PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO DE PACIENTES COM DISTURBIOS DO MOVIMENTO EM GOIÂNIA, GOIÁS, BRASIL.
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- Baltazar Marreiro Barreiro
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1 Introdução: Os distúrbios de movimento (DM) são diversos e possuem inúmeras etiologias. O diagnóstico sindrômico por meio do exame clínico adequado é fundamental para direcionar a investigação diagnóstica e o tratamento específico de cada caso. Englobam doenças agudas e crônicas caracterizadas por movimentos involuntários e/ou perda do controle ou eficiência em movimentos voluntários. A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurológico crônico e degenerativo caracterizados como um dos distúrbios do movimento mais encontrados na população idosa, representando ate 2/3 dos pacientes que visitam os grandes centros de distúrbios do movimento do mundo. Além da DP, os tremores essenciais, as distonias, os espasmos, as coreias e as ataxias fazem parte dessa etiologia que são os distúrbios do movimento. O objetivo do estudo foi conhecer o perfil sociodemográfico dos pacientes atendidos no Centro de Referencia em Transtornos do Movimento (CerMovi), do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, Goiânia, Go, Brasil, identificar os diagnósticos, verificar as medicações prescritas, e as principais complicações motoras.
2 Material e Métodos: O estudo foi do tipo retrospectivo e documental, de natureza epidemiológica, realizado no Ambulatório de Neurociências do Hospital das Clínicas (HC) da Universidade Federal de Goiás (UFG). Os pacientes elegíveis para o estudo foram identificados junto aos prontuários com base nos critérios de inclusão estabelecidos. De um total de 900 pacientes atendidos no CerMovi, com diagnóstico em transtornos do movimento, realizado por médico especialista, foram selecionados 560 para análise, foram excluídos aqueles que os diagnósticos não eram conclusivos. A análise dos dados foi realizada utilizando o programa Statístical Package for Social Science (SPSS) versão Foram realizadas análises estatísticas descritivas de frequência simples, média e desvio-padrão.
3 Resultados: A idade dos participantes variou entre 15 e 96 anos, sendo a média 66,97 (DP= 15,79). Quanto ao sexo, 54,6% sujeitos são do sexo masculino e 45,4% do sexo feminino. Em relação ao nível de escolaridade, verificou-se que a maioria dos participantes possui até o Ensino Fundamental. Tabela 1- Caracterização da Amostra quanto a idade, sexo e escolaridade Frequência/média Porcentagem/DP Idade (média) 66,97 15,79 Gênero Feminino ,2% Masculino ,4% Escolaridade Não Alfabetizado ,47% Ensino Fundamental Incompleto 59 10,46% Ensino Fundamental ,75% Ensino Médio 54 9,57% Ensino Superior 16 2,83% Não Informado ,91% Sobre o diagnóstico, 42% apresentam DP, 28,7% tremor essencial, 7% distonia cervical, 2,8% blefaroespasmo, 4,8% espasmo hemifacial, 83 participantes da amostra apresentam outras condições.
4 Resultados: Quanto as complicações motoras, 312 participantes apresentam mais de uma complicação concomitantemente, 91 bradicinesia, 44 instabilidade postural, 22 rigidez e 95 sujeitos apresentam outras complicações. 350 Complicações Motoras Mais de uma complicação 91 Bradicinesia Instabilidade Postural Rigidez 95 Outras complicações Em relação às medicações em uso, 145 pacientes fazem uso do Prolopa, 93 usam Toxina Butolínica, 73 Rivotril, 94 Propranolol, 27 Fenobarbital, 39 utilizam Primidona. É importante ressaltar que grande parte dos pacientes fazem uso de mais de uma medicação de forma simultânea.
5 Discussão e Conclusão: A realização deste estudo foram semelhantes aos de uma série de estudos brasileiros e proporcionou um maior conhecimento acerca da realidade da doença na região estudada, de modo a auxiliar na orientação e suporte aos pacientes com distúrbios do movimento atendidos no CerMovi. Referências: 1- Fahn S, Jankovic J. Principles and practice of movement disorders. Philadelphia: Elsevier; IBGE - Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Perfil dos idosos responsáveis pelos domicílios no Brasil. Rio de Janeiro; Péricles Maranhão-Filho, Marcos Martins, Cristiana Góes, Desordens do movimento: 40 aspectos e muitas dicas Neurossemiologia Rev Bras Neurol. 49(1):3-12, Munhoz RP, Moscovich M, Araújo PD, Teive HAG. Movement disorders emergencies: a review - Emergências em distúrbios do movimento: uma revisão. Arq Neuropsiquiatr 2012;70(6):
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