Stela M. Pedreira Secretária Executiva do Conselho Estadual de Saúde de São Paulo

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1 Stela M. Pedreira Secretária Executiva do Conselho Estadual de Saúde de São Paulo

2 Constituição Federal Sistema Único de Saúde

3 Constituição Federal Sistema Único de Saúde PARTICIPAÇÃO SOCIAL

4 Gestor Trabalhador Usuário

5 Gestor Trabalhador Usuário

6 Secretários e dirigentes de saúde das três esferas de governo Prerrogativas de instituir, implantar e implementar as políticas governamentais a partir do pacto federativo. Compartilhamento solidário dos recursos financeiros: recursos humanos (pessoal), físicos e materiais (investimentos em unidades de saúde e equipamentos) funcionais (operação da rede de assistência à saúde).

7 Espaços Coletivos CIR CIB CIT COSEMS CONASEMS CONASS

8 Prestadores com Fins Lucrativos Prestadores Privados Universidades Saúde

9 Gestor Trabalhador Usuário

10 21 profissões reguladas da área da saúde 14 conselhos profissionais na área. 14 profissões de saúde regulamentadas têm educação de nível superior e são regidos por 13 conselhos de profissionais de saúde.

11 Medicina 378 mil Fisioterapia e T O 191 mil Odontologia 278 mil Biologia 191 mil Psicologia 298 mil Nutrição 54 mil Enfermagem 1,450 milhão Serviço Social 238 mil Fonoaudiologia 36 mil Veterinária 114 mil Educação Física Farmácia 164 mil* 179 mil Biomedicina Técnicos em Radiologia Dados de 2012 * Dados de 2008

12 Profissões que buscam regulamentação Acupunturista Instrumentador Cirúrgico Musicoterapeuta Ortoptista Optometrista Parteiras Podólogos Tecnólogo Esteticista Tecnólogo Radiologista Psicanalista Terapeuta Holístico Perfusionistas Quiroprático Terapeuta Esteticista Zootecnista profissões de saúde nível médio Avanços tecnológicos e informacionais demandam trabalho inter e multidisciplinar, e transparência profissional

13 Espaços Coletivos Sindicatos da Saúde Conselhos de Fiscalização Profissional Associação de Profissionais

14 Gestor Trabalhador Usuário

15 Órgãos, entidades e movimentos sociais associações de pessoas com patologias; associações de pessoas com deficiências; entidades indígenas; movimentos sociais e populares, organizados (movimento negro, LGBT...); movimentos organizados de mulheres, em saúde; entidades de aposentados e pensionistas; entidades congregadas de sindicatos, centrais sindicais, confederações e federações de trabalhadores urbanos e rurais; entidades de defesa do consumidor; organizações de moradores; entidades ambientalistas; organizações religiosas;

16 Espaços Coletivos Associações Movimentos Fóruns

17 Plenárias (Municipal, Regional, Estadual Macrorregional, Nacional) Fóruns Conferências Conselhos (Gestor, Distrital, Regional, Municipal, Estadual, Nacional)

18

19 Novo marco regulatório Lei complementar nº141/2012

20 Cabe aos Conselhos de Saúde Aprovação de saneamento em domicílios ou pequenas comunidades CES aprova pactuação da CIB da metodologia de transferência de recursos para os entes federados Poder Executivo informará aos Conselhos de Saúde os recursos previstos para transferência com base no Plano Nacional de Saúde, no termo de compromisso de gestão firmado entre a União, Estados e Municípios. O repasse de recursos da União e do Estado está vinculado à instituição e ao funcionamento do Fundo e do Conselho de Saúde e à elaboração do Plano de Saúde Os Planos de Saúde devem ser aprovados pelo respectivo Conselho O Conselho delibera sobre as prioridades

21 Cabe aos Conselhos de Saúde Prestação de Contas Relatório Quadrimestral I - montante e fonte dos recursos aplicados no período; II - auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e determinações; III - oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de atuação. Relatório de Gestão (até o dia 30 de março do ano seguinte ao da execução financeira,) Parecer conclusivo Programação Anual do Plano de Saúde ao respectivo Conselho de Saúde, para aprovação antes da data de encaminhamento da LDO

22

23 Os conselheiros agem como representantes? Quem eles representam? Como se tornam representantes? Qual o papel do representante? Quem ele deve representar? Como ele deve agir?

24 Quem está sendo representado? A instituição é significativa? As relações sociais não subsistem entre indivíduos totalmente autônomos, mas entre indivíduos inseridos num contexto, que desempenham um papel definido pela divisão social do trabalho. Os diferentes níveis do processo de legitimação determinam os elementos que se caracterizam como ponto de referência obrigatório para a orientação de indivíduos e grupos, no contexto político

25 Atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros Lei 8142/90 Função propositiva: relação direta com o Plano de Saúde (PPA, LDO, LOA) Função controladora: controle das ações e do dinheiro Função consultiva: avaliar ou opinar sobre outras questões da saúde

26 Funções do conselho Propositiva Controladora LEI O CS atua na formulação de estratégias LEI 8080, Art. 26. Os critérios e valores para a remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura assistencial serão estabelecidos pela direção nacional do SUS, aprovados no CNS. Art. 36. O processo de planejamento e orçamento do SUS será ascendente, do nível local até o federal, ouvidos seus órgãos deliberativos... (Decreto 7508/11) Lei O conselho atua... no controle da execução da política de saúde... inclusive nos aspectos econômicos e financeiros LC 141 Art. 41. CS AVALIARÃO NO QUADRIMESTRE resultado da execução orçamentária e financeira e RG das condições de saúde e na qualidade ASPS e encaminhará ao Chefe Executivo UEM indicações para adotar medidas corretivas necessárias. Art. 37. O CNS estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde...

27 Aprova Aprecia Delibera Avalia Emite parecer Auxilia legislativo Cobra de gestores

28 CMS - CES -CNS aprovam Saneamento básico: domicílios e pequenas comunidades - LC 3 Programação anual de saúde para LDO LC 36 2

29 CMS - CES -CNS apreciam Programa cooperação técnica federal em relação aos fundos de saúde e os indicadores de qualidade. LC 43 1

30 CMS - CES -CNS deliberam Sobre diretrizes para o estabelecimento de prioridades para o PPA, LDO,LOA e planos de aplicação. LC 30 4

31 CMS - CES -CNS avaliam Gestão SUS no ente respectivo a que gestores darão ampla divulgação inclusive em meios eletrônicos. LC 31,III Relatório execução orçamentária e financeira, repercussão da LC 141 nas condições saúde e qualidade dos serviços de saúde e encaminha ao chefe poder executivo indicações de medidas corretivas. (Maio/setembro/fevereiro) LC 39 5

32 CMS - CES -CNS emitem parecer conclusivo Sobre o RG apresentado pelo gestor até 30/março do ano seguinte. LC 36 1

33 CMS - CES CNS AUXILIAM FISCALIZAÇÃO DO LEGISLATIVO SOBRE CUMPRIMENTO LC 141 COM ÊNFASE: EXECUÇÃO DE PPA; METAS DA LDO; TRANSFERÊNCIAS AOS FUNDOS; DESTINAÇÃO DE RECURSOS DE ALIENAÇÃO DE ATIVOS ADQUIRIDOS COM DINHEIRO DO SUS LC 38

34 CMS - CES CNS SERÃO INFORMADOS DOS MONTANTES DAS TRANSFERÊNCIAS FEDERAIS A ESTADOS E MUNICÍPIOS LC 17 3 DOS MONTANTES DAS TRANSFERÊNCIAS ESTADUAIS A MUNICÍPIOS LC 19 2 DAS IRREGULARIDADES SE DETECTADAS PELO MS LC 39 5

35 CES - APROVAM METODOLOGIA PACTUADA NA CIB DOS MONTANTES A SEREM TRANSFERIDOS A MUNICÍPIOS QUE CONSTARÃO DOS PLANOS JUNTO COM RECURSOS MUNICIPAIS LC 19 1 CRITÉRIOS DE TRANSFERÊNCIAS PELOS ESTADOS AOS FMS DIRETAMENTE DE FORMA REGULAR E AUTOMÁTICA LC 20

36 CNS - APROVAM METODOLOGIA PACTUADA NA CIT PARA DEFINIÇÃO DE MONTANTES A TRANSFERIR PARA ESTADOS E MUNICÍPIOS LC 17 3 NORMAS DE CONSÓRCIO PACTUADAS NA CIT (OUTRAS ÁREAS???) LC 21 MODELO RAG COMPLETO E REDUZIDO (<50 mil HAB) LC 36 4

37

38 Stela M. Pedreira

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