CARTEIRA DE SERVIÇOS DA APS E PROCESSO DE TRABALHO

Transcrição

1 CARTEIRA DE SERVIÇOS DA APS E PROCESSO DE TRABALHO Diretoria de Políticas de Atenção Primária à Saúde Superintendência de Atenção Primária à Saúde Subsecretaria de Políticas e Ações de Saúde Secretaria de Estado de Saúde

2 PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

3 PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE Reflexões: Qual é o meu objeto de trabalho? Qual é o meu objetivo? Onde eu quero chegar? Qual instrumento de trabalho irei utilizar para alcançar o meu objetivo?

4 PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE O modo como desenvolvemos nossas atividades profissionais, o modo como realizamos o nosso trabalho, qualquer que seja, é chamado de processo de trabalho *FARIA, 2009 A reflexão crítica e contínua sobre o processo de trabalho e sua transformação é uma característica marcante da humanidade e constitui uma parte central do processo de desenvolvimento humano *FARIA, 2009 *Processo de trabalho na AB, NESCON/2009

5 CARTEIRA DE SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE

6 CARTEIRA DE SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE CASTRO MM; OLIVEIRA SS. Avaliação do trabalho na Atenção Primária à Saúde do município do Rio de Janeiro: uma abordagem em saúde do trabalhador. SAÚDE DEBATE. 2017; 41:( ) CUBAS, M. R.; FAORO, N. T.; MOYSÉS, S. T.; CARVALHO, D. R. Avaliação da Atenção Primária à Saúde: validação de instrumento para análise de desempenho dos serviços; SAÚDE DEBATE RIO DE JANEIRO, V. 41, N. 113, P , ABR-JUN 2017 Jesus RL, Engstrom E, Brandão AL. A expansão da Estratégia Saúde da Família no Rio de Janeiro, : estudo de caso numa área da cidade. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2015;10(37)1-11. Soranz D, Pinto LF, Penna GO. Eixos e a Reforma dos Cuidados em Atenção Primária em Saúde (RCAPS) na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva 2016; 21(5): Soranz D, Pinto LF, Bastos Camacho LAB. Análise dos atributos dos cuidados primários em saúde utilizando os prontuários eletrônicos na cidade do Rio de Janeiro. Ciência & Saúde Coletiva. 2017;22(3):

7 CARTEIRA DE SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE A Carteira de Serviços é descrita como guias que auxiliam o desenvolvimento de melhores práticas além de serem estratégias fundamentais tanto no processo de planejamento, implementação e avaliação das ações quanto na padronização dos processos de trabalho (Jesus, Engstrom e Brandao 2015) Ela norteia as ações de saúde na APS e garantem um mínimo de implementação de serviços em todos as unidades de saúde. O contrato de gestão é norteado por indicadores de desempenho estabelecidos pela SES-APS, organizados por linha de cuidado em APS e com o objetivo de induzir à boa prática nas atividades das Equipes de Saúde da Família (Soranz, Pinto & Penna 2016) A carteira de serviços mede a integralidade e a polivalência das equipes a partir dos serviços ofertados aos usuários vinculados à sua lista; acesso e vínculo, que relaciona a disponibilidade e cobertura de serviços; e indicadores de processo de cuidado. Cada atributo é composto por um ou mais fatores que, somados, compõem a pontuação final da dimensão. Pesquisa sobre avaliação da APS em Curitiba, entre os indicadores utilizados como instrumento de avaliação da APS, a carteira de serviços foi considerada como um dos mais importantes e necessários tanto para os gestores quanto para os usuários (Cubas et al. 2017).

8 IDENTIDADE DO MUNICÍPIO CARTEIRA DE SERVIÇOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

9 CARTEIRA DE SERVIÇOS: INICIATIVA Elaboração de um documento estadual que reúna informações, visando auxiliar na redução de iniquidades na oferta de ações e serviços, ampliação da abrangência e melhoria da qualidade da atenção primária.

10 CARTEIRA DE SERVIÇOS: OBJETIVOS E CARACTERÍSTICAS Subsidiar e assessorar profissionais e gestores de saúde. Facilitar e orientar o planejamento e organização dos processos de trabalho. Pontuar ações e serviços para auxiliar gestores e profissionais da saúde. Fortalecer as ações e serviços de saúde na atenção básica, em seu papel coordenador e ordenador do processo integral do cuidado.

11 CARTEIRA DE SERVIÇOS: CONTEÚDO - Organização dos serviços - Características do Processo de trabalho na atenção básica - Organização do Acesso e Acolhimento aos Serviços Horário de Funcionamento das Unidades Básicas de Saúde Composição das equipes e carga horária de trabalho dos profissionais da APS Atribuições dos Profissionais que Compõe as Equipes de Atenção Primária à Saúde A estratégia e-sus Atenção Básica Estrutura, Recursos e Ambiência das Unidades Básicas de Saúde e o conjunto de atividades assistenciais realizadas na Atenção Primária

12 CARTEIRA DE SERVIÇOS: AÇÕES DE SAÚDE - Atenção à Saúde da Criança - Atenção à Saúde do Adolescente - Atenção à Saúde do Homem - Atenção à Saúde da Mulher - Atenção às Doenças Crônicas - Atenção à Saúde do Idoso - Atenção ao Tabagismo - Atenção à Saúde Bucal - Atenção à saúde mental - Ações de Promoção da Saúde - Ações de Vigilância em saúde - Práticas Integrativas e Complementares - Procedimentos e Atendimentos Realizados em Unidades Básicas de Saúde

13 CARTEIRA DE SERVIÇOS: ÁREAS ENVOLVIDAS Núcleo de Políticas de Promoção da Equidade em Saúde; Coordenação Estadual de Saúde Bucal; Coordenação Estadual de Saúde Mental; Coordenação de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência Diretoria de Promoção à Saúde; Coordenação de Práticas Integrativas e Complementares; Coordenação Estadual de Urgência e Emergência; Coordenação de Saúde da Pessoa Privada de Liberdade; Diretoria de Estrutura de Atenção Primária à Saúde. Áreas Técnicas: Saúde da Criança; Saúde do Adolescente; Saúde da Mulher; Saúde do Homem; Saúde do Idoso; Doenças Crônicas.

14 CARTEIRA DE SERVIÇOS: REFERENCIAL Política Nacional da Atenção Básica (PNAB); Política Estadual de Atenção Primária à Saúde de MG (PEAPS); Cadernos de Atenção Básica do Ministério da Saúde; Manuais/Protocolos do Ministério da Saúde; Carteira de Serviços de municípios brasileiros.

15 CARTEIRA DE SERVIÇOS: MATERIAIS DISPONIBILIZADOS o Versão preliminar da Carteira de Serviços; o Instrutivo para Elaboração da Proposta da Carteira Municipal de Serviços da APS

16 AÇOES DESENVOLVIDAS PELA DPAPS-SAPS INSTRUTIVO

17 INSERÇÃO DO COMPONENTE CARTEIRA DE SERVIÇOS NA POLÍTICA DE COFINANCIMENTO ESTADUAL RESOLUÇÃO SES MG 5816/2017

18 CARTEIRA DE SERVIÇOS RESOLUÇÃO SES-MG Nº 5816/2017 Quadrimestre de referência Critério de apuração 2 Quadrimestre/2017 Termo de adesão e declaração de instituição do grupo de trabalho municipal para elaboração e apresentação da proposta de Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde municipal, enviada à Unidade Regional de Saúde até 31/08/ Quadrimestre/2017 Cópia da ata da reunião ou resolução do Conselho Municipal de Saúde, dando ciência à apresentação da proposta da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde municipal, enviada à Unidade Regional de Saúde até 31de outubro de 2017.

19 Carteira de Serviços Cenário de Adesão à Carteira de Serviços 2 Quadrimestre/2017 Fonte: DPAPS/SAPS/2017

20 CARTEIRA DE SERVIÇOS CENÁRIO DA APRESENTAÇÃO DA PROPOSTA DA CARTEIRA DE SERVIÇOS AO CMS 49 municípios não apresentaram a Proposta de Carteira, no CMS, até Quadrimestre/2017 Fonte: DPAPS/SAPS/2017

21 INSERÇÃO DO COMPONENTE CARTEIRA DE SERVIÇOS NA POLÍTICA DE COFINANCIMENTO ESTADUAL RESOLUÇÃO SES MG 6194/2018

22 RESOLUÇÃO SES MG 6194/ 2018 CO FINANCIAMENTO DA APS A Carteira de Serviços da APS, por ser um documento ordenador de práticas está sujeito a constante aperfeiçoamento, fazendo com que seja submetido a revisões periódicas, como parte do processo permanente de atualização e melhoria das ações e serviços de atenção primária no município, bem como para adequação a normas e diretrizes vigentes em outras instâncias de gestão do sistema de saúde.

23 RESOLUÇÃO SES MG 6194/ 2018 CARTEIRA DE SERVIÇOS Quadrimestre de Referência Critério de apuração Fonte de dados Critérios de Avaliação 1º Quadrimestre Envio para a URS da proposta de elaboração da Carteira de Serviços da APS apresentada ao CMS no último ano, conforme descrito no anexo I da Resolução SES/MG nº 5.816/2017 Documento emitido pela Unidade Regional de Saúde (URS) atestando o recebimento da proposta. A ação será considerada realizada quando a URS encaminhar a DPAPS/SAPS/SES/M G o documento que ateste o recebimento da proposta Quadrimestre de Referência Critério de apuração Fonte de dados Critérios de Avaliação 2º Quadrimestre Realização de uma ou mais reuniões do Grupo de Trabalho instituído para elaboração da proposta de Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde, junto ao CMS. Documento emitido pela Unidade Regional de Saúde (URS) atestando a realização da(s) reunião(s) no CMS. A ação será considerada realizada quando a URS encaminhar a DPAPS/SAPS/SES/M G o documento que ateste o recebimento da proposta

24 RESOLUÇÃO SES MG 6194/ 2018 CO FINANCIAMENTO DA APS Quadrimestre de Referência Critério de apuração Fonte de dados Critérios de Avaliação 3º Quadrimestre Envio para URS da cópia da ata da reunião ou resolução do CMS, dando ciência à apresentação da Carteira Municipal de Serviços da Atenção Primária à Saúde. Documento emitido pela Unidade Regional de Saúde atestando a apresentação da Carteira Municipal de Serviços da Atenção Primária à Saúde ao CMS A ação será considerada realizada quando a URS encaminhar a DPAPS/SAPS/SES/MG o documento que ateste a apresentação da Carteira Municipal de Serviços da Atenção Primária à Saúde ao CMS.

25 ESTRATÉGIAS DE QUALIFICAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO NA APS

26 APOIO INSTITUCIONAL: ESCOLA DE SAÚDE PÚBLICA

27 APOIO INSTITUCIONAL: ETAPA DISPARADORA - FORMAÇÃO INICIAL Apoio Institucional (AI) Referencial teórico Desafios e avanços do método de AI na Saúde Coletiva Apoio institucional / as práticas das URS Atenção Básica (AB) Princípios e referenciais teóricos Ferramentas da AB: carteira de serviços MG; diretrizes clínicas, instrumentos para diagnóstico de situações na perspectiva das políticas; gestão; epidemiologia Educação Permanente em Saúde (EPS) Princípios e referenciais teóricos Ferramentas

28 APOIO INSTITUCIONAL Público a que se destina: Referencias Técnicas dos NAPRIS das Unidades Regionais de Saúde do Estado. Coordenadores da APS dos municípios que participarão dos momentos de dispersão do NAPRIS. Carga Horária Carga horária total final para os participantes das Unidades Regionais de Saúde: 128 horas Carga horária total final para os participantes dos municípios: 64 horas Número de vagas: - 58 participantes das unidades regionais de saúde coordenadores da APS dos municípios TOTAL ESTIMADO: 1000 PARTICIPANTES

29 CARTEIRA DE SERVIÇOS DA APS: VALIDAÇÃO AGOSTO 2017 Apresentação e validação da Carteira de Serviços - participação do MS, SES-BA, SES- RJ, ESP, CES, ESP, COSEMS, municípios, URS, SES- nível Central Apresentação do apoio institucional em parceria com a ESP, junto as regionais

30 APOIO INSTITUCIONAL SETEMBRO Desenvolvimento do Apoio Institucional na APS, nos dias 20,21 e 22 de setembro

31 APOIO INSTITUCIONAL Avaliação do Primeiro Momento Consolidado de Avaliações Curso Apoio Institucional na Atenção Primária Período: 20/09 a 22/09/17 Local: ESP-MG Total de avaliações: 39 Critérios Ótimo Bom Regular Fraco Metodologia e Didática Importância do conteúdo para o exercício profissional Adequação da Carga horária Avaliação Docentes/ Palestrantes Capacidade de expor com clareza e objetividade Domínio do conteúdo programático

32 AÇOES DE DISPERSÃO REALIZADAS PELAS UNIDADES REGIONAIS OUTUBRO URS Governador Valadares URS Patos de Minas URS Varginha URS Ubá

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34 OBRIGADA! DIRETORIA DE POLÍTICAS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DPAPS-SAPS-SES/MG