PERCEPÇÃO DOS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE
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- Cristiana Beretta Sintra
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1 PERCEPÇÃO DOS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE Tatiane Moulin 1, Ana Paula Guedes Oliveira 1, Sabrina Marconsini Sabino 1, Simony Marques da Silva Gandine 1, Flávia Nicácio Viana 1, Ariane Cardoso Costa 1, Maurício Alves do Amaral 2 1 Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Espírito Santo Campus de Alegre, Rua Principal s/n, Distrito de Rive CEP: , Alegre ES: Graduandos em Licenciatura em Ciências Biológicas: tatiane_moulin@hotmail.com; anapaula.apgo@gmail.com; sabrina.marconsini@hotmail.com; marquesgandi@hotmail.com; flaalegre@hotmail.com; arianecardosocosta@hotmail.com 2 Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Espírito Santo Campus de Alegre, Rua Principal s/n, Distrito de Rive CEP: , Alegre ES: Professor do Instituto: genmau.amaral3@gmail.com Resumo- Os determinantes sociais da saúde (DSS), são elementos sociais, culturais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que afetam a saúde humana, Diante disso o objetivo do trabalho é analisar a percepção de moradores de uma localidade acerca das relações entre saúde e seus determinantes sociais, e se esses afetam de alguma forma a sua saúde. O estudo foi realizado com moradores do município de Alegre ES, no qual foi aplicado um questionário semiestruturado, contendo 9 questões fechadas, contendo afirmativas que afetam a saúde humana. Os resultados apontam que a maioria dos moradores não percebem que a sua saúde é influenciada pelos DSS. Conclui-se que os moradores necessitam ampliar seus conhecimentos, pois mesmo que de forma indireta os DSS afetam a saúde humana. Palavras-chave: influência, opinião, saúde Área do Conhecimento: Ciências da Saúde Introdução Atualmente, observa-se um extraordinário avanço no estudo das relações entre a maneira como se organiza e se desenvolve uma determinada sociedade e a situação de saúde de sua população (ALMEIDA-FILHO, 2002). O modo de vida da população, seus hábitos alimentares e rotinas de atividades, somados às particularidades biológicas que determinam a predisposição de um organismo em desenvolver determinada patologia, são os fatores normalmente levados em conta quando se fala da manutenção de uma vida saudável. Assim, não se pode mais considerar a saúde de forma isolada das condições que cercam o indivíduo e a coletividade. Falar, hoje, em saúde sem levar em conta o modo como o homem se relaciona com o seu meio social e ambiental é voltar à época em que a doença era um fenômeno meramente biológico, desprovido de qualquer outra interferência que não fosse tão somente o homem e seu corpo. A saúde, enquanto direito, é publicada pela primeira vez na Declaração Universal dos Direitos do Homem na Assembléia Geral das Nações Unidas, em 1948, onde o estado de bem estar é dado por uma série de direitos sociais (alimentação, moradia, vestimenta, assistência médica, serviços sociais e seguros sociais), além de trabalho e educação (MOURA, 1989). Então para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco para a população. Segundo Nancy Krieger (2001), são elementos de intervenção, ao defini-los como os fatores e mecanismos através dos quais as condições sociais afetam a saúde e que potencialmente podem ser alterados através de ações baseadas em informações. Com isso, o objetivo desse artigo é conhecer e analisar a percepção de moradores de uma localidade acerca das relações entre saúde e seus determinantes sociais, e se esses afetam de alguma forma a sua saúde. Metodologia A pesquisa de campo está enquadrada como pesquisa por amostragem, cujo objetivo não é descrever os indivíduos que tenham sido contemplados na amostra, mas obter um perfil estatístico da população estudada (FLORES JÚNIOR, 1980) e foi realizada no segundo semestre de 2013, com 106 moradores residentes em Rive, distrito do município de 1
2 Alegre, Espírito Santo, com idades entre 25 e 65 anos. O questionário-base foi estruturado contendo afirmativas que afetam a saúde humana, e foi aplicado a fim de verificar a opinião dos entrevistados, quanto à influência dessas afirmativas em sua saúde. Os dados foram agrupados e analisados por meio da frequência relativa, sendo utilizado como recurso estatístico o programa excel. afirmaram que de forma direta ou indireta afeta a saúde (Figura 3). Resultados Os resultados obtidos são apresentados nas figuras seguintes. Quando interrogados acerca da influência da alimentação em sua saúde, ficou evidente que os entrevistados identificam a importância da alimentação em sua saúde (Figura 1). Figura 3 - Opinião dos entrevistados sobre a importância do saneamento básico em sua saúde. Outra questão analisada foi se o trabalho e suas condições afetam a saúde, e 60,37% responderam que influenciam pouco, seguido de 23,58% que consideram que influencia muito (Figura 4). Figura 1 Opinião dos entrevistados quantto a Influência da alimentação na saúde Em relação à moradia, 42,45% disseram que não influencia em sua saúde e 21,69% disseram que influencia muito. Figura 4 - Opinião dos entrevistados, se o trabalho e suas condiçoes afetam a saúde. Quando interrogados, se de alguma forma a educação e as suas implicações, como informações, influenciam em sua saúde, 37,73% disseram que pouco interfere (Figura 5). Figura 2 Opinião dos entrevistados quanto a influência da moradia em sua saúde. Quando questionados sobre a importância do saneamento básico para a sua saúde, 43,39% 2
3 Figura 5 - Opinião dos entrevistados, quanto a influência da educação na saúde. Quando perguntados se as condições de lazer oferecidas em sua localidade, bem como as que os entrevistados usufruem, contribuem para a manutenção da saúde, a maioria respondeu que há pouca influência (Figura 6). Figura 8 Opinião dos entrevistados, quanto a influência do acesso aos serviços de saúde, na saúde humana. Quando questionados, se a prática de exercício físico colabora para a sua saúde, a maioria disse que muito, de acordo com a figura 9, e apenas 11,32% disseram que não. Figura 6 Opinião dos entrevistados sobre a contribuição do lazer em sua saúde. Na figura 7, a maioria dos entrevistados respondeu que a renda familiar afeta muito nas suas condições e manutenção da saúde. Figura 9 Opinião dos entrevistados, se o exercício físico influencia a saúde. Discussão Figura 7 Opinião dos entrevistados em relação a renda familiar influencia na saúde. Na opinião dos entrevistados de acordo com a figura 8, a maioria respondeu que o acesso aos serviços de saúde influencia a saúde. Tarlov (1996) enfatiza que as características sociais dentro das quais a vida transcorre afeta a saúde humana. E diante dos resultados obtidos, percebe-se que muitas pessoas, não compreendem que certos fatores como moradia, lazer, educação e outros, condicionam a saúde humana. Narvai (2002) afirma que ao ampliar o conceito de saúde, precisa-se entendê-la como o resultado de um processo que sofre interferência do meio social, econômico, cultural e ambiental que estão diretamente ligados as condições de saúde. Para Buss, (2007), os mecanismos dos quais os determinantes sociais de saúde provocam as iniquidades leva a entender que as diferenças de renda influenciam a saúde pela escassez de recursos dos indivíduos e pela ausência de investimentos em infraestrutura comunitária (educação, transporte, saneamento, habitação, serviços de saúde etc.). E que saúde deve ser 3
4 entendida de forma mais ampla, levando em consideração o bem estar físico, emocional e social do indivíduo. O Brasil sofre com a péssima distribuição de renda, o analfabetismo e o baixo grau de escolaridade, assim como com as condições precárias de habitação e do ambiente, fatores decisivos nas condições de vida e saúde da população (POCHMANN e AMORIM, 2003). A Constituição Brasileira por sua vez, assegura ao sujeito a garantia do exercício da cidadania, ao declarar o direito à saúde e considerar saúde como resultante de condições adequadas de moradia, alimentação, educação, renda, meio ambiente, lazer, trabalho, transporte, emprego, liberdade, posse da terra e acesso aos serviços de saúde (BRASIL, 1988). - TARLOV, A. Social Determinants of Health: the sociobiological translation. In: LANE, D.; BRUNNER,E.; WILKINSON, R. (Eds.). Health and Social Organization. London: Routledge. p , Conclusão Os moradores necessitam ampliar seus conhecimentos para compreender que os determinantes sociais da saúde, mesmo que indiretamente afetam a saúde dos mesmos. Referências - ALMEIDA FILHO, N. et al. Research on health inequalities in Latin America and the Caribbean: Bibliometric analysis ( ) and descriptive content analysis ( ). Am J Public Health, n. 93, p , BUSS, P. M; PELLEGRINI FILHO, A. A Saúde e seus Determinantes Sociais.PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93, BRASIL. Constituição, Constituição da República Federativa do Brasil. São Paulo. Imprensa Oficial do Estado, FLORES JUNIOR, R. G. O que é uma pesquisa por amostragem? Rio de Janeiro: IBGE, KRIEGER N. A Glossary for social epidemiology. J. Epidemiology Community Health, n. 55, p , MOURA, D. Saúde não se dá: conquista-se. São Paulo, Hucitec, NARVAI, PC. Odontologia e saúde bucal coletiva. 2a ed. São Paulo: Santos; POCHMANN, M. AMORIM, R. (org). Atlas da exclusão social no Brasil. 2a ed. São Paulo: Cortez;
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