Tabela do Plano Empresarial Medical Health Taxa de Inscrição: 15,00 por titular Tabela de 3 a 29 pessoas Plano Essencial Essencial Plus Esmeralda Acomodação Enfermaria Enfermaria Apartamento Abrangência Regional Regional Regional Co-Participação Não Não Não 0 a 18 anos R$ 70,57 R$ 76,70 R$ 106,61 19 a 23 anos R$ 90,56 R$ 98,43 R$ 136,82 24 a 28 anos R$ 90,56 R$ 98,43 R$ 136,82 29 a 33 anos R$ 93,94 R$ 102,11 R$ 141,93 34 a 38 anos R$ 112,46 R$ 122,24 R$ 169,92 39 a 43 anos R$ 117,25 R$ 127,45 R$ 177,15 44 a 48 anos R$ 159,77 R$ 173,66 R$ 241,38 49 a 53 anos R$ 200,19 R$ 217,60 R$ 302,46 54 a 58 anos R$ 282,62 R$ 307,20 R$ 427,01 + 59 anos R$ 358,41 R$ 389,58 R$ 541,50 Tabela de 30 a 120 pessoas Plano Essencial Essencial Plus Esmeralda Acomodação Enfermaria Enfermaria Apartamento Abrangência Regional Regional Regional Co-Participação Não Não Não 0 a 18 anos R$ 65,63 R$ 71,33 R$ 99,15 19 a 23 anos R$ 84,22 R$ 91,55 R$ 127,24 24 a 28 anos R$ 84,22 R$ 91,55 R$ 127,24 29 a 33 anos R$ 87,36 R$ 94,95 R$ 131,99 34 a 38 anos R$ 104,59 R$ 113,69 R$ 158,03 39 a 43 anos R$ 109,04 R$ 118,53 R$ 164,75 44 a 48 anos R$ 148,58 R$ 161,50 R$ 224,49 49 a 53 anos R$ 186,18 R$ 202,37 R$ 281,29 54 a 58 anos R$ 262,84 R$ 285,70 R$ 397,12 + 59 anos R$ 333,32 R$ 362,30 R$ 503,60 Rede Credenciada Santo André Hospital Coração de Jesus - H/PS/M São Bernardo do Campo Santa Casa de São Bernardo - H/PS Hospital São Bernardo - PS Hospital São Bernardo - Baeta Neves - PS Osasco Hospital Montreal - PS Franco da Rocha Hospital CEAM - H/PS/M ESSENCIAL São Caetano do Sul Hospital e Maternidade Central - H/PS Complexo Hosp. Infantil Márcia Braido - PS ESSENCIAL PLUS Mauá Hospital Vital - H/PS Zona Norte Hospital Presidente - PS Hospital Cema - PS Zona Oeste Hospital e Pronto Atend. Portinari - PS/M
Guarulhos Casa de Saúde Guarulhos - PS Hospital Previna - H/PS/M Pronto Socorro Nossa Sra. da Pompeia - PS São Paulo Centro Hospital Adventista - H/PS Day Hospital Ermelino Matarazzo - PS Hospital Clinicordis PS Hospital e Maternidade Master Clin PS/M Pronto Atendimento São Miguel PS Hospital e Maternidade 8 de Maio PS/M Hospital Cema PS Hospital Montemagno PS São Bernardo Hospital São Bernardo - Baeta Neves - H/PS Guarulhos Casa de Saúde Guarulhos - H/PS São Bernardo Hospital São Bernardo - H/PS Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS ESMERALDA TOTAL / MASTER Hospital Dom Antônio Alvarenga - H/PS Hospital dos Defeitos da Face - PS Santa Casa de Santo Amaro - PS/M Hospital Bosque da Saúde - PS Hospital Clinicordis - H/PS Santa Casa de Santo Amaro - H/PS/M Hospital dos Defeitos da Face - H/PS PRINCIPAIS CLÍNICAS E LABORATÓRIOS Santo André - Uclin, Bom Pastor, Rezek & Lopes, Imedi, Medical Imagem, Picarelli, Instituto de Biomedicina, Faculdade de Medicina do ABC, Centros Médicos Medical Health 3 e 4. Mauá - Clínica Chá, Iort, QR Radiologia, Clínica Radiológica e Ultrassonográfica de Mauá, Medimagem, Centro Médico Vital e Centro Médico Medical Health Unidade 6. Ribeirão Pires - Iort, Vital Lab, Instituto de Biomedicina, Alamed. São Bernardo do Campo - Axion, Biocenter, Ultra Diagnóstico, Macroymagem, Climeci, Clínica Jardim do Mar, Oftalmocare, Acesso Médico, MedSaúde, Instituto Biomedicina, Fisiokinesis. Diadema - Climeci, Diacenter, Fonoclínica, Oftalmocare, Clínica Onishi, Santarossa. São Caetano do Sul - Clínica Cardiológica Dr. Júlio Calil, Cemeo, Cimed, Centro Urológico FFS, Cliníca Card. Cunha Vieira, Fisiomed, Upo, Instituto de Biomedicina, Vistamed. Guarulhos -Clínica Médica Jardim São João, Clínica Médica Plaza, Guarulife, Centro Clínico Santa Maria, Nasa, Uniclin, FisioPrevence, Guarucordis. Poá e Suzano -Poá D Or. Osasco - Alpha Imagem, San Vie, Oftalmocare, Dr. Ghelfond, Mello, Schimillevitch, Neuroclin. São Paulo - Zawicor, Cemes, Endocap, Mello, Oftalmocare, Schimillevitch, Dr. Ghelfond, WDI Clínica Médica.
Zona Central - Upo, Oftalmocare, Mello, Schimillevitch, Despertar Clínica Médica, Corpu Clínica de Doenças Cardiopulmonares, Dr. Ghelfond. Zona Norte - Policlínica Chai, Clínica Ortopédica Jardim França, Umep, Saúde Pura e Simples, Mello, Schimillevitch, Policlínica Real, Clínica Lagoa Panema, ZDI. - Centro Clínico Santa Maria, Clínica Soler, Clínica Médica Vila Alpina, Upo, S.I.R. Clinica Médica, Mello, Máximo, Dr. Ghelfond, Nasa, Centro Clínico Santo Angelo, Global Físio, Centro Médico Santa Luzia, Clinileste. Carência CARÊNCIAS COBERTURAS CARÊNCIAS CONTRATUAIS 0 Atendimentos nos casos de emergência ou de urgência, caracterizados nos termos do artigo 35-C, inciso I ou II, da 24 horas Lei nº 9.656/98. Além dos atendimentos descritos acima, o Benefi ciário adquire o direito a: a) atendimento, em prontos-socorros I gerais ou especializados, nos casos em que não se confi gure risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente; b) consultas médicas eletivas; c) exames, realizados em regime ambulatorial, de: análises clínicas em bioquímica, hematologia, fezes e urina; radiologia simples (não contrastada); eletrocardiografi a. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Benefi ciário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografi a; audiometria; b) exames endoscópicos II (endoscopia, esofagogastroduodenoscopia, laringoscopia); c) teste ergométrico; exames e testes alergológicos, oftalmológicos e otorrino-laringológicos; radioimunoensaio; testes ortópticos; ultrassonografi as; d) eletroencefalografi a; e) fisioterapia. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Benefi ciário adquire o direito aos seguintes procedimentos/ eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análises clínicas; b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de anatomia patológica, colpocitologia e citopatologia, d) III exames endoscópicos (cistoscopia, colonoscopia, broncoscopia, retossigmoidoscopia); e) provas de função pulmonar; líquor; mapeamento de retina; f) exames angiológicos de Doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; ecocardiografi a; g) Holter; h) eletroneuromiografi a. i) exames de citologia oncótica (papanicolau); j) densitometria óssea; l) exames radiológicos contrastados. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Benefi ciário adquire o direito a: a) internações, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexos (fígado, vesícula biliar, apêndice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceção do previsto nos Grupos de Carência 5 e 6; b) amniocentese; IV laparoscopia diagnóstica; monitoragem cardiofetal; c) videolaparoscopia; d) coronariografia; ressonância magnética; medicina nuclear (mapeamento, cintilografi a, terapia); fotocoagulação; radiologia intervencionista; tomografi a computadorizada; e) com exceção dos previstos no Grupo de Carência 5, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapêuticos contratualmente cobertos. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Benefi ciário adquire o direito a: a) diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea) ou implantes e suas conseqüências; c) internações hospitalares psiquiátricas; d) internações hospitalares de V portadores de doenças infectocontagiosas de notifi cação compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografi a digital; transfusões e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo-cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia. VI/VII Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, a Benefi ciária, titular ou dependente, 300 dias adquire o direito à cobertura de partos a termo. VIII Doenças e lesões preexistentes. 720 dias CARÊNCIAS PROMOCIONAIS CÓDIGO QUANTIDADE DE TABELA BENEFICIÁRIOS 00 01 02 03 04 05 06 07 PME - 01 03 a 10 01 dia 01 dia 30 dias 30 dias 60 dias 120 dias 300 dias 720 dias PME - 02 11 a 29 01 dia 01 dia 15 dias 30 dias 60 dias 120 dias 300 dias 720 dias PME - 03 30 a 120 Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento CARÊNCIAS PROMOCIONAIS ACIAM QUANTIDADE DE BENEFICIÁRIOS 00 01 02 03 04 05 06 07 03 a 29 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 30 dias 60 dias 300 dias 720 dias Documentação DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
Empresa - Cópia do Contrato Social e suas últimas alterações; - Cópia do Cartão do CNPJ; - Comprovante de endereço em nome da empresa; - Relação do fundo de garantia (SEFIP); acompanhada da última guia de recolhimento quitada; - E-mail de contato da empresa. DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA VENDA DE PME - Proposta de Contrato de Assistência Médica; - Termo de Adesão Ficha Cadastral Empresa; - Declaração de Saúde; - Carta de Orientação ao Benefi ciário/ ANS; - Aditivo Contratual Faixa etária; - Aditivo Contratual Reajuste da mensalidade; - Disposições Gerais Movimentação Cadastral; - Aditivo - Agrupamento de contrato coletivo de planos privados de assistência para fi ns de cálculo e aplicação de reajuste. Mais Informações REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO Contrato de 3 a 29 beneficiários (porte I) - Válido a partir de 1 (um) titular com vínculo empregatício ou societário e mais 2 (dois) beneficiários. Contrato de 30 a 120 (porte II) - Somente serão aceitos titulares com vínculo empregatício. - Não serão aceitos prestadores de serviços. - Válido a partir de 1 (um) titular com vínculo empregatício ou societário e mais 2 (dois) beneficiários. - Considerados beneficiários e/ou funcionários, proprietários e dependentes legais, esposo (a), companheiro (a) e filhos de até 21 (vinte e um) anos solteiros. ENTREVISTA QUALIFICADA - A Operadora, Conforme a lei 9656/98, poderá convocar os beneficiários inscritos ao Plano. - Para realização entrevista Médica qualificada independente da Idade. - O Beneficiário convocado que não comparecer á entrevista agendada, terá o seu Contrato Cancelado. - O Agendamento se dará por parte da Operadora após o Cadastramento Oficial da Proposta de Adesão em seu banco de dados. TABELA DE VIGÊNCIAS E VENCIMENTOS DATA DA VENDA 01 A 05 06 A 10 11 A 15 16 A 20 21 A 25 26 A 31 VENCIMENTO 10 15 20 25 30 05 VIGÊNCIA 10 15 20 25 30 05 PROJETOS ESPECIAIS
Válido para: SIPAN / AIPAN Comercialização somente no (ABCDRM) - Padaria, Confeitaria, Rotisserie, Fabrica de Pães, Mercado que tenha Padaria. ACIAM Comercialização somente em (Mauá) - Comércio no geral: Lojas de rua, Shopping, Ba Lanchonete, Bazar SINDEHOT Comercialização somente em (SBC) - Hotel, Motel, Pousada, Resort, Restaurante. SINTRADETE / SINCONTESP Comercialização somente em (São Paulo) - Despachante, Centro de Formação de Condutores, Transporte Escolar. PLANOS ODONTOLÓGICOS PROJETOS ESPECIAIS PLANO VALOR Com Assistência Médica R$ 13,50 Sem Assistência Médica R$ 15,00 As informações referentes a preços, redes, carências, documentações, reembolsos e outros deverão ser verificadas e conferidas junto a operadora no ato da contratação. Esta tabela tem como objetivo fa cilitar o trabalho de pesquisa, porém não nos responsabilizamos por possíveis alterações que sejam feitas por parte das operadoras sem prévio aviso. Para maiores informações sobre a rede, consulte o orienta dor médico ou o site da operadora para verificar as especialidades cobertas por cada prestador. Quaisquer outras dúvidas, como regras de comercialização ou outras dúvidas sobre o plano, consulte a opera dora