Sumário. Parte I INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA MEDICINA LEGAL

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1 Parte I INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA MEDICINA LEGAL Capítulo I CONCEITO DE MEDICINA LEGAL Medicina Legal como ciência e como arte Denominações Importância do estudo da medicina legal Capítulo II DIVISÃO DA MEDICINA LEGAL (ÂNGULOS, SEGUNDO GENIVAL FRANÇA) Ângulo histórico Ângulo profissional Ângulo doutrinário Ângulo didático Medicina Legal geral Medicina Legal especial Capítulo III RELAÇÕES DA MEDICINA LEGAL COM OUTRAS CIÊNCIAS Relações com a ciência médica Relações com a ciência jurídica Capítulo IV HISTÓRICO E EVOLUÇÃO DA MEDICINA LEGAL No exterior Dos primórdios à Idade Moderna Nos séculos XVI, XVII e XVIII Século XIX (maturidade da medicina legal) No Brasil Evolução da Medicina Legal Capítulo V PERÍCIAS E PERITOS Perícia médico-legal (definição) Legislação Provas (a prova no processo penal) Peritos Definição Responsabilidade civil dos peritos Responsabilidade penal envolvendo peritos Capítulo VI CORPO DE DELITO Definição Dispositivos legais do Código de Processo Penal sobre

2 12 Medicina Legal Vol. 41 Wilson Luiz Palermo Ferreira o tema Capítulo VII DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS Definição Tipos de documentos médico-legais Notificações Atestados (administrativos, judiciais e oficiosos) Prontuário Relatório Consulta médico-legal Pareceres Depoimento oral Atestado ou declaração de óbito Parte II ANTROPOLOGIA FORENSE Capítulo VIII IDENTIDADE E IDENTIFICAÇÃO HUMANA Identidade e identificação humana Conceito de identidade Conceito de identificação Postulados da identificação Identificação médico-legal Identificação quanto à espécie Identificação quanto à raça Identificação quanto ao sexo Tipos de sexo Identificação do sexo em despojos humanos Identificação quanto à idade Identificação quanto à estatura Identificação Judiciária Processos antigos Sistema antropométrico de Bertillon Sistema datiloscópico de Juan Vucetich Perícias biométricas Tafonomia Noções de osteologia Parte III TRAUMATOLOGIA FORENSE Capítulo IX INTRODUÇÃO À TRAUMATOLOGIA FORENSE Generalidades Energias vulnerantes e suas classificações... 90

3 13 Capítulo X LESÕES PRODUZIDAS POR AÇÃO CONTUNDENTE (ENERGIA MECÂNICA) Introdução Rubefação Equimose Evolução cromática das equimoses: Espectro equimótico de Legrand du Saulle Tipos de equimoses Hematoma Bossas Escoriação Ferida contusa Entorse Luxação Fraturas Rupturas viscerais Lesões provocadas por martelo Defenestração Encravamento Empalamento Lesões por acidente aéreo Capítulo XI LESÕES PRODUZIDAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES Características Sinais de Romanese, Lacassagne e GILVAZ Lesões de defesa e hesitação Esgorjamento Degolamento Capítulo XII LESÕES PRODUZIDAS POR INSTRUMENTOS PERFURANTES Introdução Instrumento perfurante de pequeno calibre Instrumento perfurante de médio calibre Leis de Filhos e Langer Instrumentos perfurocortantes (um, dois ou mais gumes) Capítulo XIII LESÕES PRODUZIDAS POR INSTRUMENTOS CORTOCONTUN- DENTES Introdução Decapitação Espostejamento Esquartejamento

4 14 Medicina Legal Vol. 41 Wilson Luiz Palermo Ferreira Capítulo XIV LESÕES PRODUZIDAS POR INSTRUMENTOS PERFUROCON- TUNDENTES Introdução Lesões provocadas por projéteis de arma de fogo Histórico, conceito e causa jurídica Diferenças entre os armamentos e munições Características dos armamentos Características das munições Centro de massa e centro de pressão Movimentos e forças que atuam no P.A.F Estudo das lesões provocadas por projétil de arma de fogo Lesões de entrada Lesões de saída provocadas por projéteis de arma de fogo Capítulo XV LESÕES PRODUZIDAS POR PROJÉTEIS DE ARMA DE FOGO DE ALTA ENERGIA O projétil de arma de fogo de alta energia. Conceito Breve histórico sobre o desenvolvimento dos armamentos Principais diferenças entre os P.A.F. de alta energia na atualidade Lesões de entrada produzidas por P.A.F. de alta energia Lesões de entrada sem anteparo ósseo ou rígido Lesões de entrada com anteparo ósseo ou rígido Cavitação Lesões de saída produzidas por P.A.F. de alta energia Lesões de saída sem fragmentação ou deformação do projétil Lesões de saída com fragmentação ou deformação do projétil Capítulo XVI LESÕES E MORTE POR EXPLOSIVOS (BLAST INJURY) Conceito Blast primário, secundário e terciário Blast nos órgãos Capítulo XVII LESÕES E MORTE POR AÇÃO TÉRMICA (ORDEM FÍSICA) Conceito e principais causadores de lesão térmica Ação do calor Termonoses (atuação do calor de modo difuso) Caimbra

5 Miliária Síncope térmica Intermação Insolação Queimaduras (atuação do calor de modo direto) Classificação em graus Classificação de Krisek Lesões provocadas pela ação do frio De forma difusa (hipotermia) Lesões provocadas pelo frio de forma direta Classificação em graus das lesões provocadas pela ação direta do frio Capítulo XVIII LESÕES E MORTE POR BAROPATIAS Introdução Situações de descompressão Embolia traumática pelo ar Barotrauma Capítulo XIX LESÕES E MORTE POR AÇÃO ELÉTRICA Introdução (ação elétrica e ação térmica) Eletricidade natural Eletricidade industrial (eletroplessão) Lesões produzidas nas correntes de alta tensão, média tensão e baixa tensão Capítulo XX LESÕES CORPORAIS (ART. 129 DO CÓDIGO PENAL) Lesão corporal leve (art. 129, caput, do CP) Lesões corporais graves (art. 129, 1º, do CP) Incapacidade para as ocupações habituais, por mais de 30 dias (art. 129, 1º, I, do CP) Perigo de vida (art. 129, 1º, II, do CP) Debilidade permanente de membro, sentido ou função (art. 129, 1º, III, do CP) Aceleração de parto (art. 129, 1º, IV, do CP) Lesões corporais gravíssimas (art. 129, 2º, do CP) Incapacidade permanente para o trabalho (art. 129, 2º, I, do CP) Enfermidade incurável (art. 129, 2º, II, do CP) Perda ou inutilização de membro, sentido ou função (art. 129, 2º, III, do CP) Deformidade permanente (art. 129, 2º, IV, do CP) Aborto (art. 129, 2º, V, do CP) Lesões corporais (demais parágrafos)

6 16 Medicina Legal Vol. 41 Wilson Luiz Palermo Ferreira Questões específicas sobre lesões corporais A perícia da dor Quesitos oficiais no caso de lesões corporais Capítulo XXI ENERGIA DE ORDEM BIOQUÍMICA Conceito Perturbações alimentares Autointoxicações Infecções Castração química Capítulo XXII ENERGIAS DE ORDEM BIODINÂMICA Choque Capítulo XXIII SÍNDROME DE MAUS-TRATOS À CRIANÇA E AO ADOLES- CENTE Conceito, etiologia e principais formas (abusos sexuais, lesões corporais, privação de alimentos) Síndrome de Silverman-Caffey Tortura maus-tratos Capítulo XXIV LESÕES E MORTE POR ENERGIA RADIANTE Divisão em graus Parte IV SEXOLOGIA FORENSE Capítulo XXV ABORTO (ART. 124 E SEGUINTES DO CP) Introdução Conceito e importância médico-legal Tipos de aborto Aborto terapêutico/legal (art. 128, I, do CP) Aborto sentimental, art. 128, II, do CP Aborto eugênico Aborto social Aborto por motivo de honra Aborto culposo Aborto preterdoloso Meios abortivos Diagnóstico do aborto Aborto recente Aborto antigo Aborto retido (litopédio) Tumor do parto Maceração fetal

7 17 Capítulo XXVI INFANTICÍDIO Conceito e previsão legal Estado puerperal x puerpério Psicose puerperal Capítulo XXVII PROVAS DE VIDA Conceito e importância médico-legal Provas de vida intraparto Provas de vida extrauterina Docimásias Pulmonares Extrapulmonares Circulatórias Idade do concepto Capítulo XXVIII ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS DOS CRIMES CONTRA A DIGNIDADE SEXUAL Introdução Estupro Diagnóstico de conjunção carnal e ato libidinoso diverso de conjunção carnal Perícia nos casos de conjunção carnal Hímen Esperma Lesões anais e perianais (atos libidinosos diversos da conjunção carnal) Capítulo XXIX ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS DA GRAVIDEZ, PARTO E PUER- PÉRIO Conceito de gravidez Sinais de probabilidade de gravidez Sinais de certeza de gravidez Fenômenos anômalos da gravidez Simulação, dissimulação e metassimulação Parto e puerpério Parto recente Parto antigo Puerpério recente, tardio e antigo Capítulo XXX ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS DO CASAMENTO (HIMENEOLOGIA) Introdução Impedimentos matrimoniais Dirimentes absolutos ou públicos Dirimentes relativos ou particulares

8 18 Medicina Legal Vol. 41 Wilson Luiz Palermo Ferreira Impedimentos proibitivos ou impedientes Impotência Coeundi Generandi e concipiendi Capítulo XXXI PARAFILIAS Conceito, importância médico-legal e principais causas Classificação (segundo Lacassagne) Quanto à quantidade Quanto à qualidade Tipos mais comuns de parafilias Parte V ASFIXIOLOGIA FORENSE Capítulo XXXII ASFIXIAS (ENERGIA DE ORDEM FÍSICO-QUÍMICA). PARTE GERAL Conceito de asfixias Tríade asfíxica Sinais gerais da asfixia Classificação das asfixias (segundo Afrânio Peixoto) Capítulo XXXIII ASFIXIAS PURAS Asfixia em ambientes por gases irrespiráveis Asfixia por obstaculização à penetração do ar nas vias respiratórias Asfixia por transformação do meio gasoso em meio líquido (afogamento) Asfixia por transformação do meio gasoso em meio sólido ou pulverulento (soterramento) Capítulo XXXIV ASFIXIAS COMPLEXAS Asfixia por constrição passiva do pescoço exercida pelo peso do corpo (enforcamento) Conceito e causa jurídica da morte Tipos de enforcamento Enforcado branco x enforcado azul Asfixia por constrição ativa do pescoço exercida pela força muscular (estrangulamento) Conceito, causa jurídica e sinais particulares Capítulo XXXV ASFIXIAS MISTAS (ESGANADURA) Conceito e causa jurídica Sinais particulares

9 19 Parte VI TOXICOLOGIA FORENSE Capítulo XXXVI TOXICOLOGIA FORENSE Conceito de cáustico e veneno Formas de penetração do veneno no organismo e vias de eliminação Conceito de envenenamento Síndrome do Body packer Elementos químicos que podem causar danos ao organismo Arsênico Chumbo Mercúrio Cianeto Gases tóxicos Gases de combate Gases industriais Gases anestésicos Gases das habitações Perícia médico-legal nos casos de gases Capítulo XXXVII ASPECTOS MÉDICO-LEGAIS DAS DROGADIÇÕES E DA EMBRIAGUEZ Conceito de toxicofilia Principais drogas ilícitas e substâncias de uso e abuso Tipos de tóxicos Classificação quanto aos efeitos Embriaguez alcoólica Definição acerca da imputabilidade Manifestações clínicas da embriaguez Fases da embriaguez Tolerância Art. 306 do Código de Trânsito Brasileiro (CTB) Formas de embriaguez Principais sinais do alcoolismo Formas de alcoolismo Parte VII PSICOLOGIA E PSIQUIATRIA FORENSE Capítulo XXXVIII LIMITADORES E MODIFICADORES DA IMPUTABILIDADE PENAL E DA CAPACIDADE CIVIL Limitadores e modificadores de ordem biológica Idade Sexo

10 20 Medicina Legal Vol. 41 Wilson Luiz Palermo Ferreira Emoção e paixão normais Agonia Limitadores e modificadores de ordem psicopatológica Sonambulismo Hipnotismo Surdo-mudez Afasia Prodigalidade Embriaguez Limitadores e modificadores de ordem psiquiátrica Limitadores e modificadores de ordem mesológica Civilização Psicologia coletiva (multidões) Limitadores e modificadores de ordem legal Causas, circunstâncias do crime e reincidência Doença mental Art. 26 do CP Doença mental e crimes omissivos Desenvolvimento mental incompleto ou retardado Incompleto Retardo mental Perturbação da saúde mental Epilepsias Personalidades psicopaticas/sociopatas Neuroses Parte VIII TANATOLOGIA FORENSE Capítulo XXXIX MORTE Conceito e diagnóstico da morte Critérios para o diagnóstico de morte encefálica Morte real e morte aparente Cronologia da morte Aplicação prática Período de incerteza de Tourdes Relação com os fenômenos tardios Dados que podem ser utilizados para auxiliar no diagnóstico do tempo de morte Premoriência e comoriência Sobrevivência Conceito e importância médico-legal Morte suspeita, morte súbita e morte agônica Morte suspeita Morte súbita

11 Morte agônica Lesões intra vitam e post mortem Inumação e exumação Destinos do cadáver Análise do CPP Atestado de óbito Causa médica e causa jurídica da morte Capítulo LX FENÔMENOS RELACIONADOS AO DIAGNÓSTICO DA MORTE Sinais de probabilidade de morte (abióticos) Imediatos Tardios/consecutivos Fenômenos cadavéricos (transformativos) Fenômenos transformativos destrutivos Autólise Putrefação Maceração Fenômenos transformativos conservadores Mumificação Saponificação Corificação Capítulo LXI EXAMES DE LOCAIS DE MORTE VIOLENTA OU SUSPEITA (PERINECROSCOPIA) Atitude do delegado de polícia e dos peritos Exames dos objetos, vestes e posição do cadáver DNA: CODIS e PCR BIBLIOGRAFIA