Cardiologia - Global Consolidado 1 / 9 Tabela 01 - Principais Antecedentes e Fatores de Risco para Doença Cardiovascular à Internação na Unidade Todos os Pacientes Egressos da Unidade Hipertensão Arterial 5.025 62,92 Diabetes sem Complicações 1.524 19,08 Diabetes com Complicações 596 7,46 Angina 361 4,52 IAM Prévio 994 12,45 Arritmias Cardíacas 408 5,11 Trombose Venosa 119 1,49 Doença Arterial Periférica 248 3,11 AVC com Seqüela 261 3,27 AVC sem Seqüela 235 2,94 Tabagismo 1.026 12,85 Alcoolismo 213 2,67 Obesidade Mórbida 206 2,58 Fibrilação Atrial Crônica 487 6,10 Outros Fatores de Risco Clínicos Para Doença Cardiovascular Sedentarismo 2.521 31,57 Hipercolesterolemia 1.475 18,47 Sobrepeso/obesidade 1.335 16,72 Cirurgia cardíaca previa 801 10,03 Antecedentes familiares 624 7,81 HDL Colesterol menor que 40 mg/dl 39 0,49 Doença arterial extra-cardíaca 95 1,19 Infarto recente (menos de 90 dias) 98 1,23 Tratamentos Prévios Aspirina 1.906 23,87 Inibidores ECA / AT 1.393 17,44 Betabloqueadores 1.662 20,81 Clopidogrel 774 9,69 Nitratos 499 6,25 Estatina 1.604 20,09
Cardiologia - Global Consolidado 2 / 9 Tabela 02 - Exames complementares: ECG e ECO Todos os Pacientes Egressos da Unidade Eletrocardiograma inicial (n, %) Sim 4.705 58,92 Não 2.394 29,98 NI 887 11,11 Eletrocardiograma normal (n, %) Sim 2.996 63,68 Não 1.709 36,32 Alterações no eletrocardiograma inicial (n, %) TV/FV 31 1,81 Infra ST 90 5,27 Bradicardia sinusal 139 8,13 BRE 172 10,06 TSV / Taquiatrial 51 2,98 Elevação de ST 211 12,35 Bloqueio AV 148 8,66 BRD 137 8,02 Flutter / fibrilação atrial 518 30,31 ESV 27 1,58 Ritmo juncional 7 0,41 Hemibloqueios 31 1,81 Ecocardiograma inicial (n, %) Sim 2.405 30,12 Não 4.694 58,78 NI 887 11,11 Disfunção sistólica de VE (n, %) Função normal 1.434 59,63 Leve 304 12,64 Moderada 311 12,93 Grave 180 7,48 NI 176 7,32 Fração de Ejeção de VE 57,69 14,88 Disfunção segmentar (n, %) Sim 533 22,16 Não 1.872 77,84
Cardiologia - Global Consolidado 3 / 9 Tabela 03 - Exames complementares: cateterismo cardíaco inicial Todos os Pacientes Egressos da Unidade Cateterismo cardíaco inicial (n, %) Vasos Sim 1.183 14,81 Não 5.916 74,08 NI 887 11,11 Tronco de coronária esquerda Sem lesão ou < 50% 1.092 92,31 50% - 70% 44 3,72 > 70% 47 3,97 Descendente anterior Sem lesão ou < 50% 508 42,94 50% - 70% 141 11,92 > 70% 533 45,05 NI 1 0,08 Circunflexa Sem lesão ou < 50% 763 64,50 50% - 70% 95 8,03 > 70% 325 27,47 Coronária direita Sem lesão ou < 50% 691 58,41 50% - 70% 121 10,23 > 70% 371 31,36 Enxerto / ponte Sem lesão ou < 50% 1.144 96,70 50% - 70% 8 0,68 > 70% 31 2,62 Ventriculografia Sim 310 26,20 Não 873 73,80 Disfunção sistólica de VE (n, %) Função normal 154 13,02 Leve 71 6,00 Moderada 43 3,63 Grave 26 2,20 NI 889 75,15
Cardiologia - Global Consolidado 4 / 9 Tabela 04 - Procedimentos e Medidas de Suporte Invasivo Durante a Internação na UTI Todos os Pacientes Egressos da Unidade Medidas de suporte invasivo na unidade (n, %) Ventilação mecânica 1.317 16,49 Aminas 987 12,36 Suporte renal 257 3,22 Cateter de Swan-Ganz 25 0,31 Cateter arterial 1.157 14,49 Marcapasso 68 0,85 Balão intra-aórtico (BIA) 31 0,39 Monitoração hemodinâmica minimamente invasiva 508 6,36 Fator VIIa 1 0,01 Complexo protrombínico 9 0,11 Trombolíticos 334 4,18 Hemotransfusão 523 6,55 Concentração de hemácias 454 5,68 Plasma 116 1,45 Concentração de plaquetas 83 1,04 Criopreciptado 6 0,08 Outros hemocomponentes 3 0,04 Intervenções e Medidas de Suporte Avançado Cardiologia Levosimendan 5 0,06 Marcapasso 177 2,22 Óxido nítrico 0 0,00 ECMO 1 0,01 Biobomba / VAD 1 0,01 Desfibrilador implantado 13 0,16 Cateterismo cardíaco 980 12,27 Angioplastia 653 8,18 Ablação / procedimento eletrofisiológico para arritmia 68 0,85 Cardioversão / desfibrilação elétrica 149 1,87
Cardiologia - Global Consolidado 5 / 9 Tabela 05 - Complicações durante a Internação na Unidade - Cardiologia Todos os Pacientes Egressos da Unidade Complicações durante a Internação na Unidade - Cardiologia Novo IAM 21 0,26 Angina Instável 44 0,55 Revascularização 51 0,64 Choque cardiogênico 55 0,69 AVE 9 0,11 Encefalopatia 15 0,19 Arritmia supraventricular 183 2,29 Arritmia ventricular 40 0,50 Parada cardiorrespiratória 160 2,00 Edema pulmonar 54 0,68 Tromboembolismo venoso 9 0,11 Hemorragia digestiva 25 0,31 Ventilação mecânica > 24h 334 4,18 Aminas vasoativas > 24h 422 5,28 Insuf. renal aguda 134 1,68 Pneumotórax 17 0,21 Hemotórax 4 0,05 Tamponamento cardíaco 6 0,08 Infecção ferida operatória 9 0,11 Infecção superficial 7 77,78 Reoperação cardíaca 10 0,13 Sagramento 9 90,00
Cardiologia - Global Consolidado 6 / 9 Tabela 06 - Pacientes de Cirurgia Cardíaca - Principais Características Clinicas e Desfechos Todos os Pacientes Egressos da Unidade Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) 898 Gênero (n, %) Masculino 561 62,47 Feminino 337 37,53 Idade (anos) (média ± DP) 61,05 14,62 Faixas Etárias (n, %) < 18 11 1,22 18-44 81 9,02 45-64 423 47,10 65-80 309 34,41 > 80 74 8,24 Momento do procedimento cirúrgico À internação na unidade 665 74,05 Durante a permanência na unidade 233 25,95 Procedimento cirúrgico combinado (n, %) Sim 94 10,47 Não 804 89,53 NI 0 0,00 Durante o período intraoperatório (n, %) Cateter de Swan-Ganz 8 0,89 Marcapasso 29 3,23 Balão intra-aórtico (BIA) 16 1,78 Monitoração hemodinâmica minimamente invasiva 225 25,06 ECO transesofágico 18 2,00 Circ. Extracorpórea 434 48,33 Sim 434 48,33 Não 464 51,67 Tempo CEC (min, média ± DP) 88,31 37,47 Tempo de oclusão da aorta (min, média ± DP) 69,28 33,48 Tempo de parada circulatória (min, média ± DP) 66,72 38,82
Cardiologia - Global Consolidado 7 / 9 Tabela 06 - Pacientes de Cirurgia Cardíaca - Principais Características Clinicas e Desfechos Todos os Pacientes Egressos da Unidade Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) 898 Durante o período intraoperatório Hemotransfusão (n, %) Sim 167 18,60 Não 731 81,40 Concentração de hemácias (n, %) 118 70,66 Unidades (média ± DP) 0,71 0,46 Plasma (n, %) 59 35,33 Unidades (média ± DP) 0,35 0,48 Concentração de plaquetas (n, %) 50 29,94 Unidades (média ± DP) 0,30 0,46 Criopreciptado (n, %) 10 5,99 Unidades (média ± DP) 0,06 0,24 Outros hemocomponentes (n, %) 1 0,60 Unidades (média ± DP) 0,01 0,08
Cardiologia - Global Consolidado 8 / 9 Tabela 07 - Pacientes de Cirurgia Cardíaca - Principais Desfechos na Unidade Todos os Pacientes Egressos da Unidade Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) 898 Complicações no pós-operatório (n, %) AVE 4 0,45 Mediastinite 9 1,00 Duração da internação na unidade (dias) (média ± DP) 5,25 14,25 Duração da internação na unidade (dias; mediana) 3,00 Faixas de duração da internação na unidade (dias) (n, %) <=1 119 13,25 2-7 633 70,49 8-20 126 14,03 >=21 20 2,23 Desfecho na Unidade (n, %) Alta 866 96,44 Óbito 32 3,56 Escores de prognóstico $ SAPS 3 Euroscore Pontuação (média ± DP) 34,34 10,40 Probab. de óbito - Equação geral (%) (media ± DP) 5,66 8,33 Letalidade observada / esperada - Equação geral (%) 0,63 Probab. de óbito - Equação ajustada para Am. Latina (%) (media ± DP) 8,09 10,51 Letalidade observada / esperada - Equação ajustada para Am. Latina 0,44 Pontuação (média ± DP) 3,77 3,13 Probabilidade de óbito (%) (media ± DP) 4,58 6,76 Letalidade (observado / esperado) 0,79 ACC/AHA surgery risk score
Cardiologia - Global Consolidado 9 / 9 Tabela 08 - Pacientes de Cirurgia Cardíaca - Principais Desfechos no Hospital Todos os Pacientes Egressos do Hospital Número total de saídas do hospital (altas + óbitos)(n) 749 Complicações no pós-operatório (n, %) AVE 5 0,67 Mediastinite 8 1,07 Duração da internação hospitalar (dias; média ± DP) 14,24 23,52 Duração da Internação Hospitalar (dias; mediana) 9,00 Desfecho no Hospital (n, %) Alta 717 95,73 Óbito 32 4,27 Escores de prognóstico $ SAPS 3 Euroscore Pontuação (média ± DP) 34,99 10,60 Probab. de óbito - Equação geral (%) (media ± DP) 6,12 9,00 Letalidade observada / esperada - Equação geral (%) 0,70 Probab. de óbito - Equação ajustada para Am. Latina (%) (media ± DP) 8,69 11,32 Letalidade observada / esperada - Equação ajustada para Am. Latina 0,49 Pontuação (média ± DP) 3,94 3,24 Probabilidade de óbito (%) (media ± DP) 4,96 7,76 Letalidade (observado / esperado) 0,87 ACC/AHA surgery risk score