Pignone VN RPCV (2009) 104 ( ) Discussão

Transcrição

1 bular, a mesiopalatina e a distal, considerada uma exodontia complexa. Portanto, a separação das raízes, denominada odontosecção, facilita a exodontia devido à divergência destas (Harvey e Emily, 1993; Wiggs e Lobprise, 1997; San Roman et al., 1999; Roza, 2004; Gioso, 2007). A odontosecção é realizada com uma broca diamantada FG (friction grip) acoplada a caneta de alta rotação, devendo-se ter o cuidado de não lesar os tecidos moles (Gioso, 2007). Técnicas inapropriadas de extração do quarto pré-molar superior podem resultar em complicações oftálmicas graves causadas pela penetração do elevador na órbita ou no globo ocular, provocando celulite orbitária, abscesso orbitário ou endoftalmite (Birchard e Sherding, 2003). Após realizada a exodontia, recomenda-se a síntese dos tecidos moles com fios absorvíveis, dentre eles a poliglactina 910 é a mais utilizada (Conn et al., 1974; Horton et al., 1974) (Figura 2D). As complicações da exodontia que podem existir consistem na fratura de raiz, hemorragia intensa, infecção, alveolite seca, deiscência dos pontos, fístula e corrimento nasal (Gioso, 2007). Discussão O emprego dos anestésicos locais para a realização de bloqueios de nervos regionais tem-se destacado na odontologia veterinária, sendo a lidocaína e a bupivacaína os mais utilizados, embora já existam outros fármacos que possuem efeito mais prolongado e menor toxicidade, como a ropivacaína, que são utilizados geralmente em humanos (Fantoni e Cortopassi, 2002; Gross e Pope, 2002; Lanz, 2003; De Negrini e Ivani, 2005; Malamed, 2005; Mclure e Rubin, 2005; Klaumann et al., 2007; Lopes e Gioso, 2007). O "dente carniceiro" possui importante papel na alimentação dos carnívoros, porém na presença da doença periodontal não tratada, pode evoluir para uma lesão perio-endodôntica, causando lesão periapical e desencadeando a fístula infra-orbitária. Esta lesão promove muita dor e sinais clínicos muitas vezes imperceptíveis pelo proprietário e pelo clínico geral, sendo tratada por longos períodos somente com a administração de antibióticos, não removendo o agente desencadeante (Wiggs e Lobprise, 1997; Figura 2 - Passos da exodontia do dente carniceiro. (A) Sindesmotomia; (B) Realizando odontosecção; (C) Avulsão dentária; (D) Síntese com fio poliglactina 910 (Víviam Nunes Pignone). 22

2 Birchard e Sherding, 2003; Roza, 2004; Gioso, 2007). Mesmo existindo tratamento endodôntico e cirurgias periodontais que se preocupam com a manutenção do quarto pré-molar superior, estas necessitam de um acompanhamento clínico e radiográfico em um período de tempo predeterminado pelo cirurgião, precisando o paciente passar por uma nova anestesia o que eleva ainda mais o custo do tratamento. Por esse motivo, a exodontia é um dos tratamentos mais realizados, com maior chance de sucesso e resolução imediata e menor custo (Harvey e Emily, 1993; Wiggs e Lobprise, 1997; Gioso, 2007). As regras básicas para executar a exodontia de dentes devem ser seguidas passo-a-passo, considerando a odontosecção uma etapa fundamental, principalmente do quarto pré-molar superior que é tri-radicular, a menos que haja uma reabsorção óssea com intensa mobilidade dental (Gioso, 2007). Conclusão A utilização do bloqueio anestésico para a exodontia dos dentes é uma técnica fácil de ser realizada e muito útil na rotina odontológica veterinária, contudo, é de suma importância o conhecimento anatómico da cavidade oral, principalmente sua inervação, para evitar complicações. A doença periodontal e as afecções endodônticas são as patologias que mais atingem o quarto pré-molar superior, causando destruição do periodonto e abcessos periapicais, que podem resultar em fístula infra-orbitária. Nestes casos, a radiografia intra-oral torna-se necessária para obter o diagnóstico definitivo. Um dos tratamentos mais realizados consiste na exodontia do elemento dental. A realização da odontoseccção em dentes tri-radiculares, como o "dente carniceiro", deve ser relevante, principalmente se tratando de raízes divergentes, facilitando a extração dentária, impedindo danos aos tecidos adjacentes, sendo indicado a realização de sutura gengival com fio absorvível. Bibliografia Birchard SJ e Sherding RG (2003). Distúrbios Gastrointestinais. In: Manual Saunders Clínica de Pequenos Animais. 2ª edição. Editores: Birchard SJ e Sherding RG. Roca (São Paulo), p. Bolson J e Pachaly JR (2004). Fístula Oronasal em case. Revisão de Literatura. Arquivos de Ciências Veterinárias e Zoologia, 7, Cediel R e Sánches M (1999). Anestesia em Odontologia. In: San Román F et al. Atlas de Odontologia de Pequenos Animais. Manole (São Paulo), p Conn J, Oyasu R, Welsh M, Beal JM (1974). Vicryl (Poliglactin 910) synthetic absorbable sutures. American Journal of Surgery, 128(1), Cortopassi SRG e Fantoni DT (1999). Anestésicos Locais. In: Spinosa H.S., Górniak S.L. Farmacologia Aplicada à Medicina Veterinária. Guanabara Koogan (Rio de Janeiro), De Negrini P e Ivani G (2005). New Local Anesthetics for Pediatric Anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol, 18, Egger C e Love L (2009). Local and regional anesthesia techniques, Part 3: Blocking the maxillary and mandibular nerves. Veterinary Medicine, 11(65), Evers H e Haegerstam H (1991). Introdução à anestesia local odontológica. São Paulo: Manole, 96. Fantoni DT e Cortopassi SG (2002). Técnicas de anestesia local. Anestesia em Cães e Gatos. Roca (São Paulo), Gioso MA (2007). Exodontia. Odontologia Veterinária para o Clínico de Pequenos Animais. 2ª edição. Editores: Gioso MA. Manole (São Paulo), Gross ME e Pope ER (2002). Regional Anesthesia of the infraorbital and inferior alveolar nerves during noninvasive tooth pulp stimulation in halothane-anesthetized dogs. J Am Vet Med Assoc, 211, Harvey CE e Emily PP (1993). Oral Surgery. In: Small Animal Dentistry, 1ª edição. Editores: Harvey CE e Emily PP. Mosby (St. Louis), Hedlund CS (2007). Surgery of the oral cavity and oropharynx. In: Small Animal Surgery, 3ª edição. Editores: Fossum TW. Mosby Elsevier (St. Louis), Hellyer PW e Gaynor JS (1998). Acute Postsurgical Pain in Dogs and Cats. Compend Cont Ed Pract, 20, Holmstrom SE e Frost-Fitch P (1998). Regional and Local Anesthesia. In: Veterinary Dental Techniques for the Small Animal Practioner, 2ª edição. Editores: Holmstrom SE, Frost P e Edward DV. Elsevier R (Philadelphia), Horton CE, Adamson JE, Mladick RA (1974). Vicryl Synthetic Absorbable Suture. American Surgery, 40(12), Kaurich MJ e Otomo-Corgel J (2003). Comparasion of Postoperative Bupivacaine with Lidocaine on Pain and Analgesic Use Following Periodontal Surgery. J Western Soc of Periodont, 45(1), 5-8. Klaumann PR, Woulk AFPF, Montiani-Ferreira F, Villani R, Guedes RL (2007). Anestésicos Locais em Medicina Veterinária. Revista Medvep, 4(15), Lanz GC (2003). Regional Anesthesia for Dentistry and Oral Surgery. Journal of Veterinary Dentistry, 20(3), Lopes FM e Gioso MA (2007). Anestesia Local Aplicada à Odontologia Veterinária. Revista Medvep, 5(14), Malamed SF (2005). Anestésicos locais em Odontologia Veterinária. In: Manual de Anestesia Local, 5ª edição. Editores: Malamed SF. Elsevier (Rio de Janeiro),

3 Mclure HA e Rubin AP (2005). Review of Local Anesthetic Agents. Minerva Anesthesiol. 71(3), Muir WW e Hubbell JAE (1995). Handbook of Veterinary Anesthesia, 2ª edição. Editores: Muir WW e Hubbell JAE. Mosby (St. Louis), 510. Roza MR (2004). Cirurgia Dentária e da Cavidade Oral. In Odontologia de Pequenos Animais, 1ª edição. Editores: Roza, MR. LF (Rio de Janeiro), San Román F, Orozco AW, Muñiz IT (1999). Exodontia e Cirurgia Maxilofacial. In: Atlas de Odontologia de Pequenos Animais. 1ª edição. Editores: San Román F., Orozco A.W., Muñiz, IT. Manole (São Paulo), Wiggs RB e Lobprise HB (1997). In: Oral Surgery. Veterinary Dentistry Principles & Practice, 1ª edição. Editores: Wiggs RBe Lobprise HB. Lippincott - Raven (Philadelphia),

4 RPCV (2009) 104 ( ) REVISTA PORTUGUESA DE CIÊNCIAS VETERINÁRIAS Transferência embrionária em bovinos leiteiros na Ilha Graciosa (Açores): programa experimental de transferência de embriões sexados e congelados da raça Holstein Frísia Embryo transfer in dairy cattle at Graciosa Island (Azores): an experimental trial of sexed and frozen-thawed transfer of Holstein Friesian embryos João Chagas e Silva* Secção de Reprodução e Obstetrícia/CIISA, Faculdade de Medicina Veterinária, Avenida da Universidade Técnica, Polo Universitário da Ajuda, Lisboa, Portugal Resumo: A transferência de embriões obtidos in vivo representa a 2ª geração das tecnologias reprodutivas e é aplicada comercialmente, no caso dos bovinos, há mais de 30 anos. Actualmente, são transferidos em todo mundo, mais de meio milhão desse tipo de embriões, o que representa um significativo negócio internacional. A Secretaria Regional da Agricultura e Florestas do Governo da Região Autónoma dos Açores, através da sua Direcção Regional do Desenvolvimento Agrário, tendo em conta o elevado estatuto sanitário e o apreciável efectivo bovino leiteiro da Ilha Graciosa, considerou-a como cenário privilegiado para a execução de um programa experimental de transferência de embriões sexados e congelados. Foram transferidos, ao longo de um período de 16 meses, um total de 76 embriões congelados, 65 sexados e 11 não sexados. Os resultados agora registados, face aos obtidos por outros autores, podem ser considerados bastante bons: 63,1% (41/65) de taxa de gestação aos dias para os embriões sexados e 63,6% (7/11) para os não sexados. Este facto revela que, nas condições de maneio produtivo a que as novilhas da Ilha Graciosa estão sujeitas, é possível a transferência com sucesso de embriões sexados e congelados. Summary: Embryo transfer collected in vivo is the second generation of reproductive biotechnologies and has been used on cattle farms for more than thirty years. More than embryos of these kinds are transferred worldwide annually, which represents a great international trade. The Regional Secretary of Agriculture and Forestry from Government of Azores, by the way of its Regional Direction of Agricultural Development, considering the high sanitary level and the number of dairy cattle females, chose Graciosa Island as the right location for the implementation of an experimental program of transfer of sexed and frozen Holstein Friesian imported embryos. 76 frozen-thawed embryos have been transferred, during a 16 months time period, 65 sexed and 11 non sexed. The results obtained in this experimental work may be considered good, compared to the field trials from others workers: 63,1% (41/65) of days pregnancy rate with sexed embryos and, 63,6% (7/11) with non sexed embryos. *Correspondência: adnestorch@fmv.utl.pt Telef ; Fax These results show that it was possible, with success, to transfer sexed frozen-thawed Holstein Friesian imported embryos to virgin heifers recipients raised on local management conditions of Graciosa Island. Introdução Há mais de três décadas que a transferência de embriões (TE) obtidos in vivo é aplicada comercialmente nos bovinos (Thibier, 2005). Relativamente à inseminação artificial (IA), apesar dos custos de aplicação serem superiores e a eficiência inferior, o futuro da TE encontra-se garantido, pois está intimamente associado a programas de melhoramento genético, sendo de registar que a grande maioria dos touros IA de todo o mundo, são obtidos através dela. É igualmente ferramenta privilegiada para a conservação ex situ de genes de espécies/raças ameaçadas de extinção e ainda, com o desenvolvimento de protocolos eficientes de congelação-descongelação, tem vindo a demonstrar ser a forma mais segura, em termos sanitários, de intercâmbio de genes entre regiões e continentes (Hasler, 2003; Thibier, 2005). Em 2002, foram transferidos em todo o mundo, embriões bovinos colhidos in vivo (Thibier, 2002), valor (ainda que sub-estimado, pois inúmeras equipas de TE não fornecem dados) que revela, desde 1975, uma tendência para estabilização (Thibier, 2005) e representa um expressivo negócio de cariz internacional (Hasler, 2003). Em Portugal, a bovinicultura leiteira valoriza muito mais as vitelas (para substituição ou para venda) que os machos (quase sem valor comercial, com excepção dos raros que são recrutados por Centros de IA). Os vitelos obtidos por TE representam pois, globalmente, um sério prejuízo económico para a exploração leiteira (Lopes da Costa et al., 2002). 25

5 Silva JC RPCV (2009) 104 ( ) A utilização de embriões sexados permite aumentar a eficiência económica dos programas de TE (Willett e Hillers, 1994) e a taxa de ganho genético, quer ao nível de uma exploração, quer de um núcleo de selecção (Colleau, 1991). A determinação do sexo de embriões pré-implantação de bovinos com recurso à técnica da reacção em cadeia da polimerase (PCR) e protocolo electroforético (Shea, 1999) ou não-electroforético (Bredbacka, 1998) é um serviço oferecido por algumas unidades comerciais de TE, revelando elevadas taxas de eficiência e de precisão (Hasler, 2003). Porém, a necessidade da obtenção de uma biópsia embrionária (6-8 blastómeros) exige um técnico experimentado (Hasler, 2003), eleva o risco de contaminação do embrião por agentes patogénicos (Wrathall e Sutmöller, 1998) e diminui a sua viabilidade após a congelação (Shea, 1999). A Ilha Graciosa, uma das nove ilhas do arquipélago dos Açores, situada no extremo noroeste do Grupo Central (Longitude 28º 05 W e Latitude 39º 05 N), possui um elevado estatuto sanitário, sendo considerada Ilha oficialmente indemne de brucelose (Decisão da Comissão nº 2002/588/CE, de 11 de Junho), de tuberculose e leucose, facto que poderá estar associado, até ao momento, à ausência de uma expressiva importação de animais vivos do exterior. A importância de manter esse estatuto sanitário aliada à necessidade de promover o melhoramento genético, de uma forma rápida e sustentada, levou a Secretaria Regional da Agricultura e Florestas, do Governo da Região Autónoma dos Açores, através da sua Direcção Regional do Desenvolvimento Agrário, a assinar um protocolo de cooperação com a Faculdade de Medicina Veterinária de Lisboa. Foi então, delineado e executado, por um período inicial de 18 meses, um Programa Experimental de Transferência Embrionária em Bovinos Leiteiros, naquela Ilha, com a finalidade de aferir resultados do uso da técnica para a obtenção de fêmeas de elite, a partir da aquisição de embriões congelados da raça Frísia Holstein (na sua grande maioria sexados), adaptadas às condições ambientais locais, que poderão vir a contribuir decisivamente, para o melhoramento genético dos efectivos leiteiros da região. Material e métodos Os trabalhos decorreram entre Janeiro de 2008 e Maio de 2009, distribuídos por 4 períodos de transferências embrionárias: Fevereiro de 2008, Abril de 2008, Janeiro de 2009 e Abril de Embriões Foram adquiridos 65 embriões sexados e congelados para transferência directa: 43 de origem canadiana, provenientes de 13 diferentes emparelhamentos e processados por 4 equipas de TE distintas; e 22 de origem francesa, de 6 emparelhamentos, processados por uma única equipa. Todos os embriões tinham 7 dias (dia 0 = dia do cio superovulatório - SOV). Adicionalmente, foram adquiridos 11 embriões não sexados e congelados para transferência directa, de 4 emparelhamentos diferentes, processados por única equipa e pertencentes ao Núcleo OMTE (Ovulação Múltipla e Transferência Embrionária) Juvenil da extinta Divisão de Selecção e Reprodução Animal (Venda Nova-Amadora). Todos os embriões tinham 7,5 dias (dia 0 = dia do cio SOV). Animais Maneio geral das novilhas na Ilha Na Ilha Graciosa, as fêmeas são enviadas para a pastagem ("os cerrados") a partir dos três meses de idade e aí permanecem até parirem. Durante todo ano, as novilhas alimentam-se dos pastos, sem qualquer suplementação, com excepção dos meses de Julho e Agosto. Nesse período, com os pastos secos, é-lhes fornecida silagem de milho ou de erva e feno de azevém. Não é administrado concentrado. Em função da qualidade da pastagem, são visitadas de 4 em 4 ou de 8 em 8 dias, para mudança das cercas ou de pastagem. De uma forma geral, as novilhas são beneficiadas por cobrição. As fêmeas seleccionadas para o programa eram todas novilhas, na sua grande maioria da raça Frísia, com idades compreendidas entre os 14 e os 24 meses e pelo menos 350 kg de peso vivo. Profilaxia médica e sanitária As novilhas disponibilizadas (n = 263), pertencentes a 20 produtores, foram desparasitadas com fenbendazole (7,5 mg/kg de peso vivo, administrados por via oral, em dose única, Panacur Suspensão 10%, Intervet Portugal-Saúde Animal, Lda.), vacinadas contra o IBR/IPV com a vacina viva e marcada Bovilis IBR (2 ml de vacina reconstituída, administrados por via IM, Intervet Portugal-Saúde Animal, Lda.) e sujeitas a uma colheita de sangue para pesquisa do antigénio BVD para a identificação e eliminação de animais persistentemente infectados. Estas intervenções ocorreram sempre, a mais de 3 semanas da data das transferências. Selecção das novilhas As fêmeas foram seleccionadas para o programa de sincronização de cios em função da sua condição corporal ( 2,25 e < 4) e ciclicidade (só foram aprovadas, as fêmeas cíclicas) (n = 136). As novilhas foram sujeitas a um exame do estado geral e a um exame ginecológico, tendo sido elimi- 26