UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO ESCOLA DE ENFERMAGEM DA USP DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM EM SAÚDE COLETIVA

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1 Disciplina Estágio Curricular II Enfermagem na Atenção Básica CRONOGRAMA Autores: Profa. Dra. Sayuri Tanaka Maeda e Especialista Karen Namie Sakata So São Paulo,

2 Disciplina: Estágio Curricular II (Enfermagem na Atenção Básica, Atenção Psicossocial ou Ambulatórios de Especialidades) Período da disciplina: 01/08 a 12/12/2017 Período do 1º bimestre GRUPO 1: 2º bimestre GRUPO 2: 07/08 a 04/10/ /10 a 11/12/2017 Disciplina: Estágio Curricular II (Enfermagem na Atenção Básica) Docentes coordenadoras: Profa. Dra. Sayuri Tanaka Maeda (coordenadora) e Profa. Dra. Ana Luiza Vilela Borges (vice-coordenadora). Especialistas em Laboratório de Ensino: Karen Namie Sakata So (apoio à coordenação), Eloá Otrenti, Érica Gomes Pereira e Vânia Ferreira Gomes Dias. Programação integrada Estágio Curricular II e III Data Horário Tema Estratégia Sala 01/08 3ª feira 9:00-12:00 Projeto de vida e profissão Oficina de trabalho 23 12:00-13:00 Programas de aprendizagem das disciplinas Exposição dialogada 27 02/08 4ª feira 03/08 5ª feira 04/08 6ª feira 9:00-12:00 Entidades de classe Mesa redonda com convidados 27 14:00-17:00 Mercado de trabalho Mesa redonda com convidados 27 9:00-12:00 Perspectivas de qualificação profissional Mesa redonda com convidados 27 Reunião com os Contrato Didático 14:00-17:00 Coordenadores e Supervisores 27 Preparo para inserção nos campos de prática dos Estágios 9:00-12:00 Preparo para inserção nos campos de Disciplina ECII Enfermagem na Atenção Básica Oficina de integração com estudantes e enfermeiras do campo de 14:00-17:00 LIVRE

3 TURMA 1 1ª Semana Horário 2ª feira 07/08 3ª feira 08/08 4ª feira 09/08 5ª feira 10/08 6ª feira 11/08 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 1 Sala 111 2ª Semana Horário 2ª feira 14/08 3ª feira 15/08 4ª feira 16/08 5ª feira 17/08 6ª feira 18/08 M 3ª Semana Horário 2ª feira 21/08 3ª feira 22/08 4ª feira 23/08 5ª feira 24/08 6ª feira 25/08 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 2 Sala 111 4ª Semana Horário 2ª feira 28/09 3ª feira 29/08 4ª feira 30/08 5ª feira 31/08 6ª feira 01/09 M SEMANA DA PÁTRIA (04 a 08/09/2017) 5ª Semana Horário 2ª feira 11/09 3ª feira 12/09 4ª feira 13/09 5ª feira 14/09 6ª feira 15/09 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 3 Sala 111 6ª Semana Horário 2ª feira 18/09 3ª feira 19/09 4ª feira 20/09 5ª feira 21/09 6ª feira 22/09 M 7ª Semana Horário 2ª feira 25/09 3ª feira 26/09 4ª feira 27/09 5ª feira 28/09 6ª feira 29/09 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 4 Sala 111 8ª Semana Horário M T 2ª feira 02/10 3ª feira 03/10 4ª feira 04/10 5ª feira 05/10 (8-12h/EEUSP) Seminário: O cuidado de enfermagem, em seus diferentes sentidos, significados e dimensões (Apresentação dos estudantes) - Sala 27 OPTATIVA 6ª feira 06/10 (8-12h/EEUSP) Seminário: O cuidado de enfermagem, em seus diferentes sentidos, significados e dimensões (Apresentação dos estudantes) - Sala 27 LIVRE 3

4 TURMA 2 1ª Semana Horário 2ª feira 09/10 (9-17h/EEUSP) 3ª feira 10/10 4ª feira 11/10 5ª feira 12/10 6ª feira 13/10 M Das 9-12h: Oficina: Inserção no mercado de trabalho: perspectiva do empregador (a confirmar) Sala 27 FERIADO EMENDA Das 14-17h: Rodízio das disciplinas T ECII e ECIII: preparo para inserção nos campos de prática - Sala 27. Programação da Disciplina ECII Enfermagem na Atenção Básica: Oficina de integração com estudantes e FERIADO EMENDA enfermeiras do campo de - Sala 111 2ª semana Horário 2ª feira 16/10 3ª feira 17/10 4ª feira 18/10 5ª feira 19/10 6ª feira 20/10 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 1 Sala 111 3ª semana Horário 2ª feira 23/10 3ª feira 24/10 4ª feira 25/10 5ª feira 26/10 6ª feira 27/10 M FERIADO T OPTATIVA FERIADO 4ª semana Horário 2ª feira 30/10 3ª feira 31/10 (EEUSP) 4ª feira 01/11 5ª feira 02/11 6ª feira 03/11 M Evento CCINT FERIADO EMENDA T Evento CCINT FERIADO EMENDA 5ª semana Horário 2ª feira 06/11 3ª feira 07/11 4ª feira 08/11 5ª feira 09/11 6ª feira 10/11(8-12h/EEUSP) M OFICINA 2 Sala 111 6ª semana Horário 2ª feira 13/11 3ª feira 14/11 4ª feira 15/11 5ª feira 16/11 6ª feira 17/11 M FERIADO T FERIADO OPTATIVA LIVRE 7ª semana Horário 2ª feira 20/11 3ª feira 21/11 4ª feira 22/11 5ª feira 23/11 6ª feira 24/11(8-12h/EEUSP) M FERIADO OFICINA 3 Sala 111 T FERIADO OPTATIVA LIVRE 8ª semana Horário 2ª feira 27/11 3ª feira 28/11 4ª feira 29/11 5ª feira 30/11 6ª feira 01/12 (8-12h/EEUSP) M OFICINA 4 Sala 111 9ª semana Horário 2ª feira 04/12 3ª feira 05/12 4ª feira 06/12 5ª feira 07/12 6ª feira 08/12 M 10ª semana Horário 2ª feira 11/12 3ª feira 12/12 M Encerramento. Avaliação da disciplina - Sala 27 T - * O horário da disciplina é das 8 às 17h. ** A carga horária no é de, no máximo, 8 horas por dia em campo de, incluindo 1 hora de almoço. *** Eventuais mudanças e acordos entre estudante e enfermeira supervisora devem ser anotados na lista da frequência. 4

5 Disciplina Estágio Curricular II Enfermagem na Atenção Básica MATERIAIS PEDAGÓGICOS Autores: Profa. Dra. Sayuri Tanaka Maeda e Especialista Karen Namie Sakata So São Paulo,

6 TRAJETÓRIA PEDAGÓGICA DA ESTUDANTE A trajetória pedagógica da estudante durante a Disciplina Estágio Curricular II Enfermagem na Atenção Básica será composta por: atividades teórico-práticas de campo de, 4 oficinas e 1 dia de apresentação e discussão dos Relatórios Finais na EEUSP. As atividades teórico-práticas em campo de têm o objetivo de preparar a estudante de enfermagem para atuação na Atenção Básica. Para isso, será importante que cada estudante estipule um cronograma de atividades com suas enfermeiras supervisoras a fim de vivenciarem, ao longo do período de, a maior diversidade de atividades possíveis na Unidade Básica de Saúde (UBS) e no território de abrangência, com as mais diversas categoriais profissionais, como por exemplo: recepção, acolhimento, sala de procedimentos de enfermagem, consultas em geral, assistência farmacêutica, assistência odontológica, sala de curativos, sala de vacina, vigilância epidemiológica, Núcleo de Apoio à Saúde da Família, visitas domiciliares diversas, Conselho Gestor, sala de espera, grupos educativos, reuniões gerais, reuniões assistenciais e administrativas, atividades gerenciais etc. Concomitantemente, deverão atuar (sob supervisão direta e indireta das enfermeiras) em visitas domiciliares de enfermagem, consultas de enfermagem, grupos educativos e reuniões de equipe. Espera-se que: 1) Na primeira semana, a estudante faça o reconhecimento das atividades da UBS, observando e acompanhando; 2) Na segunda semana, atue sob supervisão direta da enfermeira supervisora e 3) A partir da terceira semana, conduza (com supervisão direta ou indireta da enfermeira supervisora) visitas domiciliares, consultas de enfermagem, grupos educativos e reuniões de equipe. As atividades teórico-práticas na EEUSP, no formato de oficinas, têm o objetivo de apoiar as estudantes no reconhecimento e problematização do processo de trabalho das enfermeiras em uma UBS. Portanto, caberá à estudante captar as informações em seu campo de, especialmente junto à enfermeira supervisora, discuti-las durante as oficinas e desenvolver um Estudo sobre o Processo de Trabalho das Enfermeiras na Atenção Básica (Apêndice A). O Estudo sobre o Processo de Trabalho tem como objetivo discutir o trabalho das enfermeiras na Atenção Básica. Para tanto, as estudantes deverão fazer uma análise histórica da evolução do cuidado, identificando a inserção da enfermeira no processo de trabalho da equipe e problematizando os seus componentes. Este Estudo deverá ser desenvolvido, em grupo, pelas estudantes de um mesmo campo de e ser entregue (por escrito e em arquivo word) para supervisora da EEUSP (especialista ou docente) responsável pelo campo de até o dia da apresentação. Apresentação (em powerpoint) terá duração de 15 minutos e será realizada na EEUSP, conforme cronograma da disciplina. O Estudo terá nota de 0 a 10. A nota do Estudo sobre o Processo de Trabalho das Enfermeiras na Atenção Básica (nota grupal) + a nota da avaliação das atividades de campo de (individual) = irão compor a nota final da disciplina, conforme descrito no contrato didático da Disciplina Estágio Curricular II (Enfermagem na Atenção Básica, Atenção Psicossocial ou Ambulatório de Especialidades). 6

7 TRAJETÓRIA DA CONSTRUÇÃO DO PROJETO DE INTERVENÇÃO 1ª OFICINA Diretrizes Gerais do Sistema Único de Saúde (SUS) POLÍTICA Bases Legais do SUS e PNAB Princípios e diretrizes organizacionais COORDENAÇÃO DA AB PLANEJAMENTO Instâncias Políticas Bipartite e Tripartite e Planos Municipais de Saúde OS e modos de contrato Território: Regionalização da esfera estatal e de munícipios Atribuições das 3 esferas de governo GESTÃO Compartilha das 3 esferas de governo Níveis de Atenção em Saúde Modelo de Atenção na UBS: modelo programático e de vigilância em saúde Força de trabalho Sistemas de Informação 7

8 2ª OFICINA - Caracterização do Território Territorialização (Regionalização): - Coordenadoria Regional de Saúde Oeste/Supervisão Técnica de Saúde Butantã/Área de Abrangência: estrutura de equipamentos sociais (ONGs e serviços públicos: segurança, educação, lazer, limpeza urbana, água encanada e tratada, rede elétrica, rede de esgoto e tratamento, coleta de lixo, coleta seletiva de lixo, pavimentação/asfaltamento etc) - Caracterização do perfil epidemiológico por área e microárea Modelo de Atenção: - Mediador gerencial Organização Social: Contrato de Gestão - Estrutura de produção de cuidado em rede (hospitais, ambulatórios de especialidades, centro de referência, UBS e instituições privadas para exames diagnósticos laboratoriais e de imagem) - Instâncias de participação e controle social (Associação de Moradores do Bairro, Conselho Gestor, Conselho Municipal de Saúde etc - Tipo de articulação estabelecida entre a UBS, os demais equipamentos sociais e as instâncias de participação popular para garantir as respostas para as necessidades de saúde da população Perfis epidemiológicos: - Identificação dos potenciais de desgaste e fortalecimento dos usuários e famílias - Identificação das necessidades de saúde dos grupos sociais e as respostas para essas necessidades 8

9 3ª Oficina - Trabalho na Atenção Básica: características e sujeitos do processo Força de trabalho na Atenção Básica: número, composição e desenvolvimento profissional Força de trabalho da enfermagem na Atenção Básica: número, composição e desenvolvimento profissional Organização do trabalho Gestão assistencial: - Trabalho em equipe - Divisão de responsabilidade e de famílias, usuários, comunidade e grupos sociais - Normas de gestão Ferramentas gerenciais: sistemas de informação, regulação do trabalho, sistemas de avaliação da produção, produção institucional e de documentos administrativos e assistenciais, reuniões técnicas e geral, trabalho administrativo, composição e atuação do Conselho Gestor, Plano de Metas da UBS etc Ferramentas assistenciais e suas abordagens: famílias e usuários como unidades assistenciais, tecnologias de consultas, visitas domiciliares, organização do trabalho em matriz e em equipe, grupos educativos, assistência farmacêutica, produção da documentação assistencial, reuniões de equipes territoriais etc Ferramentas formativa de trabalhadores e estudantes: núcleo de ensino e pesquisa, práticas pedagógicas compartilhadas com instituições de ensino Reconhecimento dos componentes do processo de trabalho: objeto de atenção sujeitos do processo (trabalhadores, usuários, comunidade, gestores) ferramentas finalidades Avaliação/mensuração do impacto do conjunto de ações da UBS 9

10 4ª Oficina - Trabalho das enfermeiras na Atenção Básica: enfoque para consultas de enfermagem, visitas domiciliares, atividades educativas e trabalho interprofissional Para esta oficina, os estudantes deverão: Em discussão com a equipe a qual estarão vinculados, escolher um prontuário de família cujo os membros tenham sido acompanhados pela equipe ao longo de alguns anos (de preferência antes e após a implantação da Estratégia Saúde da Família) Por meio do prontuário, fazer uma análise histórica da evolução do cuidado, identificando a inserção da enfermeira no processo de trabalho da equipe e problematizando os componentes do processo de trabalho da enfermeira na Atenção Básica: objeto de atenção sujeitos do processo (trabalhadores, usuários, comunidade, gestores) ferramentas finalidades Fazer uma apresentação preliminar (em formato powerpoint) com duração de 15 minutos, tomando por base os achados da análise histórica do prontuário (Apêndice A). Os achados serão discutidos e debatidos durante a oficina a fim de ajudar as estudantes na construção do conhecimento crítico-reflexivo sobre o trabalho da enfermeira na Atenção Básica. 10

11 REFERÊNCIAS RECOMENDADAS Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional da Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, Disponível em: Acesso em: 13 de junho de Gil, CRR; Maeda, ST. Modelos de Atenção à Saúde no Brasil. In: Cassia Baldini Soares; Célia Maria Sivalli s. (Org.). Fundamentos de Saúde Coletiva e o Cuidado de Enfermagem. 1ed.Barueri - SP: Manole, 2013, v. 1, p Maeda, ST; Moleiro, PF; Egry, EY; Ciosak, SI. Recursos Humanos na atenção básica: investimento e força propulsora de produção. Revista da Escola de Enfermagem da USP (Impresso), v. 45, p , Mendes, Eugênio Vilaça. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana de Saúde, 2ª ed., Disponível em: Acesso em: 13 de junho de Merhy. Emerson Elias; Onocko Rosana (orgs). Agir em saúde: um desafio para o público. 3ª ed. São Paulo: Editora Hucitec, Paim, Jairnilson Silva. O que é o SUS. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, Disponível em: Acesso em: 13 de junho de Souza, Helder Saragor. A interpretação do trabalho em enfermagem no capitalismo financeirizado: um estudo na perspectiva teórica do fluxo tensionado. Demais indicações: vetos

12 APÊNDICE A ROTEIRO PARA ELABORAÇÃO DO ESTUDO DO PROCESSO DE TRABALHO DAS ENFERMEIRAS NA ATENÇÃO BÁSICA O Estudo deverá conter: Capa: título, nome das estudantes, nome do campo de, supervisoras (enfermeiras, especialistas e/ou docente). Introdução: tomar por base as discussões realizadas nas Oficinas 1 e 2. Objetivos: - Geral: Problematizar o processo de trabalho das enfermeiras na Atenção Básica, durante a Disciplina Estágio Curricular II Enfermagem na Atenção Básica. - Específicos: Fazer uma análise histórica da evolução do cuidado de uma família acompanhada na Unidade Básica de Saúde. Acrescentar outros que julgarem pertinentes ao projeto. Metodologia: - Tipo de estudo - Referencial Teórico: processo de trabalho na Atenção Básica, processo de trabalho em equipe, processo de trabalho da enfermagem na Atenção básica. Tomar por base as discussões realizadas na Oficina 3. - Métodos e Procedimentos: como foi realizada a coleta dos dados, quais foram os critérios de escolha da família, como foi feita a análise dos dados/prontuário etc Tomar por base as discussões realizadas na Oficina 3 e 4. Resultados e discussão: problematização do processo de trabalho das enfermeiras na Atenção Básica por meio da análise histórica do prontuário. Tomar por base a Oficina 4. Considerações Finais Referências 12