GESTÃO DO CONHECIMENTO EM ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE: REVISÃO SISTEMÁTICA E LITERATURA
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- Manuel Martinho Castilhos
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1 GESTÃO DO CONHECIMENTO EM ORGANIZAÇÕES DE SAÚDE: REVISÃO SISTEMÁTICA E LITERATURA Priscila Artero Cicone 1 ; Cassia Kely Favoretto Costa 2 ; Sonia Cristina Soares Dias Vermelho 3 RESUMO: O objetivo da presente pesquisa foi realizar uma revisão sistemática de literatura sobre a gestão do conhecimento em organizações de saúde, no período de 2000 a Como procedimentos metodológicos utilizou-se a análise de conteúdo. No tratamento quantitativo dos dados coletados foi usada a estatística descritiva. A amostra da pesquisa totalizou 87 artigos que se enquadraram nos critérios estabelecidos para o estudo. De acordo com os resultados, a maior parte dos artigos foi publicada entre 2000 e 2011 (83,92%) e o Brasil apresentou o maior percentual de publicações sobre o tema (66,67%). As pesquisas descritiva e qualitativa foram as mais utilizadas, com participação de 26,44% e 16,09% no total, respectivamente. A partir desta revisão, foi possível apresentar o panorama atual dos estudos científicos, nacionais e internacionais, que estão sendo realizados sobre a gestão do conhecimento em organizações de saúde. Buscou-se assim fornecer subsídios sobre as publicações recentes e a importância do conhecimento como ferramenta estratégica de tomada de decisão no setor. PALAVRAS-CHAVE: Conhecimento; Gestão em Saúde; Profissionais de Saúde; Revisão. 1 INTRODUÇÃO Na área da saúde, vem ocorrendo atualmente crescimento da demanda por serviços, expansão dos custos, das restrições e mudanças nas práticas clínicas, em particular pelo aumento e adensamento tecnológico (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2011). Isso tem ampliado o interesse dos países desenvolvidos e em desenvolvimento pelo monitoramento da qualidade dos serviços de saúde. Diferentes técnicas e ferramentas da gestão do conhecimento têm sido adaptadas para essa área, fortalecendo a importância de uma organização mais efetiva dos recursos e a qualidade do atendimento nesse setor (BORBA; KLIEMANN NETO, 2008). Segundo Nonaka (1994), Nonaka e Takeuchi (1997) e Rocha et al. (2012), a gestão do conhecimento é um instrumento estratégico nas tomadas de decisões das instituições e dos profissionais de saúde. Neste setor utilizam-se as tecnologias da informação e comunicação para transferir o conhecimento nas empresas, considerando fatores ligados ao ambiente organizacional e aos indivíduos (JACQUES, 2007). É neste contexto que emerge o conceito de gestão do conhecimento. Sua relevância atual está relacionada com a capacidade das empresas em identificar os atributos responsáveis pela criação e manutenção do conhecimento, bem como com o reconhecimento do seu valor nas organizações de saúde. Diante disso, o objetivo geral da pesquisa foi realizar uma revisão sistemática de literatura sobre gestão do conhecimento em organizações de saúde, no período de 2000 a Acadêmica do Curso de Administração do Centro Universitário de Maringá UNICESUMAR, Maringá-Paraná. Bolsista do Programa de Indução de Bolsas (PROIND). pcicone654@hotmail.com 2 Orientadora, Doutora, Docente do Curso de Administração e dos Programas de Mestrado em Promoção da Saúde e de Gestão do Conhecimento do Centro Universitário de Maringá UNICESUMAR. Bolsista do Programa de Indução de Bolsas (PROIND). Cassia.costa@unicesumar.edu.br 3 Coorientadora, Doutora, Docente do Programa de Mestrado em Promoção da Saúde do Centro Universitário de Maringá UNICESUMAR. Docente da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). cristina.vermelho@gmail.com
2 2 MATERIAL E MÉTODOS O estudo desenvolvido correspondeu à revisão sistemática de literatura, sendo classificado como retrospectivo, descritivo, quantitativo e qualitativo. O descritor gestão do conhecimento em saúde, em português e em inglês, foi utilizado considerando que constam trabalhos científicos com esse termo na Biblioteca Virtual em Saúde e estão disponíveis nos estudos indexados nas bases da biblioteca. Os critérios de inclusão para definição da amostra foram os seguintes: trabalhos publicados no período de 2000 a 2013; em periódicos nacionais e internacionais; publicados em português, inglês e espanhol e aqueles encontrados na íntegra. Os estudos que não obedeceram aos critérios de inclusão supracitados foram excluídos da pesquisa. A coleta de dados foi realizada entre maio e dezembro de Após a coleta, aplicou-se a análise de conteúdo aos artigos selecionados. Em termos quantitativos, aplicou-se a distribuição de frequência simples absoluta e relativa, bem como a acumulada relativa e o cálculo da média. O software estatístico Statistical Package for Social Science for Windows (SPSS), versão 18, foi utilizado nas análises. 3 RESULTADOS E DISCUSSÃO A amostra da pesquisa totalizou 87 publicações que atenderam a todos os critérios de inclusão da pesquisa, conforme destacado na metodologia. Na Tabela 1, observa-se que, em 2010, houve o maior número de artigos publicados, correspondendo a 17,24% do total. Já a menor quantidade foi identificada nos anos de 2000, 2001, 2002 e 2013, com participação de 1,15% para cada período, respectivamente. Em geral, 83,92% dos artigos científicos foram publicados entre 2000 e A média de publicações no período estudado foi de 6,2 por ano. De forma geral, a presente pesquisa evidenciou que em todo o período considerado, constataram-se publicações sobre gestão do conhecimento em saúde, destacando-se os anos de 2009 a A concentração de maior número de publicações nesses anos indica que as pesquisas abordando o tema são, predominantemente, recentes. Tabela 1 Distribuição de publicações por ano, Ano n % % Acumulado ,15% 1,15% ,15% 2,30% ,15% 3,45% ,05% 11,50% ,45% 14,95% ,45% 18,40% ,90% 25,30% ,75% 31,05% ,60% 35,65% ,09% 51,74% ,24% 68,98% ,94% 83,92% ,94% 98,86% ,15% 100,01% Total ,00% 100,00%
3 O crescimento do número de publicações relativas ao tema aponta para a importância que vêm adquirindo, no atual contexto das organizações de saúde. O confronto entre a demanda crescente por serviços e produtos de saúde e as restrições orçamentárias seja de caráter público ou privado compele a busca por respostas aos problemas decorrentes do conflito, as quais a gestão do conhecimento procura contribuir (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2011). Segundo Shunyashiki, Trevizan e Mendes (2003), com mais conhecimento adquirido pelos profissionais de saúde, surge a expectativa dos mesmos realizarem ações mais qualificadas e alcançarem melhores resultados em termos de qualidade nos cuidados ofertados aos pacientes. Na Tabela 2, verifica-se que os estudos descritivos aparecem em maior frequência (26,44%), seguidos da pesquisa qualitativa e bibliográfica (16,09% para cada uma). O menor percentual de tipo de estudo (4,60%) foi para revisão sistemática de literatura. O destaque das pesquisas descritivas no que se refere a frequência das mesmas quanto ao tipo de estudo seguida pelas pesquisas de abordagem qualitativa, aponta o caráter recente da gestão do conhecimento na área da saúde devido, possivelmente, a sua natureza interdisciplinar. Dados anteriores indicaram que as publicações concentraramse nos últimos anos da pesquisa. Tabela 2 - Frequência das pesquisas quanto ao tipo de estudo, Tipo de pesquisa n % Pesquisa Qualitativa 14 16,09% Pesquisa Descritiva 23 26,44% Estudo de Caso 5 5,75% Revisão Sistemática 4 4,60% Análise de Conteúdo 6 6,90% Pesquisa Bibliográfica 8 9,20% Abstração da Teoria 6 6,90% Outros 21 24,14% Total ,00% Quanto ao país de origem, verificou-se que os estudos desenvolvidos no Brasil aparecem em maior frequência (66,67%)l, seguidos dos estudos desenvolvidos nos Estados Unidos (10,34%) e Canadá (4,60%). Países como Índia, Reino Unido, Japão, Tailândia, Nigéria, Holanda, Taiwan e Singapura tiveram as menores participações (1,15%, respectivamente para cada país).
4 Tabela 3 - Frequência das pesquisas quanto ao seu país de origem, País de Origem n % Brasil 58 66,67% Estados Unidos 9 10,34% Índia 1 1,15% Canadá 4 4,60% Austrália 2 2,30% Reino Unido 1 1,15% Japão 1 1,15% Tailândia 1 1,15% Suécia 2 2,30% Nigéria 1 1,15% Holanda 1 1,15% Taiwan 1 1,15% Singapura 1 1,15% Chile 2 2,30% Outros 2 2,30% Total ,00% No caso do Brasil, o desenvolvimento econômico que está ocorrendo no período recente exige que as empresas da área da saúde atuem com tecnologias cada vez mais avançadas e profissionais cada vez mais qualificados (SHINYASHIKI; TREVIZAN; MENDES, 2003; WICKRAMASINGHE et al., 2005; BEM; RIBEIRO JUNIOR, 2006). Nesse contexto, os estudos sobre gestão do conhecimento têm aumentando e a continuidade dessas pesquisas torna-se absolutamente necessária para o aumento da eficiência na gestão das organizações. 4 CONCLUSÃO As publicações analisadas indicam que há tendência crescente de publicações sobre a gestão do conhecimento na área da saúde, sobretudo a partir de As publicações voltadas para esta área mostrou a maior frequência no Brasil. Predominam as pesquisas descritivas e qualitativas. Portanto, ao observar a evolução apresentada, pode-se considerar que a gestão do conhecimento neste setor vem assumindo importância crescente, sobretudo em período recente. REFERÊNCIAS BEM, R. M. RIBEIRO JÚNIOR, D. I. R. A gestão do conhecimento dentro das organizações: a participação do bibliotecário. Revista ABC: Biblioteconomia em Santa Catarina, v. 11, n.1, p , Florianópolis, BORBA, G. S.; Kliemann Neto; F. J. Gestão Hospitalar: identificação das práticas de aprendizagem existentes em hospitais. Saúde Soc. São Paulo, v.17, n.1, p.44-60, 2008.
5 JACQUES, J. E. Gestão estratégica da criação do conhecimento nas organizações hospitalares: um estudo baseado na construção de protocolos médicosassistenciais f. Dissertação (Mestrado) Centro de Ciências Econômicas, Universidade do Vale do Rio dos Sinos, São Leopoldo, NONAKA, I. A Dynamic Theory of Organizational Knowledge Creation. Organization Science, v.5, n.1, p , 1994., TAKEUCHI H. Criação de Conhecimento na Empresa. 19th ed. Rio de Janeiro: Campus; ROCHA, E.S.B.;NAGLIATE, P.;FURLAN C. E. B.; ROCHA JR, K, TREVIZAN, M. A; MENDES, I. A. C. Gestão do conhecimento na saúde: revisão sistemática de literatura. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v. 20, n. 2, p. 1-9, SHINYASHIKI, G. T; TREVIZAN, M. A; MENDES, I. A. C. Sobre a criação e a gestão do conhecimento organizacional. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online], v.11, n. 4, p , WICKRAMASINGHE, N.; FADLALLA, A., GEISLER, E., SCHAFFER, J. A framework for assessing e-health preparedness. International Journal of Electronic Healthcare, v.1, n. 3, p , WORLD HEALTH ORGANIZATION-WHO. mhealth New horizons for health through mobile Technologies. GENEVE: WHO Press, (Global Observatory for ehealth series - Volume 3).
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