OPS CONTRATOS E BENEFICIÁRIOS

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1 1 Versão: Índice Módulo: PATRIMÔNIO 2 Módulo: CONTAS A PAGAR 2 Módulo: OPS ATENDIMENTO 2 Módulo: OPS CONTAS MÉDICAS 2 Módulo: OPS CONTRATOS E BENEFICIÁRIOS 3 Módulo: OPS INFORMAÇÕES ANS 3 Módulo: OPS MENSALIDADES 3 Módulo: OPS - PRODUTOS E REGRAS 3

2 2 Módulo: PATRIMÔNIO Função: Controle de Patrimônio OBJETIVO: Facilitar a visualização de informações do cadastro de bens. ALTERAÇÃO: Criada uma legenda no cadastro de bens que apresenta quais bens estão Inativos, Imobilizados e Não imobilizados. Criada a opção botão direito do mouse 'Visualizar/ocultar legendas Ctrl + W' que mostra as legendas. OBJETIVO: Permitir selecionar vários Itens. ALTERAÇÃO: Criado o parâmetro [76] - Permite multisseleção de bens no Documento de transferência/baixa, na pasta 'Documento transferência/baixa', que permite selecionar vários itens. Módulo: CONTAS A PAGAR Função: Títulos a Pagar OBJETIVO: Permitir o controle de habilitação das ações de menu Liquidar título e Baixa total do título. ALTERAÇÃO: Foi criado o parâmetro [172] - Permite liquidar o título através de ação de menu. Quando este estiver como Não, as ações de menu Liquidar título e Baixa total do título, não serão habilitadas. Módulo: OPS ATENDIMENTO Função: OPS Autorizações OBJETIVO: Gerar um histórico de log quando enviar o para o beneficiário ALTERAÇÃO: Ajustado, na função OPS - Autorizações, para que ao executar a ação de menu "Enviar ao beneficiário", gere um histórico de log. Nesse histórico, será gravado para qual foi enviado o relatório. OBJETIVO: Permitir visualizar se o material do localizador de materiais OPM é importado ou nacional. ALTERAÇÃO: Criando, na função OPS - Autorizações, na tela do localizador de materiais OPM, o campo "Origem" no grid, para mostrar se o material é importado ou nacional. Módulo: OPS CONTAS MÉDICAS Função: OPS - Análise de Contas Médicas OBJETIVO: Permitir fazer chamada externa da função OPS - Análise de Contas Médicas, para a função Procedimentos. ALTERAÇÃO: Criado um botão direito de chamada externa Procedimentos, que permite realizar chamada externa para a função Procedimentos.

3 3 Função: OPS - Gestão de Contas Médicas OBJETIVO: Permitir cadastrar um valor de tolerância para as glosas Valor apresentado a maior e Valor apresentado a menor, permitindo assim que não seja gerada a glosa quando houver diferença conforme o valor cadastrado. ALTERAÇÃO: Criada, na função OPS - Gestão de Contas Médicas, a pasta Regras onde é permitido cadastrar um valor de tolerância para as glosas Valor apresentado a maior e Valor apresentado a menor. OBJETIVO: Permitir controlar a visualização e a atualização da pasta Regras, na função OPS - Gestão de Contas Médicas. ALTERAÇÃO: Criado o parâmetro [16] - Forma de acesso a pasta Glosas TISS / Regras que permite controlar a visualização e a atualização da pasta Regras na função OPS - Gestão de Contas Médicas Função: OPS - Pagamentos de Produção Médica OBJETIVO: Permitir visualizar a data de prorrogação do título. ALTERAÇÃO: Criado, nos vencimentos do pagamento, o campo Vencimento título. OBJETIVO: Permitir visualizar a data de vencimento original. ALTERAÇÃO: Criado, nos vencimentos do pagamento, o campo Vencimento original. Módulo: OPS CONTRATOS E BENEFICIÁRIOS Função: OPS - Gestão de Contratos OBJETIVO: Permitir alterar e transferir a titularidade dos beneficiários. ALTERAÇÃO: Criada, na função OPS - Contratos de Intercâmbios, na pasta dos Beneficiários, a opção de botão direito "Alterar titularidade". Essa opção de botão direito irá apresentar as demais opções: - Transferir titularidade: Essa ação irá colocar um novo titular para a família ou colocar todos como titular. Também poderá rescindir o titular atual; - Transformar dependente em titular: Essa ação irá transformar um dependente em titular, no qual poderá rescindir o seu titular atual, caso o contrato seja PF e o parâmetro [2] - Permitir apenas 1 (um) titular nos contratos de intercâmbio de pessoa física; - Transformar titular em dependente: Essa ação irá transformar o titular em um dependente, no qual deverá selecionar o seu novo titular e seu grau de parentesco; - Alterar titular do dependente: Essa ação irá alterar o titular do dependente, no qual também deverá selecionar um grau de parentesco e também irá seu código de família.

4 4 OBJETIVO: Permitir visualizar os beneficiários que possuem rescisões programadas inativas e não tem rescisão informada. ALTERAÇÃO: Criado, na função OPS - Gestão de Contratos / Consulta, na pasta Rescisão programada, o filtro "Beneficiários com programações inativas, porém sem rescisão informada". Esse filtro caso esteja checado, apresentará os beneficiários que tem rescisões programadas inativas, porém sem a informação da data de rescisão no cadastro do beneficiário. O filtro tem como objetivo, apresentar ao usuário possíveis problemas da rescisão do beneficiário, demonstrando uma melhor visão da rotina da rescisão programada. OBJETIVO: Permitir visualizar os beneficiários que tenham situação trabalhista. ALTERAÇÃO: Criado, na função OPS - Gestão de Contratos, nas pastas Contratos/Beneficiários e Consulta/Beneficiários, o filtro Somente com situação trabalhista. Esse filtro apenas apresentará os dados dos beneficiários que tem situação trabalhista caso esteja marcado, no qual esse campo é apenas preenchido quando é alterado ou gerado um pagador para o beneficiário. Módulo: OPS INFORMAÇÕES ANS Função: OPS - SIB - Sistema de Informação de Beneficiários OBJETIVO: Permitir visualizar a geração do arquivo do SIB através de uma barra de progresso. ALTERAÇÃO: Criada, na função OPS - SIB - Sistema de Informação de Beneficiários, na opção de botão direito Gerar arquivo SIB (XML), uma barra de progresso para acompanhar o processo de geração do arquivo do SIB. Essa barra descreverá também qual o tipo de beneficiário que está gerando no momento, exemplo: "Geração de inclusões", significa que o sistema está gerando os dados das inclusões dos beneficiários. Módulo: OPS MENSALIDADES Função: OPS - Reajuste de Preços de Beneficiários OBJETIVO: Permitir selecionar todas as tabelas de preço de reajuste coletivo. ALTERAÇÃO: Criada, na função OPS - Reajuste de Preços de Beneficiários, a opção de botão direito Selecionar todas as tabelas de preço. Esta opção estará disponível somente se o usuário estiver com a pasta "Coletivo" aberta, e houver algum registro na tabela "Tabelas de preço". Módulo: OPS PRODUTOS E REGRAS Função: OPS - Cadastro de Regras OBJETIVO: Permitir consistir os beneficiários de inclusão caso a empresa do mesmo não houver regra de grupo de intercâmbio. ALTERAÇÃO: Criada, na função OPS - Cadastros de Regras / OPS - Intercâmbio/PTU, no item Inconsistências, a inconsistência Empresa do beneficiário não possui regra para grupo de intercâmbio. Ao consistir o lote de movimentação na função OPS - Movimentação de Cadastral de Beneficiários (A100), caso a empresa do beneficiário não

5 possua regra de grupo de intercâmbio e o beneficiário seja de inclusão, o sistema lançará a inconsistência para o beneficiário. Para não lançar essa inconsistência pode ser acessado o cadastro da inconsistência na função OPS - Cadastros de Regras e desabilitar a regra com o duplo click na tela. 5