ESTOMATITE INESPECÍFICA EM RETRIEVER DO LABRADOR

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Ana do Carmo Franca Mirandela
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1 1 ESTOMATITE INESPECÍFICA EM RETRIEVER DO LABRADOR [INESPECIFIC RETARDANT STOMATITIS IN LABRADOR RETRIEVER] Adson Ribeiro MARQUES 1* ; Bruno Pessoa LIMA 1 ; Israel Gomes BORGES 1 ; Thais Oliveira do NASCIMENTO 1 ; Maria Mirian Calvacante MARINHO 2 *Contado do autor: adsonribeiromarques@gmail.com 1 Estudante de Graduação de Medicina Veterinária, Universidade Estadual do Ceará 2 Médica Veterinária Diretora do Hospital Veterinário Amadeu Marinho Resumo: A doença periodontal é a doença bucal mais comum em cães e acomete de 85 a 95% dos animais com mais de seis anos de idade. É uma enfermidade perfeitamente evitável. A doença periodontal é comumente descrita como uma infecção multifatorial, tendo como agentes etiológicos a placa bacteriana, a microbiota, o status imunológico, a quantidade de saliva, raça, idade, rotina de limpeza profilática e tipo de alimentação do animal. A estomatite-gengivite é uma inflamação severa e crônica da gengiva, mucosa alveolar e região glossopalatina, e representa uma reação exacerbada do organismo frente ao acúmulo de placa bacteriana e de cálculos dentários da doença periodontal. Foi atendido no HOSPVAM (Hospital Veterinário Amadeu Marinho), na cidade de Fortaleza CE um cão da raça Retriever do Labrador, fêmea, 15 anos de idade, pesando 31 kg. Durante o exame clínico apresentou, lesão ulcerativa de grau 10 na cavidade oral, perda de mucosa jugal, retração gengival no terceiro e quarto pré-molar superior no quadrante direito a lesão se estendia a mais de 2 meses. Foi realizada cirurgia plástica da mucosa jugal, quadrante esquerdo, e exodontia do quarto pré-molar ao último molar (206,207, 208, 209 e 210). Foi realizado biópsia da gengiva, mucosa jugar e na região do cemento, o resultado da biópsia foi de estomatite inespecífica. As doenças orais representam um desafio para os médicos veterinários e um importante campo de interesse económico. Torna-se assim necessário no futuro compreender melhor a etiopatogenia da doença, verificar a significância dos efeitos da estomatite e o seu efeito local ou sistémico, de forma a melhorar as medidas de tratamento e profilaxia. Anais do 38º CBA, p.0511

2 2 Palavras-chave: Odontologia veterinária-estomatite-doença periodontal Keywords: Veterinary dentistry-stomatitis-periodontal disease Revisão de Literatura: A crescente preocupação com a saúde oral é determinada pelo fato de que está relacionada com o aumento da expectativa de vida dos animais, uma vez que patologias orais interferem na saúde geral do paciente (KOWALESKY, 2005). A doença periodontal é a doença bucal mais comum em cães e acomete de 85 a 95% dos animais com mais de seis anos de idade. É uma enfermidade perfeitamente evitável. Esta doença é progressiva e envolve duas fases: gengivite (reversível) e periodontite (irreversível mais muitas vezes controlável). É causada pelo acúmulo de placas nos dentes (FORD; MAZZAFERRO, 2007). A etiologia da doença periodontal tem sido pouco estudada, no entanto sabe-se que as bactérias têm um papel importante no aparecimento e progressão da doença (RIGGIO; LENNON et al. 2011). A doença periodontal é comumente descrita como uma infecção multifatorial, tendo como agentes etiológicos a placa bacteriana, a microbiota, o status imunológico, a quantidade de saliva, raça, idade, rotina de limpeza profilática e tipo de alimentação, sendo que a etiologia primária é a placa bacteriana (SILVA, 2009). A inflamação severa e crônica da gengiva, mucosa alveolar e região glosso-palatina, representa uma reação exacerbada do organismo frente ao acúmulo de placa bacteriana e de cálculos dentários da doença periodontal. Desconhece-se a causa dessa síndrome, mas sugere-se a ocorrência de uma estimulação antigênica crônica (HENNET, 1997). É uma doença comum em felinos e é caracterizada por inflamação intensa da gengiva e mucosa oral. (COSTA, 2007; WHITE SD et al, 1992). O uso do termo gengivite-estomatite é recomendado quando se descreve uma inflamação geral na gengiva e na cavidade oral (LYON KF, 2005; Moreira PRR e Terra, 2007). Anais do 38º CBA, p.0512

3 3 O diagnóstico da doença periodontal não se deve basear apenas no exame visual dos tecidos bucais. Devem ser avaliadas as estruturas intra e extrabucais, incluindo as superfícies ósseas, os músculos mastigadores, as glândulas salivares e os gânglios cervicais regionais. (GORREL, 2004; NIEMIEC, 2008). A presença de placa bacteriana, cálculo, inflamação gengival e mobilidade dos dentes são evidentes no animal consciente, no entanto a extensão da doença apenas pode ser avaliada através do exame periodontal e radiográfico completo sob anestesia geral. (GRACIS, 2004). Descrição do Caso: Foi atendido no HOSPVAM-Hospital Veterinário Amadeu Marinho, na cidade de Fortaleza CE um cão da raça Labrador, fêmea, 15 anos de idade, pesando 31 kg. Durante o exame clínico apresentou, lesão ulcerativa de grau 10 na cavidade oral, perda de mucosa jugal, retração gengival no terceiro e quarto pré-molar superior no quadrante direito a lesão se estendia a mais de 2 meses. Antes do procedimento cirúrgico foi realizado os exames pré-operatórios, hemograma completo, bioquímica sérica (função renal e hepática) e eletrocardiograma. Não foi apresentado alterações. O procedimento cirúrgico foi realizado no dia 18/12/2016, sendo utilizado anestesia inalatória. Foi utilizado cirurgia plástica da mucosa jugal, quadrante esquerdo, e exodontia quarto pré-molar ao último molar (206,207, 208, 209 e 210). Foi realizado biópsia da gengiva, mucosa jugar e na região do cemento, o resultado da biópsia estomatite inespecífica. Discussão: A doença periodontal sendo uma doença comum e uma infeção crónica, deve fazer parte dos cuidados e rotina dos médicos veterinários, mesmo quando o exame oral revela uma boca saudável, devem ser prescritos cuidados de higiene (CLARKE, KELMAN et al. 2011). Anais do 38º CBA, p.0513

4 4 Não obstante afecções inflamatórias da cavidade é maior na medicina, sendo a gengivite-estomatite (GE) considerada a segunda causa mais freqüente de enfermidade oral em felinos. Para manter a saúde oral dos animais deve-se unir dieta e higiene apropriadas. A única maneira de evitar acumulação de placa bacteriana é a escovagem, no entanto existem métodos complementares que podem trazer benefícios na profilaxia e no controlo da progressão da doença (GRACIS 2004). A escovagem dos dentes é reconhecida como o meio mais eficaz de remover a placa bacteriana. Conclusão: As doenças orais representam um desafio para os médicos veterinários e um importante campo de interesse económico. A doença periodontal encontra-se assim como a alteração, de maior relevância, para patologias da cavidade oral. Para um exame clínico de qualidade a sedação ou anestesia é um aspeto fundamental para uma boa avaliação da cavidade oral. Torna-se assim necessário no futuro compreender melhor a etiopatogenia da doença, verificar a significância dos efeitos da estomatite e a seu efeito local ou sistémico, de forma a melhorar as medidas de tratamento e profilaxia. Referências: 1. CLARKE, D. E.; KELMAN M.; PERKINS N. "Effectiveness of a vegetable dental chew on periodontal disease parameters in toy breed dogs." Journal of Veterinary Dentistry, v.28, n. 4, p , COSTA, P.R.S.; CONCEIÇÃO, L.G.; MORAES, M.P.; TSIOMIS, A.C.; DUARTE, T.S.; PRADO, R.F.S.; PENA, L.J.; BARRIOS, P.R.; PENA, D.A. Gengivite/estomatite linfocítico-plasmocitária em gatos relato de quatro casos. Clínica Veterinária, v. 12, n. 66, p , Anais do 38º CBA, p.0514

5 5 3. FORD, R.B.; MAZZAFERRO, E.M. Manual de procedimentos veterinários e tratamento emergencial segundo Kirk e Bistner. 8. ed. São Paulo: Roca. 2007, p GRACIS, M. Periodontal disease in dog diagnosis. Peridontal disease in dog. A. SA. Paris, v. 1, p , HENNET, P. Chronic gingivo-stomatitis in cats: long-term follow-up of 30 cases treated by dental extractions. Journal of Veterinary Dentistry, v. 14, p , KOWALESKY, J. Anatomia dental de cães (Canis familiaris) e gatos (Felis catus). Considerações cirúrgicas. Dissertação apresentada para o Programa de Pós-Graduação em Anatomia dos Animais Domésticos e Silvestres da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo para a obtenção do título de mestre em ciências. Orientador: Marco Antônio Gioso p. 7. LYON, K.F. Gingivostomatitis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 35, n. 4, p , MOREIRA, P.R.R.; TERRA, A.P. Gengivoestomatite faringite felina (relato de caso). Nosso Clínico, v. 10, n. 55, p , RIGGIO, M. P., LENNON, A., et al. Molecular identification of bacteria associated with canine periodontal disease. Veterinary Microbioly, v. 150, n. 3-4, p , SILVA, E. R. Doença periodontal em cães Revisão de literatura. Monografia apresentada à Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA), como requisito parcial para obtenção do título de Especialista em Clínica Médica em Pequenos Animais WHITE, S.D.; ROSYCHUK, R.A.; JANIK, T.A. Plasma cell stomatitispharyngitis in cats: 40 cases ( ). Journal of the American Veterinary Medical Association, v. 200, n. 9, p , Anais do 38º CBA, p.0515

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