OS 5 PASSOS QUE MELHORAM ATÉ 80% OS RESULTADOS NO CONTROLE DO DIABETES. Mônica Amaral Lenzi Farmacêutica Educadora em Diabetes

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1 OS 5 PASSOS QUE MELHORAM ATÉ 80% OS RESULTADOS NO CONTROLE DO DIABETES Mônica Amaral Lenzi Farmacêutica Educadora em Diabetes

2 TER DIABETES NÃO É O FIM... É o início de uma vida mais saudável, com alimentação equilibrada, com atividade física regular. É o início de uma mudança de estilo de vida, uma vida que todos nós devemos ter, independente do diagnóstico de Diabetes.

3 MÔNICA AMARAL LENZI Farmacêutica formada pela UFMG Educadora em Diabetes certificada por IDF SBD ADJ Associada a SBD Sociedade Brasileira de Diabetes Membro do Departamento de Educação da SBD Fundadora da Farmácia Doce Vida Especializada em Diabetes Coordenadora do Blog Coordenadora da FanPage Doce Vida Diabetes

4 CONCEITOS BÁSICOS Metabolismo é o processo de transformação dos alimentos em energia para manutenção do nosso organismo. Carboidrato Fonte de energia para o nosso organismo, quando ingerimos os alimentos. Ex: açúcar, grãos em geral, pães, massas, etc.

5 CONCEITOS BÁSICOS Glicose Produto do metabolismo dos alimentos ingeridos, que será convertido em energia pelo nosso organismo. Glicemia Concentração de glicose existente na corrente sanguínea. Ela é mantida relativamente constante por mecanismos complexos do fígado e pâncreas.

6 CONCEITOS BÁSICOS Insulina Substância responsável pelo transporte da Glicose para o interior das células, permitindo, assim, sua conversão em energia.

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8 DIABETES Estado de hiperglicemia crônico A glicose não é aproveitada adequadamente pelas células, provocando aumento da taxa de glicose no sangue, ultrapassando a faixa de normalidade (que no jejum é mg/dl).

9 Pâncreas tem uma produção deficiente de insulina (parcial ou total), ou ela não desempenha seu papel adequadamente (Resistência a insulina).

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11 IMPACTO SOBRE A POPULAÇÃO Importante problema de Saúde Pública. Associado a complicações que comprometem a produtividade, a qualidade de vida e a sobrevida das pessoas. Atinge todas as faixas etárias, inclusive a mulheres grávidas, sem distinção de sexo, raça e condições socioeconômicas. Reduz em cerca de 10 anos a estimativa de vida das pessoas.

12 EPIDEMIOLOGIA 382 milhões de pessoas têm diabetes; em 2035 este subirá para 592 milhões O número de pessoas com tipo 2 diabetes está aumentando em todos os países 80% das pessoas com diabetes vivem em países de renda baixa e média O maior número de pessoas com diabetes têm entre 40 e 59 anos de idade Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

13 EPIDEMIOLOGIA 175 milhões de pessoas com diabetes são diagnosticados Diabetes causou 5,1 milhões de mortes em 2013; A cada 6 segundos uma pessoa morre de diabetes Mais de 79 mil crianças desenvolveram diabetes tipo 1 em 2013 Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

14 EPIDEMIOLOGIA Mais de 21 milhões de nascimentos foram afetados pelo diabetes durante a gravidez em ,19%: prevalência no Brasil 4ª causa de morte no Brasil. 6ª causa de internação hospitalar. 30% Pacientes que internam em unidades coronarianas. Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

15 EPIDEMIOLOGIA Principal causa de amputação de membros inferiores. Principal causa de cegueira adquirida. 30% dos pacientes em programa de diálise. Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

16 Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

17 Fonte: IDF Diabetes Atlas Sixth edition

18 CLASSIFICAÇÃO Tipo 1 Tipo 2 Gestacional Outros tipos específicos

19 TIPO 1 As células do pâncreas que normalmente produzem insulina (Células β) são destruídas. Uma vez que o distúrbio se desenvolve, não existe maneira de "reviver" as células produtoras de insulina no pâncreas.

20 TIPO 1 A dieta correta e o tratamento com a insulina ainda são necessários por toda a vida de um diabético tipo 1. Ocorre normalmente em crianças e adolescentes. Corresponde a 10% dos casos de diabetes.

21 TIPO 2 O pâncreas produz um pouco de insulina natural. A insulina secretada pelo pâncreas não é toda aproveitada pelas células musculares e de gordura. Esta ação reduzida da insulina é chamada de "resistência insulínica".

22 TIPO 2 50% das pessoas já têm complicações no 1º diagnóstico. Corresponde a 90% dos casos de diabetes. Ocorre em adultos acima de 40 anos.

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24 DIABETES GESTACIONAL O diabetes gestacional é a alteração das taxas de açúcar no sangue que aparece ou é detectada pela primeira vez na gravidez. Podendo persistir ou desaparecer depois do parto.

25 OUTROS TIPO DE DIABETES Doenças pancreáticas (Ex: Tumores). Endocrinopatias. (Ex: Hipertireodismo, Gigantismo). Induzido por medicamentos (Ex: Corticoterapia).

26 PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS Muita urina Muita sede Muita fome Perda de peso Fadiga e desânimo

27 OUTROS SINAIS E SINTOMAS Piora da Visão Furúnculos Frequentes Impotência Sexual Cicatrização difícil e infecções da pele Hipertensão

28 NÍVEIS DE GLICOSE NORMAIS Glicemia de jejum Glicemia 2h após refeição mg/dl < 140 mg/dl

29 DIAGNÓSTICO DE DIABETES Glicemia de jejum Glicemia ao acaso (com sintomas) Glicemia 2h após refeição 126 mg/dl 200 mg/dl 200 mg/dl

30 PRÉ-DIABETES Este termo é usado para identificar as pessoas que possuem risco potencial de desenvolver o diabetes. É uma forma ou um estado intermediário entre a normalidade e o diabetes do tipo 2 no adulto. No entanto, sabe-se que nem todos irão deixar a condição de pré-diabético para se tornar um diabético. Mas, por precaução, são considerados em estado de risco para essa progressão

31 PRÉ-DIABETES Glicemia de jejum >100 e <126 mg/dl

32 FATORES DE RISCO Familiares com diabetes; Obesidade; Idade acima de 60 anos; Hipertensão arterial; Síndrome Metabólica ( Triglicérides, HDL, LDL); Mães que deram a luz a crianças com 4 kg ou mais.

33 COMPLICAÇÕES Com o passar do tempo, níveis altos de glicose podem causar sérios problemas de saúde e os portadores de diabetes podem enfrentar algumas complicações. Essas complicações afetam os olhos, rins, nervos, bem como os grandes e pequenos vasos sanguíneos.

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35 "Todas estas consequências podem ser evitadas através de um controle eficaz". O Diabetes quando não controlado piora o prognóstico de todas as outras doenças quando existentes, inclusive retardando a cura.

36 CONTROLE Atividade Física Regular Educação em Diabetes Alimentação Balanceada Medições de Glicose Periódica Medicação Prescrita

37 ATIVIDADE FÍSICA Seu maior aliado Aumenta a absorção de glicose pelos músculos; Aumenta a sensibilidade das células à insulina; Ajuda a manter seu peso ideal; Auxilia no controle da Hipertensão Arterial; Melhora as funções cardíacas.

38 ATIVIDADE FÍSICA Converse com seu médico sobre o que você pode fazer; Procure uma atividade física que te dá prazer; Comece aos poucos e aumente a intensidade gradativamente; Os resultados são lentos, mas eficazes. Não desista!

39 ALIMENTAÇÃO Quando se trata de alimentos e de Diabetes, o grande erro não é aquela única barra de chocolate que você não pode resistir. Mas hábitos alimentares pouco saudáveis persistentes aquilo que você come de vez em quando - é que têm um efeito pior sobre o seu nível de açúcar no sangue.

40 ALIMENTAÇÃO O peixe morre pela boca Mantenha um diário de sua dieta para manter o controle do que você está comendo e bebendo, e sempre leia nos rótulos as informações nutricionais para que você saiba o que está no alimento que você está escolhendo.

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42 PRATO IDEAL

43 TRATAMENTO Medicamento Oral (DM2); Medicamento Injetável Análogos GLP1 (DM2) Byetta, Victoza, Lyxumia Insulina (DM1, DM2 e DG)

44 TRATAMENTO Tome a medicação de acordo com a prescrição de seu médico; Informe seu médico de todas as medicações que você faz uso; Crie mecanismos de alerta, para que você se lembre de tomar seu medicamento no horário prescrito; Os resultados são lentos, mas eficazes. Não desista!

45 MEDIÇÃO DE GLICOSE

46 MEDIÇÃO DE GLICOSE Só se controla aquilo que se mede Possibilita conhecer os níveis de glicemia durante o dia, em momentos que interessam para acompanhar e avaliar a eficiência do plano alimentar, da atividade física, da medicação oral e principalmente da administração de insulina, assim como orientar as mudanças no tratamento.

47 EDUCAÇÃO EM DIABETES Informação é como comida, alimenta. Educadores em diabetes são profissionais da área de saúde - farmacêuticos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos, entre outros - que se especializaram em ajudar as pessoas com diabetes a se manter saudáveis e com qualidade de vida.

48 EDUCAÇÃO EM DIABETES A Educação em Diabetes não é somente parte do Tratamento do Diabetes É o próprio tratamento Elliot Joslin 1930

49 EDUCAÇÃO EM DIABETES A Educação é uma das mais importantes formas de tratamento para o diabético, mas a educação é meio: o fim é a modificação do comportamento do paciente, bem como a aquisição de uma atitude positiva em relação ao Diabetes Dr. Rogério Oliveira

50 CONSIDERAÇÕES FINAIS Existem 2 palavras para o tratamento do Diabetes: EDUCAÇÃO e DISCIPLINA. Mônica Amaral Lenzi