Residência Médica 2018 1ª FASE: PROVA OBJETIVA DE MÚLTIPLA ESCOLHA - GABARITO QUESTÃO ALTERNATIVA QUESTÃO ALTERNATIVA 01 B 51 A 02 C 52 D 03 A 53 B 04 D 54 C 05 B 55 A 06 C 56 B 07 A 57 A 08 D 58 D 09 B 59 C 10 A 60 B 11 D 61 C 12 C 62 A 13 A 63 C 14 B 64 A 15 D 65 C 16 C 66 A 17 A 67 D 18 B 68 B 19 D 69 D 20 C 70 D 21 A 71 D 22 A 72 C 23 C 73 B 24 D 74 D 25 A 75 C 26 C 76 C 27 B 77 B 28 D 78 D 29 A 79 B 30 B 80 C 31 C 81 C 32 A 82 A 33 C 83 D 34 D 84 A 35 A 85 B 36 B 86 C 37 C 87 D 38 D 88 B 39 B 89 D 40 A 90 C 41 C 91 C 42 A 92 C 43 D 93 A 44 B 94 C 45 A 95 A 46 C 96 A 47 D 97 B 48 B 98 B 49 D 99 D 50 B 100 C Página 1/6
Residência Médica 2018 CASO 01 QUESTÃO 01 (TOTAL = 1 PONTO) 0,5 para cada resposta correta: - Nódulo benigno secundário à infecção prévia e; - Metástase à distância. QUESTÃO 02 (TOTAL = 3 PONTOS) QUESTÃO 04 (TOTAL = 3 PONTOS) 1,5 Pontos para cada resposta correta: - Lobectomia ou Segmentectomia anatômica radical por videotoracoscopia; - Lobectomia ou Segmentectomia anatômica radical por toracotomia; - Lobectomia ou Segmentectomia anatômica radical auxiliada por robótica. 1 Ponto para cada resposta correta: - Seguimento tomográfico, tomografia com contarste ou comparar com Tomografia prévia; - Biópsia por agulha guiada por tomografia de tórax; - Broncoscopia com biópsia transbrônquica; - Ultrassom endobrônquico (EBUS); - Ressecção da lesão por videotoracoscopia ou por toracotomia. QUESTÃO 03 (TOTAL = 3 PONTOS) 1 Ponto para cada resposta correta: - PET-CT - Tomografia Computadorizada ou Ressonância Magnética de crânio - Punção por agulha guiada por ultrassom endobrônquico (EBUS) - Punção por agulha guiada por ultrassom endoscópico (EUS) - Mediastinoscopia - Videotoracoscopia esquerda - Tomografia de Abdomen - Broncoscopia - Cintilografia Óssea Página 2/6
Residência Médica 2018 CASO 02 QUESTÃO 05 0,5 Ponto para cada resposta certa: - Intubação orotraqueal para proteção de via aérea. - Indicar infusão de Ácido tranexâmico (Transamin ). - Iniciar vasopressores para elevar a pressão arterial média (paciente com trauma de crânio; não pode tolerar hipotensão permissiva). - Iniciar protocolo de transfusão maciça. - Fixação temporária mecânica da pelve. 0,25 Ponto caso responder: - Hemotransfusão ou; - Transfusão de hemoderivados. QUESTÃO 06 1 Ponto para cada resposta certa: - Otimizar a pressão arterial média (ou ajustar a pressão arterial média com base na PAM e PIC); - Otimização de sedação com propofol ou midazolam para RASS -5; - Drenagem de liquor pela derivação ventricular externa; - Uso de soluções hiperosmolares (ou manitol ou solução hipertônica); - Cabeceira elevada com cabeça centrada. QUESTÃO 07 1 Ponto para cada resposta certa: - Reposição de cálcio. - Correção da acidose. - Correção da temperatura. 0,5 Ponto caso responder: - Correção do distúrbio acidobásico. Não pontua: - Correção da coagulopatia. QUESTÃO 08 (TOTAL = 2 PONTOS) - Diabetes insipidus. QUESTÃO 09 1 Ponto para cada resposta certa: - Expansão volêmica/reanimação hemodinâmica; - Coleta de exames laboratoriais: Na sérico, na urinário, osmolaridade urinária; - DDAVP ou vasopressina. Não pontua: - Controle hidroeletrolítico. 0,5 Ponto caso responder: - Sedação profunda ou; - Aumento da sedação ou; - Otimizar a sedação ou; - Sedação terapêutica. Página 3/6
QUESTÃO 10 (TOTAL = 10 PONTOS) Residência Médica 2018 CASO 03 10 Pontos: - Edema (pulmonar) (agudo) de re-expansão ou; - Síndrome de re-expansão (pós-toracocentese, pulmonar) ou; - Edema pulmonar pós-toracocentese ou; - Síndrome de esvaziamento rápido ou; - Edema (agudo) pulmonar por esvaziamento rápido. - 2 Pontos: - Retirada de grande volume como causa. Não Pontua: - Injúria pulmonar (aguda) ou síndrome do desconforto respiratório do adulto (OU agudo); - Apenas re-expansão pulmonar; - Edema pulmonar de reperfusão; - Edema agudo de pulmão (não-cardiogênico). Página 4/6
QUESTÃO 11 (TOTAL = 10 PONTOS) Residência Médica 2018 10 Pontos: - Pericardite pós-infarto ou; - Síndrome de Dressler ou; - Pericardite não-infecciosa pós-infarto ou; - Pericardite epistenocárdica. 5 Pontos: - Pericardite ou pericardite aguda apenas ou; - Pericardite pós-isquemia. Não pontua: - Pericardite (Angina de Prinzmetal) ou; - Complicação do IAM com pericardite ou; - Miopericardite ou; - Pericardite viral ou; - Pericardite isquêmica ou; - Pericardite constritiva. CASO 04 Página 5/6
QUESTÃO 12 (TOTAL = 10 PONTOS) 5 Pontos Medicamento: - Prednisona ou; - Metilprednisolona ou; - Hidrocortisona ou; - Dexametasona. Residência Médica 2018 CASO 05 5 Pontos Dose: - Prednisona: 80mg/dia (ou 40mg 12/12h); - Hidrocortisona: 300mg/dia (ou 100 mg 8/8h); - Metilprednisolona: 64 (ou 60) mg/dia (ou 30-32 mg 12/12h); - Dexametasona: 12,8 (ou 12) mg/dia. 2 Pontos Medicamento + Dose: - Enoxaparina > 40 mg/dia Página 6/6