Prevenção Cardio vascular. Dra Patricia Rueda Cardiologista e Arritmologista

Transcrição

1 Prevenção Cardio vascular Dra Patricia Rueda Cardiologista e Arritmologista

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5 Principal causa de morte em todo o mundo Considerada uma EPIDEMIA pela OMS em 2009 Alta mortalidade Alta morbidade = Muitas sequelas

6 Índice de mortalidade por grupos de doenças no Brasil, de 2002 a Doenças Infectoparasitárias 31,47 Neoplasias Malignas Doenças Circulatórias 16,39 Doenças Respiratórias 11,09 13,39 Mortes violentas e Acidentes 4,89 Fonte: Ministério da Saúde

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9 Aterosclerose é a formação de placas de gordura que progressivamente obstruem as artérias.

10 NÃO MODIFICÁVEIS Idade Sexo História Familiar Genética MODIFICÁVEIS Hipertensão arterial Diabetes Tabagismo Dislipidemia Sedentarismo Obesidade Estresse O QUE CAUSA ATEROSCLEROSE?

11 HIPERTENSÃO ARTERIAL Um dos mais importantes problemas de saúde púbilca Prevalência em torno de 30% da população Caracteriza-se por níveis elevados e sustentados de pressão arterial Estima-se que 70% sabem ser hipertensos 60% fazem tratamento 35% controlam bem a pressão

12 HIPERTENSÃO ARTERIAL + MEDICAÇÕES

13 O SÓDIO é um dos componentes do sal de cozinha O consumo excessivo AUMENTA O RISCO de doenças cardiovasculares e renais A OMS recomenda o consumo de, no máximo, 5 gramas de sal ao dia Dicas: - Tirar o saleiro da mesa - Temperar os alimentos com menor quantidade de sal - Usar outros temperos: ervas aromáticas, salsinha, cebolinha, manjericão - Observar os rótulos dos alimentos - Não usar temperos prontos

14 Diabetes Doença cardiovascular é a principal causa de morte entre diabéticos A forma clínica mais frequente é o diabetes do tipo2. O LDL-colesterol (colesterol ruim) é mais propenso a obstruir as artérias. Apresenta uma forma mais grave de aterosclerose, com acometimento difuso das artérias

15 Diabetes Dificuldade em metabolizar os carboidratos Diagnóstico: Exame de sangue em jejum Teste de tolerância à glicose Hemoglobina glicada Normal: Glicemia de jejum < 100mg/dl Diabetes: Glicemia de jejum > 126mg/dl. Valores entre 100 e 125mg/dl: Pré diabetes

16 Diabetes Como evitar e tratar? Dieta Exercícios físicos Manter o peso adequado Medicações

17 TABAGISMO Vários estudos associam o hábito de fumar com aumento do risco de doença coronariana MAIOR CAUSA DE ÓBITO PREVENÍVEL (40% morte por DCV) Custo-eficácia elevado Risco aumenta quanto maior a carga tabágica (anos/maço) SEMPRE há benefício em parar de fumar!

18 TABAGISMO Tem impacto negativo maior entre as MULHERES É responsável por AUMENTAR o risco de INFARTO em 2x em pacientes maiores de 60 anos e em 5x em pacientes antes dos 50 anos.

19 Tabagismo no Brasil em Fonte: Ministério da Saúde 50,9 49,9 51,1 52,1 49

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21 TABAGISMO 50% evento coronariano no 1º ano SEMPRE há benefício em parar de fumar! Risco se aproxima de não fumantes após 5 a 15 anos sem fumar

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23 LDL-colesterol (RUIM) É o mais relacionado à formação das placas de gordura Em média 85% do LDL-colesterol está relacionado à produção pelo fígado e somente 15% relacionado ao estilo de vida e hábitos alimentares Frituras, carnes gordas, Tem que ser tratado independente da idade Os seus valores aceitáveis depende das características do indivíduo

24 HDL-colesterol (BOM) A medida mais eficaz para aumentar o colesterol bom é ATIVIDADE FÍSICA! HIPERTRIGLICERIDEMIA Também tem relação com formação das placas de gordura Vem de alimentos ricos em carboidratos A principal medida para seu controle é ALIMENTAÇÃO!

25 OBESIDADE Está relacionada com aumento de hipertensão arterial, diabetes e as doenças cardiovasculares O aumento da CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL está relacionado ao maior risco Circunferência abdominal: Homem >94 CM Mulher > 80 CM IMC (Peso/Altura 2 ): entre 18,5 e 25 Kg/m 2 Redução de 5 a 10% do peso: ganho metabólico e redução de eventos

26 Obesidade no Brasil em Fonte: Ministério da Saúde 50,9 49,9 51,1 52,1 49

27 Sedentarismo Redução da Capacidade Funcional Redução do Rendimento Cardíaco Perda do Condicionamento Físico Redução da Massa Muscular Aumento da Pressão e Ansiedade REDUÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA AUMENTO DOS RISCOS CARDIOVASCULARES REDUÇÃO DO TEMPO DE VIDA

28 Atividade física PELO MENOS 150 MIN. POR SEMANA

29 ESTRESSE Aumenta o risco de doenças cardiovasculares Baixa condição sócio-econômica e escolaridade Pouco suporte social Estresse no trabalho e em casa Depressão e Ansiedade Raiva e Negativismo

30 Então, o jeito é pedir as contas, mudar pra praia, deixar um bilhete pro maridão, as crianças com a vó, porque esse tal de estresse é perigoso demais... Não dá, não é!?

31 Dúvidas E a hipertensão do jaleco branco? Existe mais de um tipo de hipertensão? E quando a doença tem relação com estresse, ela precisa ser tratada? Parar de fumar é fácil? Obesidade é coisa de gente preguiçosa? E seu eu tomo medicações pra pressão, pro diabetes... Isso é pra vida toda? Faltaram temas para serem abordados? DIETAS, APNÉIA DO SONO...

32 Obrigada!