STT SISTEMA CATARINENSE DE TELEMEDICINA E TELESSAÚDE Manual de Envio de Exames de Eletroencefalografia
Laboratório de Telemedicina Lab Med Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC Hospital Universitário Prof. PolydoroErnani de São Thiago HU/UFSC Trindade - Florianópolis - CEP:88.040-900 Tel: 48 3664 7324 E-mail telemedicina@saude.sc.gov.br Coordenador Rafael Andrade Gerente Operacional Harley Wagner Redação Rafael Andrade Harley Wagner Luize Ribas Design Gráfico Luize Ribas Suporte ao Usuário Soraia Catapam Circulação: Estadual Distribuição: Gratuita MANUAL DE Envio de Exames de Eletroencefalografia A eletroencefalografia (EEG) é um exame que registra e analisa a atividade elétrica cerebral espontânea, captada através da utilização de eletrodos colocados sobre o couro cabeludo do paciente. O EEG é realizado com auxílio de uma pasta condutora que, além de fixar os eletrodos, permite o registro adequado dos sinais elétricos que constituem a atividade elétrica cerebral. O aparelho permite a realização computadorizada de eletroencefalografias, assim como sua monitoração, registro e arquivamento. O programa gera o resultado do exame em um arquivo digital que pode ser enviado para outros profissionais através da internet. Confira se o aparelho de EEG está instalado corretamente na sua unidade Se, tanto o aparelho de EEG quanto o programa correspondente no computador estiverem devidamente instalados, as imagens geradas pelo exame ficarão armazenadas no computador da unidade de saúde. Confira nas demais etapas como enviar estas imagens e os dados clínicos do paciente para o Portal do Sistema de Telemedicina e Telessaúde (STT), onde este exame será laudado pelo médico especialista Dezembro de 2015 03
1 Envio de EEG 04 05
1.1 1.2 Abra o seu navegador de Internet (preferencialmente Mozilla Firefox ou Google Chrome) e acesse o site: www.telemedicina.saude.sc.gov.br/rctm. No campo Acesso Restrito, digite seu Nome de Usuário e sua Senha. Clique em Entrar. 1.3 Após clicar no botão Entrar, o sistema automaticamente abrirá outra janela*. Na págna inicial do STT, você pode visualizar as mensagens de aviso enviadas pelo sistema. No lado esquerdo da página, também a sua produtividade pode ser visualizada. Imagem 3 - Página inicial do STT Imagem 2 - Página inicial do Sistema Catarinense de Telemedicina e Telessaúde Caso ainda não tenha um nome de usuário e senha, entre em contato com nossa Central de Atendimento ao Usuário (Help Desk) no telefone 48-3664-7324. Você também pode mandar email para telemedicina@saude.sc.gov.br solicitando o login no STT com os seguintes dados: Nome completo; município e unidade na qual trabalha; CPF; profissão; modalidade de exame que irá solicitar; Número do Conselho Regional; e-mail pessoal para contato. O login e a senha serão enviados para seu e-mail pessoal, sendo de sua responsabilidade não comunicar seu acesso para terceiros, pois cada profissional que utiliza o sistema deve ter seu próprio cadastro no STT. *Obs: Se a janela do STT não abrir automaticamente, verifique se no canto superior direito ou esquerdo de sua página há esta imagem: Ao clicar sobre esta imagem, aparecerá a mensagem de Pop UP bloqueado, para desbloquear basta clicar no link do site do STT ou selecionar desbloqueio de pop up. Se tiver problemas com acesso ligue para o Help Desk no telefone (48) 3664-7324. Imagem 4 - Clique no link do site (em destaque na imagem) que a janela do STT abrirá ou selecione o desbloqueio de Pop Up. 06 07
1.4 Se esta for a primeira vez que acessa o STT, indicamos que você altere a senha que recebeu automaticamente do sistema, para que seja mais fácil memorizá-la. Basta clicar no ícone Meus Dados, o terceiro da direita para esquerda. Após clicar, a página exibirá seus dados cadastrados. Clique no campo Alterar e preencha os campos adequadamente para confirmar a alteração de senha, lembrando que login e senha são de uso pessoal. 1.5 Para iniciar o processo de soliticitação de EEG, clique no botão Operações Com Exames. Ele está entre os ícones do menu na parte superior da tela. Imagem 5 - Página com os dados cadastrados. Os únicos dados que podem ser alterados são a senha e a foto, que é possível adicionar ao seu perfil. Imagem 7 - Em destaque o ícone Operações com exames, clique neste botão. Imagem 6 - É necessário colocar sua senha atual e a nova senha duas vezes, depois clique em Alterar. 08 09
1.6 No canto esquerdo superior da página de Operações com Exames pode haver diferentes opções de envio e solicitaões de exames. Atenção: Clique no botão Solicitação EEG. 1.7 Na página Solicitação de EEG, estão disponíveis duas abas de dados para preencher: Identificação do paciente e Identificação do exame. 1.8 Os primeiros dados a serem preenchidos são sobre o paciente. Na primeira aba da página de Solicitação de EEG, para iniciar o registro das informações clique em Pesquisar Paciente. Imagem 8 - Em destaque, botão Solicitação EEG Clique no botão Solicitação EEG para solicitar uma nova tele-eletroencefalografia Imagem 9 - Na aba Identificação do Paciente, clicar em Pesquisar Paciente 10 11
1.9 O sistema abrirá uma nova janela de pesquisa. Digite o nome completo do paciente ou outros dados como CPF, Cartão SUS e Data de nascimento para refinar a pesquisa. Depois de completar os dados, clique em Pesquisar. 1.10 Caso o paciente já tenha sido cadastrado no sistema, basta clicar duas vezes sobre seu nome na lista que aparecerá na mesma janela. Se o sistema não encontrar o registro de nenhum paciente com o nome fornecido, clique em Adicionar Novo Paciente. Imagem 10 - Janela de pesquisa de paciente. Após preencher os dados, clique em Pesquisar, o botão que está em destaque na imagem. Imagem 11 - Em destaque, botão para Adicionar novo paciente, utilizado quando o paciente ainda não possui cadastro no STT. Se encontrar o cadastro desejado, clique duas vezes sobre o nome do paciente. 12 13
1.11 Nos dois casos, o sistema fechará esta janela e retornará à página anterior. No caso de cadastro de novo paciente, os campos Sexo, Data de Nascimento, CPF, Cartão SUS, Peso, Altura, Endereço de Residência e Telefone para contato estarão habilitados para digitar as informações. No caso de um paciente cadastrado, se precisar alterar algum de seus dados, clique em Alterar dados do paciente manualmente para habilitar estes campos. 1.12 A Data de Nascimento pode ser digitada no formato dd/mm/aaaa, ou então selecionada no calendário que se abrirá ao clicar na seta abaixo desse campo. Os campos Peso e Altura devem ser fornecidos, respectivamente, em quilos e centímetros, apenas com números, sem vírgulas ou letras. Quando os campos Peso e Altura forem preenchidos, o sistema irá calcular e preencher automaticamente o campo Informações sobre o IMC. É obrigatório Atenção: Os dados do paciente devem estar preenchidos corretamente e atualizados para otimizar o informar o número do CPF e atendimento e diminuir os riscos de invalidação do do Cartão SUS exame por incoerência de dados. do paciente. Imagem 12 - Campos habilitados para alteração manual dos dados do paciente Imagem 13 - Os dados do paciente devem ser atualizados. 14 15
1.13 Após o preenchimento dos dados, NÃO clique no botão INSERIR, no canto esquerdo inferior da página. O botão Inserir só deve ser clicado depois que todas as abas forem preenchidas. Clique na aba Identificação do Exame, na parte superior da página. 1.14 Preencha manualmente o número de Requisição do exame, e em seguida preencha os dados do Médico Solicitante* e também da Instituição Solicitante. Imagem 15 - Pesquisa por médico solicitante Imagem 14 - Aba Identificação do Exame em destaque *Caso o sistema não encontre o registro de nenhum médico com o nome fornecido, é necessário entrar em contato com o Sistema de Telemedicina (Help Desk) no número (48) 3664-7324 e solicitar o cadastro do médico. Para esse registro é necessário informar o número do CRM do profissional. 16 17
1.15 Caso o médico já tenha cadastro no sistema, basta digitar seu nome e selecioná-lo na lista que aparecerá. Repita o processo para adicionar a instituição na qual o EEG foi requerido. 1.16 Depois de de preencher os dados socre o paciente e informar o médico e instituição solicitantes, o próximo passo é selecionar o Equipamento de EEG no qual o exame foi realizado. Para fazer esta seleção, clique na seta (em destaque na imagem) e escolha o equipamento correto dentre as opções que aparecerem na tela. Nº Requisição Imagem 16 - Preencha o médico solicitante e a instituição. Imagem 17- Escolha o equipamento da unidade de saúde na qual o exame foi realizado. 18 19
1.17 O anexo de imagens do EEG é opcional, já o anexo do arquivo completo da eletroencefalografia é imprescindível para o envio do exame ao STT. As imagens enviadas podem ser selecionadas de momentos específicos do exame, os quais o profissional da saúde considerar importante destacar. Após selecionar o equipamento, você pode anexar as imagens do EEG à solicitação. Para isso, clique no botão Procurar, que está abaixo do campo Selecione as imagens. 1.18 Ao clicar em Pesquisar, automaticamente o sistema abrirá uma tela com os arquivos e pastas de seu computador. Selecione a imagem de EEG correta e clique em Abrir, botão que está em destaque na imagem. Selecione 1 imagem de EEG por vez. Imagem 18 - Clique no botão Procurar para selecionar as imagens de EEG do paciente. Imagem 19 - Clique no botão ABRIR para anexar a imagem de EEG do paciente de seu computador. 20 21
1.19 Para anexar mais de uma imagem, clique no botão de adição que está em destaque na imagem. Adicione quantas imagens de EEG você considerar necessáro. Se desejar cancelar o arquivo de determinada imagem para escolher outra, clique no botão Cancelar. Se desejar excluir o campo adicionado, clique no botão de subtrair. 1.20 Após adicionar as imagens, você deve anexar o Arquivo do Exame de EEG ao sistema. No campo Selecione os arquivos de EEG, clique no botão Procurar e selecione o arquivo de seu computador, assim como explicado no item 1.18. O arquivo completo do exame deve possuir a extensão zip. Equipamento EEG Equipamento EEG + Imagem 20 - Em destaque, botão de adição para anexar mais de uma imagem ao exame. Para anexar, repita o procedimento explicado no item 3.8. Imagem 21 - Em destaque, botão de adição para anexar mais de uma imagem ao exame. Para anexar, repita o procedimento explicado no item 3.8. 22 23
1.21 Após adicionar as imagens e arquivo do EEG ao exame, é necessário clicar no botão ENVIAR para encaminhar o EEG ao sistema..eeg 1.22 O tempo para envio do exame depende da velocidade da internet de sua unidade de saúde. Se todos os campos estiverem preenchidos corretamente, o exame será enviado ao sistema. Se algum campo estiver faltando, o sistema enviará uma mensagem de aviso, para que então os dados sejam informados corretamente e o envio do exame seja efetuado. Imagem 23 - Quando o exame estiver sendo enviado, o STT exibe a seguinte mensagem: Aguarde, enviando imagens. Imagem 22 - Clique no botão Enviar para completar o envio do EEG ao sistema. 1.23 Após ser concluída esta etapa de envio, o especialista do STT poderá visualizar e laudar o EEG. Imagem 24 - Após clicar no botão Enviar, aparecerá na tela a mensagem de Solicitação inserida com sucesso! 24 25
2 Visualizar exames 26 27
2.1 Para visualizar e imprimir laudos e protocolos, depois de entrar com seu Usuário e Senha no portal do STT clique no ícone Exames, na barra superior da página. 2.2 Na coluna lateral da página, o Município e a Instituição já estarão selecionados. A pesquisa de um exame pode ser feita através de um ou mais campos: preenchendo o número de Requisição do exame ou o nome do paciente; pesquisando diversos exames ao mesmo tempo delimitando um intervalo entre duas datas (digite a data inicial ou a selecione no calendário que aparecerá ao se clicar na seta abaixo do campo Desde e digite a data final ou a selecione no calendário que se abrirá ao se clicar na seta abaixo do campo Até) e/ou selecionando exames Com Laudo, Sem Laudo, Com Laudo Temporário, Laudo em Emissão ou Exames Sem Laudo há 72h. Imagem 25 - Na tela do STT, clique em Exames Imagem 26 - Visualização dos exames A pesquisa também pode ser feita entre exames Válidos ou Inválidos. Depois de selecionar ou preencher todos os campos necessários, clique em Pesquisar. Se desejar desmarcar tudo para fazer outra pesquisa, clique em Limpar Filtros. 28 29
2.3 Ao clicar em Pesquisar, os exames correspondentes aos dados fornecidos serão exibidos na tela. Cada cor de fundo indica uma situação específica para os exames. Na parte superior da página, há uma legenda sobre as cores e seus sgnificados, assim como está demonstrado abaixo.: 2.4 Também é possível organizar os exames de acordo com sua preferência, utilizando marcadores. Na coluna à direita da página, logo acima dos botões Limpar Filtros e Pesquisar, clique no sinal de adição (+) ao lado do campo Marcadores. O sistema abrirá as opções de marcadores que poderão ser adicionados aos exames. Fundo branco - exame Sem Laudo Fundo rosa - exame Sem Laudo há 72h Fundo amarelo - exame com Laudo Temporário Fundo verde - exame Com Laudo Fundo azul - exame com Laudo em Emissão Fundo vermelho - exame Inválido. Na imagem 26 (página anterior), o primeiro e último exame estão Inválidos, e o segundo Com Laudo. Imagem 27 - Em destaque na imagem, os marcadores. 30 31
2.5 Para adicionar um marcador, primeiro selecione o exame, clicando na caixa vazia ao lado da data do exame. Depois selecione o marcador desejado e clique em Salvar, o último botão na parte inferior direita da página. A caixa em branco ao lado do exame será preenchida com a cor do marcador selecionado. 2.6 Após a marcação, será possível realizar pesquisas por exames selecionando o marcador em vez dos outros dados utilizados para pesquisar exames. Por exemplo, se você usou o Marcador 3 (amarelo) para classificar todos os exames de um determinado tipo, basta selecionar o Marcador 3 e clicar em Pesquisar para que o sistema exiba todos os exames assim classificados. 2.7 Para imprimir o protocolo, selecione o exame desejado clicando na caixa em branco ao lado da data do exame e em seguida clique em Imprimir Protocolo, logo abaixo dos botões Limpar Filtros e Pesquisar. Imagem 28 - Exame selecionado com Marcador 1 (parte inferior direita da página) Imagem 29 - Exame selecionado e botão Imprimir Protocolo (parte inferior direita da página) 32 33
2.8 O sistema abrirá outra janela para impressão. Selecione 2.9 a impressora e o número de cópias e clique em OK. A impressão do laudo completo também pode ser realizada, clicando sobre o ícone de lupa do exame, no campo Visualizar. Imagem 31 - Ícone Visualizar (lupa) 2.10 O sistema abrirá o exame. Imagem 30 - Janela para impressão de protocolos Imagem 32 - Exame para impressão 34 35
2.11 Na parte superior do exame, tem a opção de imprimir as imagens, nos campos Nenhuma ou Todas; e o número de imagens impressas por página, nos quadrados azuis ao lado (uma imagem por página, duas imagens por página ou quatro imagens por página). Depois de selecionar os campos desejados, clique em Imprimir. O sistema abrirá uma janela para impressão. Selecione a impressora e o número de cópias desejadas, e clique em OK. Se desejar sair da janela de impressão, basta clicar na tecla ESC de seu computador. 2.12 Outra forma de visualizar os exames é através do número de protocolo. Essa forma de visualização de exames pode ser usada tanto por profissionais da saúde que solicitaram e/ou enviaram o EEG ao sistema, quanto pelos pacientes. Na página inicial do STT (telemedicina.saude.sc.gov.br/rctm), na área Acesse Seu Exame, basta digitar o número do protocolo e clicar em Entrar. Imagem 34 - Acesso do exame por número de protocolo Imagem 33 - Janela para impressão de exames 2.13 O sistema abrirá o exame para visualização e impressão. Atenção: recomenda-se que os exames não sejam impressos, Os procedimentos seguintes deverão ser idênticos aos descritos no item 2.11. 36 37
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