Relatório de Holter ( 17%) ( 0%) Pausas. Elevação do ST

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1 Relatório de Holter - Dados do Exame Nº do Exame Data do Exame: 5//004 :5 Protocolo: Holter de canais 85 M Dados do Paciente: Nome: Leizivan Batista Morgado Idade: 4 Sexo: F Altura:.6 Peso: 6 Fumante: Não Diagnóstico: Sintomas: - Médico Solicitante Nome: Dr. Paulo Miranda Tel: Clínica: Fax: Resumo Estatístico Totais: Duração (h): :50 Nº Total de QRS's: Ectópicos Ventriculares: Ectópicos Supraventriculares: 0 Artefatos (%): 9 ( 7%) ( 0%) Freqüência Cardíaca: Min: 47 bpm às 0::56 Média: 7 bpm Máx: 5 bpm às 9::0 F.C. <= 50 bpm durante 00:5:4 h Arritmias Ventriculares: 5.6 Isoladas, das quais.8 em 80 episódios de Bigeminismo 975 Episódios em Pares 8 Taquicardias A maior: bat., 94 bpm às 4:58:9 A mais rápida: bat., 94 bpm às 4:58:9 A mais lenta: bat., 48 bpm às 7:5:6 Arritmias Supraventriculares: 0 Isoladas 0 Pareadas 0 Taquicardias Pausas 0 Pausas ( >=.0 s.) Depressão do ST C: 0 episódios C: 0 episódios C: 0 episódios Elevação do ST C: 0 episódios C: 0 episódios C: 0 episódios

2 Relatório de Holter Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5 85 M Laudo Médico RITMO Ritmo sinusal. FC mínima de 47 bpm, as 0::56 h FC media de 7 bpm. FC máxima de 5 bpm, as 9::0 h CONDUÇÃO ATRIOVENTRICULAR Intervalo PR dentro dos limites da normalidade, durante o exame. CONDUÇÃO INTRAVENTRICULAR Duração dos complexos QRS dentro dos limites da normalidade, durante o exame. ATIVIDADE ECTÓPICA SUPRAVENTRICULAR AUSENTE. ATIVIDADE ECTÓPICA VENTRICULAR Observadas 56 extra-sístoles ventriculares durante o exame. Apresentou 975 episódios de Es Vs em salva de duas. Observados 8 episódios de TV ( Taquicardia ventricular ) não sustentados, de complexos consecutivos. ALTERAÇÃO de ST Nao observada alteraçao significativa da repolarização ventricular em relação aos traçados iniciais do exame.

3 Relatório de Holter Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5 85 M Laudo Médico (continuação) REFERÊNCIAS PARA O CLÍNICO É CONSIDERADO ATIVIDADE ECTÓPICA Esporádica...<00/4 horas Discreta...entre 0 isolados e % do número de QRS analisados nas 4 h Moderada...entre % e 0% do número de QRS analisados nas 4 horas Severa...entre 0% e 0% do número de QRS analisados nas 4 horas Muito Severa...acima de 0% do número de QRS analisados nas 4 horas É CONSIDERADO EFEITO ANTIARRÍTMICO Redução de 80% do número de EV isoladas Redução de 90% do número de Pares Redução de 90% do número de TVNS e nenhuma > TVNS>5 batimentos * em gravações sequenciais e entre placebo e droga. Somente atingindo estes valores poderemos com segurança, definir a eficácia de uma determinada droga sobre as EVs. É CONSIDERADO PRÓ-ARRITMIA Freqüência basal de ectópicos ventriculares isolados: 0 ectópicos vent./h Incremento necessário: 0x 0 ectópicos vent./h Incremento necessário: 7x 00 ectópicos vent./h Incremento necessário: 4x 00 ectópicos vent./h Incremento necessário: x 000 ectópicos vent./h Incremento necessário: x Freqüência basal de TVNS: < 5 TVNS/dia Incremento necessário: > 50 TVNS/dia > 5 TVNS/dia Incremento necessário: 0x *presença de TV sustentada ou episódios de Torsades de Pointes após início de antiarritmico, quando previamente não existiam levam a forte associação com efeito pró-arritmico. 6 - Data e Assinatura 7//004 Dr. Paulo Miranda CRM: 694

4 Relatório Tabular Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M Hora FC(min) FC(méd) FC(max) QRS's V iso V par Taq V Tot V SV iso SV par Taq SV Tot SV Pausas : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Totais:

5 Gráficos das 4 hs Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M (bpm) F.C (e/min) (h) Ventriculares (e/min) (h) Supraventriculares (h)

6 Relatório de VFC - Domínio do Tempo Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M Início Fim NNs NN média (ms) SDNN (ms) SDANN (ms) SDNNIDX (ms) NNNs rmssd (ms) pnn>50 (%) 5/ :5 6/ : ,80 5/ :00 5/ 7: , 6/ 0:00 6/ 06: ,08 :5 4: ,4 4:00 5: ,8 5:00 6: ,86 6:00 7: ,7 7:00 8: ,4 8:00 9: , 9:00 0: ,48 0:00 : ,64 :00 : ,9 :00 : ,7 :00 00: ,65 00:00 0: ,4 0:00 0: ,5 0:00 0: ,70 0:00 04: ,0 04:00 05: ,09 05:00 06: ,9 06:00 07: ,7 07:00 08: ,4 08:00 09: ,8 09:00 0: ,8 0:00 : ,80 :00 : ,95 :00 : ,55 :00 4: ,68

7 Exemplos de ECG Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TV - (9 bpm) N V V V N V N V N V V N 5/ 7:9:09 0" " " " 4" 9 bpm - EV - (9 bpm) V N V N V N V N V N V 5/ 7:4:4 4" 4" 44" 45" 46"

8 Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TV - (8 bpm) N V N V V V N V V V N V 5/ 8::40 4" 4" 4" 44" 45" 79 bpm - TV - (85 bpm) N V N V V V N V N V 5/ 8:: " " 4" 5" 6"

9 Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TV - (8 bpm) N V V V N V V V N V N 5/ 8::8 9" 0" " " " 8 bpm - EV PAR - (9 bpm) N V N V V N N N V 5/ 8:4:0 0" 0" 04" 05" 06"

10 Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TV - (97 bpm) V N V N V V V N V N V N 5/ 9:9:0 04" 05" 06" 07" 08" 47 bpm - FC Mínima N N N N N 6/ 0::54 55" 56" 57" 58" 59"

11 Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TRIGEMINISMO VENT - (78 bpm) N N V N N V N N V 6/ 09:04:49 50" 5" 5" 5" 54" 7 bpm - TRIGEMINISMO VENT - (76 bpm) N V N N V N N V 6/ 09::50 5" 5" 5" 54" 55"

12 Nº do Exame Paciente: Leizivan Batista Morgado Data do Exame: 5//004 :5:00 85 M bpm - TV - (90 bpm) N N V N V V V N V N V 6/ ::4 44" 45" 46" 47" 48" 8 bpm - TV - (84 bpm) N N V V V N N N V V V 6/ :4: 4" 5" 6" 7" 8"