Medidas de vigilância e controlo no país Plano de Contingência
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- Marcela Alcaide Castelhano
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1 SÍNDROMA RESPIRATÓRIA AGUDA Forum Nacional no contexto de uma nova estratégia para as Doenças Transmissíveis Medidas de vigilância e controlo no país Plano de Contingência Coimbra, 22 de Setembro de 200 Direcção Geral da Saúd Maria da Graça Freita Teresa Fernande Ana Meirele
2 OMS UE CDC MS DGS INSA INEM INAC TAP UCS Hospitais Linha Saúde Pública Autoridades de Saúde Peritos/grupo acompanhamento Centros de Saúde Firmas/equipamentos CPCIH Media População
3 SRA 2002 / de Março OMS, lança um alerta global (o 1º na sua história) surtos de doença respiratória aguda grave (Vietname, China: HK, Cantão) origem desconhecida pneumonia atípica Alerta: transmissão ao pessoal hospitalar Recomendações: Isolamento dos casos suspeitos Notificação às autoridades de saúde nacionais
4 RA de Março GS, divulga: Informação aos media e ao público público (comunicado/si GS) : Esclarecimento sobre os surtos de infecção respiratóri guda em países asiáticos Informação aos profissionais de saúde (fax, sit GS): Surtos de infecção respiratória aguda em países asiáticos Definições de caso (suspeito e provável) Recomendações (isolamento( e notificação) Vigilância epidemiológica e controlo
5 RA de Março (cont.) GS, divulga: Informação para os Agentes de Linha Linha Gripe Linha Saúde Pública* 24 Atendimento telefónico e site da DGS Aconselhamento aos utentes, principalmente aos viajantes. Circuito de referenciação de doentes (hospital da zona) *
6 5 de Março MS, lança um 2º alerta global Aconselhamento sobre viagens /viajantes Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) spreads worldwide
7 9 de Março GS, divulga: nformação aos Profissionais de Saúde obre SRA (internet / fax / ofícios) Apoio à decisão clínica,, definição de caso e procedimentos (SRA1/PSA) Circuito de encaminhamento dos caso suspeitos (SRA2/PSA)
8 9 de Março (cont GS, divulga: cont.) nformação aos Profissionais de Saúde ompanhias Aéreas e Aeroportos sobre SRA fax, internet). ). Vigilância do viajante (SRA3/PSA) Detecção e encaminhamento de casos suspeitos a bordo
9 9 de Março (cont cont.) GS, divulga: nformação/folheto folheto aos passageiros nos eroportos, sobre SRA (SRA1/P) (folheto / internet) A Síndroma Respiratória Aguda (SRA) é uma doença respiratória aguda que se manifesta por febre elevada, dores no corpo, tosse e secreções respiratórias ou dificuldade respiratória, tendo sido detectada recentemente na China (Guangdong, Hong Kong), Taiwan/Formosa, Singapura, Vietname (Hanoi) e Canadá (Toronto). Os viajantes provenientes destas áreas podem ter tido contacto com pessoas portadoras desta doença. A Direcção-Geral da Saúde recomenda: Se viajou recentemente naquelas áreas e se sentir, dentro do período de 10 dias após o fim da viagem, os sintomas referidos, dirija-se à urgência do hospital mais próximo, referindo os sintomas e a viagem. ( ) Se tiver dúvidas pode contactar a Linha Saúde Pública
10 9 de Março (cont cont.) DGS, reforço da capacidade de vigilância epidemiológica (SARA) e de controlo OMS, UE, reforço das redes internacionais 30 de Março 1º caso suspeito com internamento
11 RA 2003 e 3/4 de Abril OMS DGS Divulgam Informação (internet) Ponderar o adiamento de viagens não essenciais
12 6 de Abril OMS, confirma o coronavírus como agente etiológico 4 de Abril INSA, tem disponível teste p/ diagnóstico laboratorial
13 2 de Maio DGS Plano de Contingência para a SRA
14 lano de Contingência nformação à População Informação actualizada sobre a SRA Alerta à população: atitude perante manifestação e sintomas compatíveis com a doença: Não recorrer aos Serviços de Urgência Hospitalar sem contacto prévio com a linha de saúde pública prévio com a linha de saúde pública Seguir rigorosamente as orientações fornecidas pelos serviços Reforço da Linha Saúde Pública
15 lano de Contingência nformação aos viajantes Recomendações aos viajantes/para fora do aís Folhetos nos aeroportos internacionais Informação divulgada nos aviões (comunicad laborado e distribuído às Companhias Aéreas com o apoio do INAC)
16 lano de Contingência edidas de controlo dos viajantes Formulário de contactos preenchido a ordo. Viajantes vindos directamente de áreas afectadas oronto. (Documento distribuído às Companhias Aéreas com a colaboração do INAC) oronto. assageiros de Toronto encaminhados para sala reservada. Apoio da AS da Sanidad nternacional e de enfermeiras. Se necessário triagem a passageiros com intomatologia. Procedimentos para casos de doença a bordo (viagens aéreas e viagens marítimas)
17 lano de Contingência rientações para os Serviços de Saúde Medidas perante um caso potencialmente uspeito (orientações elaboradas pela DGS em colaboração com o INS o INEM e com o apoio de peritos externos) Objectivo: detecção precoce de casos e impedir a disseminação da doença Reforço da capacidade laboratorial (INSA isboa)
18 lano de Contingência rientações para os Serviços de Saúde (cont Definição da Rede de Hospitais de eferência (Circular Normativa) aseada na Rede de Referenciação Hospitala e Infecciologia, inclui: os fluxogramas que revêem a orientação do doente e o circuito e comunicação e notificação.
19 *18 SRA 2003 Casos suspeitos* Triagem Referenciação/alerta Internamento Diagnóstico laboratorial Notificação Vigilância epidemiológica
20 RA 2003 de Julho MS, SARS: breaking the chains o ransmission cadeia de transmissão humana do vírus a SRA foi quebrada em todo o mundo,, mas ± 200 pessoas permaneciam hospitalizadas
21 RA 2003 de Julho MS, SARS: breaking the chains of transmission 8 meses: : Novembro, Cantão /China, 1ºs casos 4,5 meses: : 21 de Fevereiro, médico infectado indo de Cantão, hospedado no H. Metrópole (HK) 4,5 meses: : Disseminação da doença a oronto, HK, Vietname, Singapura < 4 meses: : 12 Março - 1º alerta global, OMS
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23 RA 2003 de Agosto MS, SRA casos de 1 Nov. 002 a 7 Ag casos casos eram pessoal de saúde (20%) 64 casos ainda hospitalizados 916 mortos (letalidade 11%)
24 de Julho 22 de Setembro DGS Manutenção da vigilância da SRA Preparação para eventual reemergência
25 / 2004 A SRA vai reemergir? Temos de estar preparados, assumindo que im (Lee Jong,, OMS) 9 de Setembro Ministério da Saúde de Singapura confirma a existência de um caso de SRA 10 de Setembro OMS reconhece a existência do caso
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