Dra. Flávia Maria Porto Terzian. Dr. Cláudio de Oliveira. Mirtes Salantier Romão. Ângela Zerbielli. Haidê Lima Alexandre Barros
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1 São Paulo 2011
2 2 Dra. Flávia Maria Porto Terzian Superintendente da Autarquia Hospitalar Municipal Dr. Cláudio de Oliveira Diretor do Departamento de Gestão Hospitalar Organização, Elaboração, Formatação e Diagramação Mirtes Salantier Romão Gerente de Qualidade Hospitalar Ângela Zerbielli Coordenadora de Indicadores em Qualidade Hospitalar Haidê Lima Alexandre Barros Assistente de Qualidade Hospitalar
3 3 SUMÁRIO 1. Introdução Indicadores Operacionais da Comissão de Revisão de Óbitos Checklist Estrutural Presença nas Reuniões Indicador de Avaliação das Reuniões Realizadas Indicador de Óbitos Indicador de Óbitos com Documentação Incompleta Preenchimento da Planilha de Dados Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Mensais Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Bimestrais Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Trimestrais Checklist da Óbitos Bibliografia Consultada... 14
4 4 1. Introdução O indicador se constitui em um instrumento gerencial de mensuração sem o qual é impossível a avaliação criteriosa de qualidade, custos ou produtividade. Não se pode controlar o que não se mede, da mesma forma que é impossível gerenciar o que não se controla. Sabe-se que as informações são essenciais para a administração de qualquer empresa, principalmente quando transformada em indicadores que se presta a medir a produção de programas e serviços de saúde bem como estabelecer metas a serem alcançadas para o bem estar da população. Lembremos que o indicador é uma medida de comparação usada para um aspecto específico e responde a questão como nós estamos indo?. Neste sentido, sua informação deve induzir o gestor a tomar alguma decisão/ ação que melhore o desempenho da empresa, no nosso caso, a unidade hospitalar. Sobre estes aspectos a Secretaria Municipal de Saúde juntamente com a Coordenadoria de Serviços de Saúde (CSS) e com base na Resolução CREMESP nº 114 de 01/03/2005, sugerem que sejam aplicadas as comissões de óbitos de cada unidade hospitalar os indicadores operacionais descritos neste manual. O intuito deste instrumento é ofertar uma ferramenta desenhada a atender os critérios ora mencionados, bem como padronizar os critérios de produtividade dos trabalhos desenvolvidos pela comissão.
5 5 2 Indicadores Operacionais da Comissão de Revisão de Óbitos 2.1 Checklist Estrutural INDICADORES OPERACIONAIS DA COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS Presidente: Contato: 1. Responsável pela informação: 2. Responsável pela informação: Contato: ESTRUTURA DISPONÍVEL Sala de ( ) 0 ( ) 1 Sala/arquivo de documentos com fácil acesso ( ) 0 ( ) 1 Secretaria ( ) 0 ( ) 1 Computador ( ) 0 ( ) 1 Acesso a internet ( ) 0 ( ) 1 Profissionais com dedicação exclusiva ( ) 0 ( ) 1 Quantos: Profissão (ões): Função (ões): Observação: considerar como pontuação: 0= não 1=sim. Total máximo 6 pontos
6 Presença nas Reuniões Ficha Número 01 Indicador: Presença nas Reuniões Objetivo: Avaliar a representatividade dos serviços da instituição de comissão 1. Cálculo 1.1 Fórmula: componentes da estrutura técnico-operacional X 100 Número total de componentes da estrutura técnico-operacional 1.2 Unidade: % 2. Definição Relação entre o número de componentes da estrutura técnico-operacional que compareceram as dividido pelo total de componentes da estrutura técnicooperacional da comissão componentes da estrutura técnico-operacional: corresponde ao número de componentes que compareceram a reunião Número total de componentes da estrutura técnico-operacional: corresponde ao número total de membros da comissão (mensalmente o denominador será o mesmo para cada instituição) 3. Metodologia de Apuração do Indicador 3.1 Coleta e origem dos dados: componentes da estrutura técnico-operacional: É coletado através de lista de presença pelo secretario da comissão, na ausência deste fica o presidente da comissão o responsável. Total de componentes da estrutura técnico operacional: é verificado conforme número de componentes nomeados para fazer parte da comissão 4. Periodicidade 4.1 Compilação e apuração: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 4.2 Apresentação para as partes interessadas: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, (X) Trimestral 4.3 Apresentação Institucional: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 5. Partes interessadas: Diretoria clínica, Diretoria Técnica, Gerência de enfermagem, Núcleo de qualidade hospitalar, Gerência de qualidade (AHM), Departamento de Gestão, Superintendência
7 Indicador de Avaliação das Reuniões Realizadas Ficha Número 02 Indicador: Avaliação das realizadas Objetivo: Avaliar as realizadas 1. Cálculo 1.1 Fórmula: realizadas X 100 programadas 1.2 Unidade: % 2. Definição Relação entre o número de realizadas e o número de programadas 2.1 realizadas: realizadas mensalmente 2.2 programadas: corresponde ao número de programadas. 3. Metodologia de Apuração do Indicador 3.1 Coleta e origem dos dados: realizadas: É coletado através de atas das realizadas. Quem deverá ficar responsável pela coleta é o secretario da comissão, na ausência deste fica o presidente da comissão o responsável. Total de programadas: É verificado conforme número de programadas. 4. Periodicidade 4.1 Compilação e apuração: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 4.2 Apresentação para as partes interessadas: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, (X) Trimestral 4.3 Apresentação Institucional: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 5. Partes interessadas: Diretoria clínica, Diretoria Técnica, Gerência de enfermagem, Núcleo de qualidade hospitalar, Gerência de qualidade (AHM), Departamento de Gestão, Superintendência.
8 Indicador de Óbitos Ficha Número 03 Indicador: óbitos Objetivo: Avaliar o número de prontuários de óbitos avaliados sobre o número total de óbitos ocorrido. 1. Cálculo 1.1 Fórmula: prontuários de óbitos X 100 Número total de óbitos 1.2 Unidade: % 2. Definição Relação entre o número de prontuários de óbitos avaliados e o número total de óbitos 2.1 prontuários de óbitos avaliados: corresponde ao número de prontuários de óbitos avaliados 2.2 Número total de óbitos: corresponde ao número total de óbitos 3. Metodologia de Apuração do Indicador 3.1 Coleta e origem dos dados: prontuários de óbitos avaliados: É coletado através checklist de prontuários de óbitos avaliados. Quem deverá ficar responsável pela coleta é o secretario da comissão, na ausência deste fica o presidente da comissão o responsável. Número total de óbitos: é verificado conforme número total de óbitos contido no censo hospitalar 4. Periodicidade 4.1 Compilação e apuração: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 4.2 Apresentação para as partes interessadas: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, (X) Trimestral 4.3 Apresentação Institucional: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 5. Partes interessadas: Diretoria clínica, Diretoria Técnica, Gerência de enfermagem, Núcleo de qualidade hospitalar, Gerência de qualidade (AHM), Departamento de Gestão, Superintendência.
9 9 2.5 Indicador de Óbitos com Documentação Incompleta Ficha Número 04 Indicador: óbitos com documentação incompleta Objetivo: Avaliar o número de prontuários de óbitos com documentação incompleta. 1. Cálculo 1.1 Fórmula: prontuário de óbitos com documentação incompleta X 100 Número total de prontuários de óbitos avaliados 1.2 Unidade: % 2. Definição Relação entre o número de prontuários de óbitos com documentação incompleta encontrados e o número total de prontuários de óbitos avaliados 2.1 prontuários de óbitos com documentação incompleta: corresponde ao número de prontuários de óbitos encontrados com documentação incompleta 2.2 Número total de prontuário de óbitos avaliados: corresponde ao número total de prontuário de óbitos avaliados 3. Metodologia de Apuração do Indicador 3.1 Coleta e origem dos dados: prontuário de óbitos com documentação incompleta: É coletado através do preenchimento do checklist dos prontuários de óbitos avaliados. Quem deverá ficar responsável pela coleta é o secretario da comissão, na ausência deste fica o presidente da comissão o responsável. Número total de prontuários de óbitos avaliados: é verificado conforme números de check list preenchido 4. Periodicidade 4.1 Compilação e apuração: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 4.2 Apresentação para as partes interessadas: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, (X) Trimestral 4.3 Apresentação Institucional: ( ) Mensal, ( ) Bimestral, ( ) Trimestral 5. Partes interessadas: Diretoria clínica, Diretoria Técnica, Gerência de enfermagem, Núcleo de qualidade hospitalar, Gerência de qualidade (AHM), Departamento de Gestão, Superintendência.
10 Preenchimento da Planilha de Dados De forma a consolidar os indicadores, transformando-os em dados estatísticos de produtividade foi desenvolvida uma planilha que tem por objetivo tornar-se uma ferramenta na compilação das informações. A planilha com as fórmulas já inseridas - será enviada ao responsável pela coleta dos dados que será o interlocutor entre a Comissão de Revisão de Óbitos e as partes interessadas na informação. Abaixo seguem modelos de utilização para inserção dos dados da Comissão de Revisão de Óbitos, cabe salientar que conforme portaria ora mencionada, as podem ser realizadas nos períodos mensais, bimestrais ou trimestrais Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Mensais: REFERENTE AO ANO: Se as da comissão de óbitos forem mensais, utilize essa planilha para a coleta de indicadores. MÊS Número total de óbitos ( e de 24 hrs) componentes da comissão INDICADORES COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS componentes que participaram da reunião programadas/mês realizadas/mês prontuários de óbitos/mês prontuários de óbitos com documentação incompleta presença nas Avaliação das realizadas óbitos óbitos com documentação incompleta JANEIRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! FEVEREIRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! MARÇO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! ABRIL 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! MAIO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! JUNHO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! JULHO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! AGOSTO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! SETEMBRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! OUTUBRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! NOVEMBRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! DEZEMBRO 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Bimestrais: Se as da comissão de óbitos forem bimestrais, utilize essa planilha para a coleta de indicadores. REFERENTE AO ANO: PERÍODO Número total de óbitos ( e de 24 hrs) componentes da comissão INDICADORES COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS componentes que participaram da reunião programadas/mês realizadas/mês prontuários de óbitos/mês prontuários de óbitos com documentação incompleta presença nas Avaliação das realizadas óbitos óbitos com documentação incompleta PRIMEIRO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! SEGUNDO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! TERCEIRO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! QUARTO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! QUINTO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! SEXTO BIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Modelo de Planilha para Comissões que Realizam Reuniões Trimestrais: REFERENTE AO ANO: Se as da comissão de óbitos forem trimestrais, utilize essa planilha para a coleta de indicadores. PERÍODO Número total de óbitos ( e de 24 hrs) componentes da comissão INDICADORES COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS componentes que participaram da reunião programadas/mês realizadas/mês prontuários de óbitos/mês prontuários de óbitos com documentação incompleta presença nas Avaliação das realizadas óbitos óbitos com documentação incompleta PRIMEIRO TRIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! SEGUNDO TRIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! TERCEIRO TRIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! QUARTO TRIMESTRE 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 2.7. Checklist da Óbitos 13
14 Bibliografias Consultadas Conselho Federal de Medicina. Resolução nº1641 de 12/07/2002 Conselho Federal de Medicina. Resolução nº1779 de 11/11/2005. Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo. Resolução 114 de 01/03/2005. Laurenti R, Jorge MHPM. O atestado de óbito. São Paulo: Centro Brasileiro de Classificação de Doenças, Lei dos Registros Públicos nº de Ministério da Saúde. A declaração de óbito: documento necessário e importante. Brasília, Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Portaria nº20 de 03/10/2003. Organização Mundial de Saúde. Classificação estatística internacional de doenças e problemas relacionados à saúde. São Paulo: Centro da OMS para Classificação de Doenças em Português, Secretaria Estadual de Saúde/SP. Recomendações da Coordenadoria de Serviços de Saúde. São Paulo, 2005.
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