IMPLANTAÇÃO TOP SAÚDE

IMPLANTAÇÃO TOP SAÚDE

TELA DE LOGIN DO SISTEMA TOP SAÚDE ACESSO PELO INTERNET EXPLORER P + CÓDIGO DE PRESTADOR

TELA INICIAL

PEDIDO DE AUTORIZAÇÃO SITUAÇÃO STATUS DA SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO IMPRESSÃO AUTORIZAÇÃO IMPRIMIR A GUIA AUTORIZADA INCLUSÃO SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO SOLICITAR AUTORIZAÇÃO ANEXOS ANEXAR DOCUMENTOS (PEDIDO MÉDICO/ LAUDOS E ETC) HISTÓRICO PEDIDO HISTÓRICO DA SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO

SITUAÇÃO

SITUAÇÃO DO PEDIDO Preencher os campos, de acordo com a pesquisa que deseja realizar, e clicar em continuar.

SITUAÇÃO DO PEDIDO ü O PERIODO DE PESQUISA RETORNARÁ NA LISTA COM TODOS OS ITENS RELACIONADOS. ü NESTE CASO, PARA VERIFICAR AS INFORMAÇÕES DESTE PEDIDOS BASTA CLICAR NO BOTÃO EM FORMA DE CARTA.

INCLUSÃO

INCLUSÃO DE PEDIDO INCLUIR A CARTERINHA DO SEGURADO SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

INCLUSÃO DE PEDIDO CONSULTA ELETIVA CONSULTA ELETIVA

INCLUSÃO DE PEDIDO - SADT SADT

INCLUSÃO DE PEDIDO - INTERNAÇÃO SELECIONAR A ACOMODAÇÃO

INCLUSÃO DE PEDIDO - REMOÇÃO INFORMAR A ORIGEM E O DESTINO

INCLUSÃO DE PEDIDO - OBS OS DADOS DO MÉDICO SOLICITANTE DEVERÃO SER INCLUSOS NO CAMPO SOLICITANTE. CLIQUE EM ADICIONAR E DIGITE O CÓDIGO DO PROCEDIMENTO.

INCLUSÃO DE PEDIDO - OBS INFORMAR O NOME DO MÉDICO SOLICITANTE. PRESTADOR E CPF PREENCHIMENTO NÃO OBRIGATÓRIO.

CLIQUE EM INCLUIR PARA FINALIZAR E GERAR O NUMERO DE PEDIDO INCLUSÃO DE PEDIDO FINALIZAR

ANEXO - INCLUSÃO

INCLUSÃO DE ANEXO AO PEDIDO CLIQUE EM CONTINUAR INFORME O NUMERO DO PEDIDO

INCLUSÃO DE ANEXO AO PEDIDO CLIQUE EM EXECUTAR PARA INCLUIR. CLIQUE EM PROCURAR E INCLUA O ANEXO. INFORME A DESCRIÇÃO DO ANEXO: LAUDO, PEDIDO MÉDICO E ETC.

IMPRESSÃO - AUTORIZAÇÃO

IMPRESSÃO DE AUTORIZAÇÃO INFORME O NUMERO DA SENHA OU O NÚMERO DO PEDIDO

IMPRESSÃO DE AUTORIZAÇÃO CLIQUE EM CONTINUAR SELECIONE A AUTORIZAÇÃO

IMPRESSÃO DE AUTORIZAÇÃO IRÁ APARECER A GUIA AUTORIZADA. CLIQUE COM O BOTÃO DIREITO DO MOUSE E VÁ EM IMPRIMIR

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO INFORME O NÚMERO DO PEDIDO CLIQUE NA LUPA PARA BUSCAR

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO IRÁ APARECER O PEDIDO COM AS INFORMAÇÕES DA AUTORIZAÇÃO.

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO CLIQUE EM ADICIONAR Não alterar os campos: Custo, Tipo, Situação, Moeda, Técnica, Via, Executante, Especialidade. INFORME O CÓDIGO A SER ADICIONADO PODERÁ ADICIONAR MAIS CÓDIGOS

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO MATERIAIS E MEDICAMENTOS A INCLUSÃO DE MATERIAIS E MEDICAMENTOS SÃO FEITAS APENAS NA INTERCORRÊNCIA/PRORROGAÇÃO. Utilizar a lupa para procurar materiais e medicamentos por descrição. Quando o sistema não localizar algum item, descrever no campo de observação emissão.

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO OBSERVAÇÃO DESCREVER O QUE ESTÁ SENDO SOLICITADO. CASO O SISTEMA NÃO RECONHEÇA ALGUM ITEM, INFORMAR NO CAMPO DE OBSERVAÇÃO. Não apagar a observação anterior.

CADA NOVA SOLICITAÇÃO COMPLEMENTAR ABRIRÁ UMA NOVA SEQUÊNCIA. CADA NOVA SOLICITAÇÃO COMPLEMENTAR PODERÁ GERAR UMA SENHA. INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO

INTERCORRÊNCIA/ PRORROGAÇÃO APÓS REALIZAR AS INCLUSÕES, CLIQUE EM ALTERAR.

HISTÓRICO

HISTÓRICO DO PEDIDO CLIQUE EM CONTINUAR INFORME O NUMERO DO PEDIDO

HISTÓRICO DO PEDIDO INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES DO PEDIDO

CONSULTAS E RELATÓRIOS

CONSULTAS E RELATÓRIOS BENEFICIÁRIOS CONSULTA BENEFICIÁRIOS ELEGIBILIDADE CREDENCIADOS RELATORIO DE PAGAMENTOS REALIZADOS

BENEFICIÁRIOS CONSULTA BENEFICIÁRIOS CONSULTE OS BENEFICIÁRIOS PELO CÓDIGO DA CARTEIRINHA OU CPF.

BENEFICIÁRIOS ELEGIBILIDADE PREENCHA APENAS OS CAMPOS: BENEFICIÁRIO E O CÓDIGO DO PROCEDIMENTO CLIQUE EM CONTINUAR.

CREDENCIADO PAGAMENTOS REALIZADOS CLIQUE EM EXECUTAR PARA EXTRAIR O RELATÓRIO DE PAGAMENTO.

CONSULTAS PRESTADOR

EXTRATOS DE PAGAMENTO E DE REVISÃO (GLOSAS)

FATURAMENTO HISTÓRICO

FATURAMENTO ELETRÔNICO A Seguros Unimed em parceria com o sistema Orizon disponibiliza a ferramenta que permite o envio do faturamento eletrônico. *Basta entrar em contato diretamente na Central de Atendimento da Orizon e habilitar o acesso para a Seguros Unimed. Central Orizon: 3003-7333 ou 0800 724 7333. *Se já possuir o sistema Orizon habilitado para Seguros Unimed, favor desconsiderar.

ENTREGA DO FATURAMENTO Após o envio do arquivo eletrônico pelo portal da Orizon, o documento físico deverá ser entregue na Seguros Unimed contendo as seguintes informações: Nota fiscal; Número do protocolo do arquivo eletrônico (GRD); Relatório com o nome e o código do segurado; Discriminação dos serviços prestados contendo código e valor unitário. Envio das Faturas Dados para envio do faturamento: Seguros Unimed S/A CNPJ 04.487.255/0001-81 Inscrição Estadual: Isenta Alameda Ministro Rocha Azevedo, 366 3º andar - Cerqueira César CEP 01410-901 São Paulo SP A/C: Regulação de Sinistro Saúde

INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES IMPORTANTE As cobranças deverão ser apresentadas no menor prazo possível, limitado a 90 dias contados do atendimento. As glosas poderão ser recursadas no prazo máximo de 30 (trinta) dias após seu pagamento, por escrito, onde conste o número da correção informada no aviso de crédito/termo de quitação, número da guia, valor recusado e as devidas justificativas, para análise da auditoria. Esgotado este prazo, as glosas serão consideradas definitivas. O prazo de prescrição das guias emitidas pelos prestadores de serviço ou o envio dos arquivos eletrônicos são de 30 (trinta) dias, contados a partir do mês subsequente ao mês do atendimento.

Central de Atendimento 11 3003-5303 conectividade@segurosunimed.com.br Obrigado!!!