Nome: Paulo Mendonça Ferreira Sexo: M Altura: 1.84 Peso: 98 Fumante: 0 Data de nascimento: 11/10/1981
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- Amadeu Braga Leveck
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1 Dados do Paciente Nome: Paulo Mendonça Ferreira Sexo: M Altura:.84 Peso: 98 Fumante: Data de nascimento: //98 O que é o Holter 4 Horas? O Holter 4 horas, ou Eletrocardiografia Dinâmica, é um exame que tem por objetivo verificar o funcionamento do coração do paciente por 4 horas, através do monitoramento do ritmo de seus batimentos cardíacos durante a atividade normal do paciente e durante suas horas de sono. Seu objetivo principal é auxiliar o médico do paciente no diagnóstico de problemas do coração, verificando a ocorrência de arritmias (descompasso dos batimentos cardíacos) ou outros problemas. - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
2 Relatório de Holter - Dados do Exame Nº do Exame Data do Exame: //6 :55 Protocolo: Holter de canais 6- AL GC-94 - Dados do Paciente Nome: Paulo Mendonça Ferreira Idade: 5 Sexo: M Altura:.84 Peso: 98 Fumante: Não Motivo do Exame: Palpitações. - Médico Solicitante Nome: Dr. Alexandre Ferro Machado Clínica: Dr. Alexandre Ferro Machado 4 - Resumo Estatístico Totais: Duração : :5 Nº Total de QRS's: 4.48 Ectópicos Ventriculares: Ectópicos Supraventriculares: Artefatos (%): < ( %) (<%) Tel: Fax: Freqüência Cardíaca: Min: 54 bpm às 5::48 Média: 89 bpm Máx: 5 bpm às 8:54: F.C >= bpm durante :8: h F.C. <= 5 bpm não evidenciada Arritmias Ventriculares: Isoladas, das quais em episódios de Bigeminismo Episódios em Pares Taquicardias Arritmias Supraventriculares: Isoladas Pareadas Taquicardias A maior: 7 bat., 4 bpm às 4:44:6 A mais rápida: 4 bat., 48 bpm às 4:44:9 A mais lenta: 7 bat., 4 bpm às 4:44:6 Pausas Pausas ( >=,5 s.) Depressão do ST C: episódios C: episódios C: episódios Elevação do ST C: episódios C: episódios C: episódios - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
3 Relatório de Holter Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55 6- AL GC Laudo Médico ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DE ST-T: - Análise prejudicada pela presença de distúrbio da condução intraventricular. COMPORTAMENTO CLÍNICO: - Houve relato de "palpitação" às 4h44min concomitante ao registro de taquicardia atrial paroxística. - Houve relato de "falta de ar" às h5min; "palpitação" às 9hmin sem relação com alterações eletrocardiográficas. COMENTÁRIOS: - Ritmo sinusal regular com intervalo PR normal. Duração dos complexos QRS de ms. - Taquicardia atrial paroxística não sustentada foi registrada às 4:44:5h. CONCLUSÕES: - Ritmo sinusal. - Extra-sístole supraventricular única. - Taquicardia atrial paroxística não sustentada. 4 - Distúrbio persistente da condução intraventricular. 5 - Correlação parcial entre sintomas e achados eletrocardiográficos. 6 - Data e Assinatura 6//6 -- Dr. Dalmo Antonio Ribeiro Moreira C.R.M.: Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
4 Relatório Tabular Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 Hora FC(min) FC(méd) FC(max) QRS's V iso V par Taq V Tot V SV iso SV par Taq SV Tot SV Pausas :55 98 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Totais: Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
5 8 4 5 (bpm) Gráficos das 4h Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC (mmhg) (e/min) (e/min) (mm) Gráfico das pressões F.C. Ventriculares Supraventriculares ST 4 (mm) ST 4 (mm) ST (e/min) Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão Capturas Ventriculares
6 Exemplos de ECG Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 Horário Dur. Atividade Sintomas Diagnóstico FC Basal :4:4 7, Ritmo Sinusal 98 4:44:4 7, Palpitação Evento do Paciente 6 4 7::8 7, Ritmo Sinusal 4 9::9 7, Supraventricular Isolada 87 9 :4:9 7, Ritmo Sinusal :5:5 7, Falta de ar Evento do Paciente :4:44 7, Ritmo Sinusal ::45 7, FC Mínima ::5 7, Ritmo Sinusal :54:9 7, FC Máxima 5 5 9::5 7, Palpitação Evento do Paciente 9 98 :4:4 7, Ritmo Sinusal 8 :4: 7, Ritmo Sinusal 9 95 FC ) 98 bpm - Ritmo Sinusal - ( bpm) 65 N 65 N 65 N 595 N 59 N 585 N 6 N 595 N 6 N 65 N 6 N 6 N / :4:4 4" 44" 45" 46" 47" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
7 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 ) 6 bpm - Evento do Paciente - (4 bpm) - Palpitação N 59 N 59 N 44 S 45 S 45 S 4 S 45 S 45 S 445 S 55 N 9 S 45 S 45 S 4 S 77 / 4:44:5 6" 7" 8" 9" " (5 mm/s; mm/mv) ) bpm - Ritmo Sinusal - (4 bpm) 58 N 57 N 575 N 575 N 585 N 585 N 585 N 58 N 575 N 565 N 555 N 57 N / 7::9 " " " " 4" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
8 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 4) 87 bpm - Supraventricular Isolada - (9 bpm) 685 N 75 N 75 N 675 N 5 S 7 N 65 N 64 N 66 N 675 N 7 / 9:: " " " 4" 5" (5 mm/s; mm/mv) 5) 85 bpm - Ritmo Sinusal - (88 bpm) N 75 N 7 N 7 N 695 N 66 N 65 N 655 N 7 N 765 N 75 / :4: " " " 4" 5" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
9 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 6) 65 bpm - Evento do Paciente - Falta de ar 855 N 965 N N 975 N 9 N 9 N 875 N 865 / :5:54 55" 56" 57" 58" 59" (5 mm/s; mm/mv) 7) 7 bpm - Ritmo Sinusal - (79 bpm) 855 N 95 N 95 N 84 N 8 N 785 N 785 N 75 N 74 / :4:45 46" 47" 48" 49" 5" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
10 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 8) 54 bpm - FC Mínima 5 N 5 N 5 N 5 N 75 N N 7 / 5::46 47" 48" 49" 5" 5" (5 mm/s; mm/mv) 9) 64 bpm - Ritmo Sinusal - (65 bpm) N 96 N 9 N 95 N 945 N 97 N 95 N 885 / 7::5 5" 54" 55" 56" 57" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
11 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 ) 5 bpm - FC Máxima N 4 N 4 N 9 N 9 N 4 N 95 N 45 N 85 N 4 N 95 N 4 N 4 N 4 N 45 N 4 N 4 N 4 N 4 / 8:54: " " " 4" 5" (5 mm/s; mm/mv) ) 9 bpm - Evento do Paciente - (98 bpm) - Palpitação 745 N 655 N 6 N 65 N 585 N 59 N 585 N 65 N 64 N 75 N 77 N / 9::6 7" 8" 9" " " (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
12 Nº do Exame Paciente: Paulo Mendonça Ferreira Data do Exame: //6 :55: 6- AL GC-94 ) 8 bpm - Ritmo Sinusal - ( bpm) N 56 N 55 N 5 N 5 N 54 N 55 N 55 N 54 N 565 N 595 N 59 N 57 N / :4:4 44" 45" 46" 47" 48" (5 mm/s; mm/mv) ) 9 bpm - Ritmo Sinusal - (95 bpm) 64 N 65 N 65 N 6 N 65 N 66 N 67 N 66 N 665 N 68 N 75 / :4: " " 4" 5" 6" (5 mm/s; mm/mv) - Cardio Sistemas Coml. Indl. Ltda Todos os direitos reservados - Versão
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