Relatório Global Consolidado 1 / 13
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- Bárbara Vieira Filipe
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1 Relatório Global Consolidado 1 / 13 Tabela 01 - Fluxo de Pacientes na Unidade no Período Todas a Internações no Período *. Total de internações na unidade no período (n) * Internações do período anterior (n, %) 103 6,67 Internações novas (n, %) ,33 Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n, %) ,68 Pacientes ainda internados no final do período (n, %) 113 7,32 Reinternações na unidade no período (n, %) ** ,52 Reinternações na unidade no período < 24h (n, %) ** 8 0,56 Número de pacientes-dia (n) Desfecho na Unidade (n, %) Alta ,23 Óbito 146 9,46 NI 113 7,32 Desfecho no Hospital (n, %) Alta ,97 Óbito 146 9,46 NI ,58 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na(s) unidade(s) (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período. ** Reinternações na(s) unidade(s) durante a mesma internação hospitalar. *** Taxa de ocupação: número de pacientes-dia / número de leitos dia no período. # Duração média da internação: número de pacientes-dia / número de saídas (altas +óbitos) da unidade no período. ## Índice de renovação ou giro de rotatividade: número de saídas (altas e óbitos) / número de leitos da(s) unidade(s) no período. ### Índice intervalo de substituição: (porcentagem de desocupação x duração média da internação) / taxa de ocupação na(s) unidade(s) no período.
2 Relatório Global Consolidado 2 / 13 Tabela 02 - Seguros Saúde Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Seguros Saúde (n, %) Unimed ,92 Amil - Assist. Médica InterNac ,12 Bradesco Saúde 113 7,84 Sul América Cia Nac. de Seguros 89 6,18 Outros Convênios / Seguradoras 68 4,72 Medial Saúde 54 3,75 Particular 52 3,61 SUS (Sistema Único de Saúde) 51 3,54 Cassi - Banco do Brasil 46 3,19 Dixamico - Dix Assist. Medica Ltda 37 2,57 Golden Cross 35 2,43 Caberj - Caixa de Assist. A Saúde 16 1,11 Planserv 16 1,11 Unimed Paulistana 15 1,04 Unimed São Luís 10 0,69 Petrobras Petróleo Brasileiro 10 0,69 IPASGO - Inst. Assist. dos Serv. Públicos do Estado de Goiás 10 0,69 Unafisco Saúde - Auditores Fiscais da Receita Federal 9 0,62 Hospitaú 8 0,56 Funcef - Caixa Econômica Federal 7 0,49 Geap- Fund. de Seguridade Social 7 0,49 Porto Seguro 7 0,49 PAGO DIRECTO 6 0,42 Unimed Macaé 6 0,42 Mediservice Administradora de Planos de Saúde 6 0,42 Furnas Centrais Elétricas 6 0,42 CAC - Cedae 6 0,42 Iamspe - Inst. de Assist.Médica ao Servidor Público Estadual 5 0,35 Intermédica 5 0,35 Unimed Nova Friburgo 5 0,35 UNIBANCO 5 0,35 SOAT 5 0,35 Unihosp - Serviços de Saude LTDA 5 0,35 Saúde Excelsior 4 0,28 SEPACO 4 0,28 Omint- Assistencia Servicos de Saude 4 0,28 MT SAÚDE - Mato Grosso Saúde 4 0,28 Ambep - Assoc. Mantenedores Beneficiários da Petrobras 4 0,28 Bacen - Banco Central 4 0,28 Capesaúde 4 0,28 Assim Saúde 3 0,21 COLMEDICA MEDICINA PREPAGADA 3 0,21 Ebct - Empresa Bras. de Correios e Telégrafos 3 0,21 BLUE LIFE 3 0,21 Bndes - Fapes 3 0,21
3 Relatório Global Consolidado 3 / 13 Allianz AGF - Seguros Saúde 3 0,21 Cabesp - Caixa Benef. dos Func. do Banco Est. de SP 3 0,21 FioSaúde 3 0,21 Gama Saúde 3 0,21 Petrobras - Distribuidora 3 0,21 Promédica 3 0,21 Sabesprev 3 0,21 SADIA 3 0,21 SALUD COLPATRIA 3 0,21 Unimed Interc. Nacional CBHPM 3 0,21 Unibanco AIG Saúde 2 0,14 Unimed Interc. Estadual CBHPM 2 0,14 Saúde Caixa 2 0,14 Notre Dame - Seguradora 2 0,14 Fundação Cesp 2 0,14 Fusex - Fundo de Saúde do Exército 2 0,14 Embratel TELOS 2 0,14 Eletronuclear 2 0,14 Eletros/Cepel - Eletrobrás 2 0,14 Marítima Saúde Seguros 2 0,14 MEDICAMP 2 0,14 Ideal Saúde 2 0,14 Brasil Saúde (Sul América) 2 0,14 CAFESALUD MEDICINA PREPAGADA 2 0,14 Assefaz - Min. da Fazenda 2 0,14 AMESP Saúde 2 0,14 ECONOMUS 2 0,14 COMPENSAR EPS 2 0,14 COMPENSAR PLAN COMPLEMENTARIO 2 0,14 Cnem - Comissão Nac. de Energia Nuclear 2 0,14 COLSANITAS 1 0,07 CAPESESP - Caixa de Prev. e Assist. dos Serv. da Fund. Nac. de Saúde 1 0,07 Care Plus Medicina Assist. 1 0,07 Caurj - Caixa Assistencial Universitária do Rio de Janeiro 1 0,07 Celgmed - Caixa de Assist. à Saúde dos Empreg. da Celg 1 0,07 CONAB - Cia.Nac. de Abastecimento 1 0,07 COOMEVA EPS 1 0,07 ECT 1 0,07 ECT REG Brasília 1 0,07 Ampla/Dix 1 0,07 APCEF - Assoc. do Pess. da Caixa Econômica Federal 1 0,07 Camed - Caixa Assist. aos Func. do Banco Nordeste Brasil 1 0,07 Camperj - Caixa Assist. do Min. Público do Est. Rio de Janeiro 1 0,07 Bupa International 1 0,07 IMAS - Inst. Assist. à Saúde e Social dos Serv. Municipais de Goiânia 1 0,07 IPALERJ - Inst. Prev. Assemb. Legislativa Est. RJ 1 0,07 IRB - Brasil Resseguros 1 0,07 LIFE Empresarial 1 0,07
4 Relatório Global Consolidado 4 / 13 Lincx Servicos de Saude 1 0,07 MEDICUS 1 0,07 Mútua de Magistrados 1 0,07 MEDSERVICE 1 0,07 Metrus Saúde 1 0,07 Eletrosul 1 0,07 Embratel - Empresa Bras. Telecomunicação S/A 1 0,07 Fassincra - Incra 1 0,07 Fioprev - Inst. Oswaldo Cruz de Seguridade Social 1 0,07 Fund. Gerdau 1 0,07 Gama Saúde - Gama Saúde Ltda. 1 0,07 HSVP - Sócio 1 0,07 PASA - Plano de Assist. Saude dos Aposentados 1 0,07 OSDE 1 0,07 SAM BEMAT - Caixa de Assist. Med. Ex-Empreg. Banco do Est. MT 1 0,07 SANITAS EPS 1 0,07 SASSOM 1 0,07 PRO VIDA SAUDE 1 0,07 Plamtel 1 0,07 SEGUROS BOLIVAR 1 0,07 SENADO FEDERAL 1 0,07 STJ 1 0,07 TRF 1 0,07 Unimed Intercâmbio Estadual 1 0,07 Unimed Intercâmbio Federal 1 0,07 Vale do Rio Doce 1 0,07 Volks 1 0,07 * Internações novas no período.
5 Relatório Global Consolidado 5 / 13 Tabela 03 - Principais Características Clinicas à Internação na Unidade - Todas as Internações Internações novas (n) Gênero (n, %) Masculino ,91 Feminino ,09 Idade (anos) (média ± DP) 60,05 20,57 Idade (anos, mediana) 63 Faixas Etárias (n, %) < , , , ,01 > ,49 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência ,00 Origem (n, %) Enfermaria / quarto 22 1,53 Emergência ,83 Centro Cirúrgico ,09 Outra unidade do seu hospital 72 5,00 Unidade Semi-intensiva 5 0,35 Transferência de outra unidade hospitalar 74 5,14 Sala de hemodinâmica ,73 Outra - Não especificada 5 0,35 Principais medidas de suporte à internação (n, %) Ventilação Mecânica ,72 Suporte renal 28 1,94 Aminas ,93 Infecção à internação na unidade (n, %) ,49 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 44,65 13,99 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 102 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 * Internações novas no período.
6 Relatório Global Consolidado 6 / 13 Tabela 04 - Diagnósticos Principais Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Tipo de Internação Principal (n, %) Cirurgia de urgência / emergência ,00 Principais diagnósticos de cirurgias de urgência (n, %) Outras cir. urgência não classificadas 140 9,72 Cateterismo cardiaco com implant de stent 112 7,77 Obstrução intestinal 107 7,43 Cir. do fêmur 98 6,80 Dren. Hematoma subdural 72 5,00 Complicação de cirurgia abdominal prévia 59 4,09 Drenagem de abscesso abdominal 54 3,75 Revascularização miocárdica 51 3,54 Colecistite / colangite aguda 46 3,19 Apendicite aguda 45 3,12 Outros ,66 * Internações novas no período.
7 Relatório Global Consolidado 7 / 13 Tabela 05 - Diagnósticos Secundários Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Tipo de Internação (diagnósticos secundários) (n, %) Clínica 1 0,07 Cirurgia de urgência / emergência 1 0,07 NI ,86 Diagnósticos secundários clínicos mais frequentes (n, %) Pneumonia comunitária grave 1 0,07 * Internações novas no período.
8 Relatório Global Consolidado 8 / 13 Tabela 06 - Principais Comorbidades e Capacidade Funcional à Internação na Unidade - Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) Pacientes com comorbidades (n, %) ,44 Comorbidades mais graves (n, %) Tumor Metastático 64 4,78 IRC com Diálise 48 3,58 DPOC Grave 44 3,28 Imunossupressão 36 2,69 Tumor Hematológico 10 0,75 ICC NYHA Classe IV 9 0,67 SIDA 7 0,52 Cirrose Chlid C 7 0,52 Outras comorbidades mais freqüentes (n, %) Hipertensão Arterial ,15 Diabetes sem Complicações ,22 Tabagismo ,94 Diabetes com Complicações 104 7,76 Tumor Locorregional 93 6,94 IAM Prévio 90 6,72 Tumor Metastático 64 4,78 Obesidade Mórbida 63 4,70 Fibrilação Atrial Crônica 54 4,03 Arritmias Cardíacas 54 4,03 Índice de Comorbidades de Charlson (pontos) Média ± DP 1,20 1,80 Mediana 0,00 Capacidade funcional prévia (n, %) Independente ,35 Necessidade de Assistência ,84 Restrito / Acamado 98 6,80 NI 101 7,01 * Internações novas no período.
9 Relatório Global Consolidado 9 / 13 Tabela 07 - Principais Eventos Adversos e Sentinela - Todos os Pacientes da Unidade * Total de internações na unidade no período (n) Pacientes com eventos sentinela e adversos (n, %) 89 5,76 Total de eventos ocorridos no período (n) 142 Gravidade do Evento Pacientes com eventos Eventos N Sem maiores repercussões 61 3,95 86 Risco de Morte 14 0,91 17 NI 29 1,88 39 Relação dos Eventos Úlcera de Pressão 27 1,75 34 Flebite punção de veia periférica 6 0,39 8 Queda do leito 1 0,06 1 Acidente de punção venosa profunda 2 0,13 2 Tubo endotraqueal 12 0,78 12 Cânula de TQT 2 0,13 2 Sonda enteral 22 1,42 31 Cateter venoso central 6 0,39 7 Cateter arterial 11 0,71 12 Cateter vesical 6 0,39 6 Reintubação não planejada 11 0,71 12 Cateter de monitoração da PIC 1 0,06 1 Gastrostomia / Jejunostomia 1 0,06 1 Erro na administração parentérica de fármacos 10 0,65 12 Tipo de Erro Dose errada 2 20,00 2 Fármaco errado 3 30,00 3 Via errada 1 10,00 1 Prescrição errada 3 30,00 3 Medicação não administrada 2 20,00 3 Erros e complicações relacionadas à hemotransfusão 1 0,06 1 Tipo de Evento Reações transfusionais 1 100,00 1 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na unidade (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período.
10 Relatório Global Consolidado 10 / 13 Tabela 08 - Procedimentos e Medidas de Suporte Invasivo Durante a Internação na UTI - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) Medidas de suporte invasivo na unidade (n, %) Ventilação não-invasiva ,81 Falha da VNI 5 0,35 Ventilação mecânica ,52 Duração da vent. mecânica (dias) (média ± DP) 6 11,19 Duração da vent. mecânica (dias) (mediana) 1 Traqueostomia 68 4,75 Aminas ,54 Suporte renal 80 5,59 Cateter venoso central ,24 Cateter vesical ,46 Cateter de Swan-Ganz 16 1,12 Cateter arterial ,87 Marcapasso 7 0,49 Nutrição parenteral 87 6,08 Balão intra-aórtico (BIA) 11 0,77 Monitoração hemodinâmica minimamente invasiva ,11 Proteína C ativada 3 0,21 Fator VIIa 0 0,00 Complexo protrombínico 9 0,63 Trombolíticos 44 3,07 Hemotransfusão ,66 Concentração de hemácias ,91 Plasma 69 4,82 Concentração de plaquetas 35 2,45 Criopreciptado 11 0,77 Outros hemocomponentes 1 0,07 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período.
11 Relatório Global Consolidado 11 / 13 Tabela 09 - Principais Desfechos na Unidade - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) Idade (anos) (média ± DP) 60,10 20,65 Idade (anos, mediana) 63 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência ,00 Tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) (média ± DP) Média ± DP 5,70 9,02 Mediana 4 Faixas de tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) < 6h , h ,27 > 24h 41 2,87 NI ,81 Duração da internação na unidade (dias) (média ± DP) 5,84 10,63 Duração da internação na unidade (dias; mediana) 2 Faixas de duração da internação na unidade (dias) (n, %) <= , , ,81 >= ,15 Destino (n, %) Enfermaria ou quarto ,69 Unidade semi-intensiva ,97 Outra unidade do hospital 74 5,17 Outro hospital 14 0,98 Home-care 2 0,14 Outro / Ignorado 3 0,21 Óbito ,20 Residência 89 6,22 NI 6 0,42 Decisão para cuidados paliativos (n, %) 26 1,82 Tempo até a decisão para cuidados paliativos (dias) (n, %) <= , , ,85 >=21 1 3,85 Desfecho na Unidade (n, %) Alta ,80 Óbito ,20 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 44,56 14,07 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 102 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 15,94 19,00 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 20,93 22,71
12 Relatório Global Consolidado 12 / 13 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 0,65 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 0,49 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período. $ IMPORTANTE: Os escores de prognóstico estimam a probabilidade de óbito hospitalar. Portanto, é necessário cautela na interpretação da taxa de letalidade padronizada da unidade.
13 Relatório Global Consolidado 13 / 13 Tabela 10 - Principais Desfechos no Hospital - Todos os Pacientes Egressos do Hospital * Número total de saídas do hospital (altas + óbitos)(n) Idade (anos) (média ± DP) 61,32 19,93 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência ,00 Duração da internação hospitalar (dias; média ± DP) 14,35 16,56 Duração da Internação Hospitalar (dias; mediana) 9 Destino (n, %) Residência ,97 Home-care 5 0,48 Outro hospital 26 2,50 Óbito ,73 NI 45 4,32 Desfecho no Hospital (n, %) Alta ,08 Óbito ,92 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 45,06 13,98 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 102 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 16,37 19,19 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 21,46 22,90 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 1,16 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 0,88 * Pacientes com desfechos no hospital (vivo + óbitos) anotados durante o período
Relatório Global Consolidado 1 / 13
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