AS HABILIDADES COGNITIVAS NAS AULAS DE HIDROGINÁSTICA DO PROGRAMA ATIVE-SE/UNATI UNICRUZ

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1 AS HABILIDADES COGNITIVAS NAS AULAS DE HIDROGINÁSTICA DO PROGRAMA ATIVE-SE/UNATI UNICRUZ ROSSATO 1, Vania Mari; SANTOS², Pablo Vieira dos; PEREIRA³, Jairana Cavalheiro Palavras chave: Envelhecimento, Cognição, Hidroginástica Introdução A população mundial acima dos 60 anos apresenta crescimento expressivo. A Organização das Nações Unidas considera o período de 1975 a 2025 como a Era do Envelhecimento. Este fator de transição demográfica se caracteriza pela baixa mortalidade e, gradualmente, baixa fecundidade. O mundo está envelhecendo rapidamente, principalmente nos países em desenvolvimento, onde vive a maioria dos idosos em números absolutos. No Brasil, segundo o (IBGE, 2010) o número de idosos deve passar de 14.9 milhões (7,4% do total), em 2013, para 58,4 milhões 926,7% do total),em No período a expectativa média de vida do brasileiro deve aumentar dos atuais 75 anos para 81 anos. As mulheres continuarão vivendo mais do que os homens. Em 2060, a expectativa de vida delas será de 84,4 anos, contra 78,03 dos homens. Hoje, elas vivem, em média, até os 78,5 anos, enquanto eles, até os 71,5 anos. Atualmente muitas pesquisas são desenvolvidas relacionando a vida saudável à prática de exercícios físicos, a uma alimentação adequada e menos estresse, como ações preventivas. Nesse sentido, cresce o esforço do poder público e de organizações da sociedade civil para inserir os idosos de forma qualificada, como cidadão que necessita de um justo reconhecimento de seu status nessa nova realidade. Isto faz com que a associação entre envelhecimento e qualidade de vida seja um tema fundamental na agenda política e social brasileira (FARINATI, 2008). Neste contexto, programas com vistas à saúde do idoso, são extremamente necessários a fim de contribuir para melhoraria da sua qualidade de vida. Os programas que incluem o idoso nessa prática contribuem para sua autonomia nas atividades do cotidiano de modo a incentivar 1 Professora do curso de Educação Física UNCRUZ, integrante do programa Ative-se/UNATI e do Grupo Interdisciplinar de Estudos do Envelhecimento Humano GIEEH. 2 Acadêmico do Curso de Educação Física UNICRUZ, bolsista do programa Ative-se/UNATI. 3 Acadêmica do Curso de Enfermagem UNICRUZ, e bolsista do programa Ative-se/UNATI

2 seu trânsito em ambientes diversificados de modo que este se sinta seguro nas suas ações. A manutenção da capacidade funcional e da autonomia física durante o processo de envelhecimento proporcionados pela atividade aeróbica, também refletem importantes benefícios no treinamento de força muscular em todos os sistemas do seu organismo. A capacidade funcional e a autonomia dependem de estruturas perceptivas e interpretação de informações do meio externo para à orientação no espaço e consequentemente à tomada de decisões. A funcionalidade se refere à capacidade da pessoa desempenhar determinadas atividades ou funções, utilizando-se de habilidades diversas para a realização de interações com outras pessoas, em suas atividades de lazer e em outras atividades requeridas em seu dia-a-dia. De modo geral, representa uma maneira de medir se uma pessoa é ou não capaz de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si mesma de forma independente (DUARTE, ANDRADE, LEBRÃO, 2007) As estruturas perceptivas vão se modificando a partir das alterações do organismo, verificadas no sistema nervoso como consequência do envelhecimento. Também são verificados perda de neurônios que são substituídos por tecido glial, diminuição do débito sanguíneo com a consequente diminuição de extração da glicose e do transporte de oxigênio e a diminuição de neuromediadores que condicionam a lentidão dos processos mentais e as alterações da memória e da atenção (FARINATI, 2008). O idoso supera tanto a diminuição mental quanto física, se elas não forem agravadas por doenças ou por agressões ambientais e sociais. A atividade intelectual unida a o exercício físico, permitem ao idoso minimizar barreiras e restrições naturais do seu processo de envelhecimento. Entre as barreiras está à interpretação das informações contidas no ambiente e que cada vez mais aumentam sua complexidade, interpretar essas informações se faz necessário para dar respostas motoras adequadas. O processamento da informação consiste em captar as informações do meio externo através do sistema sensorial, interpretá-las e conduzi-las ao sistema efetor, todo esse processo envolve mecanismos elétricos do cérebro, para isso nosso sistema perceptivo necessita estar apto para essas demandas ( SCHIMIDT, 2010) Programas de atividade física que enfatizam a necessidade de prevenir ou retardar o aparecimento das doenças crônicas que acometem a população idosa, numa tentativa de aumentar a expectativa de vida ativa através do bem estar funcional estão cada vez mais sendo desenvolvidos. Uma possibilidade desta prática se dá através da hidroginástica que é um programa de atividade física bem aceito pelos idosos devido aos benefícios que o meio líquido

3 oferece ao seu organismo e também pela facilidade na execução dos exercícios devido a ação nula da gravidade que faz com que o praticante não tenha a sobrecarga do peso do corpo em suas articulações, favoreça o retorno venoso pela pressão hidrostática. A hidroginástica é uma das modalidades de atividade física que se destaca por contribuir para um envelhecimento mais saudável, devido ao fato de que é um exercício realizado na água, cujas propriedades auxiliam na execução dos movimentos, diminuindo o impacto sobre as articulações. (PINHO et al, 2006) Metodologia Este estudo objetiva verificar se a utilização de metodologias diversificadas nas aulas de hidroginástica, contribuem para a estimulação das habilidades cognitivas relacionadas à atenção, memória, noção espacial e temporal. Caracteriza-se como uma pesquisa quase experimental, pois investigará as habilidades cognitivas dos praticantes de hidroginástica em momentos diferenciados, utilizando-se de pré e pós teste. Para a avaliação do estado cognitivo dos praticantes utilizou-se o teste de domínio cognitivo Mini-Mental, que consiste em um mini exame do estado mental (MEEM), que avalia de forma rápida a atenção, raciocínio, noção de espaço e tempo. A pesquisa foi dividida em três etapas, nas quais a primeira consistiu na aplicação do pré teste de avaliação cognitiva (mini-mental), no qual foi classificado o domínio cognitivo dos participantes; a segunda parte, que está em andamento e consiste na prática de aulas de hidroginástica por três meses consecutivo. No programa das aulas consta uma fase inicial de aquecimento e alongamento, passando para a fase aeróbica da aula e a aplicação das metodologias que tem como base a estimulação das habilidades cognitivas através da interpretação das informações e memorização das sequências dos exercícios bem como as constantes mudanças de trajetória durante esta fase, Uma fase de exercícios localizados e relaxamento. Na terceira e última etapa será reavaliado o domínio cognitivo dos pesquisados. Fazem parte do estudo 24 mulheres e 1 homem, que participam de aulas de hidroginástica duas vezes na semana, no programa ATIVE-SE/UNATI, UNICRUZ.

4 Resultados e Discussões Na aplicação do pré teste do Mini-mental, obteve-se os seguintes resultados. Nas questões à noção temporal e noção espacial todos os respondentes demonstraram bom domínio, apresentando dificuldade somente para indicar o dia do mês. Nas questões relacionadas à evocação de objetos todos conseguiram nomeá-los, porém quando foi perguntado novamente o nome dos objetos nomeados 50% dos idosos, demonstraram dificuldades em lembrar todos, indicando deficiência na memória de evocação. O item relativo ao comando de ações para e execução da tarefa precisou ser repetido pelo menos duas vezes para 30% dos executantes, já na repetição de palavras e formação de uma frase todos cumpriram adequadamente e na última questão referente à reprodução de uma figura todos executaram com pelo menos 10% dos idosos não representando na sua integridade. Considerações Preliminares O domínio de algumas habilidades cognitivas sofrem modificações com o envelhecimento, como memória episódica e a memória operacional. Fatores que são importantes para a manutenção da funcionalidade do idoso (SILVA et al, 2011). Na avaliação cognitiva através do mini-mental aplicado no grupo de idosos obteve-se como resultados do pré-teste, de modo geral bom domínio na orientação espacial e orientação temporal em todos os itens questionados; nos itens relacionados à repetição de palavras, nomear objetos, ler e executar, também foram respondidos com bom nível. Já para as questões referentes à memória de evocação, atenção e cálculo, comando de estágios e reprodução de uma figura demonstraram dificuldades errando pelo menos um ponto por respondente. Os fatores mais acentuados estão relacionados à memória tanto no momento executar uma sequência de tarefas, quanto de lembrar tarefas executadas cinco minutos antes. A partir do pré-teste observou-se que as maiores dificuldades relacionam-se a memória de trabalho que é a memória imediata que é necessária para as atividades do cotidiano. Estudos de Ramos (2003) afirmam que a manutenção da cognição é importante para a promoção da independência e autonomia do idoso, Ainda segundo o autor, a cognição e a funcionalidade são potencialmente modificáveis. Após a aplicação do trabalho através de aulas, será aplicado o pós-teste e efetuar a comparação dos resultados.

5 Bibliografia DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica - (Cadernos de Atenção Básica, n. 19)(Série A. Normas e Manuais Técnicos) Brasília : Ministério da Saúde, p. DUARTE, Y, A. O.; ANDRADE, C. L.; LEBRÃO, M. L. O Índex de Katz na avaliação da funcionalidade dos idosos. Revista Escola Enfermagem. USP, 41 (2): , FARINATI, P.T.V. Envelhecimento. Promoção da saúde e exercício. São Paulo: Manole, PINHO, S. T. de; ALVES, D. M.; SCHILD, J. F. G; AFONSO, M. da R. A Hidroginástica na Terceira Idade,. Lectures Educación Física y Deportes, = Efdeportes - Revista Digital Buenos Aires- Argentina Año 11 - N Noviembre de 2006, ISSN RAMOS LR. Fatores determinantes do envelhecimento saudável em idosos residentes em centro urbano: Projeto Epidoso. Cad. Saúde Pública 2003; 19: SABOYA E. FRANCO, C. MATTOS P. Relações entre processos cognitivos nas funções executivas. Jornal brasileiro de psiquiatria 5 (n. 2). Órgão oficial do instituto de psiquiatria. UERJ- PUP, Rio de Janeiro, SCHIMIDT, R.A. & WRISBERG, C. Aprendizagem e performance motora. Uma abordagem da aprendizagem baseada no problema. 4ª ed Porto Alegre: Artmed, 2010.