Orgão Emissor / UF Naturalidade (Cidade e Estado)

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1 FICHA CADASTRAL PESSOA NATURAL Espaço reservado ao Grupo Financeiro 1º cadastramento Atualização/Renovação Torço pelo time de Futebol BANCO BMG S.A. BANCO CIFRA S.A. BCV BANCO DE CRÉDITO E VAREJO S.A. CIFRA S.A. CRÉDITO, FINANCIAMENTO E INVESTIMENTO. INSS Federal Civil Forças Armadas ( Aeronáutica Exército Marinha) Intermediador da Operação: Correspondente ou substabelecido: I - Dados Pessoais do Cliente Nome Completo (sem abreviações) Estadual Municipal Empresa Privada CPF CNPJ Doc. Identidade (Tipo / N / Data Emissão) Orgão Emissor / UF Naturalidade (Cidade e Estado) Nacionalidade Endereço residencial (Completo) Cidade UF CEP DDD - Telefone Residencial DDD Telefone Celular Endereço para Correspondência N Dependentes: Residencial Comercial Data de Nascimento Senha de Acesso à Internet Banking Sim Não Nome do Pai Nome da Mãe Estado Civil e Regime de casamento (se for casado): Sexo: Solteiro Casado Separado Divorciado Viúvo União Estável Masc. Fem. Nome do Cônjuge / Companheiro(a) Doc. Identidade (Tipo / N / Data Emissão) do Cônjuge: Naturalidade (Cidade e Estado) do Cônjuge: Data de Nascimento do Cônjuge: II - Dados Profissionais Empresa que trabalha: CNPJ: Renda Mensal: R$ Outras rendas: R$ Fonte: Renda cônjuge/companheiro(a) Valor Mensal: R$ Profissão (Ocupação Principal remunerada): Cargo (Natureza da ocupação): Categoria Profissional: Data da Admissão ou Aposentadoria Assalariado Autônomo/Liberal Aposentado Outros Se aposentado, espécie de aposentadoria: Tempo de Serviço Invalidez Permanente Nº Benefício: Pensionista Outro Endereço comercial (Completo) N - Complemento Cidade - Estado: CEP DDD - Telefone Residencial Ramal - - III - Documentos anexos Cópia da Carteira de Identidade Cópia do CPF Cópia do Comprovante de Endereço Outros IV - Dados Patrimoniais Imóvel(is): Tipo (residencial / comercial / lote): Valor: R$ Onerado: Sim Não Comprovado: Sim Não Veículo(s): Modelo/Ano: Onerado: Sim Não V - Fontes de Referência Consultadas Pessoais/Comerciais/Bancárias Há apontamentos, protestos ou ações judiciais? Sim Não Possui certidões? Sim Não VI - Campo reservado ao Banco: C0 C1 C2 C3 Observações: VII - Declaração do Cliente: Vig.: /4

2 7.1 Declaro, em cumprimento ao disposto no art. 2º, III, da Circular nº 3.461/09, do Banco Central do Brasil, que conheço as regras da Lei n 9.613/98, que dispõe sobre os crimes de lavagem de dinheiro e normas complementares publicadas pelo Banco Central e Conselho Monetário Nacional, tendo ciência de que esse Banco e as Instituições financeiras ligadas ou controladas, por força legal, possuem obrigação de comunicar ao Banco Central a ocorrência de determinadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a esse procedimento. 7.2 Declaro que as informações aqui prestadas são expressão da verdade, obrigando-me a comunicar e encaminhar de imediato, por escrito ou pelos meios eletrônicos disponíveis, a documentação correspondente a toda e qualquer alteração nelas ocorridas, no prazo de 10 dias, ciente de minha exclusiva responsabilidade por todas as consequências decorrentes da minha omissão. 7.3 Declaro, ainda, que posso ser classificado como PEP Pessoas Politicamente Exposta, assim considerados, nos termos Circular nº 3.461, de 24 de julho de 2009 do Banco Central do Brasil, os agentes públicos que desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e dependências estrangeiros, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas de seu relacionamento próximo: Sim Não Enquadramento (cargos, empregos ou função pública):. 7.4 Declaro mais que minha movimentação financeira está sempre atrelada ao propósito e à natureza de relação de negócios, ora declarada, e que havendo qualquer mudança de propósito e natureza da relação de negócios, comunicarei imediatamente e formalmente à Instituição assinalada no preâmbulo deste. Natureza Financeira Outras (especificar): Propósito Conta Corrente / Investimentos Empréstimos / Financiamentos Câmbio Derivativos Serviços Outros(especificar): 7.5 Declaro que os investimentos e movimentações financeiras pretendidos são compatíveis com minha atividade, rendimentos e situação patrimonial e que para fins da Lei nº 9.613/98, regulamentada pelo BACEN, os montantes que vierem a ser movimentados e/ou investidos não provêm de atividade ilícita. 7.6 Declaro estar devidamente informado e ciente de que: (i) poderei fazer uso do código de acesso para uso por telefone ou para uso via internet banking, por minha conta, ordem e risco, desde que, providencie a inscrição do respectivo código de acesso e da senha; (ii) a senha de acesso será de uso pessoal e exclusivo para utilização dos recursos, através do site da respectiva Instituição financeira; (iii) cada uma das Instituições financeiras do GRUPO FINANCEIRO BMG fica isento de quaisquer responsabilidades em virtude de danos e/ou prejuízos causados, em razão da utilização do código de acesso, senha e/ou assinatura eletrônica e consequente realização de transações, por pessoa não autorizada para tanto; (iv) as ordens transmitidas por telefone poderão ser gravadas e as ordens transmitidas por meios eletrônicos serão armazenadas em ambiente seguro, ambas constituindo prova válida de sua transmissão e de todo o seu conteúdo e detalhes; (v) E, finalmente, declaro, nos termos da Medida Provisória n , de , em seu art. 10, 2, que admito como válidos e exequíveis quaisquer operações, títulos de crédito, contratos e outros documentos a serem firmados com, ou em favor, de qualquer uma das Instituições financeiras do GRUPO FINANCEIRO BMG, mediante de formalização eletrônica através de assinatura digital ou por meio de documento eletrônico certificado pela ICP-Brasil. VIII - Autorizações do Cliente: 8.1 Autorizo expressamente, de forma irrevogável e irretratável, cada uma das Instituições financeiras pertencentes ao GRUPO FINANCEIRO BMG a verificar os dados desta ficha cadastral e a obter, fornecer e consultar as informações consolidadas sobre o montante de débitos e coobrigações, prestadas pelas Instituições financeiras e registradas em meu nome, perante os órgãos de proteção ao crédito (SPC e SERASA), no Sistema de Informações de Crédito (SCR) do Banco Central, ou sistema que o complemente ou substitua Estou ciente de que, em ocorrendo a falta de pagamento de qualquer obrigação assumida perante o GRUPO FINANCEIRO BMG, serão promovidos os registros competentes na SERASA e no SCPC autorizo, expressamente, de forma irrevogável e irretratável, a minha fonte pagadora/empregadora, a realizar o desconto mensal em meu salário/benefício previdenciário/remuneração, em favor da instituição financeira assinalada no preâmbulo deste, para o pagamento correspondente às parcelas de eventual(ais) contratação(ões) de empréstimo(s) para pagamento mediante consignação e/ou pagamento de saldo devedor existente por força de eventual contratação de cartão de crédito para pagamento mediante consignação, nos termos estabelecidos no respectivo convênio Fica desde já convencionado que, no caso de haver, concomitantemente, mais de um empréstimo e/ou cartão de crédito para pagamento mediante consignação junto à instituição financeira assinalada no preâmbulo deste documento, o desconto recairá sobre a soma das prestações/débitos mensais, ficando, para tanto, definido que o prazo desta autorização será sempre idêntico ao maior prazo entre os empréstimos e/ou cartão de crédito para pagamento mediante consignação vigentes/ativo 8.4- Ocorrendo a inadimplência e a impossibilidade de pagamento nos moldes aqui convencionados, o(a) CLIENTE autoriza, desde já, esse Banco, diretamente ou através de empresas terceirizadas, em caráter irrevogável e irretratável, a debitar em qualquer conta-corrente de sua titularidade, mantida nessa ou em outra Instituição Financeira, o valor vencido e não pago, destinando os recursos única e exclusivamente para amortizar o saldo devedor do empréstimo Vig.: /4

3 8.5. Neste ato, o(a) CLIENTE autoriza, ainda, ao Banco a ter acesso aos seus dados de depósitos e aplicações em outras instituições financeiras, nos termos do artigo 1º, 3º, V da Lei Complementar nº 105/01 que dispõe a não configuração de quebra de sigilo bancário a revelação de informações sigilosas com o expresso consentimento do interessado. IX - Informações cadastrais para relacionamento com o cliente/ atualização de informações cadastrais 9.1. Estou ciente e autorizo que as empresas pertencentes ao GRUPO FINANCEIRO BMG enviem todas as correspondências relacionadas a mim para o endereço de cadastro fornecido por mim no presente termo Comprometo-me a informar uma das Instituições financeiras pertencentes ao GRUPO FINANCEIRO BMG, no prazo de 10 dias úteis, quaisquer alterações que vierem a ocorrer nos meus dados pessoais e cadastrais, estando ciente de que as mesmas somente serão válidas se informadas por mim através de documento escrito ou ligação telefônica gravada, mediante a confirmação de informações que permitam a minha correta identificação Em caso de perda, furto ou roubo de minhas credenciais comprometo-me a informar, imediatamente, uma das Instituições financeiras pertencentes ao GRUPO FINANCEIRO BMG, através do canais de atendimento disponíveis. Assinatura do cliente: CPF ou CI: Declaração (se analfabeto ou impedido de assinar) Declaro que ouvi atentamente a leitura desta ficha cadastral e ADF (autorização para desconto em folha), na presença das testemunhas abaixo, tendo compreendido seu conteúdo, estando ciente de todas as condições e obrigações nele inseridas. A rogo do Cliente, assina o rogado: - CPF ou CI: Polegar Direito - Emitente Testemunhas: 1. CPF: 2. CPF: Atestamos que as informações cadastrais do cliente são válidas e verdadeiras, responsabilizando-me pela exatidão das informações prestadas e manutenção das mesmas à vista dos originais dos documentos de identidade, CPF e outros comprobatórios dos demais elementos de informações apresentados, sob pena de aplicação do disposto no art. 64 da Lei n 8.383, de Nome e assinatura do Gerente responsável pelo cliente Vig.: /4

4 CARTÃO DE CRÉDITO/EMPRÉSTIMO COM PAGAMENTO MEDIANTE CONSIGNAÇÃO CELEBRADO POR FORÇA DO CONVÊNIO FIRMADO JUNTO AO ÓRGÃO PÚBLICO/EMPRESA AVERBADORA Nome do Órgão Público ou Empresa Averbador(a) Certifico que, na análise dos registros da folha de pagamento do empregado / servidor citado no anverso, o mesmo possui margem consignável de R$ ( ) para empréstimo e que foi(ram) averbada(s) em nome da Instituição financeira pertencente ao GRUPO FINANCEIRO BMG, assinalada no preâmbulo deste, o número e valores de prestações mencionadas no anverso, para empréstimo. Local e data:, de de. Empresa / Órgão Público - Nome do averbador(a) OBS: Anexar cópias legíveis da Carteira de Identidade, CPF, comprovante de residência e rendimentos. Atenção! Não deixar de anexar junto à esta ficha, assinada, as cópias acima. X - Atendimento ao Cliente: Banco BMG S.A: Central de Relacionamento Cartão BMG Master: (Capital) (Demais) BMG Card: (Capital) (Demais) SAC ou deficiente auditivo/de fala Cobrança Ouvidoria (Clientes insatisfeitos com as soluções dos demais canais) Central de Negócios / Banco Cifra S.A: Central de Relacionamento SAC ou deficiente auditivo/de fala Cobrança Ouvidoria (Clientes insatisfeitos com as soluções dos demais canais). Banco de Crédito e Varejo S.A - BCV e Cifra S.A. (CFI): SAC ou deficiente auditivo / de fala Central de Relacionamento Cobrança Ouvidoria (Clientes insatisfeitos com as soluções dos demais canais) Vig.: /4

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10 Termo de Adesão Cartão de Crédito BMG MASTER Autorização para Desconto em Folha de Pagamento Cód. Corresp./ Loja CPF / CNPJ: Nº ADE Produto: Cartão de Crédito - INSS Aposentado Pensionista Outros Nº do benefício: I - DADOS DO CONSIGNATÁRIO BANCO BMG S.A. BANCO CIFRA S.A. BCV BANCO DE CRÉDITO E VAREJO S.A. Possuidor do Código nº Possuidor do Código nº Possuidor do Código nº II - DADOS PESSOAIS DO(A) ADERENTE Nome Completo (sem abreviatura) CPF Data Nascimento Sexo Nacionalidade Naturalidade UF / / Masc. Fem. Estado Civil: União Estável: Matrícula DV Matr.-Instituidor Solteiro Casado Separado Divorciado Viúvo Sim Não Nome do Cônjuge / Companheiro (a) Nome da Mãe Nome do Pai Doc. Identidade (Tipo / Nº) Órgão Emissor / UF Data Emissão / / CEP Endereço Nº Complemento Bairro / Distrito Cidade UF DDD - Telefone de Contato Tipo de Contato DDD - Telefone Celular ( ) Com. Res. ( ) III - CARACTERÍSTICAS DO CARTÃO DE CRÉDITO BMG MASTER Valor mínimo consignado para pagamento mensal na fatura (observar limite de até 10% do valor do benefício): R$ (a) Vencimento da fatura (b) Taxa contratual % a.m (c) Tributos (IOF) (d) Taxa de emissão do Dia de cada mês equivalente a % a.a R$ cartão R$ (e) Forma de Pagamento Mensal (f)cadastro (Confecção) R$ (g) Valor do saque Autorizado R$ (h) Valor do Saque utorizado Parcelado: R$ (i) Quant. Parcela (j) Valor da Parcela: (k) Venc. 1ª PMT (l) Venc. Final: (m) CET (Custo Efetivo Total): Mensais: R$ % ao mês % ao ano O Serviço de saque é disponível, desde que autorizado pela legislação respectiva. IV - Dados Bancários para débito e/ou crédito Nº Banco: Banco: Agência: Conta Corrente nº: V - Pacote de Benefícios do Aposentado Autorizo a cobrança do Pacote de Benefícios do Aposentado, no valor de R$ por cartão solicitado, sendo que, em caso de inadimplência a prestação deste serviço deste poderá ser suspensa ou cancelada. Titular: Sim Não Titular e Adicional: Sim Não Não Autorizo VI - Dados do Correspondente no País/Substabelecido (preenchimento exclusivo CREDOR) Empresa CNPJ Endereço Bairro Cidade Estado CEP Telefone Identificação da pessoa certificada, integrante da equipe do correspondente, que procedeu ao atendimento ao cliente: CPF: Vigência: /3

11 VII - Declarações do(a) ADERENTE 7.1. O aderente declara, para os devidos fins, que pode ser classificado como PEP Pessoas Politicamente Exposta, assim considerados, nos termos Circular nº 3.461, de 24 de julho de 2009 do Banco Central do Brasil, os agentes públicos que desempenham ou tenham desempenhado, nos últimos cinco anos, no Brasil ou em países, territórios e dependências estrangeiros, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas de seu relacionamento próximo: Sim Não: O aderente declara em cumprimento ao disposto no art. 2º, III, da Circular nº 3.461/09, do Banco Central do Brasil, que conhece as regras da Lei n 9.613/98, que dispõe sobre os crimes de lavagem de dinheiro e normas complementares publicadas pelo Banco Central e Conselho Monetário Nacional, tendo ciência de que o presente Banco e as Instituições financeiras ligadas ou controladas, por força legal, possuem obrigação de comunicar ao Banco Central a ocorrência de determinadas operações previstas nas referidas normas, nada tendo a opor quanto a esse procedimento. 7.3 O aderente declara que os investimentos e movimentações financeiras pretendidas são compatíveis sua atividade, rendimentos e situação patrimonial e que para fins da Lei nº 9.613/98, regulamentada pelo BACEN, os montantes que vierem a ser movimentados e/ou investidos não provêm de atividade ilícita. 7.4 O aderente declara que previamente à assinatura do presente documento foi devidamente informado dos encargos financeiros convencionados, tributos, despesas, taxas e tarifas que compõem o CET custo efetivo total da operação, e que a taxa percentual anual informada no quadro III no preambulo deste documento representa as condições vigentes na data do seu cálculo, com a qual concorda plenamente O aderente declara, ainda, que está de acordo com o valor a ser averbado, estando o mesmo de conformidade com o pactuado, não tendo sido exigido qualquer outro encargo e/ou aquisição de outro(s) produto(s) Ao aderir ao presente, o cliente declara, para os devidos fins, que autoriza a Instituição financeira assinalada no Item I, deste, a trocar informações com outras instituições financeiras, para fins cadastrais, inclusive por intermédio do Sistema Central de Risco de Crédito do Banco Central do Brasil (SRC), bem como para envio, periodicamente, a esse sistema, de dados relativos a sua conta, inclusive de natureza cadastral, por força das normas aplicáveis, bem como a utilizar o seu endereço, inclusive eletrônico, para o envio de correspondências informativas e promocionais sobre seus produtos e serviços O aderente declara, ainda, que autoriza, de forma irrevogável e irretratável que a Instituição financeira assinalada no Item I, deste, consulte informações a seu respeito perante os órgãos de proteção ao crédito, bem como que forneça informações a estes órgãos em razão de inadimplência O (A) ADERENTE declara conhecer e estar apto a efetuar qualquer negócio com as Instituições financeiras pertencentes ao GRUPO FINANCEIRO BMG, entre os quais, contratação de novas operações de empréstimo ou financiamento, renegociações, saque em dinheiro, tudo dentro dos limites de margem consignável, mediante a utilização do cartão, seja pelos terminais de auto-atendimento (ATM/POS), pelo Internet Banking, pela Central telefônica e quaisquer outros meios eletrônicos disponibilizados pelas Instituições financeiras do GRUPO FINANCEIRO BMG, com a utilização da SENHA, e, ainda, obter informações relativas às operações de crédito realizadas; 7.9. Ao assinar este termo de Adesão, o aderente declara-se vinculado, em caráter irrevogável, irretratável e de forma incondicional, ao disposto nas condições, critérios e normas gerais reguladoras de utilização do cartão BMG MASTER, registrado no 1º Serviço de Registro de Títulos e Documentos da Comarca de Belo Horizonte (MG), em , sob o nº O aderente se responsabiliza pelo uso e guarda do BMG MASTER - Cartão de Crédito e pela disponibilidade de margem consignável para desconto, bem como pelo pagamento das parcelas, serviços, tarifas, gastos, despesas e encargos praticados/ contratados, decorrente do uso do mesmo FORMALIZAÇÃO ELETRÔNICA Em casos de contratação eletrônica, confirmo que admito como válido o meio de comprovação da autoria e da integridade da assinatura e das informações capturadas e utilizadas neste Termo de adesão. Nessa hipótese, a assinatura constante no presente documento é capturada, neste ato, em tela sensível ao toque (touch screen) e será submetida à verificação de compatibilidade com os perfis biométricos previamente capturados e armazenados. Esta verificação será realizada pelo Banco ou terceiro à sua ordem e considerará parâmetros objetivos de caligrafia (pressão, velocidade e direção da assinatura). O documento gerado será assinado pelo Banco ou terceiro à sua ordem, com utilização de assinatura digital certificada no âmbito da Infra-Estrutura de Chaves Públicas Brasileira (ICP-Brasil). Este documento (em caso de contratação eletrônica) e quaisquer outros documentos celebrados eletronicamente a partir desta data entre você e o Banco poderão se utilizar do mesmo meio eletrônico de assinatura sendo considerados, para todos os efeitos, válidos e exequíveis. Você autoriza o compartilhamento dos dados relativos ao perfil biométrico de sua assinatura eletrônica entre instituições que mantenham relações comerciais com o Banco ou que pertençam ao conglomerado do qual o Banco faz parte Vigência: /3

12 VIII - Autorização de desconto na minha remuneração/salário: 8.1. Através da presente, autorizo a minha fonte pagadora/empregadora, de forma irrevogável e irretratável, a realizar o desconto mensal em minha remuneração/salário, em favor da instituição financeira assinalada no quadro I, deste documento, como instituição financeira consignatária, para o pagamento correspondente ao mínimo da fatura mensal do meu cartão de crédito BMG Master O valor definido no quadro III, constante no preâmbulo deste documento, será automaticamente majorado na mesma proporção percentual de eventuais e futuros aumentos da margem consignável Ocorrendo a inadimplência e/ou a impossibilidade do desconto em folha de pagamento, nos moldes aqui convencionados, autorizo, desde já, a Instituição financeira, assinalada no item I, deste Termo, diretamente ou através de empresas terceirizadas, em caráter irrevogável e irretratável, a debitar em qualquer contacorrente de minha titularidade, mantida nessa ou em outra Instituição Financeira, o valor vencido e não pago, destinando os recursos única e exclusivamente para amortizar o saldo devedor do Cartão de Crédito. Neste ato, autorizo, ainda, a mesma Instituição financeira, assinalada no item I, deste, a ter acesso aos meus dados de depósitos e aplicações em outras instituições financeiras, nos termos do artigo 1º, 3º, V da Lei Complementar nº 105/01 que dispõe a não configuração de quebra de sigilo bancário a revelação de informações sigilosas com o expresso consentimento do interessado. Local e data:, de de. Assinatura do Cliente IX - Declaração se analfabeto ou impedido de assinar Declaro que ouvi atentamente a leitura desta FICHA CADASTRAL e Autorização para Descontos nos Benefícios Previdenciários, na presença das testemunhas abaixo, tendo compreendido seu conteúdo, estou ciente de todas as condições e obrigações que assumi. A rogo do(a) Cliente, assina o rogado: CPF ou CI: Polegar Direito - Cliente Testemunhas: 1. CPF: 2. CPF: X - Atendimento ao Cliente: Banco BMG: Central de Relacionamento BMG Master: (Capitais) (Demais regiões), SAC para deficiente auditivo ou de fala , Cobrança , Ouvidoria (Se não ficar satisfeito com a solução apresentada, de posse do CPF ou CNPJ, contate a Ouvidoria), Central de Negócios / Banco Cifra: Central de Relacionamento , SAC , para deficiente auditivo ou de fala , Cobrança , Ouvidoria (Se não ficar satisfeito com a solução apresentada, de posse do CPF ou CNPJ, contate a Ouvidoria). Banco BCV e Cifra S.A. - CFI: SAC , para deficiente auditivo ou de fala , Central de Relacionamento , Cobrança , Ouvidoria (Se não ficar satisfeito com a solução apresentada, de posse do CPF ou CNPJ, contate a Ouvidoria) Vigência: /3

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