Cuidar de você e de quem você ama. #esseéoplano

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Transcrição:

UNIMED JUIZ DE FORA E UFJF Cuidar de você e de quem você ama. #esseéoplano A VIDA É MELHOR QUANDO VOCÊ ESTÁ BEM ACOMPANHADO. E ISSO INSPIRA A UNIMED A ESTAR SEMPRE AO SEU LADO.

1 Quais são os tipos de procedimentos cobertos pelo plano de saúde? Consulta em consultório em todas as especialidades Exames simples e de alta complexidade Fisioterapia e procedimentos cirúrgicos ambulatoriais Atendimento de urgência e emergência na rede referencial do sistema Unimed Internação clínica e cirúrgica sem limite, inclusive UTI Tratamento psiquiátrico (limites da legislação ) Transplante de rins e córneas Cobertura pré-natal, parto e assistência ao recémnascido Toda cobertura prevista no Rol de Procedimentos da ANS 2 Quais as vantagens exclusivas da Unimed JF? ATENDIMENTO AO CLIENTE Por telefone 0800 030 11 66 - Estamos 24 horas à disposição, incluindo sábados, domingos e feriados. A ligação é gratuita. AGENDAMENTO ON-LINE DE CONSULTAS Fácil e rápido! Você marca sua consulta pela internet. O cliente escolhe o médico ou o sistema localiza o especialista que pode atendê-lo o mais rápido possível. Basta acessar www.unimedjf.coop.br e clicar em Agendamento On-line. MEDICINA PREVENTIVA Programas gratuitos de promoção da saúde e prevenção de doenças, oferecidos pelo Espaço Viver Bem (Av. Itamar Franco, 1.442 - Centro - tel. 4009-5990). EM BREVE HOSPITAL UNIMED Em construção na Av. Deusdedit Salgado, Salvaterra, em uma área de 34 mil m². Será modelo em assistência à saúde, atendimento humanizado e sustentabilidade. SOS UNIMED 24 HORAS Orientação sobre saúde 0800 777 22 55 - Você liga, o médico avalia seu caso, orienta e define o atendimento. A ligação é gratuita, e o serviço está disponível 24 horas. Atendimento pré-hospitalar e remoção Em casos de urgência e emergência, você liga para o 0800 777 22 55 e uma UTI móvel do SOS Unimed vai até onde você estiver, no perímetro urbano de Juiz de Fora. Este serviço funciona 24 horas. Transporte Aeromédico Transporte inter-hospitalar em aeronaves com estrutura de UTI e acompanhamento médico e enfermeiro especializado em medicina aeroespacial. UNIDADES CENTRO E BENFICA No Núcleo de Atendimento Unimed (Rua Fernando Lobo, 102-11º andar) e na Unimed Unidade Benfica (Rua Marília, 510-3º andar), você conta com atendimento ambulatorial e consultas médicas com hora marcada. Estrutura moderna, ambiente acolhedor e equipe qualificada. Marcação de consultas: 3512-8900

3 Carências Carência zero: para servidores já empossados que aderirem ao plano de saúde em até 60 dias contados da data da admissão. 4 Carências para novas adesões após 60 dias de assinatura do contrato Urgência e emergência 24 horas Consulta e exames simples 30 dias Exames especiais 90 dias Fisioterapia 30 dias Hemoterapia ambulatorial 180 dias Cirurgia ambulatorial 90 dias Procedimentos especiais 180 dias Quimioterapia e radioterapia 180 dias Procedimentos especiais de alto custo 180 dias Procedimentos em hemodinâmica/cardíaca 180 dias Internações clínicas ou cirúrgicas 180 dias Hemodiálise ou diálise peritoneal 180 dias Internação psiquiátrica / desintoxicação 180 dias Parto a termo 300 dias Lesões ou doenças preexistentes 730 dias Atenção: em caso de troca de plano, haverá cumprimento de carência. 5 Quem são meus agregados* no plano Unimed/UFJF? Filhos e enteados com idade acima de 30 anos Cônjuge ou companheiro dos filhos e enteados Netos Enteados dos filhos Filhos dos enteados Irmãos Cunhados Sobrinhos Mãe ou madrasta Pai ou padrasto Sogro e sogra Tios Bisnetos Menores curatelados, tutelados ou sob guarda *Agregados são todas as pessoas com relação de parentesco até o 3º grau de parentesco consanguíneo e o 2º grau de parentesco por afinidade com o beneficiário titular. 6 Qual é a documentação necessária para adesão ao plano Unimed/UFJF? Servidor (titular do plano) e Dependentes Legais Adesão através da Pró-Reitoria de Recursos Humano da UFJF. Servidor e dependentes legais devem estar previamente cadastrados no Sistema SIAPE*. Agregados Adesão é feita na Unimed Juiz de Fora. São necessários documento comprobatório do vínculo com o servidor, Carteira de Identidade ou Certidão de Nascimento e CPF e Certidão de Casamento. *Atenção ao fechamento do cronograma do SIAPE. 7 Se o servidor atrasar o boleto de sua responsabilidade, pode ter o benefício cancelado? Sim. Fique atento à data do vencimento. O benefício poderá ser cancelado a partir do 45º (quadragésimo quinto) dia de atraso, consecutivo ou não.

8 Qual é a forma de pagamento da parcela de responsabilidade do servidor? Ao servidor, será enviado boleto bancário para o pagamento de: Valores que excederem à mensalidade custeada (subsídio) pela UFJF Coparticipação pelos serviços utilizados Mensalidade e coparticipação dos dependentes e agregados 9 Quanto pagarei pelo plano? A UFJF custeia, total ou parcialmente, todas as opções de plano de saúde oferecidas a servidores e dependentes legais. O valor do custeio (subsídio) é definido pela portaria normativa nº5, de 11 de outubro de 2010. Confira as opções de plano e o valor da mensalidade que deve ser paga pelo servidor: REGIONAL Plano 1 Plano 3 Plano 5 85,15 93,67 107,71 123,87 142,44 170,94 208,55 260,69 338,89 510,03 107,24 117,96 135,65 156,00 179,40 215,27 262,64 328,29 426,78 642,30 69,11 76,02 87,43 100,54 115,63 138,75 169,28 211,59 275,07 413,97 NACIONAL Plano 2 Plano 4 Plano 6 107,94 118,73 136,54 157,02 180,57 216,69 264,36 330,45 429,59 646,53 136,77 150,45 173,03 198,98 228,83 274,61 335,01 418,77 544,40 819,32 86,70 95,36 109,67 126,12 145,04 174,05 212,35 265,43 345,06 519,31

10 Qual é o valor do plano dos agregados? REGIONAL Plano 1 Plano 3 Plano 5 113,04 124,35 142,99 164,44 189,10 226,93 276,86 346,08 449,90 677,10 169,57 186,52 214,49 246,66 283,66 340,39 415,28 519,10 674,83 1.015,61 90,43 99,48 114,40 131,56 151,30 181,56 221,50 276,87 359,93 541,70 NACIONAL Plano 2 Plano 4 Plano 6 146,96 161,66 185,90 213,79 245,86 295,03 359,94 449,93 584,91 880,29 220,44 242,49 278,87 320,70 368,82 442,58 539,94 674,94 877,41 1.320,51 117,56 129,31 148,71 171,02 196,67 236,02 287,94 359,92 467,91 704,19 11 Dúvidas sobre coparticipação, favor entrar em contato com o SAC 24h 0800 030 11 66

Av. Rio Branco, 2.540 Centro CEP 36016-311 Juiz de Fora/MG www.unimedjf.coop.br Validade: 31/08/2016 ANS nº 30688-6