O PSF COMO PORTA DE ENTRADA DO SUS: UMA EXPERIÊNCIA DA REGULAÇÃO EM PIRIPIRI

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1 O PSF COMO PORTA DE ENTRADA DO SUS: UMA EXPERIÊNCIA DA REGULAÇÃO EM PIRIPIRI III MOSTRA NACIONAL DE PRODUÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA AGOSTO JORGE OTÁVIO MAIA BARRETO SECRETÁRIO MUNICIPAL DE SAÚDE DE PIRIPIRI - PIAUÍ

2 UM SISTEMA BASEADO NA SAÚDE DA FAMÍLIA

3 CARACTERIZANDO PIRIPIRI PIRIPIRI É AQUI! u ESTÁ NO PIAUÍ u DISTANTE 160 KM AO NORTE DE TERESINA u POPULAÇÃO (IBGE 2007) HAB (65% URB 35% RUR) u POPULAÇÃO (SIAB 2008) MAIS OU MENOS HAB u É MUNICÍPIO DE MÉDIO PORTE u OS SERVIÇOS DE SAÚDE SÃO MAJORITARIAMENTE PÚBLICOS

4 ORGANIZANDO O SISTEMA SUS AC

5 ESF ESB EM EQUIPES SF 21 EQUIPES SB COBERTURA DE ESF COM PSB VÁRZEA VERTENTES 21 ESF 21 ESB 156 ACS %

6 HOSPITAL REGIONAL CTA NASF ESPECIALIDADES NÃO MÉDICAS CENTRO DE FISIOTERAPIA CEO E CONTROLE AVA REGULAÇÃO DE CENTRAL SAÚDE DA FAMÍLIA VALIAÇÃO ESPECIALIDADES MÉDICAS LABORATORIOS CAPS APAE

7 MARCOS DA IMPLANTAÇÃO DA REGULAÇÃO PELA SMS DE PIRIPIRI O PLANO MUNICIPAL DE REGULAÇÃO CONTROLE E AVALIAÇÃO FOI APROVADO PELO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE EM 2005 A PORTARIA SMS 065/2005 IMPLANTOU A CENTRAL DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS E DEFINIU SUAS ROTINAS A LEI MUNICIPAL 536/06 INSERIU NA ESTRUTURA FORMAL DA SMS O DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO CONTROLE E AVALIAÇÃO, INTEGRADO PELA CENTRAL DE MARCAÇÃO, CENTRAL DE REGULAÇÃO E A DIVISÃO DE CONTROLE E AVALIAÇÃO

8 MARCOS DA IMPLANTAÇÃO DA REGULAÇÃO PELA SMS DE PIRIPIRI CENTRAL DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS INTERLIGADA AO PSF INICIALMENTE COM DISTRIBUIÇÃO PARAMETRIZADA DA OFERTA JUNTO AO PSF IMPLANTAÇÃO DO SISTEMA INFORMATIZADO DA CMC REGULAMENTAÇÃO DO DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO, CENTRAL DE REGULAÇÃO, CMC E DIVISÃO DE CONTROLE E AVALIAÇÃO

9 SMS PIRIPIRI PREFEITURA MUNICIPAL DE PIRIPIRI SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO CONTROLE E AVALIAÇÃO CENTRAL DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS REQUISIÇÃO DE CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS Carimbo e Assinatura do Médico Nº Cartão SUS Nº do Prontuário Ficha Para Marcação de Exames Nome do Paciente (preencher sem abreviar) Nascimento Idade Sexo Documento de Identificação Nome da Mãe Data / / Mas Fem Endereço: Rua/Av. N.º Bairro Complemento CEP Município UF Enfer./Leito Nº Gest. Clínica T. Parto Dados Clínicos Data da Ultima Menst. / / Fones Local do Atendimento Endereço: Consulta especializada (01) ou exames (até 03) Data e hora Carimbo e ass. do Responsável / / : Este Exame é pago pelo SUS é proíbido a cobrança de qualquer taxa. Nº da Marcação:

10 SMS PIRIPIRI FICHA ÚNICA DE REFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA UPS DE ORIGEM: REFERÊNCIA UPS DE REFERÊNCIA: NOME DO PACIENTE: DATA DE NASCIMENTO: ENDEREÇO: MUNICÍPIO: ESPECIALIDADE DE REFERÊNCIA: DATA DO REFERENCIAMENTO: MOTIVO DO REFERENCIAMENTO: RESPONSÁVEL PELO ENCAMINHAMENTO (carimbo e assinatura) CONTRA-REFERÊNCIA UPS DE REFERÊNCIA: ESPECIALIDADE DE REFERÊNCIA: PROCEDIMENTO(S) : REALIZADO(S): DATA DO ATENDIMENTO: EVOLUÇÃO DO CASO: OBSERVAÇÕES: RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO DE REFERÊNCIA (carimbo e assinatura)

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13 DIFICULDADES ENFRENTADAS ESTRUTURA FÍSICA INADEQUADA INSUFICIÊNCIA DE RECURSOS HUMANOS PARA OPERACIONALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES INSUFICIÊNCIA DE RECURSOS TECNOLÓGICOS (COMPUTADORES, LINHA TELEFÔNICA, ETC) AUSÊNCIA DE UM SISTEMA DE INFORMAÇÃO PARA A CENTRAL DE REGULAÇÃO QUE EFETUE O CONTROLE DE MARCAÇÃO DE CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS, GARANTINDO O ACESSO PARA A POPULAÇÃO RESIDENTE E REFERENCIADA NO MUNICÍPIO, CONFORME PACTUADO NA PPI AUSÊNCIA DE CAPACITAÇÃO TÉCNICA PARA A EQUIPE DE REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E AUDITORIA; CARTÃO SUS AINDA EM FASE DE IMPLANTAÇÃO

14 RESULTADOS POSITIVOS MAIOR CONTROLE DOS SERVIÇOS ESPECIALIZADOS OTIMIZAÇÃO DO ACESSO AOS SERVIÇOS ESPECIALIZADOS PRIORIZAÇÃO DO PSF COMO PORTA DE ENTRADA DO SUS CONSOLIDAÇÃO DOS PROTOCOLOS CLÍNICOS NO PSF DIMINUIÇÃO DA DEMANDA NÃO QUALIFICADA MAIOR EQUIDADE, AGILIDADE E SATISFAÇÃO PARA O USUÁRIO OTIMIZAÇÃO DOS RECURSOS O PSF É O VERDADEIRO REGULADOR

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16 Secretaria Municipal de Saúde de Piripiri Rua João de Freitas, 11 Centro Piripiri Telefone/fax: (86)

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