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- Amadeu Vidal Camilo
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1 !"#$%&&'()'%*+ Pedro Pires Epifânio
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3 $"!" %" 1. NS 2. Aurículas 3. NAV 4. Ventrículos #" * Canalopatias
4 ,*+ RS normal Taqui Sinusal ECG normal + taqui Bradi Sinusal ECG normal + bradi Arritmia Sinusal Respiratória Pausa Sinusal ausência de onda P Doença NS incompetência funcional do NS
5 &-./0$* Ondas P normais (vector) Ondas P precedem QRS FC normal para a idade
6 (462-$7$894:-;49:-4$* TAQUICARDIA Exercício Ansiedade Cafeína/ Medicação Febre Anemia / Hemorragia Hipertiroidismo Miocardite IC BRADICARDIA Atleta Medicação Hipotermia Hipotiroidismo Vaso-vagal Isquemia (inf)
7 <4234$* Ausência de onda P Intervalos variáveis
8 =0>1?4$:0$,*+ NS funcionamento inadequado Bradi Sinusal inapropriada Pausas Sinusais + problemas condução SA e AV Síndrome Bradi-Taqui
9 Extrassístole Auricular foco ectópico auricular Taquicardia Auricular foco ectópico (diferente do sinusal) com despolarização rápida (taqui) Wandering Pacemaker vários pacemakers Flutter Auricular circuito de macroreentrada Fibrilhação Auricular despolarização auricular irregular
10 !*$%29-;2549+ Onda P distinta PR diferente Pode preceder ou não um QRS
11 (462-;49:-4$%29-;2549+ Onda P distinta PR diferente Ritmo de despolarização rápida (taquicardia)
12 B41:>9-1C$<4;>/4D>9+ Ondas P distintas PR diferentes Taquicardia Auricular Multifocal
13 E52F>9$%29-;2549+ Macroreentrada + VT (counterclock) Período refractário do NAV! FC
14 E52F>9$%29-;2549+ Ondas P em dentes de serra Frequência auricular bpm Ritmo ventricular habitualmente regular Frequência ventricular geralmente 150bpm (bloqueio AV de 2:1) Bloqueio AV 4:1 freq (3:1 e 1:1 infreq)
15 E-G9-5H4?I0$%29-;2549+ Mecanismo? o Trigger o Substrato apropriado Ritmo auricular caótico Ritmo vent irregular
16 E-G9-5H4?I0$%29-;2549+ Ondas P ausentes Linha basal oscilante ondas f Frequência auricular bpm Ritmo ventricular irregular Frequência ventricular bpm
17 ,%J+ Escape Juncional QRS estreito não precedido de onda P Ritmo Juncional QRS estreito FC 40-60bpm Taquicardia Juncional Ectópica QRS estreito ritmo de despolarização rápida TRNAV circuito de reentrada a nível do NAV TRAV circuito de macroreentrada entre a aurícula e o ventrículo * WPW BAV atraso / bloqueio do impulso a nível do NAV
18 !3;4K>$L21; Escapes originam-se no NAV QRS estreito normal Sem onda P antes do QRS
19 &-./0$L21;-0145$7$L!(+ QRS estreito não precedido de onda P FC bpm JET! taquicardia JET TRNAV
20 (&,%J+
21 (&,%J+ Ondas P invertidas / inseridas no QRS QRS normal Frequência bpm Ritmo ventricular regular
22 (&%J+ Via Ortodrómica Via Antidrómica
23 *M1:90/>$B<B+
24 *M1:90/>$B<B+ Intervalo PR curto Despolarização ventricular inicialmente lenta onda Delta Restante QRS normal
25 (&%J+ Via Ortodrómica QRS normal sem onda Delta Ondas P invertidas após QRS Frequência Ventricular de bpm Via Antidrómica QRS largo e anormal
26 8%J$NO$C942+ Intervalo PR largo Todos QRS precedidos por P
27 8%J$PO$C942+ Mobitz I (Wenckebach) Intervalo PR crescente Onda P não consuzida pausa QRS normal Mobitz II Intervalo PR estável Onda P não conduzida pausa QRS normal
28 8%J$QO$C942+ Dissociação A-V Ondas P despolarização ritmica QRS estreitos (juncionais) ou largos (ventriculares)
29 Extrassístole Ventricular foco ectópico ventricular Taquicardia Ventricular!3 batimentos consecutivos de um foco ventricular * o Monomórfica o Polimórfica Fibrilhação Ventricular despolarização irregular / caótica dos ventrículos
30 !*$J>1.9-;2549+ Despolarização QRS largo (ventricular) não precedida de P Despolarização auricular (P) permanece constante
31 (J$/010/S9T;4+ QRS largos sucessivos (!3) Monomórfica (1 morfologia) Ondas P contidas nos QRS largos
32 (J$K05-/S9T;4+ Torsades de Pointes TV polimórfica rara Associado a QT longo
33 E-G9-5H4?I0$J>1.9-;2549+ Despolarização caótica ventricular Contração ineficaz
34 "%,%AR<%('%*+ Síndrome Brugada Síndrome QT longo Síndrome QT curto Taquicardia Ventricular Polimórfica Catecolaminérgica (TVPC)
35 *M1:90/>$:>$892C4:4+
36 *M1:90/>$:>$892C4:4+ Elevação ST (cúpula)! 2mm T negativa Sem separação isoeléctrica ST-T Elevação ST (sela) o!2mm tipo 2 o <2mm tipo 3 T positiva Sem separação isoeléctrica ST-T
37 *M1:90/>$:>$U($VVV+
38 Aquilo é uma onda Delta?
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