Alimentação Saudável: Desafios em meio escolar & familiar. Mariana Santos. 29 de Abril 2015

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Transcrição:

Alimentação Saudável: Desafios em meio escolar & familiar 29 de Abril 2015 Mariana Santos Departamento de Alimentação e Nutrição, Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, I.P., Lisboa, Portugal

Instituto Público Centenário Primeira sede do Instituto A decisão de criar o Instituto surge como necessidade de combater um surto de Peste Bubónica (peste negra) que, atingiu a cidade do Porto. A proposta de criação do Instituto, da autoria do médico e humanista Ricardo Jorge. Fundado em 1899 como Instituto Central de Higiene, com o objectivo de pôr em funcionamento um mecanismo de defesa da saúde da população. 1929 - em homenagem ao seu fundador, o INSA passou a chamar-se Instituto Central de Higiene Dr. Ricardo Jorge.

Instituto Público Centenário Ricardo Jorge (1858-1939) 1971- o INSA recebeu a designação que actualmente ostenta.

Instituto Público Centenário Laboratório do Estado e de Referência no sector da saúde; Dedicado aos ganhos em Saúde Pública; Com unidades em Lisboa, Porto e Águas de Moura; Mais de 500 profissionais.

Departamento de Departamento de Departamento de Alimentação e Saúde Ambiental Doenças Infecciosas Nutrição Departamento de Genética Humana Departamento de Promoção da saúde Departamento de Epidemiologia

Desenvolve atividades nas áreas Avaliação risco Segurança Alimentar Composição dos alimentos Toxicologia DAN Alimentação Impacto na saúde Estilos de vida Nutrição

O Laboratório de Química está inserido na Unidade de Referência do Departamento de Alimentação e Nutrição (DAN). Coordenador Estruturas de suporte Gestão da Qualidade Unidade de I&D Unidade de Observação e Vigilância Unidade de Referência Investigação em Alimentação e Nutrição Desenvolvimento de Projectos Produção e Divulgação do conhecimento Promoção e Formação em I&D Riscos Biológicos Riscos Químicos Riscos Alimentares e Nutricionais Química Microbiologia Materiais de Referência

As suas principais áreas de actividade são: Determinação da composição dos alimentos; Declaração nutricional(rotulagem); Avaliação de contaminantes químicos: metais pesados, nitratos e de contaminantes de origem biológica (micotoxinas) em géneros alimentícios; Determinação de alergénios e aditivos em géneros alimentícios; Avaliação da conformidade dos materiais destinados ao contacto com géneros alimentícios.

Reconhecimento por entidades nacionais e internacionais que comprovam formalmente a nossa competência técnica e de gestão.

Objetivo Apresentar resultados da análise química das amostras de refeições recolhidas, nos refeitórios e identificação de estratégias a implementar.

Alimentação saudável e equilibrada constitui um fator determinante para a saúde de qualquer cidadão e, particularmente, no que diz respeito ao aproveitamento e sucesso escolar dos estudantes.

As crianças e jovens passam grande parte do seu tempo na escola; Normalmente é no refeitório escolar que estes jovens fazem uma das principais refeições o almoço;

A escola constitui o ambiente de excelência para a promoção de hábitos de vida saudáveis tendo influência decisiva nos comportamentos das crianças e jovens.

Comportamento e Determinantes da Ingestão Alimentar Fatores fisiológicos estão incluídos: Experiências intra-uterinas, Paladar do recém-nascido, Leite materno, Relutância em comer novos alimentos (neofobia), Controlar a ingestão de alimentos.

Comportamento e Determinantes da Ingestão Alimentar Fatores ambientais: Alimentação dos pais, Comportamento do cuidador, Condições socio-económicas, Influência da televisão, Alimentação em grupo.

Dados da Organização Mundial da Saúde mostram que as doenças cronicas não transmissíveis são a principal causa de morte no mundo, tendo representado mais de 60% das mortes em 2008, sendo que se devem em grande parte aos hábitos alimentares desajustados. (Fonte: World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013 2020. Sixty-sixth World Health Assembly. 2013.)

Em Portugal, a excessiva ingestão de energia proveniente de gorduradeorigemanimal,desaleobaixoconsumo de substâncias protetoras presentes nos frutos e hortícolas, associada à inatividade física continuam a ser principais determinantes do aparecimento de obesidade e de doença crónica. Fonte: https://www.dgs.pt/.../portugal-alimentacao-saudavel-em-numeros-2014

Os dados mais recentes da Direção-Geral da Saúde, em Portugal, a prevalência da obesidade e excesso de peso em crianças com 7-8 anos é de 31,5% nos rapazes e de 36,2% nas raparigas. Fonte: https://www.dgs.pt/.../portugal-alimentacao-saudavel-em-numeros-2014

Lei 75/2013 de 12 de Setembro que delega às autarquias competências materiais no domínio da ação social escolar, designadamente no que respeita a alimentação, alojamento e atribuição de auxílios económicos a estudantes (artigo 33º, ponto 1, alínea hh). Dificuldade na elaboração das ementas que permitam, simultaneamente, satisfazer as suas necessidades nutricionais e serem apelativas.

Ter em consideração Características e os meios estruturais e humanos existentes, Disponibilidade de alimentos, Custo da refeição e a variedade dos alimentos que a constituem; Correctoplaneamento das ementas escolares e a sua avaliação qualitativa e quantitativa por técnicos qualificados.

Material e métodos Estudo preliminar (ano lectivo 2012-2013) Avaliar a composição nutricional de refeições escolares (almoço) 36 escolas do 1º Ciclo do Ensino Básico da área metropolitana de Lisboa. Nutrientes: proteína, gordura total, ácidos gordos saturados, e calculados os teores total de hidratos de carbono, valor energético e alguns minerais (sódio, potássio, cálcio e zinco)

Material e métodos Recolha refeição Análises Resultados e Avaliação

Resultados e discussão

Resultados e discussão

Resultados e discussão Nutriente Ácidos gordos saturados Ácidos gordos polinsaturados Ácidos gordos monoinsaturados Zinco Cálcio Potássio Sódio Quantidade Recomendada /dia 10% VET (Max) 7% VET (Max) 13% VET (Max) 5,6 mg (Min) 700-1300 mg 3510 mg 2000 mg (Max) Tabela 5. Recomendações de Ingestão Diária para outros nutrientes (recomendações OMSeFAO)

Resultados e discussão

Resultados e discussão Gordura total e Hidratos de carbono encontram-se abaixo dos valores de referência em 11% e 33% das refeições analisadas Proteína, em 78% das refeições analisadas é superior ao valor de ingestão recomendado. Valor energético de 33 % das refeições é inferior ao preconizado pela OMS

Resultados e discussão Para os minerais zinco e potássio 75% das refeições analisadas contribuem com mais de 50% da dose diária recomendada.

Resultados e discussão Para o cálcioas refeições analisadas fornecem 13% da dose diária recomendada; Para o sódio90% das refeições analisadas contribuem com mais de 50% da dose diária recomendada;

Conclusões Necessidade: Aumentar o valor calórico das refeições; Diminuir a quantidade de proteínas e sódio (sal); Implementar medidas atempadas que garantam a qualidade nutricional das refeições servidas.

Recomendações 1. Reforçar o papel das famílias, dos profissionais de saúde e do sistema educativo na promoção de hábitos alimentares saudáveis, o mais precocemente possível, a começar pela informação à grávida.

Recomendações 2. A promoção de hábitos alimentares saudáveis exige trabalho concertado com os Setores como os dos Serviços Sociais, Agricultura e Saúde.

Recomendações 3. Necessidade das câmaras, serviços de saúde e empresas estabelecerem programas contínuos de vigilância nutricional das refeições servidas nos seus refeitórios.

Recomendações 4. O investimento na promoção de hábitos alimentares deverá permitir reduzir desigualdades em saúde mas potenciando o crescimento e as economias locais.

Agradecer a todos que colaboraram Laboratório de Química Laboratório de Microbiologia

Obrigada pela vossa atenção!