Recebido: 13/06/2013 Parecer emitido em: 14/07/2013 Artigo origial ATIVIDADE FÍSICA E HÁBITOS SEDENTÁRIOS EM ESCOLARES NO SUL DO BRASIL Paula Migo 1 ; Ricardo Rodrigo Rech 1,2 ; Ricardo Halper 2, 3 ; Simoa Fiato 1 ; Iaará Carolie Gavieski 1 ; Vaderlei de Toi 1 ; Josué Luís Pedroi 2. RESUMO Objetivo: verificar a prevalêcia de prática de atividade física fora do horário escolar e de permaêcia em hábitos sedetários etre escolares do 6º ao da cidade de Caxias do Sul-RS. Métodos: A amostra foi composta por 1.230 escolares (624 meios e 606 meias) matriculados a rede pública muicipal de esio. Foi utilizado um questioário auto aplicável com os sujeitos de pesquisa para a avaliação das variáveis; sexo, idade, atividade física fora da escola, hábitos sedetários, classificação ecoômica e escolaridade da mãe. Resultados: Quato às atividades físicas realizadas fora da escola, 52,2 dos escolares avaliados relataram ão praticar ehum tipo de atividade. Mais de 35 dos estudates relataram permaecer 4 ou mais horas por dia em frete à televisão, videogame e computador. Os estudates filhos de mães com maior escolaridade e melhores codições ecoômicas apresetaram maior prática de atividades fora do horário escolar. Pertecer ao ível socioecoômico alto e ser do sexo masculio, mostram-se fatores associados aos hábitos sedetários. Coclusões: Foram ecotradas altas prevalêcias de hábitos sedetários e falta de atividade física fora do horário escolar. Programas de promoção à saúde com êfase em uma vida ativa devem ser ecorajados os escolares da cidade em questão. Palavras-chave: Atividade física. Estilo de vida sedetário. Escolares. PHYSICAL ACTIVITY AND SEDENTARY HABITS IN STUDENTS IN SOUTHERN BRAZIL ABSTRACT Objective: To determie the prevalece of physical activity outside of school hours ad remai sedetary habits amog studets i the 6th year of the city of Caxias do Sul-RS. Methods: The sample cosisted of 1230 studets (624 boys ad 606 girls) erolled i muicipal public schools. A questioaire was used to apply auto research subjects for the evaluatio of geder, age, physical activity outside of school, sedetary habits, ecoomic status ad materal educatio. Results: As for physical activities outside of school, 52.2 of schoolchildre reported ot practicig ay kid of activity. Over 35 of studets reported stayig 4 or more hours per day i frot of televisio, computer ad video games. Studets childre of mothers with more educatio ad better ecoomic coditios were more practical activities outside school hours. Belogig to the high social class ad beig male, show up factors associated with sedetary habits. Coclusios: We foud high prevalece of sedetary habits ad lack of physical activity outside of school hours. Programs to promote health with a emphasis o active livig should be ecouraged i schools of the city cocered. Keywords: Physical activity. Sedetary lifestyle. School. Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313 23
INTRODUÇÃO O sedetarismo está presete a realidade atual e é ocasioado por diversos fatores, desecadeado muitas vezes problemas de saúde que podem se agravar ao logo da vida. Idivíduos ativos tedem a apresetar meor mortalidade e morbidade por doeças dimiuido os gastos com saúde pública (BARRETO et al., 2005). Por sua vez, a atividade física é um compoete importate o estilo de vida de criaças e adolescetes e pode ser realizada de diversas formas como a prática da educação física escolar, bricadeiras ao ar livres, exercícios e esportes orgaizados (BARRETO et al., 2005; REY-LOPEZ et al., 2010; PARSONS, MANOR e POWER 2008). Estudo realizado a Espaha apotou que os adolescetes espahóis apresetam diferetes padrões de hábitos sedetários de acordo com a idade, sexo e escolaridade dos pais (REY-LOPEZ et al., 2010). Parsos, Maor e Power (2008), em estudo com adolescetes britâicos, apotam que o hábito sedetário de assistir televisão está associado à maiores gahos de ídice de massa corporal (IMC). No Brasil, os estudos epidemiológicos vem apresetado altas prevalêcias de iatividade etre criaças e adolescetes. Na região cotietal de Floriaópolis-SC 43 dos meios e 29,4 das meias foram cosiderados pouco ativos (ADAMI et al., 2008). Em Campia Grade adolescetes filhos de pais com maior escolaridade apresetaram maior úmero de horas gastas com atividade física os horários de lazer (NUNES, FIGUEIROA e ALVES 2007). No estado do Sergipe, 89,2 dos escolares avaliados foram cosiderados sedetários (LIMA, FONSECA e GUEDES 2010). Os hábitos sedetários podem estar associados ao excesso de peso (RECH et al., 2010) e à violêcia (ZIMMERMAN et al., 2005). Já a prática regular de exercícios físicos pode cotribuir para um melhor cotrole poderal (ALVES et al., 2008) e dos sitomas depressivos (NABKASORN et al., 2006). Em pesquisa realizada em Pelotas-RS, pode-se observar que, quato mais ativo é o idivíduo, melhor sua qualidade de vida. (SILVA et al., 2010). Parete et al., (2006), em pesquisa realizada com 50 criaças obesas, ecotraram que modificações iduzidas pela atividade física aeróbia associada à dieta em criaças obesas, se utilizadas regularmete, poderão cotribuir para redução de evetos cardiovasculares a idade adulta. Um treiameto regular com exercícios para criaças e adolescetes está associado a mudaças favoráveis o perfil de lipídios e lipoproteías o sague, redução a gordura, melhor desempeho de resistêcia, pequea redução as pressões saguíeas, e aumeto a sesibilidade à isulia os tecidos periféricos, etre outras mudaças. (MALINA e BOUCHARD, 2002) O objetivo deste estudo foi verificar a prevalêcia de prática de atividade física fora do horário escolar e de permaêcia em hábitos sedetários etre os escolares do 6º ao da cidade de Caxias do Sul-RS. MÉTODOS Este estudo faz parte de um projeto maior deomiado Obesidade, isatisfação com a imagem corporal e sitomas para trastoros alimetares em uma coorte de escolares a Serra Gaúcha. O estudo em questão é um estudo epidemiológico trasversal de base escolar. A população alvo foram os escolares do 6º ao (de 11 a 14 aos) das escolas da rede muicipal de esio da cidade de Caxias do Sul, RS o ao de 2011. A população de escolares era de 4.300 idivíduos (a faixa etária de 11 a 14 aos). Utilizou-se para o cálculo do tamaho de amostra uma prevalêcia de 10, um itervalo de cofiaça de 95 e um erro de 2, dessa forma, seria ecessário avaliar um míimo de 720 criaças. Atecipado-se a possíveis perdas e recusas e para cotrole dos fatores de cofusão, foi utilizado um efeito de delieameto 1,7, e 1.224 escolares deveriam ser avaliados. Para o cálculo do tamaho da amostra foi utilizado o software estatístico Epi Ifo 6.0 (Atlata-USA). O critério de amostragem utilizado foi por coglomerados, ode cada escola foi cosiderada um coglomerado. Todas as escolas etraram o sorteio e tiveram as mesmas chaces de participar do estudo 24 Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313
de acordo com o úmero de aluos de sexto ao que a escola possuía a data do sorteio. Foram sorteadas 22 escolas para completar o úmero míimo de aluos a serem avaliado ( total = 1.417). Foram adotados os seguites critérios de iclusão: ter idade etre 11 e 14 aos; ão ser portador de ecessidades especiais; apresetar o termo de cosetimeto livre e esclarecido (TCLE) assiado pelos pais ou resposáveis legais; e volutariedade. Toda equipe de avaliação (15 avaliadores) realizou um treiameto, quado foi cofeccioado e distribuído um maual para as avaliações. Foi realizado um estudo piloto com 15 criaças de uma escola que ão participou da amostra fial do estudo, ode foram verificadas questões logísticas do estudo e a liguagem do questioário utilizado. Para a avaliação da atividade física fora do ambiete escolar e os hábitos sedetários foi utilizado um questioário auto aplicável. A atividade física fora da escola questioava se o escolar praticava ou ão atividade física regular (pelo meos 2x por semaa) fora do ambiete escolar. Para os hábitos sedetários foi questioado quatas horas o escolar gastava por dia em atividades como assistir televisão, videogame ou computador, sedo cosiderado hábito sedetário quado os estudates ficavam quatro horas ou mais horas em frete a estes equipametos eletroeletrôicos. Além dos desfechos pricipais, o questioário também avaliou sexo, idade, escolaridade matera e classificação ecoômica. As iformações referetes à classificação ecoômica foram ordeadas coforme a proposta de Barros e Victora (2005), que cosidera a utilização de 13 variáveis para produzir o idicador ecoômico acioal (IEN). Os escolares foram classificados os íveis socioecoômicos baixo/itermediário e alto. Após a coleta, os dados foram duplamete digitados em um baco formatado em EPIDATA. Após a verificação da cosistêcia dos mesmos, estes foram exportados para o programa IBM-SPSS versão 19 ode foram aalisados. Iicialmete foi realizada uma aálise descritiva, e após uma aálise bivariada (teste qui quadrado de Pearso) etre as variáveis idepedetes e o desfecho. Em relação aos aspectos éticos, foram distribuídos TCLE para todas as criaças que fizeram parte da amostra. Além do cosetimeto dos pais, os escolares que fizeram parte da amostra cocordaram em participar volutariamete do estudo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFCSPA, com úmero de parecer 1312/11 e cadastro 741/11. RESULTADOS Das 1.417 criaças selecioadas para o estudo (etre 11 e 14 aos), 1.230 compuseram a amostra fial. Uma criaça foi excluída da amostra fial por ão se ecaixar os critérios de iclusão, 16 criaças se recusaram a participar do estudo e 170 ão devolveram o TCLE. Foram avaliados 624 meios (50,7) e 606 meias e a idade média dos avaliados foi de 11,85 aos. Em relação à escolaridade da mãe, 62 dos estudates respoderam que suas mães completaram o máximo o esio fudametal e 46,5 dos estudates avaliados se ecotraram o ível socioecoômico alto segudo o IEN. Dos escolares avaliados, 47,8 relataram praticar atividades fora do horário escolar e 35,4 dos estudates permaeciam 4 ou mais horas por dia em frete à televisão, videogame e computador. Em relação a prática de atividades físicas fora do horário escolar, os meios mostraram-se mais ativos em relação as meias. Os estudates filhos de mães com maior escolaridade (esio médio ou superior) e pertecetes ao ível socioecoômico alto também apresetaram maior prática de atividades fora do horário escolar. Os escolares com 13 ou 14 aos apresetaram meores chaces de ão praticarem atividades físicas em relação aos de 11 e 12 aos. A tabela 1 apreseta os resultados da aálise bivariada etre prática de atividades físicas fora da escola e as variáveis idepedetes. Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313 25
Tabela 1. Aálise bivariada etre prática de atividades físicas fora da escola e variáveis idepedetes. AF Fora do Horário Escolar Pratica Não Pratica RP IC de 95 Escolaridade da Mãe Esio Fudametal 304 44,4 381 55,6 Esio Médio ou Superior 232 54,2 196 45,8 0,67* 0,53 0,86 Classificação Ecoômica Baixa e Itermediária 251 43,8 322 56,2 Alta 262 52,8 234 47,2 0,70* 0,55 0,89 Sexo Femiio 213 35,7 383 64,3 Masculio 365 59,5 248 40,5 0,38* 0,30 0,48 Idade 11 e 12 aos 453 45,4 545 54,6 13 e 14 aos 125 59,2 86 40,8 0,57* 0,42 0,77 IC = Itervalo de Cofiaça; RP = Razão de Prevalêcias. *p<0,05. Quato aos hábitos sedetários, pertecer ao ível socioecoômico alto e ser do sexo masculio, mostram-se fatores associados aos hábitos de assistir televisão, videogame ou permacer em frete ao computador por 4 ou mais horas diárias. A escolaridade da mãe e a idade dos avaliados ão apresetaram associação sigificate com os hábitos sedetários. A tabela 2 apreseta a aálise bivariada etre hábitos sedetários e as variáveis idepedetes. Tabela 2. Aálise bivariada etre hábitos sedetários e variáveis idepedetes. Hábitos sedetários 4 ou mais Até 3 h por dia horas por dia RP IC de 95 Escolaridade da Mãe Esio Fudametal 456 65,8 237 34,2 Esio Médio ou Superior 268 63,1 157 36,9 1,13* 0,88 1,70 Classificação Ecoômica Baixa e Itermediária 388 68,1 182 31,9 Alta 311 61,8 192 38,2 1,32* 1,02 1,70 Cotiua 26 Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313
Sexo Femiio Masculio Idade 11 e 12 aos 13 e 14 aos 405 67,6 380 61,7 649 64,7 136 64,2 194 32,4 236 38,3 354 35,3 76 35,8 IC = Itervalo de Cofiaça; RP = Razão de Prevalêcias. *p<0,05. 1,30* 1,02 1,64 1,02* 0,75 1,40 DISCUSSÃO No presete estudo, a maioria dos escolares (52,2) relataram ão praticar ehum tipo de atividade física fora do horário escolar. Troco et al., (2007), também observaram pouca prática de atividades fora do horário escolar a amostra de criaças e adolescetes por eles avaliados. Um estudo realizado a cidade de Pelotas-RS relatou que quase ¾ dos adolescetes avaliados foram cosiderados como sedetários se cosideradas as atividades o período de lazer (COPETTI, NEUTZLING e SILVA 2010). A promoção de atividade física para criaças e adolescetes deve ser efatizada a fim de aumetar a prática regular da mesma, regularidade esta que possibilitará aos idivíduos o usufruto dos beefícios sobre a saúde, tato a curto como a logo prazo. No estudo em questão, os meios mostraram-se mais ativos em relação às meias. Mascarehas et al., (2005) aalisaram criaças pertecetes ao ael de cetral de Curitiba-PR e ecotraram valores mais elevados de atividade física para as meias, assim como Bracco et al., (2006) a capital paulista. Corte-Real et al., (2008), em pesquisa com adolescetes portugueses, mostraram que os meios eram mais ativos do que as meias, resultado semelhate ao ecotrado a cidade de Presidete Prudete-SP (FERNANDES et al., 2010). Diferetes resultados são apresetados a literatura a respeito da associação etre sexo e atividade física, porém parece que há uma tedêcia de os meios serem mais ativos em relação as meias como sugerem os resultados em Porto Velho (FARIAS e SALVADOR 2005) e em Sata Cataria (SILVA et al., 2008). Os hábitos de atividade física adquiridos a ifâcia e a adolescêcia tedem a permaecer a vida adulta e desta forma é de fuametal importâcia o melhor cohecimeto dos grupos populacioais de risco, a idetificação dos hábitos ão saudáveis e as suas causas para que políticas e programas de saúde sejam implemetados visado um melhor cotrole das doeças crôicas da vida adulta (NUNES, FIGUEIROA e ALVES 2007). Os escolares filhos de mães com escolaridade maior e com melhores codições ecoômicas mostraram-se mais ativos fora do horário escolar. Resultados semelhates foram ecotrados em João Pessoa-PB (JUNIOR, 2008) e em Marigá-PR (MORAES et al., 2009). Talvez maiores esclarecimetos sobre os beefícios da atividade física pelos seus pais, uma vez que estes apresetavam um maior úmero de aos de estudo, além de maiores facilidades para o acesso a práticas esportivas, como as academias de giástica, possam justificar em parte tais achados (NUNES, FIGUEIROA e ALVES 2007). Os escolares mais velhos apresetaram-se como mais ativos em relação aos mais ovos. Baruki et al., (2006) cocluíram que, quato maior a idade, meor o tempo despedido com atividades físicas ativas. Tora-se importate uma prática regular de atividades esportivas durate a adolescêcia, visto que estas cotribuem de forma importate para uma vida adulta meos sedetária (ALVES et al., 2005). Mais de 35 dos estudates do presete estudo relataram permaecer mais do que 3 horas por dia em frete à televisão. Porto et al., (2005), em aálise com adolescetes portugueses, relatam que as atividades mais escolhidas durate os dois períodos sazoais podem ser cosideráveis como práticas sedetárias. Alves, Siqueira e Figueroa (2009), em pesquisa a região metropolitaa do Recife, ecotraram que o hábito de assistir televisão por mais de 3 horas diárias foi observado a maioria das criaças. Resultados semelhates também foram ecotrados por Siqueira, Alves e Figueiroa (2009), com criaças de uma favela do ordeste brasileiro, ode os avaliados dedicavam três ou mais horas por dia para assistir televisão, e por Gouveia et Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313 27
al., (2007) em Lisboa (Portugal), ode os adolescetes permaeciam quatro ou mais horas por dia em frete a televisão. Visto que os hábitos sedetários estão associados ao excesso de peso (RECH et al., 2010), é ecessário oferecer às criaças e adolescetes práticas esportivas que lhes deem prazer, afastado-os desta forma do sedetarismo. Os pais e a comuidade escolar podem atuar como icetivadores desse processo. Pertecer ao ível socioecoômico alto foi associado aos hábitos sedetários. Hallal et al., (2006) em pesquisa com adolescetes de 10-12 aos de idade de Pelotas-RS, ecotraram que adolescetes de ível ecoômico baixo apresetaram maior frequêcia de deslocameto ativo para a escola. Talvez o resultado possa ser explicado em parte, devido ao maior acesso aos aparelhos eletrôicos (que criaças com melhores codições apresetam) e cosequetemete, maior tempo dedicado às atividades sedetárias (OLIVEIRA et al., 2010). Como limitações do estudo, pode-se apotar o fato de ser um estudo trasversal e como tal, ão pode estabelecer uma relação causa-efeito etre as variáveis. Pode também ter ocorrido um viés de memória a questão relacioada a hábitos de atividades sedetárias. Cosiderado as limitações do estudo, pode-se dizer que foram ecotradas alta prevalêcia de permaêcia em hábitos sedetários e cosiderável percetual de escolares que ão praticam atividades físicas fora do horário escolar. Filhos de mães com codições socioecoômicas melhores também apresetavam meor prática de atividades fora do horário escolar. Em relação aos hábitos sedetários, os meios apresetaram mais estes hábitos, assim como os pertecetes ao ível socioecoômico alto. A prática regular de atividade física deve ser ecorajada em criaças e adolescetes em programas de promoção à saúde. Recomedam-se ovos estudos com utilização de ovas variáveis e acompahameto logitudial para ampliar o cohecimeto a respeito do tema. REFERÊNCIAS ADAMI, F.; FRAINER, D.E.S.; SANTOS, J.S.; FERNANDES, T.C.; OLIVEIRA, F.R.D. Isatisfação corporal e atividade física em adolescetes da região cotietal de Floriaópolis. Psicologia: Teoria e Pesquisa. Brasília, v. 24,. 2, p. 143-149, 2008. ALVES, J.G.B.; GALÉ, C.R.; SOUZA, E.; BATTY, G.D. Efeito do exercício físico sobre peso corporal em criaças com excesso de peso: esaio clíico comuitário radomizado em uma favela o Brasil. Cadero de Saúde Pública. Rio de Jaeiro, v. 24, Supl. 2, p. 353-359, 2008. ALVES, J.G.B.; MONTENEGRO, F.M.U.; OLIVEIRA, F.A.; ALVES, R.C. Prática de esportes durate a adolescêcia e atividade física de lazer a vida adulta. Revista Brasileira de Medicia do Esporte. São Paulo, v. 11,. 5, p. 291-294, 2005. ALVES, J.G.B.; SIQUEIRA, P. P.; FIGUEIROA, J. N. Excesso de peso e iatividade física em criaças moradoras de favela a região metropolitaa do Recife, PE. Joral de Pediatria. Porto Alegre, v. 87,. 1, p. 67-71, 2009. BARRETO, S. M. et al. Aálise da estratégia global para alimetação, atividade física e saúde, da Orgaização Mudial da Saúde. Epidemiologia e Serviços de Saúde. Brasília, v. 14,. 1, p. 41-68, 2005. Dispoível em: http://scielo.iec.pa.gov.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=s1679-49742005000100005&lg=pt& rm=iso. Acesso em: 05/01/2012. BARROS, A.J.D.; VICTORA, C.G. Idicador ecoômico para o Brasil baseado o ceso demográfico de 2000. Revista de Saúde Pública. São Paulo, v. 39,. 4, p. 523-529, 2005. BARUKI, S.B.S.; ROSADO, L.E.F.P.L.; ROSADO, G.P.; RIBEIRO, R.C.L. Associação etre estado utricioal e atividade física em escolares da Rede Muicipal de Esio em Corumbá - MS. Revista Brasileira de Medicia do Esporte. São Paulo, v. 12,. 2, p. 90-94, 2006. BRACCO, M.M.; COLUGNATI, F.A.B.; PRATT, M.; TADDEI, J.A.A.C. Modelo hierárquico multivariado da iatividade física em criaças de escolas públicas. Joral de Pediatria. Porto Alegre, v. 82,. 4, p. 302-307, 2006. 28 Coleção Pesquisa em Educação Física - Vol. 12,. 2, 2013 - ISSN: 1981-4313
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