o presente e o futuro da pediatria no Brasil

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1 Compartilhe conhecimento: Números e análises sobre a profissão de Pediatra no Brasil, uma das especialidades médicas mais populares, mas que enfrenta inúmeros desafios diários. No último mês de outubro, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) realizou o 38º Congresso Brasileiro de Pediatria, o maior encontro nacional focado nessa especialidade médica. Entre discussões sobre temas atuais e importantes para a área, diversos levantamentos acerca da profissão no país foram apresentados e nem sempre com bons prospectos, como veremos adiante. Aproveitamos a data para levantar algumas questões importantes sobre o presente e o futuro da pediatria no Brasil, perguntando a nossos leitores o que podemos fazer para melhorar o atual cenário.

2 PROFISSÃO: PEDIATRA O pediatra se encontra em uma posição única dentre os profissionais de Medicina. Ele trabalha para prevenir e curar enfermidades em um grupo especial, de pessoas ainda bastante delicadas, com dificuldades de verbalizar o que sentem. Além das crianças, os profissionais precisam cuidar, também, dos adultos responsáveis por elas, explicando o que acontece com os pequenos e pedindo sua colaboração na manutenção da saúde. Não é uma tarefa fácil mas, como sabemos, pode ser extremamente gratificante.

3 O tema do Congresso da SBP este ano foi Eu pediatra, cuidando do futuro do Brasil. O mote não poderia ser mais adequado. Não é preciso dizer, aqui, o quão importante é o profissional pediatra para o desenvolvimento de um país: como elo primário entre pais e o mundo da Medicina, o pediatra é o profissional que conhecerá a fundo a saúde de uma criança e de um jovem, podendo acompanhá-los durante anos e trabalhar para que sua saúde esteja sempre bem. Além disso, por estar em contato direto e diário com a realidade dos pequenos, o pediatra ainda ajuda a direcionar campanhas e políticas públicas de saúde, alertando a sociedade sobre problemas recentes e impactantes que estão afetando os jovens, sugerindo soluções e a adoção de medidas preventivas. Um dos destaques do Congresso da SBP foi o impacto das novas tecnologias especialmente as mídias digitais na saúde dos jovens. Temas como bullying, suicídio e jogos perigosos (como o famigerado Baleia Azul ) foram discutidos no evento. Cuidar do futuro de um país pode ser entendido tanto no sentido metafórico quanto literal. De fato, o exercício da profissão de pediatria tem um impacto positivo indelével na sociedade. Isto é, desde que o profissional encontre as condições adequadas para o exercício dessa atividade. O que nem sempre ocorre no Brasil CRESCE A VIOLÊNCIA CONTRA PEDIATRAS

4 Um dado apresentado com exclusividade no congresso ilustra bem a situação crítica do pediatra no país. Uma pesquisa elaborada pelo Instituto Datafolha, sob encomenda da própria Sociedade Brasileira de Pediatria, ouviu mais de pediatras em todos os estados brasileiros e revelou que cerca de 1/3 deles já sofreu atos de violência no exercício do trabalho. Entre os profissionais que atuam no setor público, o índice chegou a 26%. No privado, 12%.

5 Os dados mostram, ainda, que a violência é voltada especialmente às mulheres. 24% das pediatras relataram ter sofrido violência, número que atingiu o índice de 17% nos homens. Entre as mulheres, também o nível de estresse é altíssimo, atingindo o maior valor dos últimos cinco anos: 66% relataram desgaste profundo com o exercício da profissão. O presidente da Sociedade Espírito-Santense de Pediatria, Rodrigo Aboudib, em entrevista para a imprensa, explica os dados: A violência contra médicos aumentou muito, especialmente nos pronto-atendimentos, onde as pessoas buscam ser socorridas rapidamente. A falta de condição de trabalho e o exacerbação da carga de trabalho acabam provocando reações impensadas, acrescentou. O PEDIATRA É BEM REMUNERADO? Felizmente, as agressões, pelo menos por ora, ainda não são uma constante no mundo pediátrico. O que, todavia, é constantemente relatado pelos profissionais são as más condições de trabalho especialmente em termos de remuneração.

6 O pediatra é um profissional que não apenas atende em hospitais e em consultórios. Ele precisa estar à disposição das famílias em casos de emergências, além de ter cuidados especiais com o emocional dos pais e com a educação dos responsáveis pelos cuidados da criança. Por todos estes serviços extras, o pagamento está longe do adequado. Nos últimos anos, muitos profissionais que atuavam no setor público Nos últimos anos, muitos migraram de área, devido à baixa remuneração e à falta de políticas profissionais que atuavam no públicas e serviços focados na infância e na adolescência. A falta de setor público migraram de equipamentos básicos para realização de exames diagnósticos (uma situação de praxe no país) também afasta profissionais. Quem trabalha na área você consegue área privada se queixa do valor das consultas especialmente dos imaginar os motivos? repasses dos planos de saúde, que se encontra muito aquém do almejado por profissionais que precisam estar sempre à disposição. A prática da pediatria é essencialmente clínica e a consulta não é bem paga pelos planos de saúde, diz Rogério Pechinni, diretor do Departamento de Pediatria da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, em entrevista para a revista IstoÉ. O que deve haver é uma valorização da consulta, uma reivindicação da comunidade médica como um todo, explica o pediatra José Fernando Vinagre, conselheiro do Conselho Federal de Medicina. PEDIATRIA UMA ESPECIALIDADE PAULISTA Como veremos abaixo, pediatras é que não faltam no Brasil. Apesar de ser notada uma redução no percentual desses profissionais dentre os médicos formados nos últimos anos, o número ainda é bastante superior ao recomendado pela Organização Mundial da Saúde. Atualmente, estima-se que há 18 pediatras para cada 100 mil habitantes no país. Todavia, a distribuição desses profissionais é extremamente polarizada. Apenas a região Sudeste retém mais de 54% dos pediatras no Brasil. Cerca de 30% dos profissionais do país atuam em São Paulo. Hospitais no Norte e Nordeste, em especial, sofrem com a falta de médicos especializados nas crianças na hora dos atendimentos.

7 Isso ajuda a explicar um fato preocupante. Segundo pesquisa da Sociedade Brasileira de Pediatria, 30% dos casos de rotina e 43% dos atendimentos emergenciais de crianças realizados no Brasil não são feitos por um pediatra. Com a total falta de políticas públicas voltadas a esta classe profissional, assim como a precariedade da saúde brasileira no geral, este é um quadro que dificilmente se reverterá nos próximos anos. NÚMEROS DA PEDIATRIA NO BRASIL Diversos levantamentos nos últimos anos tentam entender os números e as tendências do mundo da pediatria no país. Apesar de haver algumas discrepâncias nas contagens do número de profissionais, as estatísticas são

8 razoavelmente próximas. Acompanhe os dados a seguir: Em um universo de 433 mil médicos em atividade no Brasil, 229 mil são especialistas e, destes, cerca de 35 mil são pediatras. A pediatria é a área com maior número de profissionais no mercado mas a porcentagem de pediatrias vem caindo desde 1996, de acordo com alguns levantamentos. Somente no Estado de São Paulo, são mais de 10 mil pediatras ou cerca de 30% dos pediatras no país. No Brasil, há dois médicos para cada mil habitantes, sendo que o Sudeste concentra 54,51% dos especialistas. Na relação de profissionais por especialidades, há 15,53 pediatras por 100 mil moradores. O Brasil enfrenta inúmeros problemas políticos, sociais e econômicos. De pouco adianta apenas reclamar: é preciso ação para que mudanças ocorram. Mas ação é fruto da conscientização. Por isso, apresentamos aqui dados que revelam um recorte do panorama atual do profissional pediatra no país. Conhecendo como nossos colegas trabalham, podemos entender melhor a realidade da profissão e sugerir soluções, tanto de curto quanto de médio e longo prazo, para os problemas que afligem tanto os médicos quanto a população no geral, buscando, assim, melhorar as perspectivas de saúde e bem estar de todos os nossos jovens. Um dos nossos objetivos, como PortalPed, é justamente auxiliar no fortalecimento de nossa especialidade. Qual a opinião de vocês? Como podemos ajudar a alterar esse cenário? Opine. Compartilhe!