistas nacionais no World Congress of Cardiology (WCC), realizado em meados de maio, em Buenos Aires, na Argentina. Chagas conta que mais de três mil cardiologistas brasileiros estiveram presentes ao evento, participando de dezenas de atividades científicas desde o primeiro dia até o encerramento com chave de ouro, quando aconteceu o joint simposium sobre cardiopatia isquêmica com a participação da SBC e de palestrantes do mais alto gabarito. Havia médicos brasileiros participando em todos os setores, fazendo conferências, dando aulas e apresentando muitos trabalhos originais, Estande da SBC: ponto de encontro dos profissionais do Brasil. oralmente ou nas sessões de pôsteres, lembra. Fato relevante, a SBC também montou um estande no congresso. O local funcionou como ponto de encontro dos brasileiros onde todos iam buscar o novo pin verde-amarelo da entidade que identificava a origem dos cardiologistas nacionais. Foi tão grande a procura que, embora a equipe da SBC tenha levado uma quantidade substancial, no segundo dia, não tínhamos mais bottons, relata Chagas, que externa ainda seu agradecimento ao Laboratório Medley, que patrocinou o estande. Eficácia e proteção em todos os estágios da hipertensão 1-4 REDUÇÃO MÉDIA DA PRESSÃO ARTERIAL 3 Bulas resumidas em outra página desta publicação. -13,8-15,5-14,6-16,0-16,4-20,1-17,3-20,6 Referências Bibliográficas: 1. Whelton PK et al. Primary prevention of hypertension: clinical and public health advisory from The National High Blood Pressure Education Program. JAMA 2002; Oct 16; 288(15): Giles TD, Robinson TD. Effects of olmesartan medoxomil on systolic blood pressure and pulse pressure in the management of hypertension. Am J Hypertens Aug; 17(8): Chrysant SG, et al. Evaluation of antihypertensive therapy with the combination of olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide. Am J of Hypertension 2004; 17(3): Neutel JM, et al. Use of an Olmesartan Medoximil-Based Treatment Algorithm for Hypertension Control. J Clin Hypertens (Greenwich) 2004 Jun;6(6):346. Olmetec* MS Olmetec*HCT Uso Adulto. Uso Oral. Venda sob prescrição médica. - A persistirem os sintomas, o médico deverá ser consultado. -21,9-26,8 anuncio 210x140 sem bula.indd 1 24/03/ :51:16 8 Jornal SBC 88 - Jul/Ago 2008
5 SBC marca presença em eventos regionais O projeto da diretoria SBC Sempre Presente, lançado recentemente, já resultou em ações muito bem recebidas nos congressos Norte/Nordeste de Cardiologia, em Belém, no Sulbrasileiro, em Gramado, nos das sociedades dos estados do Rio de Janeiro (Socerj) e de São Paulo (Socesp) e no de Minas Gerais. Estandes da SBC nos congressos da Socerj e da regional Norte/Nordeste (abaixo). A idéia é disponibilizar todos os serviços e produtos da entidade nesses eventos. A iniciativa, que pressupõe um estande da SBC em todos os eventos brasileiros ligados à cardiologia, a presença de pelo menos um diretor e a prestação de serviços e apresentação de produtos da entidade, foi criada para aumentar a proximidade com os sócios, explica o presidente Antonio Carlos Palandri Chagas. O gerente executivo da SBC, Eduardo Manhães, conta que, no estande montado em todos os congressos estaduais e regionais, os associados podem pagar sua anuidade e os interessados inscreverem-se para o congresso nacional e associarem-se, o que contribui para o aumento do número de cardiologistas filiados na entidade. A idéia é disponibilizar todos os serviços e produtos da SBC. Os próximos eventos a serem alcançados pelo projeto são o V Congresso de Cardiogeriatria, o XVIII Congresso Pernambucano de Cardiologia ambos em outubro e o 25º Congresso Brasileiro de Arritmias Cardíacas, marcado para dezembro. Segundo Marco Antonio de Mattos, diretor administrativo da SBC, graças a esse projeto, qualquer cardiologista poderá levar sugestões, pedidos e discutir os temas que mais lhe interessam com os diretores presentes. Em dois desses eventos, por exemplo, no Sulbrasileiro e no Norte/ Nordeste, foi realizado um café da manhã com o presidente da SBC, durante o qual se estabeleceu um contato profícuo em que os médicos revelaram suas expectativas e quais os serviços esperam ser prestados pela entidade que os representa. O presidente da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Antonio Carlos Palandri Chagas, representou a entidade na abertura do XXIX Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (Socesp), regional presidida por ele entre 2001 e O evento foi no Palácio das Convenções do Anhembi e contou com a presença do ex-ministro da Saúde, Adib Jatene, primeiro presidente da Socesp ( ). Ao lado direito, o atual presidente Ari Timerman. Jornal SBC 88 - Jul/Ago
6 Divulgação das diretrizes será intensificada Em todos os congressos de departamentos e das regionais da SBC acontecerão, a partir de agora, simpósios satélites para divulgação das diretrizes da entidade. O Diretrizes em Debate integra a proposta da atual diretoria de divulgar, entre os cardiologistas associados, os documentos já publicados. Também fazem parte da iniciativa os projetos Pocket Book Guidelines e Sala das Diretrizes, que será inaugurada no 63º Congresso Brasileiro de Cardiologia. A ação é resultado da constatação de que de as diretrizes, apesar de estarem disponíveis para consulta, inclusive por via eletrônica, ainda são subutilizadas. Ao longo dos últimos anos, a SBC, juntamente aos departamentos, grupos de estudos e sociedades de especialidades, despendeu um grande esforço para a publicação de 26 diretrizes cuja preparação contou com centenas de especialistas, além dos editores e relatores que elaboraram o texto final, justifica o coordenador de Normatizações e Diretrizes, Jadelson Andrade. No Diretrizes em Debate, esclarece, o presidente ou diretor científico de cada congresso, elegerá uma publicação a ser discutida. A partir dessa solicitação, a SBC organizará um simpósio interativo com a participação de três editores da diretriz um deles, o coordenador e os outros dois, debatedores. Durante o simpósio, será discutido o conhecimento acumulado no documento, haverá questões, debates e, como incentivo, premiação para os cardiologistas que se destacarem. Já o Pocket Book Guidelines será confeccionado no formato de um livreto com o resumo das diretrizes publicadas pela SBC, facilitando o acesso à informação do cardiologista que atua fora dos grandes centros e que não tem a quem recorrer. Com o pocket book, a consulta também poderá ser realizada de forma rápida e sintética sem necessidade da utilização da Internet. A idéia, conforme o coordenador de Normatizações e Diretrizes, é distribuir o material condensado a todos os participantes do congresso da SBC de Curitiba e, posteriormente, a todos seus associados. No terceiro programa, a Sala de Diretrizes, cinco temas serão discutidos, igualmente de forma interativa. Serão disponibilizadas 40 vagas em três sessões, em cada um dos dias do 63º Congresso Brasileiro de Cardiologia. E, em local contíguo à sala principal, ainda serão disponibilizados terminais de computador para consulta das diretrizes e reprodução em CD ou pen drive. Os interessados também poderão avaliar seu conhecimento. Quem acertar mais de 70% do teste, fará jus a uma premiação, antecipa Andrade. Vade-mécum As diretrizes, verdadeiros vade-mécuns sobre temas diversos como angina, infarto, hipertensão, dislipidemias, insuficiência cardíaca, arritmias, imagem, métodos de diagnóstico, marcapasso, dentre outros, destinam-se a auxiliar e a esclarecer dúvidas dos médicos que se deparam com casos clínicos que exijam decisões rápidas e apropriadas, embasadas em evidências científicas. 10 Jornal SBC 88 - Jul/Ago 2008
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