Instituto Nacional do Seguro Social Diretoria de Saúde do Trabalhador

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1 Instituto Nacional do Seguro Social Diretoria de Saúde do Trabalhador Coordenação-Geral de Perícias Médicas Coordenação-Geral de Serviços Previdenciários e Assistenciais

2 Saúde do Trabalhador do INSS Perícia Médica Serviço Social Avaliar capacidade laboral e funcional Reabilitação Profissional Perícia Médica Serviço Social Promover a (re)inserção ao mundo do trabalho, articulada com a rede de proteção social. Atendimento da Demanda Espontânea Processo Ativo do INSS/Rede Intersetorial

3 Diretoria de Saúde do Trabalhador Missão Promover a gestão das ações previdenciárias por meio de diretrizes em saúde do trabalhador e garantir elementos técnicos para a operacionalização de benefícios assistenciais, visando a (re) inserção social e profissional, de forma integrada com as demais políticas da seguridade social.

4 Serviços de Saúde do Trabalhador INSS Serviço Social Perícia Médica Reabilitação Integral Administrativo

5 Projetos e Ações em Andamento na DIRSAT Simplificação do Reconhecimento do Benefício por Incapacidade; Avaliação por Equipe Multiprofissional dos Benefícios de Longa Duração; Aprimoramento do Reconhecimento dos Acidentes e Doenças Relacionadas ao Trabalho; Articulação para o Aprimoramento e Integração do Serviço Social Previdenciários com as Políticas Públicas Relacionadas à Saúde do Trabalhador e à Seguridade Social; e Reabilitação Profissional: Articulando Ações em Saúde do Trabalhador e Construindo a (Re)Habilitação Integral.

6 Reabilitação Profissional: Articulando Ações em Saúde do Trabalhador e Construindo a (Re)habilitação Integral.

7 Habilitação e Reabilitação Profissional do INSS A prestação desses serviços é devida em caráter obrigatório aos segurados, inclusive aposentados e, na medida das possibilidades do órgão da Previdência Social, aos seus dependentes. Lei 8213/1991 Artigos 89 e 90 Público da Reabilitação Profissional Beneficiários incapacitados parcial ou totalmente para o trabalho Pessoas com deficiência Aposentados Dependentes

8 Habilitação e Reabilitação Profissional do INSS Total de Agências com Serviços de Reabilitação Profissional = 703 Gerências Executivas do INSS com RP Sendo: Equipes Fixas = 456 Equipes Volantes = 247 Total de Servidores Lotados em Serviços de Reabilitação Profissional = Sendo: Representante Técnico (RET) = 05 Responsável Técnico (RT) = 103 Responsável pela Orientação Profissional (ROP) = 901 Peritos Médicos Exclusivos da RP = 76 Peritos Médicos na RP = 774 FONTE: DGARP/INSS - Nov/2013

9 REABILITAÇÃO PROFISSIONAL ANO 2013 ANO 2014 NOVEMBRO JUNHO Segurados Registrados Segurados Elegíveis Segurados Reabilitados Aguardando Avaliação Fonte: BERP/INSS 2013/2014

10 Breve Contextualização Reabilitação Profissional no INSS 1. Ações isoladas das demais políticas de seguridade social; 2. Modelo centrado na DOENÇA e não no POTENCIAL. O trabalhador é agente passivo da sua reabilitação; 3. Ausência de pressupostos e concepções que orientem as práticas na RP; 4. A elegibilidade para o programa é tardia e com base em critérios morfofisiológicos; 5. Ausência de participação dos trabalhadores e empregadores nas pactuações e corresponsabilidades; 6. Inexistência de sistema informatizado da RP com ausência de indicadores que permitam aferir quali/quantitativamente a execução e efetividade do projeto e das ações.

11 Reabilitação Profissional: Articulando Ações em Saúde do Trabalhador e Construindo a (Re)habilitação Integral Projeto de Construção Coletiva CONSULTA PÚBLICA Site do Ministério da Previdência Social 26 de fevereiro a 31 de julho de 2014

12 Consolidação das Propostas da Consulta Pública PARTICIPANTES Nº % INSS 55 50,46 SINDICATOS 11 10,09 ÓRGÃOS PÚBLICOS 12 11,01 UNIVERSIDADES 2 1, Contribuições Cinco Meses de Consulta Pública ENTIDADES PRIVADAS 13 11,93 SOCIEDADE 16 14,68 TOTAL FONTE: DGARP/CREABP/CGSPASS/DIRSAT INSS setembro/2014

13 UF Quant. % AP 1 0,92 BA 4 3,67 CE 4 3,67 DF 7 6,42 ES 3 2,75 MA 1 0,92 MG 15 13,76 MS 2 1,83 Estados da Federação que participaram = 16 Região Sudeste = 51% das Contribuições São Paulo = 37% das Contribuições Minas Gerais = 14% das Contribuições PB 2 1,83 PE 1 0,92 PI 2 1,83 PR 6 5,50 RJ 4 3,67 RS 6 5,50 SC 5 4,59 SP 41 37,61 N/C 5 4,59 TOTAL FONTE: DGARP/CREABP/CGSPASS/DIRSAT INSS setembro/2014

14 Reabilitação Profissional: Articulando Ações em Saúde do Trabalhador e Construindo a (Re)habilitação Integral Combinação entre a assistência em saúde que dê suporte ao reabilitando nas suas limitações e o apóie nas suas habilidades, a reabilitação profissional que o estimule nas suas competências, forneça formação/capacitação e o acompanhe no seu processo de retorno a uma atividade compatível com suas necessidades e a sua reinserção social que garanta recursos e informações para a integração do reabilitado em seu meio ambiente físico, social, cultural e familiar, com acesso aos seus direitos essenciais, enquanto cidadão.

15 Seguridade Social Ampliada Conjunto de ações integradas de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade destinadas a assegurar Saúde, Previdência, Assistência Social, Educação, Direitos Humanos, Cultura, Esporte, Trabalho e Emprego.

16 Pressupostos da (Re)habilitação Integral 1. Todo trabalhador tem direito a um trabalho saudável, compatível com suas capacidades e potencialidades; 2. A Reabilitação Profissional depende de políticas macroeconômicas que privilegiem a vida, o trabalho, a saúde e o meio ambiente; 3. A Reabilitação Profissional é uma ação de Seguridade Social Ampliada, ações integradas de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar Saúde, Previdência, Assistência Social, Educação, Direitos Humanos, Cultura, Esporte, Trabalho e Emprego; 4. As instituições públicas e privadas, empregadores e trabalhadores, possuem papéis específicos;

17 5. Os serviços e programas de (re)habilitação deverão ser prestados precocemente, incentivando a participação e a inclusão na comunidade e nos aspectos da vida social; 6. O território precisa ser considerado enquanto espaço de referência para o processo de (Re)habilitação Profissional; 7. O processo de (Re)habilitação Profissional é uma ação interdisciplinar e deve acontecer por meio de equipes multiprofissionais, com vistas a ampliar a percepção individual e a dimensão coletiva; 8. A Reabilitação Profissional deve contribuir para a prevenção de riscos ocupacionais e para a promoção à saúde nos ambientes de trabalho, por meio de ações integradas de vigilância em saúde e do estímulo à participação dos trabalhadores e ao controle social;

18 9. A equipe de Reabilitação Profissional deve reconhecer as capacidades e potencialidades de cada trabalhador. O reabilitando é um sujeito ativo, capaz de encontrar soluções para suas circunstâncias, dotado de vontade própria e deve ser apoiado no exercício de sua autonomia; 10. O acesso à informação é um direito fundamental e deve estar pautado na ética, na acessibilidade, na celeridade, na uniformização e na transparência dos processos e protocolos; 11. A Reabilitação Profissional deve utilizar a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde CIF, da OMS, agregando ao reconhecimento biológico os aspectos psicossociais e profissionais, bem como identificar as barreiras e os facilitadores capazes de superar as dificuldades.

19 Objetivo Geral Promover ações de Reabilitação Profissional, integradas às políticas públicas de Seguridade Social ampliada por meio de uma rede de reabilitação articulada, descentralizada e estruturada no âmbito dos entes federados, com vistas à inclusão do beneficiário incapacitado, pessoas com deficiência, aposentados e dependentes no mundo do trabalho. O MPS/INSS entra com a

20 Execução Projeto será executado em 04 (quatro) anos. De 30 de janeiro de 2014 a 30 de janeiro de PERCENTUAIS DE IMPLEMENTAÇÃO DA PRIMEIRA ETAPA ANO PERCENTUAL % % % % Monitoramento

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22 Plano de Trabalho Atualização das Diretrizes Teóricas, Técnicas, Metodológicas e Normatizadoras da RP Pactuação com Setores Públicos, Privados e Representações da Sociedade (União Estados Municípios) Organização de Comitês Locais Intersetoriais Rede de (Re)habilitação Integral Formação e Aperfeiçoamento Saúde do Trabalhador e Temáticas Específicas Sistema de Informação Integrado para Gestão em Reabilitação Profissional Redimensionamento da Força de Trabalho e das Estruturas Físicas da Reabilitação Profissional

23 Conselho Nacional de Previdência Social - CNPS 25 de setembro de 2014

24 Ações em Andamento na DGARP CREABP CGSPASS DIRSAT/INSS

25 Atualização das Diretrizes Teóricas, Técnicas, Metodológicas e Normatizadoras da RP 1. Construção Coletiva do Projeto 2. Matriz Teórica Metodológica 3. Protocolo de Tecnologia Assistiva (Órteses e Próteses) 4. Propostas de Alterações da Legislação para Incentivo à RP 5. Propostas de Substitutivos que Tratam da RP - Tramitação no Congresso Nacional.

26 Pactuação Setores Públicos, Privados e Representações da Sociedade (União Estados Municípios) MCTI (Re)habilitação Integral SDH Representações dos Empregados e Empregadores Tecnologia Assistiva * Ações e Programas que Garantem Direitos à PCD MEC MDS PRONATEC MTE Sistema Nacional de Emprego Inspeção do Trabalho MS CER RENAST/CEREST Programas, Serviços e Benefícios Socioassistenciais

27 Rio Grande do Sul Partenon/Porto Alegre 1. Elaboração do Projeto Executivo Intersetorial pelo GT 2. Definição dos Instrumentos Jurídicos que viabilizam a proposta No momento: Organização de Comitês Locais Intersetoriais Rede de (Re)habilitação Integral. Aguarda-se definição da coordenação do projeto. Oficina com o GT para detalhamento do projeto 2. Rio de Janeiro CIAD 1. Visita técnica. Organização do GT intersetorial do RJ 3. São Paulo No momento: Iniciado articulação com setores envolvidos A FIESP tem interesse em parceria com o INSS 27

28 Formação e Aperfeiçoamento Saúde do Trabalhador e Temáticas Específicas Público : Equipes Técnicas: Perícia Médica Serviço Social Reabilitação Profissional Provável Ofertante: Entidade Pública de Ensino Temas: Saúde do Trabalhador CIF Seguridade Social Ampliada Trabalho Multiprofissional em Rede Temáticas Específicas por Áreas de Atuação: Tecnologia Assistiva; Emprego Apoiado e Mercado de Trabalho SINE.

29 Sistema de Informação Integrado para Gestão em RP SIBE RP FASE 1: Relatórios Gerenciais Setembro: Inicio da Homologação de parte do sistema FASE 2: Prontuário de Registro da RP 2015: Início das discussões de regras de negócio para confecção do DV. GT de Indicadores e Metas da RP

30 Redimensionamento da Força de Trabalho e das Estruturas Físicas da RP GT de Redimensionamento da Força de Trabalho e Lotação Ideal GT de Redimensionamento das Estruturas Físicas, de Lógica e Rede para a RP - Depende do avanço dos comitês intersetoriais

31 Contatos Coordenação-Geral de Serviços Previdenciários e Assistenciais CGSPASS/INSS Samara Maria Douets Vasconcelos Cunha Dias samara.dias@inss.gov.br (61) Coordenação de Reabilitação Profissional - CREABP Renata Florez Rocha renata.florezrocha@inss.gov.br (61) Divisão de Gerenciamento de Atividades de Reabilitação Profissional DGARP Fabíula Oliveira fabiula.oliveira@inss.gov.br (61)